急診ICU護(hù)士心理壓力的產(chǎn)生及應(yīng)對(duì)策略

1、急診icu護(hù)士心理壓力的產(chǎn)生及應(yīng)對(duì)策略袁曼萍昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科云南昆明650032【摘要】急診icu是一個(gè)危重病人集中，先進(jìn)醫(yī)療儀器集中的特殊醫(yī) 療場所，在醫(yī)院中占有重要的地位，急診icu以其工作性質(zhì)和環(huán)境的特殊性， 決定了急診icu護(hù)士是心理壓力產(chǎn)生的高發(fā)人群，護(hù)士心理壓力過大、精神高 度緊張易導(dǎo)致身心疾病，護(hù)上的身心健康直接影響著急診icu的護(hù)理質(zhì)量，因 此，分析急診icu護(hù)士的身心健康狀態(tài)，采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，不僅可以增加 護(hù)士的適應(yīng)能力，而且有利于護(hù)理質(zhì)量的提高?！娟P(guān)鍵詞】急診icu護(hù)丄；心理壓力；應(yīng)對(duì)策略1.急診icu護(hù)士心理現(xiàn)狀1.1工作強(qiáng)度較大急診icu患者病情危

2、重、變化快，患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù) 人員期望值高，這些特點(diǎn)決定了在專業(yè)知識(shí)、綜合素質(zhì)方面，對(duì) 急診icu護(hù)丄 的要求極高，護(hù)士必須具有敏銳的觀察能力和應(yīng)變操作能力，對(duì)瞬間的病情變 化及時(shí)反饋處理，護(hù)理工作量大、難度高，注意力高度集中，長時(shí)間的體力消 耗和高度精神緊張，易導(dǎo)致身心疲憊，出現(xiàn)下肢靜脈曲張、腰椎間盤病變、胃 十二指腸潰瘍、甚至發(fā)牛流產(chǎn)等。1.2長期不良刺激急診icu護(hù)士經(jīng)常面對(duì)患者牛死等極端痛苦場面, 而此時(shí)護(hù)士必須嚴(yán)格控制自己的情感反應(yīng)，從而進(jìn)行正常的護(hù) 理工作，這種場 面長期作為一種不良的刺激源，使護(hù)士長期處于一種緊張的心理狀態(tài)，除造成 直接的心理壓力外，另產(chǎn)牛的強(qiáng)烈情感反應(yīng) 也使護(hù)士易

3、產(chǎn)牛抑郁心理，出現(xiàn)恐 懼、憂郁、脾氣暴躁等心理反應(yīng)。1.3特殊環(huán)境因素急診icu病房實(shí)行封閉式管理，病房內(nèi)聚集各種監(jiān) 護(hù)及搶救等儀器設(shè)備，長期的噪聲污染，顯示器的視覺刺激、電離輻射等直接 影響護(hù)士的 身心健康，由于接觸病人時(shí)間較長，治療護(hù) 理操作多, 搶救病人時(shí)爭分奪秒，有些防護(hù)措施不能很好的落實(shí)，增 加了護(hù)士的緊張度和 焦慮感，引起護(hù)士心理和生理的應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn) 緊張、情緒不穩(wěn)定、注意力不 集中、壓抑等癥狀。1.4護(hù)士編制缺編急診icu護(hù)士人力資源不足，搶救任務(wù)重，導(dǎo)致護(hù) 士處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)，加上頻繁倒班，造成失眠、焦慮致生 物鐘紊亂，另 外急診icu護(hù)士的排班實(shí)行彈性排班制，護(hù)士隨吋處

4、于待命狀態(tài)，容易造成精 神狀態(tài)差，易疲勞等不良心理狀態(tài)，出現(xiàn)疲勞感、失眠、多夢、健忘、易怒、 免疫力下降等一系列癥狀。1.5知識(shí)更新擴(kuò)充隨著先進(jìn)儀器設(shè)備的不斷更新，高新技術(shù)的引入, 對(duì)急診護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)士必須具備一定的專業(yè)知識(shí)和不斷學(xué)習(xí)的 進(jìn)取心，不斷擴(kuò)充知識(shí)領(lǐng)域以適應(yīng)本職工作的需要，在 工作之余，需要不斷學(xué) 習(xí)，更新知識(shí)，以保證服務(wù)質(zhì)量和適應(yīng)科學(xué)發(fā) 展的需要，對(duì)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)能力 的不滿足和過高的期望，也增加了護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)，因此，從腦力到體力上長 期處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，無 形之中又增加了心理壓力。1.6家庭生活壓力護(hù)士必須充當(dāng)多種角色，面對(duì)家庭的責(zé)任或家務(wù)瑣 事，工作與家庭必須二

