醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD服務項目投標方案

11.項目方案 31.1.醫(yī)院概況 31.2.對SPD項目的整體運行方案 1.2.1.方案概述 31.2.2.方案運營建設目標 41.2.3.方案運營建設內容 41.2.4.運營方案 1.2.5.運營模式 1.2.9.考核管理 1.2.10.運營商績效考核 1.2.11.績效考核指標 1.3.骨科植入耗材專項管理方案 1.4.項目重點難點分析 1.4.1.項目重難點一——軟件系統(tǒng)安全 511.4.2.項目重難點二——數(shù)據(jù)安全 521.4.3.項目重難點三——項目管理風險 1.4.4.項目重難點四——需院方協(xié)助事項 1.5.項目解決方案(包含有針對性強的軟件、硬件和人員解2決措施) 1.5.1.流程設計建議 1.6.項目實施方案 1.7.方案優(yōu)勢 1.8.項目建設總體成效 2.項目人員配置 2.1.人員配備 2.2.崗位設置 2.3.崗位職責等 3.售后服務方案 3.1.完善的售后服務體系 3.1.1.售后服務中心 3.1.2.本地售后服務機構 3.1.3.本地售后服務人員情況 3.2.質量保障方案 3.2.1.質量保證體系 3.2.2.質量保證措施 3.2.3.質量保障承諾書 3.3.售后服務內容 31.項目方案1.1.醫(yī)院概況耗材閉環(huán)追溯平臺智能化產品先進的理念智能化產品年門診73萬余人次，年住院3.13萬余人次，年手術2.31萬余臺次，醫(yī)用耗材年采購量約2.5--3億元，現(xiàn)有兩個院區(qū)一級庫房2個，二級庫房45個。方案將在四川省骨科醫(yī)院建設醫(yī)用耗材SPD服務項目，即四川省骨科醫(yī)院與專業(yè)的第三方合作，基于“零庫方案將重點打造一條符合骨科跟臺耗材特點和醫(yī)用耗材管理要求的全流程可追溯的管理流程，SPD運營商為醫(yī)院和醫(yī)用耗材供應4商提供SPD服務，進行供應商網絡訂單、資質錄入和維護，協(xié)助供應商打印訂單二維碼、銷售對賬，以及在院內建設智能化醫(yī)用物資管理平臺、智能化手術室、智能化醫(yī)用耗材庫，并且配送醫(yī)用物資至二級備貨庫房或手術室智能柜/智能屋。1.2.2.方案運營建設目標項目將根據(jù)四川省骨科醫(yī)院實際情況，建立一套符合四川省骨科醫(yī)院實際情況的醫(yī)用耗材管理體系以及運營管理團隊建設，方案建成后將實現(xiàn)按臨床實際消耗進行用后結算，減輕醫(yī)護人員耗材管理負擔，從而降低醫(yī)院的管理成本與資金占用，提升醫(yī)院醫(yī)用耗材的質量管理水平，提升醫(yī)用耗材服務質量，實現(xiàn)醫(yī)院管理提效、降費、降本、安全管理的管理目標。1.2.3.方案運營建設內容1、在保證院內醫(yī)用耗材質量安全，保障科室消耗供給的前提下，進行模式創(chuàng)新，提升院內物流管理和服務水平、院內物流實現(xiàn)專業(yè)化分工，外部實現(xiàn)協(xié)同商務，提供一個優(yōu)秀的、可落地的醫(yī)用耗材管理新模式。2、構建一套國內先進的醫(yī)用耗材(包括高值、低值)智能化管理模式，并形成具體的管理辦法、制度、標準流程，形成高效運營的管理體系，建立標準化、規(guī)范化的培訓管理體系、質量管理體系、運營管理體系和服務評價體系。同時在院內完成建設一整3、搭建一套滿足醫(yī)院實際管理需求的醫(yī)用耗材(包括高值、5低值)智能化物流信息化管理平臺，該平臺能夠與醫(yī)院的HIS/LIS/手麻/消毒/物質管理等系統(tǒng)實現(xiàn)無縫連接，同時可按照四川省骨科醫(yī)院要求進行定制化開發(fā)，并完成平臺網絡運行設施的建設以及后續(xù)的日常維護。4、完成醫(yī)院智能化中心庫(含院內中心庫和院外中心庫)建設，并配置相應的信息及物流設施設備，使其能夠滿足智能化模式的有效運行(庫房大小滿足醫(yī)院醫(yī)用耗材存儲需求),具備電腦、打印機、移動PDA、自動讀取消耗數(shù)據(jù)、智慧屏等系統(tǒng)終端設備及以及骨科耗材驗收臺、合格證掃碼機等(所投入設備不僅限于以上設備，數(shù)量根據(jù)實際需求足量配備),所有設備可與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)無縫對接，同時負責對配置的相關設備設施的進行維護保5、完成院內各級消耗點(包括臨床科室、手術室、介入室等)的建設，使其能夠滿足智能化模式的有效運行(二級庫房內將根據(jù)實際需求安裝門禁系統(tǒng)及視頻監(jiān)控系統(tǒng)、配備移動PDA設備等)。并負責對配置的相關設備設施的進行維護保養(yǎng)及維修。6、為院方提供院內物流管理提供服務，保障醫(yī)院醫(yī)用耗材零庫存管理，保障采購人醫(yī)用耗材、試劑采購供給和采購人院內配7、派駐服務人員在院內進行日常系統(tǒng)運維服務和院內物流推送服務需求，主要包括運營管理、院內物流配送服務人員、技術6運維人員。