組織學(xué)消化腺上實用教案

1、會計學(xué)1組織學(xué)消化腺上組織學(xué)消化腺上第一頁，共26頁。組成組成大消化腺：大消化腺： 大唾液腺、胰腺大唾液腺、胰腺(yxin)(yxin)和肝和肝小消化腺：小消化腺： 小唾液腺、食管腺、小唾液腺、食管腺、 胃腺、腸腺胃腺、腸腺功能：功能：分泌消化液，分泌消化液， 進(jìn)行化學(xué)消化進(jìn)行化學(xué)消化內(nèi)分泌內(nèi)分泌第1頁/共26頁第二頁，共26頁。 復(fù)管泡狀腺復(fù)管泡狀腺 圖圖1 1 外包被膜，內(nèi)分小葉外包被膜，內(nèi)分小葉 實質(zhì)分導(dǎo)管和腺泡實質(zhì)分導(dǎo)管和腺泡 腺泡分漿液性、黏液腺泡分漿液性、黏液(niny)(niny)性和混性和混合性合性 有肌上皮細(xì)胞，協(xié)助分泌物排出有肌上皮細(xì)胞，協(xié)助分泌物排出 導(dǎo)管分閏管（單層扁平

2、或單層立方上皮導(dǎo)管分閏管（單層扁平或單層立方上皮）、紋狀管（分泌管，單層高柱狀上皮）、紋狀管（分泌管，單層高柱狀上皮）、小葉間導(dǎo)管（單層柱狀假復(fù)層柱）、小葉間導(dǎo)管（單層柱狀假復(fù)層柱狀上皮）和總導(dǎo)管狀上皮）和總導(dǎo)管胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第2頁/共26頁第三頁，共26頁。腮腺：漿液性腺；分泌物含大量腮腺：漿液性腺；分泌物含大量(dling)(dling)唾液淀粉酶唾液淀粉酶 圖圖2 24 4下頜下腺：混合性腺，漿液性腺泡較多；分下頜下腺：混合性腺，漿液性腺泡較多；分泌物含唾液淀粉酶和黏液泌物含唾液淀粉酶和黏液舌下腺：混合性腺，以黏液性腺泡為主；分舌下腺：混合性腺，以黏

3、液性腺泡為主；分泌物以黏液為主泌物以黏液為主胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第3頁/共26頁第四頁，共26頁。唾液唾液(tuy)(tuy)的成分和功能：的成分和功能： 水、黏液潤滑口腔水、黏液潤滑口腔 唾液唾液(tuy)(tuy)淀粉酶分解淀粉淀粉酶分解淀粉 溶菌酶、干擾素抵抗細(xì)菌、病毒溶菌酶、干擾素抵抗細(xì)菌、病毒 sIgA sIgA漿細(xì)胞和腺細(xì)胞協(xié)同分泌，有漿細(xì)胞和腺細(xì)胞協(xié)同分泌，有免疫保護(hù)作用免疫保護(hù)作用胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第4頁/共26頁第五頁，共26頁。 圖圖5 5、6 6被膜：薄層被膜：薄層(bo cn(bo cn) )結(jié)締組織結(jié)締

4、組織胰腺小葉胰腺小葉實質(zhì)分為：實質(zhì)分為： 外分泌部，為漿液性腺外分泌部，為漿液性腺 內(nèi)分泌部（胰島）內(nèi)分泌部（胰島）胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)外分外分泌部泌部內(nèi)分內(nèi)分泌部泌部肝肝第5頁/共26頁第六頁，共26頁。腺泡：腺泡： 圖圖7-97-9主要由胰腺泡細(xì)胞組成主要由胰腺泡細(xì)胞組成(z chn(z chn) )，為，為典型的蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞典型的蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞 分泌胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉分泌胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、核酸酶等消化酶，分別酶、胰脂肪酶、核酸酶等消化酶，分別消化食物中的營養(yǎng)成分消化食物中的營養(yǎng)成

