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文檔簡介
1、病案的質(zhì)量控制1、下列不屬于門診病案評估要點的是(C )。A. 確診及時、正確B. 查體記錄具體、確切C. 掛號準(zhǔn)確率99%D. 病史采集準(zhǔn)確、完整E. 維護(hù)病人的知情權(quán)和隱私權(quán)2、 住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中有(A )項單項否決。A. 30B. 31C. 32D. 33E. 343、 住院病案書寫基本要求敘述錯誤的是(C )。A. 除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水B. 病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡體字C. 病案書寫嚴(yán)禁涂改,需要修改時,應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正D. 日常病程記錄可由實習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級醫(yī)
2、師修改簽名E. 每次書寫結(jié)束要簽署全名4、病案質(zhì)量控制范疇不包括( E )。A. 病案內(nèi)容質(zhì)量B. 出院病案的回收率C. 疾病分類編碼的準(zhǔn)確率D門診病案的當(dāng)日回庫率E.醫(yī)療收費的合理性5、 病案質(zhì)量控制方法通常采用的步驟,除外(B )。A. 檢查執(zhí)行情況B. 目標(biāo)管理C執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)D. 制訂標(biāo)準(zhǔn)E反饋6、 病案質(zhì)量管理的特點敘述不正確的是(E )。A. 多學(xué)科融合的專業(yè)特點B. 專業(yè)的獨立性C協(xié)調(diào)作用D. 服務(wù)對象的多元性E. 病案管理人員的專業(yè)性7、在發(fā)達(dá)國家,早期的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控實施方式有(B )。A. 病案的書寫質(zhì)量B. 對醫(yī)師資格認(rèn)證、醫(yī)師某項醫(yī)療準(zhǔn)入授權(quán)以及對同行檢查C. 醫(yī)師的診療水平D
3、 .設(shè)備及工作方法標(biāo)準(zhǔn)化E.醫(yī)療的合理性8、從建立、形成到歸檔、利用等一系列工作環(huán)節(jié)按照各項工作預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)和要求衡量,需要 達(dá)到的程度稱為( B )。A. 病程質(zhì)量B. 病案質(zhì)量C書寫質(zhì)量D. 歸檔質(zhì)量E. 收集質(zhì)量9、 病案質(zhì)量全過程管理的實施中除外(E )。A. 流程設(shè)計B. 教育、培訓(xùn)C質(zhì)量監(jiān)控D .可持續(xù)改進(jìn)E程序化管理10、病案質(zhì)量管理的任務(wù)有( E )。A. 制定病案質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B. 進(jìn)行全員病案質(zhì)量教育C. 完善各項規(guī)章制度D. 建立指標(biāo)體系和評估系統(tǒng),定期總結(jié)、反饋E以上均是11、 出院病案整理、裝訂工作質(zhì)量要求正確的是(A )。A. 出院病案裝訂正確率 100%B. 出院
4、病案收回后,于 48小時內(nèi)完成整理及裝訂工作C. 出院化驗報告檢查單正確粘貼率 95%D. 出院病案排序正確率 95%E. 病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過2 cm12、 特殊檢查、特殊治療指的是(E )。A. 有一定的危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療B. 由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療C. 收費可能對患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療D. 臨床試驗性檢查和治療E以上均是D )。13、2000版 ISO9000 族標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,質(zhì)量管理體系核心標(biāo)準(zhǔn)中除外(A. ISO9000 質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)和術(shù)語B. ISO9001 質(zhì)量管理體系要求C. IS0900
5、4質(zhì)量管理體系業(yè)績改進(jìn)指南D. IS09000質(zhì)量管理核心標(biāo)準(zhǔn)E. IS09001 質(zhì)量和 (或 )環(huán)境管理體系審核指南14、 確保病案質(zhì)量管理工作有效落實的關(guān)鍵是(A )。A. 建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系B. 病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控C. 病案書寫質(zhì)量控制D. 確保服務(wù)質(zhì)量E. 監(jiān)督法律法規(guī)的落實15、 影響病案質(zhì)量管理的因素除外(C )。A. 不重視病案書寫質(zhì)量B. 沒有建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C. 科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控D. 規(guī)章制度不健全、不落實,執(zhí)行不嚴(yán)格,管理不到位E. 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢,基本素質(zhì)較差16、 醫(yī)療統(tǒng)計工作質(zhì)量要求中不正確的是(D )。A. 出入院報表 24 小時回收率 100% B .統(tǒng)計信息計算機檢查正確率 100%C. 統(tǒng)計人員必須有統(tǒng)計員上崗證D. 各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計報表準(zhǔn)確率 99%E. 按時完成醫(yī)療行政部門管理要求的報表17、 國際標(biāo)準(zhǔn)化組織的英文縮寫是(D )。A. ISAB. GBC. TCD. IS0E. ISD18、 有關(guān)病案質(zhì)量監(jiān)控的檢查內(nèi)容規(guī)定,敘述不正確的是(C )。A. 入院記錄應(yīng)在 24 小時內(nèi)完成B. 首次病程記錄應(yīng)在 8 小時內(nèi)完成C. 交接班醫(yī)師應(yīng)在36小時內(nèi)完成交接班記錄D .患者入院 48
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