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1、淺談cr成像和dr成像發(fā)布時(shí)間:2007-10-31瀏覽次數(shù):163次dr與cr的共同點(diǎn)都是將x線影像信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字影像信息,其曝光寬容度相對(duì)與普通的增 感屏,膠片系統(tǒng)體現(xiàn)出某些優(yōu)勢(shì);cr與drrh于采用數(shù)字技術(shù),動(dòng)態(tài)范圍廣,都有很寬的曝 光寬容度,因而允許照相屮的技術(shù)誤星,即使在一些曝光條件難以學(xué)握的部位,也能獲得很 好的圖像;cr與dr可以根據(jù)臨床需要進(jìn)行各種圖像后處理,如各種圖像濾波,窗寬位調(diào)節(jié), 放人漫游,圖像拼接以及距離,面積,密度等各種功能,為影像診斷屮的細(xì)節(jié)觀察,前后對(duì) 比,定量分析提供支持。cr成像和dr成像的性能比較如下:1、成像原理:dr是一種x線直接轉(zhuǎn)換技術(shù),它利用硒作為
2、x線檢測(cè)器,成像壞節(jié)少;cr是一種x線間接轉(zhuǎn)換技術(shù),它利用影像板作為x線檢測(cè)器,成像壞節(jié)相對(duì)dr較多。dr和cr將穿透被照射物體后的x線信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息,灰階由膠片的256級(jí)提升至2048級(jí)、能在計(jì)算機(jī)中處理、因而可通過(guò)軟件和功能實(shí)現(xiàn)圖像的優(yōu)化、圖像質(zhì)量大大提高。dr的核心技術(shù)是它的平板(fp)、采用一個(gè)帶有碘化艷閃爍器的單片沖結(jié)品硅面板.將吸收的x光信號(hào)轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光信號(hào)、再通過(guò)低噪聲光電二極管陣列吸收可見(jiàn)光.并轉(zhuǎn)換為電信號(hào)、然后通過(guò)低噪聲讀出電路將每個(gè)像素的數(shù)字化信號(hào)傳送到圖像處理器,由計(jì)算機(jī)將其集成為x線影像,以doe為評(píng)價(jià)參數(shù).dr是最高的.因而其圖像層次豐富、影像邊緣銳利清晰,細(xì)微結(jié)
3、構(gòu)表現(xiàn)出色.cr則將信息首先記錄在涂有氟化鎖的ip板上.再通過(guò)掃描裝置實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)換,其曝光條件仍由所匹配的x線成像設(shè)備所限制.因而圖像與dr相比略遜。cr的圖像對(duì)比度和噪聲的表現(xiàn)也不錯(cuò).這可能與其攝影時(shí)使用較高的mas有關(guān)。圖像質(zhì)量的提高提升了診斷醫(yī)師的滿意度,大大減少了疾病的漏診和誤診2. 圖像分辨率:dr無(wú)光學(xué)散射而引起的圖像模糊,其清晰度主要由像素尺寸大小決定;cr系統(tǒng) 由于自身的結(jié)構(gòu),在受到x線照射時(shí),影像板中的磷粒子使x線存在著散射,引 起潛像模糊;在判讀潛像過(guò)程中,激光掃描儀的激發(fā)光在穿過(guò)影像板的深部時(shí)產(chǎn) 生散射,沿著路徑形成受激熒光,使圖像模糊,降低了圖像分辨率,因此當(dāng)前 cr
4、系統(tǒng)的不足之處主要為時(shí)間分辨率較差,不能滿足動(dòng)態(tài)器官和結(jié)構(gòu)的顯示。3、dr是今后的發(fā)展方向,但就目前而言,電子暗盒的結(jié)構(gòu)14x17英寸,由4 塊75x8英寸采集板所組成,每塊的接縫處由于工藝限制不能做的無(wú)縫,且塊 損壞畢將導(dǎo)致4塊全部更換,不但費(fèi)用昂貴,還須改裝現(xiàn)有的x線機(jī)設(shè)備,而 cr的相對(duì)費(fèi)用較低,且多臺(tái)x線機(jī)可同吋使用,無(wú)須改變現(xiàn)有設(shè)備。4. cr系統(tǒng)更適用于x線平片攝影,其非專用機(jī)型可和多臺(tái)常規(guī)x線機(jī)匹配使 用,且更適用丁復(fù)雜部位和體位的x線攝影;dr系統(tǒng)則較適用透視耳點(diǎn)片攝影 及各種造影檢查,由于單機(jī)工作的通量限制,不宜取代大型i矢院中多機(jī)同時(shí)工作 的常規(guī)x線攝影設(shè)備,但較適合于小型