同時對院內相關工作人員完成相應軟硬件培訓工作，使其能熟練使用投入使用的軟硬件設備?；牟牟少徆芾磲t(yī)用耗材SPD模式下，根據(jù)醫(yī)院耗材價值及消耗特點，通過SPD系統(tǒng)構建庫存控制模型，實時監(jiān)測耗材庫存量。當耗材庫存量降至設定的補貨點時，觸發(fā)補貨流程自動生成采購計劃。●批量下單SPD系統(tǒng)搭建了供應采購管理平臺，醫(yī)院和供應商可在此處理耗材供采業(yè)務。采購計劃經醫(yī)院耗材管理部門審核后，由采購人員在供應采購平臺批量發(fā)出采購訂單。采購目錄耗材的目錄、品規(guī)(品名、型號、規(guī)格、供應商、廠家)遴選由采購人決定。我司無權更改及決定，我司將嚴格按深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院提供的耗材目錄和品規(guī)進行配送。4醫(yī)用耗材驗收、配送與交接管理驗收醫(yī)用耗材驗收應在規(guī)定的待驗區(qū)內進行驗收工作，拆零醫(yī)用耗材應在專用操作臺上進行。SPD服務中心核實運輸方式是否符合要求，使用封閉式貨物運輸工具。SPD服務中心根據(jù)實物逐一檢查驗收，并對照《理貨單(隨貨同行)》核對醫(yī)用耗材，做到票、7批號、有效期、數(shù)量、生產廠家、供應商等內容與醫(yī)用耗材實物不符的、無采購記錄的不得收貨。對于銷后退回的醫(yī)用耗材，驗收人員應按規(guī)定對其質量進行逐批驗收。經開箱檢查的醫(yī)用耗材包裝應恢復原狀，使用公司專用封條封箱。抽樣驗收時，與供應量控制要求或打開最小包裝可能影響醫(yī)用耗材質量的，如一次性入庫入庫數(shù)量并按指定倉位進入庫位。寄售類耗材則轉RFID賦碼區(qū)域，在指定區(qū)域的潔凈工作臺上進行賦碼作業(yè)。賦碼作業(yè)區(qū)域標在驗收同時，對相應手術器械進行驗收(此驗收標準參照醫(yī)院外●定數(shù)包加工定數(shù)包加工將同種耗材按照特定規(guī)格再包裝制成的耗材包。再包裝并粘貼條碼，完成定數(shù)包的制作。定數(shù)包的規(guī)格設定依據(jù)8主要是該種耗材在各科室的消耗規(guī)律，可以進行動態(tài)調整?！袷中g套包加工：手術套包會按照開展手術可能用到的多種耗材定量組合形成息設置和維護，主要包括套包的名稱、套包所對應的手術以及套包內耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等。項目運營將會根據(jù)醫(yī)院實際使用需求以及歷史使用數(shù)據(jù)形成相應的補貨計劃，講加工好的定數(shù)包、手術套包等高效送至指定科室。配送時SPD運營人員將會附帶SPD系統(tǒng)記錄和單據(jù)(一式三聯(lián)),單據(jù)上顯示出庫單號、出庫時間、配送人、收貨科室、收貨人等；貨物配送時送貨平板車上的商品定數(shù)包擺放整齊有序，配送箱蓋合上。若商品定數(shù)包較多，則分兩個配送箱配送，若整箱定數(shù)包包裝可直接配送；如果配送科室定數(shù)包數(shù)量較多，將配備多名SPD庫存管理員送貨，如果配送較少，則由1名SPD庫存管理員送貨；配送路徑盡量選擇離配送科室較近的送貨電梯或在不影響醫(yī)療機構正常醫(yī)療服務時采用專用電梯送達臨床科室；應急醫(yī)用物資和特殊加急醫(yī)用物資1小時內送到；一般醫(yī)用物資配送不超過24小時，最長不超過48小時送到采購人二級庫?；牟南墓芾砗牟娜渴褂脳l碼管理，低值耗材采用定數(shù)包條碼，高值耗材實行RFID一物一碼管理。二級庫醫(yī)護人員使用低值耗材前需掃9描定數(shù)包條碼，掃碼即代表耗材被消耗，高值耗材智能柜自動識醫(yī)用耗材實現(xiàn)零庫存管理，高值耗材的結算以臨床患者使用為準，使用后才納入月結算范圍；低值耗材的結算以臨床科室接第三方服務企業(yè)全面代管醫(yī)院耗材的院內物流配送，在醫(yī)院承諾配送服務獨家運營的基礎上，第三方服務企業(yè)組建運營團隊負責醫(yī)院物資整體運營管理，以集中收貨驗收、集中倉儲物流、醫(yī)院院內物流管理平臺，為醫(yī)院耗材管理建立長效機制，搭建集約化運營平臺，實現(xiàn)商流、物流、信息流、票據(jù)流、資金流“五醫(yī)療機構公開招標購買SPD服務符合《政府購買服務管理辦法(暫行)》,合法正當平臺模式(不改變原有供應關系),三方合同服務付費主體為所有醫(yī)用耗材供應商，接受多方監(jiān)督考核，第三方與醫(yī)院無直接經濟往來管理深入臨床，實現(xiàn)標準化建設，系統(tǒng)互聯(lián)互通，實現(xiàn)全【商務部啟動醫(yī)藥物流服務延伸示范工程】商務部2011“健康中國2030”規(guī)劃綱要】中共中央國務院2016【關于印發(fā)全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范(試行)的通知】國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2018〕4號1.2.6.SPD運營中心為快速全面落實SPD在四川省骨科醫(yī)院的全新應用，方案將在院內建設運營中心，運營中心內設立有視頻監(jiān)控系統(tǒng)，信息化系統(tǒng)，以及SPD調度平臺。