咪達(dá)普利治療老年高血壓療效和安全性觀察

1、咪達(dá)普利治療老年高血壓療效和安全性觀摘要：目的探討分析老年高血壓應(yīng)用咪達(dá)普利治療 的臨床效果與安全性。方法 選擇于2011年10月2013年 3月在我院接受治療的高血壓患者160例，隨機(jī)分成對照組 和觀察組各80例，對照組老年患者口服卡托普利治療，觀 察組老年患者口服咪達(dá)普利治療，經(jīng)4w治療后對比治療效 果與治療期間不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果 觀察組和對照組患 者血壓控制有效率分別為95. 0%和93. 75%,兩組比較差異不 顯著（p>0.05）,無統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā) 生率為8. 75%,顯著低于對照組的25. 0%,兩組比較差異顯 著（p>0.05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義

2、。結(jié)論咪達(dá)普利治療老年高 血壓療效確切，同時安全可靠，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：老年高血壓；咪達(dá)普利；療效；安全性高血壓屬于慢性心腦血管慢性疾病之一，在老年人群中 的發(fā)病率十分高，資料顯示老年人的高血壓患病率高達(dá) 50.0%以上，患者不僅表現(xiàn)出頭暈、頭痛、心悸等癥狀，也 會誘發(fā)其他嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥，具有發(fā)病率高、病程長、 治療效果差，是社會公共衛(wèi)生問題之一，嚴(yán)重影響患者生活 質(zhì)量、甚至威脅生命安全，故及早診斷發(fā)現(xiàn)并給予有效的藥 物進(jìn)行控制十分有必要1。本文選擇于2011年10月2013 年3月在我院接受治療的高血壓患者160例作為研究對象， 旨在探討分析老年高血壓應(yīng)用咪達(dá)普利治療的臨床效果與

3、安全性，具體信息如下。1資料與方法1. 1 一般資料患者符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)2,即收縮 壓2140mmhg或者舒張壓290mmhg。對照組中男性42例，女 性38例；年齡介于6179歲，平均年齡（70. 3±9. 9）歲; 其中屬于輕度高血壓患者45例，中度高血壓患者23例，重 度高血壓患者12例；觀察組中男性41例，女性39例；年 齡介于6378歲，平均年齡（71.2±9.7）歲；其中屬于輕 度高血壓患者43例，中度高血壓患者24例，重度高血壓患 者13例；兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料上比 較差異不顯著（p>0.05）,具有可比性。1.2方法對照組老年患者

4、口服卡托普利（由江蘇恒瑞醫(yī) 藥股份有限公司生產(chǎn)提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字h32022823） 治療，25mg/次，3次/d；觀察組老年患者口服咪達(dá)普利（由 天津田邊制藥有限公司生產(chǎn)提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字 h20030733）治療，10mg/次，2 次/d；療程為 4w。1.3指標(biāo)觀察 血壓改善情況。顯效：血壓在原來基礎(chǔ) 上大幅并且處于正常范圍；有效：血壓較治療前有所下降， 與正常值相差不大；無效：患者血壓較治療前無明顯的改善; 不良反應(yīng)。于治療期間觀察患者頭痛、咽部不適以及皮疹 等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計學(xué)分析2結(jié)果2.1血壓改善效果觀察組和對照組患者血壓控制有效 率分別為95. 0%和

5、93. 75%,兩組比較差異不顯著(p>0. 05), 無統(tǒng)計學(xué)意義，見表lo2. 2不良反應(yīng) 觀察組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為8. 75%, 顯著低于對照組的25. 0%,兩組比較差異顯著(p0.05),具 有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。3討論隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓在我國日益普 遍，根據(jù)相關(guān)臨床資料發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病是導(dǎo)致我國老年人 死亡的重要原因3,而高血壓則占主導(dǎo)，因此對于高血壓 疾病要給予高度的重視4,尤其是老年人群，出現(xiàn)類似的 癥狀及時就院診斷，一旦確診立即展開針對性的治療5 o卡托普利作為降壓藥物，在高血壓的治療中應(yīng)用十分廣 泛6,主要通過抑制angll的產(chǎn)生起到舒張血管的效果；同 時卡托普利能夠降低醛固酮的分泌，從而起到排鈉效果；雖 然卡托普利在高血壓的治療方面效果很顯著7,但是存在 不良反應(yīng)發(fā)生率高的缺點(diǎn)，因此臨床的廣泛普及推廣應(yīng)用受 到了一定的顯著。咪達(dá)普利屬于新型血管緊張素轉(zhuǎn)換酶 (ace)抑制劑之一，一旦服用吸收后即可轉(zhuǎn)化成活性代謝 產(chǎn)物咪達(dá)普利拉8,該藥物能夠抑制ace-i向ace-ii轉(zhuǎn)化, 對于降低血管阻力以及舒張血管的效果亦十分顯著，且其治 療效果顯著、作用時間長以及特異性高9。本