適應(yīng)任職需求培養(yǎng)衛(wèi)生士官學(xué)員的實踐能力

1、適應(yīng)任職需求，培養(yǎng)衛(wèi)生士官學(xué)員的實踐能力作者：燕穎軍陶紅劉莉余云【關(guān)鍵詞】實踐教學(xué);臨床技能;衛(wèi)生士官我院培訓(xùn)任務(wù)轉(zhuǎn)型后，為基層部隊培養(yǎng)“信得過、用 得上、留得住”的應(yīng)用型、復(fù)合型衛(wèi)生士官成為我們的首 要任務(wù)。如何加強學(xué)員實踐能力的培養(yǎng)，滿足學(xué)員第一任 職需求是教學(xué)工作的重要內(nèi)容，也是擺在我們面前的重大 課題。幾年來，我院在實踐教學(xué)方面進行了積極探索，加 強了基礎(chǔ)練習(xí)、操作技能比武、衛(wèi)勤綜合演練、臨床實習(xí)、 部隊實習(xí)等實踐教學(xué)平臺建設(shè)，強化了實踐教學(xué)管理，改 進了實踐教學(xué)方法，提高了學(xué)員的實踐應(yīng)用技能，收到了 較好的效果。1整合教學(xué)資源，加大技能教學(xué)投入為了緊跟醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的新趨

2、勢，改 善優(yōu)化實驗教學(xué)體系，我院xx年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床技 能、護理技能三個教學(xué)實驗保障中心，xx年又對臨床技能 與護理技能兩個教學(xué)實驗保障中心進行了整合。此舉增強 了實踐教學(xué)的主動性和高效性，為進一步強化學(xué)員實踐動 手能力的培養(yǎng)，提高學(xué)員醫(yī)學(xué)基本素質(zhì)和創(chuàng)新能力構(gòu)建了 平臺。另外，還投資加強實驗室建設(shè)，改、擴建了實驗場 地，配備了先進的電化教學(xué)設(shè)備，購置、更新了大量儀器 設(shè)備。進一步完善了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，學(xué)員在教室、實驗練習(xí)室、 可通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)觀看到各種教學(xué)片，查閱教學(xué)資料。示教 室安裝的攝像機，可拍攝教員的操作過程，通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 將錄像上傳到各練習(xí)室安裝的自助式觸摸屏學(xué)習(xí)系統(tǒng)，使 實驗教學(xué)更加生

3、動和直觀。2完善健全制度，規(guī)范技能教學(xué)保障結(jié)合工作實際情況和特點，建立和完善了各項管理制 度。制定了教學(xué)物品登、統(tǒng)計制度、儀器設(shè)備的使用 和維修管理制度、儀器設(shè)備操作規(guī)程、實驗室儀器 管理細則、多媒體教室儀器使用管理規(guī)定、野戰(zhàn)衛(wèi)生 裝備車輛使用和管理規(guī)定等。編寫了臨床技能實驗教 學(xué)準備常規(guī)、護理技能實驗教學(xué)準備常規(guī)，詳細介紹 了每項實驗需要準備的設(shè)備、儀器、器材、藥品等的種類、 規(guī)格、數(shù)量，以及實驗前的器材消毒、儀器搬運，實驗中 的協(xié)調(diào)配合和實驗后的用品收存、設(shè)備儀器保養(yǎng)規(guī)定等。 編寫制作了臨床技能和護理技能設(shè)備、儀器、器材使用、 維護及注意事項的輔助教材及光盤。3改革實踐教學(xué)，突出學(xué)員技能培

4、訓(xùn)改革實踐教學(xué)課程體系，增加實踐教學(xué)時間在構(gòu)建新 的專業(yè)課程體系的教學(xué)改革中，本著“突出實踐、強化技 能、綜合訓(xùn)練”的原則，我們在制定教學(xué)實施計劃的過程中，強調(diào)實踐性課程教學(xué)是知識轉(zhuǎn)化為能力的有效途徑， 增大實踐教學(xué)比重，特別是專業(yè)課的講習(xí)比近乎達到1:1。 改革了臨床基本技能教學(xué)，使臨床基本技能培訓(xùn)貫穿整個 教學(xué)過程。建立健全實踐教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準體系，制定了診 斷學(xué)技能考核項目及評分標(biāo)準、護理學(xué)技能考核項目及 評分標(biāo)準，用于考核評價臨床實踐技能的培養(yǎng)效果。改進技能教學(xué)及考核方法改進技能教學(xué)注重示教與指導(dǎo)，確保學(xué)員操作的正 確性。課堂教學(xué)設(shè)計中安排示教演示，將操作中的每一個分解動作放慢，邊講解邊演