SPD運營中心將實現(xiàn)對采購人醫(yī)用耗材的采購計劃管理、訂單管理、供應商管理、SPD服務中心庫管理(包括賦碼、驗收、上架、揀貨、加工等)、各二級消耗點的管理(上架、掃碼消耗等)、票據(jù)管理以及基礎資料管理。SPD運營中心工作目標將以“臨床需求”為導向、流程優(yōu)化為核心、質量管理為保障，使用信息化技術手段，集成智能設施設備，依據(jù)“零庫存”管理理念，按照不同的產品類型、不同的管理規(guī)范，實現(xiàn)醫(yī)用耗材供應商與醫(yī)院之間內外協(xié)同一致性管理，提升四川省骨科醫(yī)院全院內部各使用科室與設備科以及其他關聯(lián)科室之間內部協(xié)同一致性和精細化管理。智能看板庫存/效期/信息預警/溫濕度/智能看板庫存/效期/信息預警/溫濕度/管理駕駛艙/SPD運營中心儀表盤/KPI/GIS科室動態(tài)分析/深度分析/動態(tài)分析/科室報表信驗收總數(shù)362已上架致180已費192e加x157已推送183退貨總數(shù)8手足一病區(qū)檢查手套M#批號20200102批號20200102醫(yī)用超聲耦合劑可吸收性縫線關節(jié)外科批號20200102批號20200102高值27234.8%批號20200102采購配送實效性26副90天50副2020-03-04星期三10:20:06近三個月3種■近六個月2種99天檢查手套M#全做系統(tǒng)(鈷鉻鉬.全髖系統(tǒng)(陶瓷服.全酸系統(tǒng)(陶流股427推體成形術裂械1322 骨科敷1584全酸系統(tǒng)(鈷鉻鉬.■406全簸系統(tǒng)(陶瓷股.4272020年07月2020年06月2019年07月高值耗材低值收費耗材低值不收費耗材彈在萬元2020年07月2020年06月低值收費耗材低值不收費耗材供應商名析數(shù)量(個金副(萬元供應商名稱0n供應商的名3029.142020年06月182020年06月1815時31分08利是品品產員3)耗材下送時間：按約定時間及時下送到醫(yī)院各科室。4)耗材質量保證：信息系統(tǒng)能夠對醫(yī)院所用耗材進行全流程質量追蹤管理，對不符合要求的耗材請供應商在48小時內進行更換，保證臨床使用。5)耗材進入倉庫有效期：耗材有效期為一年以上的進入倉庫時有效期不得少于十二個月；耗材有效期為一年的進入倉庫時有效期6)庫存管理：由我司管理庫存，掌握庫存。供應商跟蹤訂單并主藉此在公立醫(yī)院實行耗材“零庫存”管理，以降低醫(yī)院流動資金的壓力和運行成本，以及耗材過期和報損的消耗。7)免費提供醫(yī)療機構醫(yī)用耗材綜合管理及決策支持系統(tǒng)，利用原始條碼完成耗材的全程閉環(huán)管理及追溯，不良事件上報、供應商資質管理、全生產鏈條管理、實現(xiàn)系統(tǒng)內自動關聯(lián)發(fā)票等功能。全年365天，7*24小時服務，立即電話響應，電話中無法解決，12小時內派技術人員到達用戶指定地點，24小時內解決故障■當系統(tǒng)出現(xiàn)緊急技術問題時，7*24小時服務，立即電話響應；如不能解決，立即向上級匯報，12小時內派人到現(xiàn)場■當硬件出現(xiàn)質量問題，影響正常使用時，立即電話響應；如方案專方案專家院方領導運營商4SPD質量監(jiān)督管理體系對于不良批次、過期、即將過期耗材進行系統(tǒng)和物理隔離，對其他情況造成的例如破損、臟污、問題耗材進行系統(tǒng)內和物理的隔離，保障醫(yī)療安全；針對隔離耗材進行全天24小時處理并追溯核查上報，規(guī)避醫(yī)針對國家及地方管理部門要求召回的耗材進行型號、規(guī)格、批次等的系統(tǒng)和物理隔離，12小時內處置并上報。針對已被使用的待找回耗材進行統(tǒng)一上報和追溯。對接醫(yī)療不良事件上報記錄系統(tǒng)，可直接通過系統(tǒng)完成不良■例會機制項目組按日小結，周/季度例會定期溝通制度和項目進度；會議紀要由專人負責記錄，會后發(fā)送給參會人員及相關領導?！鲎h事機制會議對項目進程和工作重點進行溝通和討論；項目建設方案提前溝通，會上僅對有爭議和分歧的地方進行■溝通機制建立在線溝通機制，包括微信群、QQ群；項目組成員必須在群內及時進行響應。工作逐層分解，實施工作分階段推進；階段驗收，反思總結。1)SPD運營中心職責>貫徹SPD管理思想，制定SPD管理運營務流程，制定標準作業(yè)流程(SOP)并指導實施；核機制，并對運營中心員工執(zhí)行KPI考核；>制定上游(通用)、下游(領用科室)KPI考核機制，并執(zhí)2)院方職責>負責考核運營中心關鍵績效指標(KPI),主要包括：科室保1)醫(yī)用耗材申購制度醫(yī)院倉庫須根據(jù)安全庫存并結合設備科指導，及時備貨。為優(yōu)化醫(yī)院耗材的品種，在滿足臨床需求的前提下盡量壓縮品種總a)耗材申請確定領用數(shù)量限額。