5、者兼顧，護(hù)士常因過度的身心疲勞，沒有過多的精力顧 及家人的生活和處理家庭事務(wù)，另外，因特殊的工作性質(zhì)與家庭成員有著不同 的作息吋間表，與家人團(tuán)聚的吋間較少，工作與家庭難于兼顧，來自社會(huì)、家 庭等方面的壓力，容易導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān) 過重，造成身心損害，出現(xiàn)經(jīng)前期緊張綜 合征、頭痛、精神焦慮癥狀、習(xí)慣性便秘等，甚至有護(hù)士因承受不了這_j8 種壓力而選擇離職。2.應(yīng)對(duì)策略2.1加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)護(hù)士能力的提升是舒緩壓力、維持心理健康的有效 途徑，由于急診icu護(hù)士要求專業(yè)素質(zhì)高、反應(yīng)敏捷、責(zé)任心強(qiáng)，而個(gè)人知識(shí) 的積累是不斷完善自我、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的根本途徑，因此 定期進(jìn)行業(yè)務(wù)能力的 培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)技能的訓(xùn)練，提高

6、專業(yè)技術(shù)水平，提升專業(yè)素質(zhì)，全面掌握系 統(tǒng)的理論知識(shí)和熟練的搶救技能，提高應(yīng)急能力，減輕由于能力和知識(shí)的缺乏 所引起的心理緊張和恐懼感，以減輕心理壓力。2.2提升心理素質(zhì)作為一名急診icu護(hù)士除具備豐富的專業(yè)知識(shí)，熟 練的操作技能之外，還應(yīng)具備優(yōu)秀的心理素質(zhì)，因此，在不斷提高護(hù)理專業(yè)知 識(shí)、操作技能的同時(shí)，加強(qiáng)心理健康知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)職業(yè)壓力 并掌握自我心理調(diào)節(jié)的技巧，使產(chǎn)生負(fù)面影響的壓力得到有效緩解，在一定程 度上變壓力為動(dòng)力，采取積極的態(tài) 度正視壓力，不僅對(duì)身心健康有益，還能提 高工作熱情和護(hù)理質(zhì)量。2.3實(shí)施人性化管理管理者應(yīng)結(jié)合科室工作量，合理安排班次，加強(qiáng) 護(hù)理人力資源的

7、補(bǔ)充，保證護(hù)理工作的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，避免護(hù)士超負(fù)荷的工作狀態(tài)， 減輕護(hù)士的體力消耗，同時(shí)提高護(hù)士的福利待遇，建立合理的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，增加 其工作滿意度，積極組織豐富多彩的集體活動(dòng)，使護(hù)士以良好的心態(tài)投入工作， 緩解其工作壓力，另外階段性調(diào)查護(hù)士存在的壓力源，建立護(hù)理人員支持系統(tǒng)， 如心理咨詢等，調(diào)動(dòng) 護(hù)士的工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量。2.4創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和條件保持病室清潔、整齊，盡量降低室內(nèi) 噪音等污染，完善各種防護(hù)設(shè)備，制定護(hù)士自我保護(hù)的相關(guān)措施，加強(qiáng)防護(hù)，定期為護(hù)士體檢和必要的免疫接種，減少感染源，同時(shí)管理者要樹立 安全管理理念，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn)和教育，建立科室內(nèi)良好的人際關(guān)系，積 極有效的防止

8、各種職業(yè)損傷。2.5提高護(hù)士應(yīng)對(duì)壓力的能力護(hù)士健壯的體魄和良好的心理素質(zhì)可 以提高應(yīng)對(duì)壓力的強(qiáng)度，因此急診icu護(hù)士自身必須樹立正確的 價(jià)值觀，加強(qiáng) 倫理學(xué)、心理學(xué)等人文學(xué)科知識(shí)及有關(guān)人際溝通技能的學(xué)習(xí)，提高適應(yīng)能力， 同時(shí)加強(qiáng)心理健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握自我心理 調(diào)節(jié)的技巧，培養(yǎng)輕松、有益于 身心健康的業(yè)余愛好、多樣化的生活情趣，加強(qiáng)體育鍛煉，工作中做到勞逸結(jié) 合，注意飲食的調(diào)配，保證全面營養(yǎng)，可防止職業(yè)疾病的發(fā)生。2.6發(fā)揮家庭系統(tǒng)的支持作用和睦的家庭能使護(hù)士在工作期間保持 平和、愉悅的心態(tài)，當(dāng)護(hù)士自身面臨困境，感到緊張、恐懼、憂傷、憤怒吋應(yīng) 主動(dòng)向家人求助和傾訴，以減輕心理應(yīng)激反應(yīng)，增加家庭成員的應(yīng)對(duì)能力和支 持力度，平時(shí)多與家人溝通，與家人分享工作的快樂及困擾，取得家人的理解、 支持和關(guān)懷，同時(shí)感受家庭的溫暖。3 討論醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展將給急診icu護(hù)士帶來新的挑戰(zhàn)，icu的工作特點(diǎn)和 性質(zhì)決定了 icu護(hù)士的心理壓力特點(diǎn)，分析這些壓力及其對(duì)護(hù)理人員帶來的負(fù) 面影響，從正面積極引導(dǎo)、調(diào)整，采取恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施，加強(qiáng)自身素質(zhì)培養(yǎng)， 提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，同吋掌握緩解職業(yè)壓力的方法，使護(hù)士正確面對(duì)各種壓力， 保持身心的最佳健康狀態(tài)，以提高護(hù)理質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1孫麗華icu護(hù)士心理壓力對(duì)臨