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文檔簡介

1、l醫(yī)藥史上的三大經典藥物分別是青霉素、安定、阿司匹林。其中青霉素是高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素;安定為中樞神經抑制藥,用于焦慮、恐懼、失眠等;阿司匹林是歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥。 表表1 1 一些解酸藥及其作用機制一些解酸藥及其作用機制 s n r 2 r cooho chnh2nnnch2ch2snnch3chnh2名稱結構式r1r2第一代頭孢氨芐(先鋒號)-ch3頭孢唑啉鈉(先鋒號)頭孢拉定(先鋒號)-ch3ocnoch3snh2ncnoch3ch2sch3nnnohochnhc=onnh5c2oonnnnch3ch2s第二代頭孢呋新鈉(西力欣)-ococh3第三代頭孢曲松鈉(頭孢三嗪

2、)頭孢哌酮鈉(先鋒必) 抗生素的發(fā)現和應用是現代醫(yī)學的一個偉大成就??股氐陌l(fā)現和應用是現代醫(yī)學的一個偉大成就。19361936年對氨基磺酸酰胺的臨床應用,開始了感染性疾病現年對氨基磺酸酰胺的臨床應用,開始了感染性疾病現代化學治療的新紀元。代化學治療的新紀元。19411941年青霉素的臨床應用則開辟了年青霉素的臨床應用則開辟了抗生素治療的抗生素治療的“黃金時代黃金時代”?,F在,世界各國?,F在,世界各國3080%3080%的住的住院病人接受過至少一種的抗生素治療,無數致命性的感染院病人接受過至少一種的抗生素治療,無數致命性的感染獲得了治愈。但人們對抗生素的過分依賴、濫用抗生素,獲得了治愈。但人們

3、對抗生素的過分依賴、濫用抗生素,使某些病原菌逐漸產生了耐藥性,使原特效的抗生素失去使某些病原菌逐漸產生了耐藥性,使原特效的抗生素失去了了效力,致使極端頑固的抗藥菌種不斷涌現,耐藥菌的毒力效力,致使極端頑固的抗藥菌種不斷涌現,耐藥菌的毒力也越來越強,難治療的感染也越來越多。早在也越來越強,難治療的感染也越來越多。早在19091909年化療年化療時代剛開始時,時代剛開始時,p. ehrlichp. ehrlich就發(fā)現了細菌的耐藥現象。當就發(fā)現了細菌的耐藥現象。當細菌長期接觸某抗菌素后,其代謝途徑可能被調整或更改,細菌長期接觸某抗菌素后,其代謝途徑可能被調整或更改,從而對藥物不再敏感。抗生素一般通

4、過抑制細菌新陳代謝從而對藥物不再敏感??股匾话阃ㄟ^抑制細菌新陳代謝中的某一過程,如抑制細胞壁,干擾蛋白質合成等來達到中的某一過程,如抑制細胞壁,干擾蛋白質合成等來達到抑菌的目的,對成熟細胞無能為力。細菌產生耐藥性后,抑菌的目的,對成熟細胞無能為力。細菌產生耐藥性后,對抗生素不敏感,更嚴重的是還可能會產生某種酶使抗生對抗生素不敏感,更嚴重的是還可能會產生某種酶使抗生素失活。素失活。 健康免疫系統(tǒng)工作 表示t細胞; t細胞繁殖; t細胞激活b細胞; b細胞繁殖,并產生抗體; 由b細胞釋放抗體;抗體攻擊入侵的病毒aids病毒侵襲 aids病毒; t細胞; aids病毒侵入助手t細胞,并阻止其識別體

5、外物質; aids病毒繁殖; t細胞喪失抵御其它入侵病毒的能力圖 99 健康免疫系統(tǒng)工作及遭到愛滋病病毒侵襲的情況示意圖05001000150020002500300035004000450019801982198419861988199019921994199619982000l2012年12月1日,世界艾滋病日,主題:l零艾滋:零新增病例、零歧視、零死亡。nnoohhoc2h5c2h5ohhoonnoh2o2nch ch nhcochclohch2ohch2ohnhcochcl2chhohch2nh2ncooch2ch2n c2h5c2h5h2ncooh +c2h5hoch2ch2nc2h5h2n-so2nh2 + ch3coohch3conh-so2nh2 + h2ol1、請說明解酸藥、鎮(zhèn)痛藥、抗生素的作用與原理?

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