隨著系統(tǒng)逐步運行，系統(tǒng)會自動評估各個科室的單個配送周期使用量，設備科審批通過設定上限，系統(tǒng)自動補貨至上限，無需臨床科室再次手動申領。特殊情況下支持手動申領，手動申領后系統(tǒng)直接轉設備科審批，審批通過后系統(tǒng)自動發(fā)起配送。b)替代原則除科室開展新技術(開展的新技術應由相關部門批準)所需耗材外，原則上不再增加新的耗材品種。要申請使用新規(guī)格、品牌的耗材需要替代現(xiàn)用品種，科室填寫《醫(yī)用耗材申請表》時，應如實說明本科在用同類(包括相同、相似)產品情況，并由耗材管理委供應商若因缺貨、注冊證更換等原因出現(xiàn)商品替代時，應將新商品編碼、老商品編碼及商品詳細信息(如廠家、品名、規(guī)格、單價等)一并提交設備科，設備科確認為同類品種不需要上會討論的，及時通知相關科室在SPD系統(tǒng)維護中停用老商品，同時引用替代品，并維護相關包裝單位、定數(shù)等信息；若需要討論，走新品種替未及時引用會導致該商品不能發(fā)放至科室。2)醫(yī)用耗材申請制度全院臨床科室全部通過SPD系統(tǒng)依照各科耗材使用情況隨a)定數(shù)申領系統(tǒng)根據(jù)使用情況自動維護好臨床科室定數(shù)商品信息，包括包裝單位、定數(shù)值以及貨位等。b)臨時申領科室出現(xiàn)業(yè)務量增大，商品需求突然增大時，為了避免在下一個配送日期到貨前斷貨，可以在SPD系統(tǒng)進行臨時申領。c)超額申領科室領用數(shù)量超過限額時，醫(yī)院倉庫庫管通知設備科庫管，設備科庫管核實后通知科室線下走超額申領流程，待完成超額申領流程后，可按臨時申領模式進行商品申領。d)月度大計劃單(月度限額)臨床科室在約定日期前在系統(tǒng)錄入月度大計劃，并由設備科庫管審核，并根據(jù)實際庫存量，指導醫(yī)院倉庫庫管錄3)醫(yī)用耗材發(fā)放制度醫(yī)用耗材管理，實行庫存基數(shù)定量管理原則。庫存基數(shù)為本科室一周業(yè)務用量，每周發(fā)貨數(shù)量以補足基數(shù)為限。各業(yè)務科室根據(jù)業(yè)務流量確定耗材存庫基數(shù)，制定領用計劃。a)定數(shù)發(fā)貨醫(yī)院倉庫根據(jù)各科室維護的定數(shù)信息，按與各科室約定的配送周期和日期，發(fā)放定量商品。b)緊急請領發(fā)貨定數(shù)配送無法滿足科室使用時，線上填寫臨時申領單并通知設備科庫管通知醫(yī)院倉庫庫管，醫(yī)院倉庫根據(jù)科室臨時請領4)醫(yī)用耗材入庫制度a)醫(yī)院倉庫庫管員憑移庫單，掃碼入庫，上架后綁定貨架位；b)醫(yī)院倉庫工作人員須確保標簽與實物的一致性，并維護好商5)醫(yī)用耗材出庫制度a)醫(yī)院倉庫庫管員每天進行要貨申請開單查詢，按照約定的配送計劃對相關科室進行開單；b)庫管根據(jù)開具的揀貨單進行揀貨，打印送貨單；c)醫(yī)院倉庫庫管確保每張送貨單對應的商品準確性，并分類標d)通知配送工攜帶送貨單進行配送；e)配送工配送。6)醫(yī)用耗材驗收制度a)醫(yī)用耗材到科室時，科室耗材專管員及時對耗材進行驗收，包括品名、規(guī)格、批號、效期、數(shù)量、單價等；b)核對無誤后簽收送貨單，并在SPD完成系統(tǒng)驗收，保管科7)醫(yī)用耗材使用制度a)臨床科室根據(jù)SPD系統(tǒng)要求進行掃碼消耗或收集雙層標簽，b)使用前發(fā)現(xiàn)商品質量問題或商品錯發(fā)，通知設備科庫管進行c)設備科庫管通知醫(yī)院倉庫，醫(yī)院倉庫配送工回收該商品，庫管在SPD系統(tǒng)完成退貨流程，并將簽字的退貨單一聯(lián)留醫(yī)8)耗材票據(jù)管理制度由于結算模式變更，醫(yī)院倉庫須嚴格保管配送單、已簽收的送貨單，以及月結算單，分類保管好近一年票據(jù)，以備審查。a)要貨開單醫(yī)院倉庫根據(jù)要貨申請開單打印送貨單，配送商品至科室；b)商品簽收科室專管員簽收商品，配送工將完成簽收的送貨單三聯(lián)返回c)票據(jù)勾稽d)開具發(fā)票銷售人員每月規(guī)定日期時打印月結算單，交由設備科核對當月周期性結算單和月結算單，核對完成后，設備科庫管簽字，返回銷售人員，銷售人員通知總部開具發(fā)票；e)票據(jù)審核醫(yī)院倉庫庫管審核發(fā)票總價和單價，確認無誤后送設備科庫f)退票處理發(fā)現(xiàn)已勾稽商品出現(xiàn)退醫(yī)院倉庫時，醫(yī)院倉庫庫管開具退貨醫(yī)院倉庫，醫(yī)院倉庫開具退貨票據(jù)。