5、示，給予學(xué)員正確的感性認識。注重反復(fù)練習(xí)，提高學(xué)員操作的協(xié)調(diào)性和操作速度。在 正確掌握操作要領(lǐng)的基礎(chǔ)上，加大練習(xí)幅度，使學(xué)員熟練掌握操作技能。注重調(diào)動學(xué)員積極思維。通過觀察、踐去尋找掌握操作的最佳途徑，特別是對一些動手能力差、 操作練習(xí)易出現(xiàn)問題的學(xué)員，采取師生共同找原因，教員 提出二次嘗試的方法，幫助學(xué)員一步步達到預(yù)期的效果， 使學(xué)員樹立自信心，消除依賴心理。注重傳授操作技巧。 教員在示教及練習(xí)指導(dǎo)中用自己多年積累的經(jīng)驗，總結(jié)出 操作技巧要領(lǐng)傳授給學(xué)員，將操作中技巧概括成簡單、易 懂、易記的口訣指導(dǎo)學(xué)員操作，為學(xué)員指出學(xué)習(xí)途徑和掌 握操作技能的捷徑。加大技能考核力度我們將技能考試分為階段操作

6、考試、 學(xué)期操作考試、畢業(yè)操作考試的方法，通過各階段考試， 加大平時練習(xí)力度。階段考試后，由教員進行講評，指出 每名學(xué)員的技能掌握情況，明確后繼練習(xí)的努力方向。完善配套教材建設(shè)編寫出版了護理學(xué)基礎(chǔ)技能操作 學(xué)習(xí)指導(dǎo)、中醫(yī)技能學(xué)習(xí)指導(dǎo)、五官科技能練習(xí)指導(dǎo)、 診斷學(xué)實習(xí)指導(dǎo)、外科學(xué)練習(xí)指導(dǎo)等技能學(xué)習(xí)教材, 使學(xué)員正確掌握基礎(chǔ)操作規(guī)程，嚴格遵守操作原則，對提 升學(xué)員獨立操作及任職需求的能力，起到了很好作用。 4開展專業(yè)競技，提高學(xué)員技能水平專業(yè)技能操作比武每年安排在5、6月份下臨床實習(xí)前 進行，包括：臨床技能操作比武。項目包括外科學(xué)技能、 診斷學(xué)技能、口腔科技能、耳鼻咽喉科技能、眼科技能、 軍事醫(yī)學(xué)

7、和戰(zhàn)（現(xiàn)）場急救六大技術(shù)等。護理技能操作比 武。項目包括基礎(chǔ)護理學(xué)技能、外科護理學(xué)技能、急救護 理學(xué)技能、軍事醫(yī)學(xué)和戰(zhàn)（現(xiàn)）場急救六大技術(shù)等內(nèi)容。 檢驗技能操作比武。項目包括細胞識別、蟲卵識別、寄生 蟲大體標(biāo)本識別、采血、革蘭染色、移液操作。放射技 能操作比武。項目包括醫(yī)用x線機故障檢修、x線機攝像及 x線診斷。健康教育宣教比武。臨床醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)學(xué)員 參加，項目包括板報宣傳設(shè)計、課堂健康知識宣講。5衛(wèi)勤綜合演練，強化學(xué)員技能訓(xùn)練衛(wèi)勤綜合演練是落實訓(xùn)練大綱規(guī)定的需要，是非戰(zhàn)爭 軍事行動衛(wèi)勤保障的需要，是履行職責(zé)和救治任務(wù)的需要, 更是強化學(xué)員專業(yè)技能的需要。演練時間根據(jù)不同專業(yè)安 排2448小

8、時不等。演練地點選擇在野外近似實戰(zhàn)條件下 的復(fù)雜生疏地域，一般采用徒步行進。演練中，學(xué)員通過 野外拉練和戰(zhàn)（現(xiàn)）場傷員急救、野戰(zhàn)救護所展開，掌握傷 員的傷情分析、戰(zhàn)傷分類和緊急救護，提高其在危急情況 下的分析判斷和解決問題能力。各專業(yè)學(xué)員履行不同的職 責(zé)分工，在演練計劃內(nèi)容及導(dǎo)演組隨機設(shè)置內(nèi)容時，充分 運用所學(xué)技能，提高了學(xué)員實戰(zhàn)條件下的技能應(yīng)用和協(xié)調(diào) 能力。6建立實習(xí)基地，提升學(xué)員技能水平醫(yī)院實習(xí)醫(yī)院實習(xí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)人員培養(yǎng)必不可少的環(huán) 節(jié)。我們根據(jù)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準的要求，制定了各 專業(yè)的臨床實習(xí)手冊、帶教老師考評制度、學(xué)員科 室實習(xí)成績評定標(biāo)準、學(xué)員畢業(yè)實習(xí)成績評定標(biāo)準、優(yōu) 秀管理干部

