目標教學在護理教學中的運用

1、    目標教學在護理教學中的運用    李麗萍摘要：介紹了布盧姆目標教學理論和方法在護理教學中的運用。在教學中制定教學目標，采用多種方法實施目標教學，進行課堂目標形成性評價和章節(jié)目標總結(jié)性評價。根據(jù)反饋信息，及時矯正補救教學中不足部分。避免了教學的盲目性和隨意性，充分發(fā)揮學生在教學中的主體作用，促進護理教育改革，提高教學質(zhì)量。關(guān)鍵詞 目標教學 護理教學中圖分類號：r47-4專科護生的教學歷來以教學大綱為指導，由于大綱重點要求不甚明確，且無時效控制，教學教師又往往憑經(jīng)驗教學，沒有發(fā)揮學生在學習中的主體作用，導致教學存在著盲目性、經(jīng)驗型的問題。我校自199

2、6年開始，試行教育改革。在教學中運用布盧姆目標教學理論和方法，促進了教學質(zhì)量的提高?，F(xiàn)將我們在護理教學中運用目標教學的方法和體會介紹如下。1 方法1.1 目標制定教學目標是教師所預期的學生行為變化，目標教學的核心部分是制定目標。我們首先依據(jù)?？谱o生培養(yǎng)目標，結(jié)合護理教學的課程目標，護理教研組的教師一起系統(tǒng)研究護理教學內(nèi)容，將章節(jié)目標分解為每二學時的課堂目標，課堂目標包括知識、技能、態(tài)度三方面內(nèi)容，課堂教學目標應符合以下基本特征：1.1.1具有行為特征，目標的表達是以學生教學結(jié)束時外顯行為的變化為依據(jù)。目標的主語是學生。1.1.2具有層次特征，目標應遵循從低級到高級的認識規(guī)律。從課堂目標到章節(jié)目

3、標的實現(xiàn)。1.1.3具有直觀性和可測性，便于反饋和評價。如章節(jié)目標“學生能初步獨立書寫護理病案”可依次分解為課堂目標：初步學會用溝通技巧與病人進行交流，能初步獨立書寫病人人院的護理評估單，能初步獨立提出護理診斷，制定護理措施，能及時較正確地評價并修訂護理計劃。1.2 目標認定教學目標具有導向、激勵等功能。通過目標認定可將教學目標轉(zhuǎn)化為教與學的共同目標，為學生學習定向，調(diào)動其學習積極性。教師在授課前首先向?qū)W生介紹章節(jié)目標，重點介紹課堂教學目標。以后在課堂教學結(jié)束時再次認定下一次課堂教學目標，不斷強化學生目標意識，避免學習的盲目性。1.3 目標教學授課教師根據(jù)課堂目標進行教學設(shè)計，選擇教學方法，整

4、個課堂教學均圍繞目標展開，使學生盡快達到教學目標。選擇教學方法時，應充分發(fā)揮教師主導作用和學生主體作用。如進行目標“初步學會運用溝通技巧與病人進行交流”教學，教師在認定課堂目標時布置預習思考題，請兩位學生重點準備。教學時，兩位學生先進行“角色扮演”，模擬護士接待新病人的場景，教師向旁觀學生穿插進行一些提問，使學生不僅用眼看，而且用腦想，同時也檢查了學生的目標預習情況。然后組織學生討論“角色扮演”中的正確和不足之處，最后教師歸納，小結(jié)。在課堂目標教學中教師還可采用舉例講授，提問，書面作業(yè)、臨床見習，電視教學，護理技術(shù)操作考核等多種方法：1.4 目標評價1.4.1 目標形成評價形成性評價的目的是幫