9)耗材存儲管理制度b)庫房內實行分區(qū)管理，耗材碼放位置固定，有對應標識，庫管根據(jù)實際情況設定貨位編碼，定期盤查，確保耗材實際貨位與系統(tǒng)貨位一致；c)庫房內部整潔，通風良好，門窗嚴密，頂棚無脫落物，地面d)庫房內設有溫濕度計，每日登記溫濕度；e)每天下班前進行庫房清掃、整理，確保庫房整潔，并記錄；f)每月一次檢查消防設施，并記錄；h)庫管員每天在SPD系統(tǒng)中查詢耗材有效期報警提示，處理近效期耗材；對于無法保證在失效前使用的耗材，應及時通根據(jù)醫(yī)院對耗材質量管控、醫(yī)療服務、內控、財務等方面的目錄進行準入管理，SPD第三方作為配送服務方不得私自更改醫(yī)院確定的醫(yī)療物資目錄，必須通過醫(yī)院采購部門最照耗材GSP質量要求，嚴格進行醫(yī)療物資質量驗收、進效基礎管理評價進入醫(yī)院的各類物資應為醫(yī)院目錄內產品醫(yī)用物資執(zhí)照，經營公司必須有經營許可證、無行賄犯罪記錄、代理授權證明等證照資料SPD醫(yī)用物資所有操作均有制度、操作流程，并且統(tǒng)一歸檔。配送工作評價按照消耗點各種物資基數(shù)上下限要求及時進行補貨，不發(fā)生斷貨，確保臨床科室正常使用送達消耗點的產品有效期必須高于預設的效期要求。儲存物資的貨架等設施設備應當保持清潔，物資擺放必須符合相關規(guī)定按照規(guī)范的流程對各類物資進行出入庫驗收管理和操作，并做好簽收及歸檔工作。SPD第三方嚴禁使用醫(yī)院員工工號，代為掃描出庫結賬管理評價SPD第三方及時向上級供應商傳遞相關結算信息并協(xié)助醫(yī)院完成付款，每月對各消耗點進行定期盤點，做到賬物相符，當月使用的各類物資，SPD第三方應當風險控制評價SPD第三方應及時對不良批次、召回批次、近效期、過期批次耗材進行隔離，防止流入臨床。及時不合規(guī)批次、產品進行處置。第三方應協(xié)助醫(yī)院處理耗材管1)缺貨率系統(tǒng)增加功能，供應商向醫(yī)院倉庫配送時，能夠記錄未按需當下次配送該品規(guī)補足數(shù)量后，取消該標記，記錄時間。當月申請的累計被標記過缺貨的商品數(shù)量/當月醫(yī)院倉庫申請商品品規(guī)總數(shù)*100%,醫(yī)院倉庫缺貨率=當月被標記延遲商品品規(guī)數(shù)/商品總申請品規(guī)數(shù)*100%。2)科室收貨延遲率商品平均延遲天數(shù)a=該科室申領各商品延遲的平均天數(shù)。a)非定數(shù)商品從訂單提交醫(yī)院倉庫起，超過5天，開始針對每個品規(guī)計算延遲天數(shù)。b)定數(shù)商品系統(tǒng)增加功能，能夠設置定數(shù)配送科室的配送周期，配送日期。超出配送日期的天數(shù)，為配送延遲天數(shù)。若某商品被標記“延遲”,或下一個配送周期仍未補齊，延遲天數(shù)累加。缺貨和延遲商品最終生成報表如下：若科室申領的該商科室商品延遲狀態(tài)(延遲天數(shù)/延遲數(shù)量/申請數(shù)量)原因(缺貨/發(fā)放延A缺貨延遲缺貨B延遲延遲C缺貨缺貨延遲缺貨延遲3)科室收貨準確率系統(tǒng)增加功能，在商品退貨時，需要輸入退貨原因：●商品發(fā)放錯誤●商品質量問●商品過效期●標簽出錯；科室收貨準確率=(當月實際收貨品規(guī)數(shù)-當月發(fā)放錯誤品規(guī)數(shù))/當月實際收貨品規(guī)數(shù)*100%;商品良品率=(當月實際收貨品規(guī)數(shù)-當月質量問題品規(guī)數(shù))/當月實際收貨品規(guī)數(shù)*100%;商品過期發(fā)放商品品規(guī)數(shù)量;標簽出錯率=當月標簽出錯品規(guī)數(shù)/當月實際收貨品規(guī)數(shù)科室退貨率=某科室退貨商品品規(guī)總數(shù)/該科室發(fā)貨品規(guī)總數(shù)4)商品替代率當線下完成商品替代流程時，科室需要修改限額計劃，然后庫管在要貨申請開單中終止原單據(jù)，并以手工開單形式將替代商商品替代率=當月替代商品品規(guī)數(shù)(手工輸入)/當月實際發(fā)放品規(guī)數(shù)*100%。若考慮自動統(tǒng)計替代品規(guī)數(shù)，需要系統(tǒng)增加功能：完成線下替代流程后，進入替代發(fā)貨界面，選擇替代發(fā)貨商品，替代發(fā)貨科室，若屬于一次性發(fā)放商品，則系統(tǒng)后臺直接修改月度限額和要貨申請開單；若屬于定數(shù)商品，則選擇需要替換的配送批次，然后系統(tǒng)后臺修改月度限額和要貨申請開單。5)票據(jù)準確率票據(jù)準確率=當月發(fā)票設備科核實后差額/發(fā)票總金額*100%。6)科室標簽回收率科室標簽回收準確率=該科室標簽回收數(shù)量/(科室盤點標簽丟失數(shù)量+標簽回收數(shù)量)*100%。系統(tǒng)優(yōu)化科室盤點功能，運營組代科室執(zhí)行標簽盤點，盤點結果以報表形式打印，標簽丟失數(shù)量由科室簽字確認。7)商品呆滯率商品呆滯率=呆滯商品總金額/庫存商品總金額*100%。系統(tǒng)增加功能，可按商品類型、商品金額等篩選，批量設置呆滯定義時間，也可逐一設置。8)月均庫存量月均庫存量=(期初庫存金額+期末庫存金額)/2。9)庫存周轉率庫存周轉率=(月出庫存金額/日均庫存金額)*100%。