《交通事故死亡起訴狀范本》

1、交通事故死亡起訴狀范本原告一：住所：原告二：住所：被告一：住所：被告二：住所：被告三：住所：被告四：住所：訴訟請求：一、判令被告向原告支付死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害賠償費(fèi)及其他合理費(fèi)用共計(jì)_元；二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：原告_系本案受害人_之夫，原告_、系受害人_之子，屬于受害人_的近親屬。_年_月_日_時(shí)，_駕駛被告_長途汽車運(yùn)輸（集團(tuán)）有限公司_號(hào)大型普通客車運(yùn)載乘客至_，該車乘客_下車后從車輛行李箱取出行李時(shí)，被_駕駛的被告_市汽車運(yùn)輸（集團(tuán)）有限責(zé)任公司_號(hào)力帆客車碾壓，_當(dāng)場死亡。_市公安局交通警察總隊(duì)_區(qū)支隊(duì)公交（_）第_號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：_車輛行駛證登記車主&q

2、uot;_"，其駕駛員_承擔(dān)事故主要責(zé)任；_車輛行駛證登記車主"_"，其駕駛員_承擔(dān)事故次要責(zé)任；死者_(dá)不承擔(dān)事故責(zé)任。死者_(dá)生于_年_月_日，于_年_月_日死亡時(shí)已滿_周歲，戶籍所在地*_，自_年起至死亡前止，一直居住在_，并在_務(wù)工。根據(jù)最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋相關(guān)規(guī)定，被告對本案死者應(yīng)承擔(dān)以下民事責(zé)任：死亡賠償金，根據(jù)死者自_年起一直居在城市并在城市務(wù)工的事實(shí)，死者應(yīng)享受城市居民待遇。死亡賠償金：_元。計(jì)算方法：死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20-（實(shí)際年齡-60）=_；喪葬費(fèi)：_元。計(jì)算方法：上一年

3、度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)×6=_元÷12月×6月；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：_元。計(jì)算方法：上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出×5=_×5。死者的丈夫_在_死亡時(shí)已屆滿75歲，此前依靠死者_(dá)扶養(yǎng)，居住生活在農(nóng)村。精神損害撫慰金_元。死者因交通事故死亡，給各位原告造成了巨大的精神損害和打擊。只因目前中國國情和相關(guān)規(guī)定，所以僅酌情提出這一賠償數(shù)額。原告等處理受害人喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用_元。此費(fèi)用系原告合理支出，請合議庭酌定。以上各項(xiàng)合計(jì)_元?？鄢桓?quot;_"已支付的費(fèi)用_元，尚應(yīng)支付_元。被告"_分公司

4、"是被告_長途汽車運(yùn)輸（集團(tuán)）有限公司的分公司；被告"_總站"是被告_市汽車運(yùn)輸（集團(tuán)）有限責(zé)任公司的分支機(jī)構(gòu)。公司法規(guī)定第14條規(guī)定：分公司不具有法人資格，其民事責(zé)任由公司承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，分公司（分支機(jī)構(gòu)）和其公司均為應(yīng)作為被告。民法通則規(guī)定第43條規(guī)定：企業(yè)法人對它工作人員的經(jīng)營活動(dòng)承擔(dān)民事責(zé)任；第106條規(guī)定：法人由于過錯(cuò)侵害他人人身者，應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。故對本案交通事故負(fù)有責(zé)任的駕駛員的民事責(zé)任由其所在單位承擔(dān)。特依照法律規(guī)定提出訴訟，盼依法判決滿足訴訟請求。此致_人民法院具狀人：_年_月_日附：起訴狀副本_份；證據(jù)材料副本_份。相關(guān)閱讀交通事故處理協(xié)議

5、事故時(shí)間_年_月_日_時(shí)_分事故地點(diǎn)_a 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_b 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_事故事實(shí)：當(dāng)事人a由_向_行駛，當(dāng)事人b由_向_行駛。因當(dāng)事人a_有通告第八條第_項(xiàng)過錯(cuò)行為，當(dāng)事人b_有通告第八條第_項(xiàng)過錯(cuò)行為，造成a車_位置與b車_位置接觸。當(dāng)事人簽字：a_； b _賠償協(xié)議：1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。2. 當(dāng)事人a同意_日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_元（大寫）； 付款情況_.當(dāng)事人簽字：a_ ； b_.說明：1.

6、撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。交通起訴狀范本原告：_，男，_年_月_日出生，漢族，_省_市_縣人，現(xiàn)住_，身份證號(hào)：_，電話：_。被告一：_，男，_年_月_日出生，漢族，_省_市_縣人，現(xiàn)住_，身份證號(hào)：_，電話：_。被告二：_公司，住所地：_，法定代表人：_，聯(lián)系電話

7、：_。被告三：_保險(xiǎn)公司，住所地：_，負(fù)責(zé)人：_，聯(lián)系電話：_。訴訟請求事項(xiàng)：1、判令被告_、_公司賠償原告誤工費(fèi)_元、護(hù)理費(fèi)_元、交通費(fèi)_元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_元、營養(yǎng)費(fèi)_元、后續(xù)治療費(fèi)_元、傷殘等級司法鑒定費(fèi)_元，共計(jì)_元。2、被告_保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任；3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：_年_月_日_時(shí)_分許，被告_駕駛被告_公司所有的_號(hào)轎車在_路倒車時(shí)，未確保安全，碰撞行人原告_，致原告_受傷的交通事故。該事故經(jīng)_縣公安交通警察大隊(duì)出具_(dá)字_第_號(hào)交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定：被告_應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。（見證據(jù)1）_號(hào)轎車已在被告_保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及

8、第三者責(zé)任險(xiǎn)，保單號(hào)分別為_。（見證據(jù)2）事故發(fā)生后，被告_在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報(bào)警的情況下，用_號(hào)轎車與原告原告_家屬一起將傷者原告_送往_醫(yī)院進(jìn)行治療_天，被告_已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷，本次交通事故造成原告_骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息_個(gè)月。（見證據(jù)3）原告原告_于_年_月_日經(jīng)_司法鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復(fù)查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費(fèi)_元，自受傷之日起全休_個(gè)月?！保ㄒ娮C據(jù)4）。綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國民法通則、中華人民共和國民事訴訟法、中華人民共和國道路交通安全法、最高人民

9、法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋特請求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。此致_人民法院具狀人：_年_月_日附件：證據(jù)1：交通事故認(rèn)定書；證據(jù)2：保險(xiǎn)單；證據(jù)3：醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)；證據(jù)4：_司法鑒定結(jié)論交通事故和解協(xié)議甲方： 乙方：事故經(jīng)過：20_年_月_日_時(shí)許，_駕駛黑_號(hào)“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人_受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字2第_號(hào)道路交通事故認(rèn)定書予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任，

10、被害人_無過錯(cuò)行為。現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶（開戶行：_，戶名：_，賬號(hào)：_）余款_萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方_元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)