微波輔助治療小兒肺炎臨床觀察

1、微波輔助治療小兒肺炎臨床觀察【摘要】目的：探討微波治療在小兒肺炎治療中的 價值。方法：50例肺炎患兒大致隨機分為對照組和治療組， 治療組除加用微波治療外，余治療同對照組，觀察其療效。 結(jié)果：觀察一周后，治療組治愈22例（88%）,有效3例 （12. 0%）,無效0例（0%）；對照組治愈13例（52%）,有效 6例（24%）,無效6例（24%）。兩組治療結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學處理, 治療組與對照組比較差異有顯著性（p0. 05）o1. 2治療方法兩組患兒根據(jù)病原學結(jié)果選用不同的抗感染藥物，并給 予常規(guī)對癥治療（退熱、止咳、化痰、根據(jù)病情需要必要時 吸氧），治療組在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用微波治療，微波 治療

2、儀為南京三樂機電技術(shù)研究所產(chǎn)amt-b型微波治療儀。 微波治療儀工作頻率（2450±30） mhz,功率為（15±5） w, 連續(xù)波、脈沖波、變頻波三種方式?？筛鶕?jù)患兒年齡、病程 等實際臨床需要選擇治療處方工作。治療時患兒可采取坐位 或臥位，理療探頭置于雙肺臉穴皮膚之上，距皮膚2-3cin, 探頭與受輻射部位可間隔衣服做治療，治療功率10-15w,溫 度39-41 °c,10-15分鐘/次，1次/d, 5-7d為1個療程?；純焊惺軠責崾孢m，樂于配合治療。1. 3治療判定治愈：治療一周后，胸片示無滲出或滲出基本吸收，兩 肺聽診未聞及音，無咳嗽或少咳。有效：治療一周后

3、，胸 片示兩肺滲出較前有所吸收，臨床癥狀及肺部體征明顯好 轉(zhuǎn)。無效：治療一周后，胸片示兩肺滲出未吸收，臨床癥狀 及肺部體征無好轉(zhuǎn)。1.4統(tǒng)計學方法 計數(shù)資料采用x2檢驗2結(jié)果兩組患兒治療一周，微波組治療的患兒，無發(fā)生因儀器 使用不當?shù)暮喜Y，患兒都能配合完成脈沖式微波治療，兩 組治療效果觀察比較見表lo3討論肺炎是小兒最常見呼吸系統(tǒng)疾病，當小兒發(fā)生肺炎時， 肺組織充血、水腫、炎性細胞浸潤，病變肺組織內(nèi)肺泡間隔 毛細血管受壓，血管流量顯著減少，肺組織缺氧，缺氧又可 導致肺毛細血管痙攣，使血管流量進一步減少，肺部微循環(huán) 嚴重障礙。微波是一種高頻電磁波，可透入組織3-7cml, 通過微波治療，可使局

4、部組織溫度升高，血管活性物質(zhì)濃度 升高，血管擴張，增加血流速度和組織細胞的通透性，促進 局部組織的營養(yǎng)代謝，利于病灶修復，且可使病變細胞對藥 物的敏感性增高，促使抗生素發(fā)揮最大效率2；適量的熱 可改善肺炎炎癥部位的微循環(huán)，加強血液循環(huán)，血流加速， 滲出物、代謝物、炎性介質(zhì)排出加速，從而有利于炎癥的消 散和細胞的再生；同時肺部微循環(huán)的改善，可使藥物進入肺 部增加，增強了藥物治療的療效。另外，微波還可提高垂體、 甲狀腺、腎上腺和胰腺的活動功能，從而引起血中激素內(nèi)容 和含量變化，引起免疫抑制效應，減輕機體自身免疫反應 3,且能增強白細胞吞噬能力，提高機體免疫功能，促進 機體新陳代謝，促進炎癥的吸收和消散4。通過比較，我們體會到微波輔助治療小兒肺炎有顯效， 且該療法無副作用，減少抗生素使用，操作簡單、安全，小 兒易耐受，臨床值得推廣使用。參考文獻：1胡慶梅，朱義杰，馬繼龍，等。微波治療毛細支氣 管炎患者62例療效觀察j。中華物理醫(yī)學與康復雜志， 2004, 26 (8)： 471 472.2焦升超，姚如泳，張海平順鉗腹腔熱灌注并微波 局部熱療對癌性腹水的初步效果齊魯醫(yī)學雜志，2004, 19(2)： 145146.3陶惠娥，張冀莉小兒急性支氣管炎和肺炎微波治療的臨床觀察