10)醫(yī)院倉庫帳物差錯率貨位差錯率=盤點過程中貨位調整數(shù)量/庫存商品總品規(guī)數(shù)帳物差錯率=(盤點帳物相符金額/存儲商品總額)*100%;該指標需設計相應盤點功能，能夠在盤點過程中進行快速貨位調整，并統(tǒng)計調整數(shù)量；同時，能夠生成報表，統(tǒng)計盤點具體差異情況，計算各相應指標。11)簽收單返回率簽收單返回率=發(fā)貨單簽收返回數(shù)量/發(fā)貨單總數(shù)量*100%。系統(tǒng)增加功能，在設備科進行簽收單勾稽時，自動統(tǒng)計簽收12)各流程執(zhí)行效率院外倉備貨效率=院外倉缺貨率；醫(yī)院倉庫收貨時間=從開始掃碼收貨至完成上架所需時間；醫(yī)院倉庫發(fā)貨時間=從醫(yī)院倉庫開始要貨申請開單中系統(tǒng)發(fā)貨，到完成揀貨、裝箱，到最終打印發(fā)貨單時間；院內配送時間=打印完發(fā)貨單至科室在系統(tǒng)完成收貨時間(目前部分科室執(zhí)行出庫即收貨，無法統(tǒng)計院內配送時間);系統(tǒng)增加功能，以上所需時間需進行匯總并計算。耗材物流中心采用入庫即打包的作業(yè)模式，其打包工作量主要評估采購來貨后的打包，下表為采購計劃表及相應的定數(shù)數(shù)據(jù)。通過對醫(yī)院的數(shù)據(jù)可以評估出需要配置的崗位人數(shù)。根據(jù)科室的消耗數(shù)據(jù)，根據(jù)耗材的使用周期頻率，設計各個耗材的各個科室的配送周期。(5)定數(shù)及科室?guī)齑娓叩蛢υO計根據(jù)醫(yī)院的實際，對醫(yī)院的科室?guī)齑孢M行定數(shù)設計，以確保醫(yī)院的科室送貨安排合理化。而高低值的設計，則可以讓系統(tǒng)可以智能自動的確定采購計劃的生成時間節(jié)點，生成的量進行基本控1.2.10.運營商績效考核根據(jù)醫(yī)院對耗材質量管控、醫(yī)療服務、內控、財務等方面的要求，考核重心分為以下幾方面：(1)醫(yī)療物資準入管控：醫(yī)療物資準入必須要嚴格按醫(yī)院確認的目錄進行準入管理，SPD第三方作為配送服務方不得私自更改醫(yī)院確定的醫(yī)療物資目錄，必須通過醫(yī)院采購部門最終授權后才能執(zhí)行相應的醫(yī)療物資備貨工作。照耗材GSP質量要求，嚴格進行醫(yī)療物資質量驗收、進效期、不合格、過期商品的管理，通過此類考核嚴格規(guī)范SPD服務團隊的安全質量作業(yè)。(3)配送服務：主要是為了保證臨床醫(yī)療秩序和醫(yī)療服務體驗，以配送準確性、及時性為主要考核指標。劃分，對不合品、過期品、進效期品進行隔離分開，對庫區(qū)溫度濕度要求進行嚴格管理，確保物資存儲條件達到要求。基礎管理評價進入醫(yī)院的各類物資應為醫(yī)院目錄內產品醫(yī)用物資執(zhí)照，經營公司必須有經營許可證、無行賄犯罪記錄、代理授權證明等證照資料SPD醫(yī)用物資所有操作均有制度、操作流程，并且統(tǒng)一歸檔。配送工作評價按照消耗點各種物資基數(shù)上下限要求及時進行補貨，不發(fā)生斷貨，確保臨床科室正常使用送達消耗點的產品有效期必須高于預設的效期要求。儲存物資的貨架等設施設備應當保持清潔，物資擺放必須符合相關規(guī)定按照規(guī)范的流程對各類物資進行出入庫驗收管理和操作，并做好簽收及歸檔工作。SPD第三方嚴禁使結賬管理評價SPD第三方及時向上級供應商傳遞相關結算信息并協(xié)助醫(yī)院完成付款，每月對各消耗點進行定期盤點，做到賬物相符，當月使用的各類物資，SPD第三方應當風險控制評價SPD第三方應及時對不良批次、召回批次、近效期、過期批次耗材進行隔離，防止流入臨床。及時不合規(guī)批次、產品進行處置。第三方應協(xié)助醫(yī)院處理耗材管1.3.骨科植入耗材專項管理方案骨科醫(yī)用耗材SPD智慧供應鏈全流程平臺需要通過軟硬件結合，利用醫(yī)療器械唯一標識(UDI),對植入類耗材從手術排期開始，采購、驗收、匹配、賦碼、配送、使用全流程精細化管理。通過全面流程優(yōu)化，以“全流程質量追溯管理、零庫存管理、精細化管理”為目標的物流延伸模式。建立基于信息技術基礎的醫(yī)院物流延伸全流程質量管理優(yōu)化，提高采購、入庫的管理效率。通過信息化技術手段和智能設施設備讓配送商、醫(yī)院、科室之間高效運營的醫(yī)院骨科耗材供應鏈營運方式。主要表現(xiàn)為以下幾個完善骨科植入性耗材基礎信息化管理骨科植入性耗材信息化管理工作的基礎是較為完善的軟硬件系統(tǒng)，軟件方面包括醫(yī)院骨科耗材管理軟件、硬件設備軟件等，硬件包括計算機終端、服務器、數(shù)據(jù)通信線路、智能終端等。同時要實現(xiàn)耗材管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的對接，通過醫(yī)療器械唯一標識(UDI)實現(xiàn)耗材名稱和HIS系統(tǒng)收費名稱的相互對應；加強植入性耗材的采購管理骨科植入性耗材的供應商必須經過嚴格的篩選，供貨單位必須證照齊全，產品質量過硬，才能作為采購的備選單位。