5、分腺泡腔內(nèi)有泡心細(xì)胞，扁平或立方形，色腺泡腔內(nèi)有泡心細(xì)胞，扁平或立方形，色淺，是閏管起始部的上皮細(xì)胞，為胰腺淺，是閏管起始部的上皮細(xì)胞，為胰腺腺泡的特點腺泡的特點 一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)外分外分泌部泌部內(nèi)分內(nèi)分泌部泌部胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第6頁/共26頁第七頁，共26頁。導(dǎo)管：上皮可分泌水和導(dǎo)管：上皮可分泌水和 HCO3- HCO3- 等多種電等多種電解質(zhì)解質(zhì)閏管（單層扁平或單層立方閏管（單層扁平或單層立方(lfng)(lfng)上上皮）皮） 小葉內(nèi)導(dǎo)管（單層立方小葉內(nèi)導(dǎo)管（單層立方(lfng)(lfng)上皮）上皮） 小葉間導(dǎo)管（單層柱狀上皮）

6、小葉間導(dǎo)管（單層柱狀上皮） 主導(dǎo)管（單層高柱狀上皮主導(dǎo)管（單層高柱狀上皮+ +杯狀細(xì)胞）杯狀細(xì)胞） 與膽總管匯合，開口于十二指腸乳頭與膽總管匯合，開口于十二指腸乳頭一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)外分外分泌部泌部內(nèi)分內(nèi)分泌部泌部胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第7頁/共26頁第八頁，共26頁。胰島（胰島（pancreas isletpancreas islet） 圖圖1010、1111分散于腺泡之間的大小不等的淺色細(xì)胞分散于腺泡之間的大小不等的淺色細(xì)胞(xbo)(xbo)團(tuán)，分泌多種激素團(tuán)，分泌多種激素 A A細(xì)胞細(xì)胞(xbo)(xbo)（甲細(xì)胞（甲細(xì)胞(xbo)(x

7、bo)，細(xì)胞細(xì)胞(xbo)(xbo)）：）：20%20%，分泌胰高血，分泌胰高血糖素糖素(glucagon)(glucagon) B B細(xì)胞細(xì)胞(xbo)(xbo)（乙細(xì)胞（乙細(xì)胞(xbo)(xbo)，細(xì)胞細(xì)胞(xbo)(xbo)）：）：70%70%，分泌胰島素，分泌胰島素(insulin)(insulin)一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)外分外分泌部泌部內(nèi)分內(nèi)分泌部泌部胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第8頁/共26頁第九頁，共26頁。D細(xì)胞（丁細(xì)胞，細(xì)胞（丁細(xì)胞，細(xì)胞）：細(xì)胞）：5%，分泌生，分泌生長抑素，直接作用于鄰近的胰島細(xì)胞，抑長抑素，直接作用于鄰近的胰島細(xì)胞

8、，抑制其分泌制其分泌PP細(xì)胞：很少，分泌胰多肽細(xì)胞：很少，分泌胰多肽(du ti)(pancreatic polypeptide)，抑制胃腸運(yùn)動，抑制胃腸運(yùn)動、胰液分泌及膽囊收縮、胰液分泌及膽囊收縮一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)外分外分泌部泌部內(nèi)分內(nèi)分泌部泌部胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺肝肝第9頁/共26頁第十頁，共26頁。 圖圖1212表面表面(biomin)(biomin)覆以致密結(jié)締組織被膜，覆以致密結(jié)締組織被膜，除右葉上后部為纖維膜外，均為漿膜除右葉上后部為纖維膜外，均為漿膜結(jié)締組織隨肝門部的血管和肝管的分支伸入結(jié)締組織隨肝門部的血管和肝管的分支伸入實質(zhì)，將

9、其分隔形成大量肝小葉實質(zhì)，將其分隔形成大量肝小葉肝小葉之間各種管道密集的部位為門管區(qū)肝小葉之間各種管道密集的部位為門管區(qū)胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血血液液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第10頁/共26頁第十一頁，共26頁。肝小葉（肝小葉（hepatic lobulehepatic lobule）: :肝的結(jié)構(gòu)肝的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，多角棱柱狀和功能的基本單位，多角棱柱狀 圖圖1313中央靜脈中央靜脈(central vein)(central vein)肝板（肝板（hepatic platehepatic plate）：由單層