9、、優(yōu)秀帶教老師、先進實習(xí)隊、先進實習(xí)分隊、 優(yōu)秀實習(xí)學(xué)員評選條件等一系列學(xué)員實習(xí)管理的制度、措 施。注重學(xué)員實習(xí)前培訓(xùn)，由機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)宣講實習(xí)計劃、內(nèi) 容、方法和要求，請有經(jīng)驗的老師講解如何完成好實習(xí)任 務(wù)、實習(xí)中應(yīng)注意的各類問題，請高年級學(xué)員介紹實習(xí)的 經(jīng)驗和體會。注重學(xué)員崗前培訓(xùn)，要求學(xué)員掌握崗位職責(zé)、 規(guī)章制度及有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)知識，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與禮儀 培訓(xùn)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)和認真嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)， 增強責(zé)任感和上進心1 o注重對臨床帶教老師進行崗前培 訓(xùn)，要求帶教老師熟悉掌握帶教計劃、內(nèi)容、方法，確保 最佳教學(xué)效果。此外，每年召開實習(xí)醫(yī)院工作會議，由實 習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理人員、帶教老師共

10、同探討實習(xí)管理和帶 教工作。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)定期帶領(lǐng)各級人員赴實習(xí)醫(yī)院檢查實習(xí) 工作，加強溝通、協(xié)調(diào)，及時解決學(xué)員實習(xí)中存在的問題。部隊實習(xí)部隊實習(xí)是士官學(xué)員培養(yǎng)的關(guān)鍵階段，是提 升學(xué)員軍事醫(yī)學(xué)技能的重要階段。盡量區(qū)分軍兵種組織實 習(xí)，增強畢業(yè)后的崗位適應(yīng)能力。我們制定了部隊衛(wèi)生機 構(gòu)實習(xí)手冊，要求達到“七個熟悉”與“七個完成”?！捌?個熟悉”即熟悉任務(wù)范圍；熟悉程序方法;熟悉裝備標(biāo)準;熟 悉專業(yè)工作；熟悉職責(zé)標(biāo)準；熟悉特點內(nèi)容;熟悉組訓(xùn)方法?！捌邆€完成”即組織召開一次傷病員座談會；隨部隊衛(wèi)生機 構(gòu)參加一次部隊野外駐訓(xùn)及其衛(wèi)勤保障工作;完成一次對部 隊官兵健康狀況巡診；完成一次飲食、飲用水監(jiān)測；完成一

11、 次食品及肉制品監(jiān)督檢查;完成一次戰(zhàn)時儲備藥材的檢查、 維護、保養(yǎng)與藥品換新調(diào)整工作；完成一次健康教育宣講課。7注重信息反饋，科學(xué)改進實踐教學(xué)信息是聯(lián)系教與學(xué)的紐帶，我院極為重視信息反饋， 并通過反饋信息不斷改進教學(xué)方法。從每年應(yīng)屆畢業(yè)學(xué)員 中選拔部分政治素質(zhì)好、專業(yè)素質(zhì)高、責(zé)任心強的同學(xué)， 聘為信息員；聘請部分醫(yī)院和部隊衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生管 理干部、醫(yī)生、護士等擔(dān)任我院信息員。各級信息員定期 反饋畢業(yè)學(xué)員在工作崗位上專業(yè)技能應(yīng)用狀況，在校期間 所學(xué)知識和技能與實際工作差異情況。學(xué)院組織專人對信 息進行匯總分析，為實踐教學(xué)改革提供依據(jù)。信息員制度 的建立，使院校和部隊駕起了信息溝通的橋梁，建起了信 息反饋的渠道，完善了信息交流的平臺。實踐證明，我院畢業(yè)學(xué)員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)與專業(yè)技能都得 到了提高，也受到了用人單位的歡迎。毛澤東同志曾說過:“我們的任務(wù)是過河，過河首先就要解決船和橋的問題， 不解決船和橋的問題，過河就是一句空話?！痹谶@里，毛澤 東同志所說的船和橋就是方法。確定了教學(xué)目的，有了相 應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容之后，