對于每一項植入性材料在初次使用前都需要經醫(yī)院耗材管理委員會的審批通過后才能進行采購。采購之后需要立即對骨科耗材字典進供應商等基礎信息，同時要對供應商及產品的證照合格期限進行預警設置，超過期限不能及時更新證照的供應商要及時地移除耗材字典和采購清單，確保采購耗材的安全性；完善物價與植入性耗材管理系統(tǒng)的關聯(lián)性進入耗材字典的植入性耗材，其信息要及時地傳遞到物價部門，由物價部門的工作人員根據(jù)骨科植入性耗材字典的相關信息制定物資收費價格，并進行實時更新和維護，確保骨科植入性耗材的計費價格準確有效。信息化申領在骨科耗材管理信息系統(tǒng)內建立完整的骨科植入性耗材的套餐包，術前根據(jù)手術排期由手術醫(yī)師提交植入性耗材申請，這必手術室二級庫確定耗材證照對應齊全后方可安排手術。術中計費與監(jiān)管在手術過程中使用HIS收費界面，在手術結束前由護士掃碼根據(jù)耗材的使用情況填寫相關信息及使用數(shù)量，系統(tǒng)自動核算患者的植入性耗材使用費用。在信息填寫完畢后，當場由醫(yī)護人員進行審核，確認無誤后輸入各自的密碼提交數(shù)據(jù)，完成植入性耗材術中計費。植入性耗材的“雙簽”制度一方面使醫(yī)護雙方能夠自覺檢查耗材的使用情況，確保耗材準確無誤；另一方面實現(xiàn)了醫(yī)護雙方的相互監(jiān)督，提高了透明度。植入性耗材的動態(tài)追蹤在手術室提交收費信息后，相關信息會反饋到經銷商將相關單據(jù)送至醫(yī)工處，核對無誤后系統(tǒng)自動辦理入庫和出庫手續(xù)，確保了相關信息的真實準確。如果患者因植入性耗材出現(xiàn)不良反應或損壞，只需系統(tǒng)追溯即可清楚查詢到患者植入性耗材的相關信息，這對于保證醫(yī)院、患者的相關權利不受侵害提醫(yī)院及科室?guī)熘悄芑賻齑婀芾碜罨镜囊蟊仨毐ＷC耗材的庫存量以滿足科室日常使用，提高快速響應能力；②需要滿足耗材出入庫、盤點、補貨揀選運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的智能化，滿足業(yè)務流程的規(guī)范化要求；順暢的業(yè)務流程可以保證高效的響應能力和高效的庫存管理；③24h無人值守，提高醫(yī)護人員取耗工作效率；④庫存管理的可視化要求已成為科室?guī)旃芾淼闹匾糠?；可視化一方面是補貨人員、醫(yī)護人員、管理人員等及時準確的掌握耗材的位置，以實現(xiàn)庫存供應的實時輔助決策；另一方面是對進入庫房人員的行為進行實時監(jiān)測分析。4項目設計思路項目總體的設計思路是：以AI圖像識別技術為耗材追溯管理手段，以科學、智能、高效、專業(yè)的構建理念，在保障醫(yī)用耗材質量安全、耗材高效供應等前提下，以實現(xiàn)醫(yī)改降低耗占比、零差價為目標，通過專業(yè)化分工及托管服務，提升院內物流管理形面向供應商的采購管理系統(tǒng)時，自動分析歷史消耗、庫存上下限、供應商響應時間等規(guī)則進行計算后自動生成，采購工作定期化、標準化，減少各科室工作時間。面向院內中心庫管理時，SPD模式下的庫存管理流程清晰簡單，簡化了工作流程，提高庫房收貨效率，降低差錯發(fā)生。面向院內各科室、配置中心、病區(qū)、診室、手術室等消耗部消耗后結算，降低院內資金壓力，做到零庫存管理。醫(yī)用耗材SPD智慧供應鏈全流程平臺系統(tǒng)是利用先進的互聯(lián)網與物聯(lián)網技術，結合醫(yī)院精細化耗材管理理念，為醫(yī)院耗材供應各方主體提供的一套智能一體化系統(tǒng)。系統(tǒng)主要由院內物流管理系統(tǒng)、供應商協(xié)同管理系統(tǒng)、電子證照管理系統(tǒng)、智能設備管理系統(tǒng)、試劑管理系統(tǒng)、手術包管理系統(tǒng)、集采同步管理系統(tǒng)、移動終端管理系統(tǒng)等核心系統(tǒng)組成；SPD系統(tǒng)提供從HIS系統(tǒng)推送患者醫(yī)囑，訂單數(shù)據(jù)生成推送，供應商院外協(xié)同系統(tǒng)接單，服務團隊加工、處理、配送、到達二級科室，科室通過圖像識別系統(tǒng)取貨使用，結算等過程全流程的電子化、流程化、規(guī)范化，可追溯的全流程可視化管理?；ㄔO目標醫(yī)院采用先進的信息化系統(tǒng)，配合高效的圖像識別系統(tǒng)和硬件，從而實現(xiàn)耗材精細化管理；統(tǒng)一耗材供應商供應物資的唯一識別UDI編碼體系，達到耗材信息一致化，規(guī)范化；同時服務商提供專業(yè)的數(shù)據(jù)化服務，專業(yè)的院內物流運營服務。最終實現(xiàn)醫(yī)院耗材供應鏈全流程精細化管理。通過項目，醫(yī)院在耗材的院內流通及相關領域將實現(xiàn)如下目降低醫(yī)院庫房占用率通過信息化梳理院內耗材數(shù)據(jù)，按照規(guī)范分類管理；通過智能硬件及庫房改造，優(yōu)化倉庫布局，重新合理劃分庫區(qū)，庫位；通過專業(yè)運營人員，保障消耗點消耗使用，增加配送頻率，降低耗材存儲量，減少倉庫占用。