10、肝細(xì)）：由單層肝細(xì)胞排列形成胞排列形成; ;切片上呈現(xiàn)為肝索（切片上呈現(xiàn)為肝索（hepatic cordhepatic cord），以中央靜脈為中心放），以中央靜脈為中心放射狀排列，并吻合射狀排列，并吻合(wnh)(wnh)成網(wǎng)成網(wǎng) 界板：肝小葉周邊的肝板，肝細(xì)胞較界板：肝小葉周邊的肝板，肝細(xì)胞較小，嗜酸性較強(qiáng)小，嗜酸性較強(qiáng)胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循循環(huán)環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第11頁/共26頁第十二頁，共26頁。肝細(xì)胞（肝細(xì)胞（hepatocytehepatocyte） 圖圖1414、1515LMLM：多面體形；核大

11、而圓：多面體形；核大而圓, ,居中居中, ,常染色質(zhì)豐常染色質(zhì)豐富富, ,部分有雙核或多倍體核；胞質(zhì)嗜酸性部分有雙核或多倍體核；胞質(zhì)嗜酸性, ,含含彌散分布的嗜堿性團(tuán)塊彌散分布的嗜堿性團(tuán)塊EMEM：（1 1）三種功能面：）三種功能面： 圖圖1616血竇面血竇面膽小管面膽小管面細(xì)胞連接細(xì)胞連接(linji)(linji)面：有緊密連接面：有緊密連接(linji)(linji)、橋粒、縫隙、橋粒、縫隙 連接連接(linji)(linji)胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺有發(fā)達(dá)有發(fā)達(dá)(fd)(fd)的微絨毛的微絨毛一一般般結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第12頁/

12、共26頁第十三頁，共26頁。(2)(2)細(xì)胞器發(fā)達(dá)細(xì)胞器發(fā)達(dá) 圖圖1717粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng): : 合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和補(bǔ)體等血漿蛋白脂蛋白和補(bǔ)體等血漿蛋白滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)： 參與生物轉(zhuǎn)化參與生物轉(zhuǎn)化(shn(shn w zhun w zhun hu)hu)和代謝，如膽汁合成、脂類代謝、和代謝，如膽汁合成、脂類代謝、糖代謝、激素代謝和有機(jī)異物的轉(zhuǎn)化糖代謝、激素代謝和有機(jī)異物的轉(zhuǎn)化胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循循環(huán)環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第13頁/共26頁第十四

13、頁，共26頁。 高爾基復(fù)合體：高爾基復(fù)合體： 參與蛋白質(zhì)加工和膽汁參與蛋白質(zhì)加工和膽汁(dnzh)(dnzh)排排泌泌 線粒體、溶酶體和過氧化物酶體豐富線粒體、溶酶體和過氧化物酶體豐富 (3)(3)含糖原、脂滴、色素等內(nèi)涵物含糖原、脂滴、色素等內(nèi)涵物 圖圖1818胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第14頁/共26頁第十五頁，共26頁。3.3.肝血竇（肝血竇（hepatic sinusoidhepatic sinusoid） 圖圖1919、2020 位于肝板之間，匯入中央靜脈；腔位于肝板之間，匯入中央

14、靜脈；腔大而不規(guī)則；內(nèi)皮細(xì)胞有大量窗孔，大而不規(guī)則；內(nèi)皮細(xì)胞有大量窗孔，無基膜，通透性高無基膜，通透性高肝巨噬細(xì)胞（肝巨噬細(xì)胞（hepatic macrophagehepatic macrophage；庫；庫普弗細(xì)胞，普弗細(xì)胞，Kupffer cellKupffer cell）: :附于內(nèi)皮附于內(nèi)皮，形態(tài)不規(guī)則，多突起，溶酶體豐富，形態(tài)不規(guī)則，多突起，溶酶體豐富，參與清除，參與清除(qngch)(qngch)血液中的異物血液中的異物、衰老血細(xì)胞、衰老血細(xì)胞 圖圖2121、2222胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門