5、助教師更清楚地了解學生對教學目標的理解和掌握程度，及時補救不足部分，調(diào)整教學方法。在課堂教學中，教師應組織學生進行課堂目標形成性評價。目標評價中應貫穿知識、態(tài)度和技能。如進行目標“能獨立給病人進行肌內(nèi)注射”評價時，通過學生角色扮演，學生為一位病人進行肌內(nèi)注射，師生共同觀察學生從用物準備，藥液的“三查七對”，操作中的解釋用語，注射部位的選擇，消毒的范圍（知識），藥液的抽吸，進針的角度，持針的手法，注射時是否認真做到“二快一慢” （技能）、注射時表現(xiàn)出對病人的關(guān)心愛護（態(tài)度），評價其目標達到程度。未達到部分可及時進行補救，使每個學生都做到課堂學習達標后才進入下一階段的課堂學習。形成性評價盡可能采用

6、學生相互評價的方法，使學生明白評價的目的是了解其達標情況，及時彌補學習不足部分，而不是單純給一個考核分數(shù)，以減輕學生對形成性評價的思想壓力，主動參與評價。1.4.2章節(jié)目標總結(jié)性評價總結(jié)性評價是測評課堂學習的結(jié)果，我們采用理論考試與操作技能考核相結(jié)合的方法進行護理教學章節(jié)目標的總結(jié)性評價。突出量化考核，將成績納入期末考試成績中，存入學生學籍檔案。這一實施對學生的學習是一種動力，增強了學生的緊迫感和競爭意識，促進學生在教學過程中多學、多問、多動手、充分調(diào)動學生的積極性和能動性。提高了教學質(zhì)量。2體會通過多年的教學實踐，我們體會到在護理教學中進行目標教學有以下優(yōu)點。2.1 避免了學生學習的隨意性和

7、盲目性傳統(tǒng)的護理教學大綱要求籠統(tǒng)、含糊，無具體時間要求，如“掌握肌內(nèi)注射的方法”、“熟悉人院病人的護理”等。在教學時師生雙方均感到對教學目的不夠清晰，準確。而且學生的學習成績僅以學期結(jié)束時考試成績?yōu)橐罁?jù)，在整個學期學習過程中，學生究竟學會了多少，師生均心中無數(shù)，遺漏的教學內(nèi)容不能及時補救，以致部分學生整個學科結(jié)束時仍不能達到大綱要求。實行目標教學后，將模糊的教學大綱轉(zhuǎn)化為可及時觀察、評價的行為性目標，每次課時及時評價目標完成情況，未達標內(nèi)容及時矯正補救，使整個教學有規(guī)律，循序漸進地進行。2.2 充分發(fā)揮學生在學習中的主體作用傳統(tǒng)的教學以教為主，教師教什么，學生學什么。布盧姆認為：學生在教學中不

8、應是被動接受知識的“容器”，而是與教師共同進行創(chuàng)造性勞動的教學活動的主體。目標教學中，教師主要起“指導”、“點撥”、“概括”作用，通過多種教學活動，幫助學生提高自學能力。如在上述“角色扮演”這一教學活動中，雖然只有兩位學生扮演角色，但其余的同學在預習時對相關(guān)知識、技能已有初步認識，觀摩時能結(jié)合自己的認識對角色扮演的情況進行判斷、修正、擇優(yōu)等一系列逐步深化的思維活動，由此培養(yǎng)了學生的學習積極性和能動性。2.3促進護理教學改革，提高教學質(zhì)量以往教師大多依據(jù)自身經(jīng)驗來實施教學。如今教師指導教學的角色功能已遠遠超過傳統(tǒng)上的授課和傳遞信息。教師還承擔了學生學習的促進者角色。因此要求教師擺脫經(jīng)驗束縛，重視對促進學生學習的各種教學方法的研究，提高教學質(zhì)量，以適應臨床護理教學由“經(jīng)驗”到“科學”的轉(zhuǎn)變。如我們依據(jù)課堂目標： “初步學會用溝通技巧與病人進行交流”教學時，變單純講授為課前布置學生分析、討論病案，課時設(shè)立特定情景，開展護患角色溝通演示，有學生共同參與的教學點評和指正。學生通過一思，二說，三實踐，達到了初步學會用