5、i矢療單位和診所的一機(jī)多用的目的。事實(shí) 上,cr和dr系統(tǒng)在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)將是一對(duì)并行發(fā)展的系統(tǒng)。5. 能顯著降低患者接受的x線劑量。傳統(tǒng)胸部高kv投照較以前采用低kv已使投照劑量有所減少.而dr和cr同樣采用高kv進(jìn)行胸部攝片,患者所受 的x線劑量更少.dr的屏感光度最高可達(dá)400,甚至1000很低的x線量就能 成像,通過(guò)數(shù)字化圖像處理技術(shù)能獲得理想的診斷圖像.cr的屏感光度為200, 與常用的增感屏相當(dāng)同樣能實(shí)現(xiàn)小劑量成像,而使用與傳統(tǒng)投照方法相同的劑 量時(shí),圖像質(zhì)量明顯要好。6. dr和cr強(qiáng)人的質(zhì)量控制模塊和后處理技術(shù)保證了圖像質(zhì)量的穩(wěn)定性。dr所具有的自動(dòng)曝光控制技術(shù)(autom
6、atic exposure control, aec),其原 理是通過(guò)設(shè)定不同的探測(cè)區(qū)域(電離室),在曝光前準(zhǔn)確測(cè)量了打在患者身后x 線膠片上的輻射的劑量,當(dāng)達(dá)到屏幕一膠片聯(lián)合使用的預(yù)定劑量時(shí)h動(dòng)關(guān)閉x 線系統(tǒng).這就保證了只采用最小的所需劑量、結(jié)果圖像表現(xiàn)出一致的黑度,由于 圖像屮的錯(cuò)誤而使x線檢查重復(fù)進(jìn)行的可能性也得到減小。同時(shí)用這種方法攝影 時(shí),也可間接地減少患者的照射劑量.通過(guò)aec技術(shù)、配合其工作站上的多種處 理模式,使成像質(zhì)量穩(wěn)定且操作簡(jiǎn)單化、無(wú)需進(jìn)行任何人為的調(diào)整和再處理。cr 之曝光指數(shù)(exposure index, el)參考值和evi)值(增加圖像的視覺(jué)范圍并同時(shí) 保留圖像
7、細(xì)部的對(duì)比度)是影響圖像質(zhì)量的重耍參數(shù).不同的部位都有不同的e1 和evp值、對(duì)應(yīng)有各自的圖像處理曲線,能使掃描轉(zhuǎn)換后的圖像達(dá)最佳.因而可 通過(guò)控制手動(dòng)曝光量,使每次曝光后的ei值盡量接近所對(duì)應(yīng)的參考值、再利用 evp處理.達(dá)到監(jiān)控圖像質(zhì)量的目的.但由于成像和后處理缺乏直接的關(guān)聯(lián)、要 獲得質(zhì)量好的圖像,仍需要一定的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)以取得合適的攝影條件,使其操作 的簡(jiǎn)易性和圖像質(zhì)量的穩(wěn)定性遜于dro7. dr攝影明顯縮短了病人的等候時(shí)間、體現(xiàn)了 “以病人為中心”的服務(wù)宗旨。 dr是直接式數(shù)字?jǐn)z影、在曝光后26秒即可成像,再通過(guò)pacs網(wǎng)絡(luò)約10秒的輸 送存儲(chǔ),即可供影像工作站即時(shí)調(diào)用,調(diào)用時(shí)間為24秒
8、,整個(gè)胸部正側(cè)位從 攝影到影像生成共需2分鐘時(shí)間.cr在數(shù)字化處理器(digitizer)中的掃描時(shí)間 約70秒,整個(gè)攝影過(guò)程約需6分鐘,與傳統(tǒng)x線攝影的時(shí)間相當(dāng)或稍快(例如使 用多槽掃描方式吋).在傳統(tǒng)x線攝影中.從患者檢查至發(fā)報(bào)告,共約7分鐘(以 一名患者照完片馬上沖洗計(jì)算,若多人吋此吋間會(huì)更長(zhǎng)),dr與cr和傳統(tǒng)x線 攝影比較,分別將檢查吋間減少了 71%和20%, dr則比cr減少了 67%。由此 可見(jiàn),dr能更有效地縮短病人檢查和獲得報(bào)告的吋間.從而改善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì) 量。8另外,從機(jī)器的工作流來(lái)看,dr與x線系統(tǒng)整合成一體,其外觀明亮簡(jiǎn) 潔.極具個(gè)性化設(shè)計(jì),扶手的安裝設(shè)置、球管自動(dòng)跟蹤對(duì)應(yīng)探測(cè)板等都充分考慮 到被檢者的舒適性和操作者的簡(jiǎn)便性。cr外形小巧,占用空間極少,其操作為 觸摸屏式,界面友好而簡(jiǎn)單易用。cr與x線成像系統(tǒng)的非對(duì)應(yīng)可分離性,使cr 能利用已有的攝片設(shè)備,接受通過(guò)不同途徑的ip板成像并進(jìn)行數(shù)字化轉(zhuǎn)換,如 小型移動(dòng)式床邊機(jī),傳統(tǒng)x線乳腺機(jī)或多臺(tái)不同的x光機(jī)。從長(zhǎng)期的臨床使用中 觀察,dr和cr設(shè)備質(zhì)量穩(wěn)定,故障率
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