15、管區(qū)門管區(qū)肝肝第15頁/共26頁第十六頁，共26頁。肝內(nèi)大顆粒淋巴細(xì)胞（肝內(nèi)大顆粒淋巴細(xì)胞（NKNK細(xì)胞）：細(xì)胞）：附于內(nèi)皮或肝巨噬細(xì)胞，溶酶體豐附于內(nèi)皮或肝巨噬細(xì)胞，溶酶體豐富，有免疫功能富，有免疫功能 圖圖2323、24244.4.竇周隙（竇周隙（perisinusoidal spaceperisinusoidal space）：肝細(xì)胞與血竇內(nèi)皮間的腔隙）：肝細(xì)胞與血竇內(nèi)皮間的腔隙貯脂細(xì)胞（貯脂細(xì)胞（fat-storing cellfat-storing cell）：）：形態(tài)不規(guī)則，胞質(zhì)含大量脂滴；貯形態(tài)不規(guī)則，胞質(zhì)含大量脂滴；貯存維生素存維生素A A，形成，形成(xngchng)(xng

16、chng)網(wǎng)網(wǎng)狀纖維狀纖維 胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一一般般(y(ybbnn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循循環(huán)環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第16頁/共26頁第十七頁，共26頁。 圖圖25-2725-275.5.膽小管（膽小管（bile canaliculibile canaliculi）：相鄰肝細(xì)胞）：相鄰肝細(xì)胞質(zhì)膜局部凹陷圍成的微細(xì)管道，連接成網(wǎng)質(zhì)膜局部凹陷圍成的微細(xì)管道，連接成網(wǎng), ,腔面有微絨毛，肝細(xì)胞間隙腔面有微絨毛，肝細(xì)胞間隙(jin x)(jin x)有連接復(fù)合體封閉有連接復(fù)合體封閉胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)

17、結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循循環(huán)環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第17頁/共26頁第十八頁，共26頁。 膽汁的排泄膽汁的排泄(pixi)(pixi)過程過程肝細(xì)胞肝細(xì)胞膽小管膽小管赫令管（位于小葉邊赫令管（位于小葉邊緣，單層立方上皮）緣，單層立方上皮） 小葉間膽管（門小葉間膽管（門管區(qū)，單層立方上皮）管區(qū)，單層立方上皮）左、右肝管（左、右肝管（肝門，單層柱狀上皮）肝門，單層柱狀上皮）總肝管總肝管 與膽囊與膽囊管匯合管匯合 膽總管膽總管 與胰管匯合與胰管匯合 十二指腸十二指腸乳頭乳頭胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一一般般(y(ybbnn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝

18、肝第18頁/共26頁第十九頁，共26頁。 門管區(qū)（門管區(qū)（portal areaportal area） 圖圖2828 相鄰肝小葉之間的結(jié)締組織小區(qū)相鄰肝小葉之間的結(jié)締組織小區(qū), ,含含小葉間動脈、小葉間靜脈小葉間動脈、小葉間靜脈(jngmi)(jngmi)、小葉間膽管、小葉間膽管胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一般一般(y(ybnbn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第19頁/共26頁第二十頁，共26頁。肝門肝門 肝肝A A（來自（來自(li z)(li z)腹腔腹腔A A） 門門V V（來自（來自(li z)(li z)胃腸道胃腸道) ) 小葉間小葉間V V 血竇血竇 小葉間小葉間A A 中央中央VV小葉下小葉下VV肝肝VV下腔下腔V V 圖圖2929胰腺胰腺(yxin)(yxin)大唾液腺大唾液腺一一般般(y(ybbnn) )結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)肝小葉肝小葉血液血液循環(huán)循環(huán)門管區(qū)門管區(qū)肝肝第20頁/共26頁第二十一頁，共26頁。n肝血液循環(huán)的特點，膽汁排出肝血液循環(huán)的特點，膽汁排出途徑途徑第21頁/