實現(xiàn)院內精細化管理所有耗材基于唯一碼進行跟蹤與追溯，科室?guī)旌牟耐ㄟ^影像識別系統(tǒng)進行出入庫管理，數(shù)據(jù)實時傳輸，實現(xiàn)成通過貨位貨架遺傳算法，提高補貨取貨效率。倉庫設備智能化監(jiān)控攝像等智能設備，通過相對應的軟件集成，建立整體高效的科室?guī)熘悄芑芾眢w系，提高庫內作業(yè)人員的工作效率，保證庫存數(shù)據(jù)準確。實現(xiàn)統(tǒng)一財務管理通過日清月結，便于隨時掌握科室的消耗數(shù)據(jù)及成本，為科采購結算與用后結算兩種模式并存，確保供應商結算準確；消耗數(shù)據(jù)精細準確，實現(xiàn)與醫(yī)院財務管理系統(tǒng)的實時對接。實現(xiàn)耗材中心庫“主動補貨”在SPD的服務模式下，庫房(SPD中心倉庫)不是被動的等待各耗用點的申領，而是通過SPD系統(tǒng)主動把握各耗用點的消耗，二級庫與供應商之間補貨自動化，當耗材低于一定存量時，自動向SPD庫，或供應商發(fā)送請貨請求，保證醫(yī)院耗材供應的安全性全過程質量控制管理SPD解決方案從業(yè)務上對供應商進行整合，運營團隊在醫(yī)院的指導下，搭建醫(yī)院采購協(xié)同平臺，通過平臺與所有供應商進行結算及資質管理等供應鏈全過程質量控制管理。建立符合國家法規(guī)要求的醫(yī)用耗材信息數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)真實、完整的追溯管理體系和醫(yī)用耗材動態(tài)管理。從而實現(xiàn)了全院采購通過互聯(lián)網實現(xiàn)，將原先的電話采購、短信采購、口頭采購杜絕，做到采購就有訂單，有訂單則可對接監(jiān)管，可實現(xiàn)監(jiān)督管理。若想管理院內的耗材，實現(xiàn)精細化管理，就需要將院外耗材的源頭，將耗材的訂單處就實現(xiàn)管理，將其互聯(lián)網化，才能真正針對骨科、普通高值等類型耗材，米度科技可以利用AI圖像識別技術進行管理，免去高值耗材RFID貼標，骨科耗材骨板、骨釘、工具、合格證人工驗收、核對、記錄等繁雜工作。針對圖像識別管理模式，做以下說明：4系統(tǒng)架構←骨科視覺識別驗收儀文件服務器AI服務器，圖像識別計算服務文件服務器，應用軟件數(shù)據(jù)服圖像采集終端：①科室二級庫壁掛裝置，②桌面應用終端，智能識別一體機：①中心庫入庫驗收、出庫管理；②手術室出入庫管理；用于低值、高值耗材的出入庫管理；骨科視覺識別驗收儀：用于脫碼脫包的骨科耗材、手術工具4整體耗材管理驗收管理供應商貨物送到中心庫，應具有隨貨同行單，隨貨同行單上標明產品基本信息、編碼信息和效期信息；中心庫工作人員通過圖像識別技術完成產品驗收(與隨貨同行單保持一致性)。智能識別一體機通過外觀檢測、特征關系匹配物資字典內耗材信息，識別耗材名稱和編碼。產品批號一一對應后完成驗收工作。上架管理驗收入庫后，通過掃描包裝外觀檢測可直接實現(xiàn)產品識別、并自動提示物資在庫房內的貨位貨架存儲區(qū)域信息，以便快速揀SPD系統(tǒng)根據(jù)庫存設置生成補貨單或科室手動提交補貨單后，訂單上傳至SPD中心庫，工作人員按照上架碼進行揀貨。揀貨后通過智能識別一體機進行復核，智能識別一體機通過耗材附貼的標簽，識別耗材名稱、編碼及批號，圖像外觀識別檢測耗材與標簽信息的準確度，并與訂單進行一一比對，完成出庫復核管理及出庫復核人確認。隨后系統(tǒng)打印送貨箱碼(配送碼),耗材運至待配送區(qū)等待配送員送至科室。庫存管理主要是在保證醫(yī)院科室及門診供應需求的前提下，使庫存量經常保持在合理的水平上，掌握庫存量動態(tài)，適時、適量提出補貨訂單，避免超量存儲或缺貨。從而達到減少庫存空間占用，降低庫存數(shù)量降低耗材費用，降低資金占用比。庫存管理的概念如確定因素、醫(yī)院區(qū)域、受不同季節(jié)等影響訂貨需求而準備的緩沖庫存，安全庫存用于滿足提前期需求，醫(yī)院中心庫需要安全庫存來進行緩沖處理。商訂單到貨的周期、科室訂單等多方需求的分析，來確定補貨時各耗材的當期庫存量。存儲設備最大的存儲容量?！耩B(yǎng)護管理：目的是為了對存儲在庫的耗材進行合理養(yǎng)護，放置在庫耗材損壞，確保在庫耗材質量安全、有效。按照庫房管理規(guī)范、溫濕度管理規(guī)范一般檢查外包裝箱有無損壞、產品的合格證、產品說明書、產品標簽說明等，按照養(yǎng)護條例如實填寫?zhàn)B護記錄。時，自動生成補貨計劃，進行普通預警提示；通過供應商協(xié)同管理系統(tǒng)推送至供應商處，供應商根據(jù)緊急程度進行配送，一般普通預警的，24小時供應商完成院內配送。時，自動生成補貨計劃，進行緊急預警提示；通過供應商協(xié)同管理系統(tǒng)推送至供應商處，供應商根據(jù)緊急程度進行配送，出現(xiàn)緊急預警的，8小時供應商完成院內配送。次為單位進行的分揀作業(yè)，每次匯總的訂單數(shù)并非越多越好，根據(jù)院內科室位置詳情、配送科室路徑、配送工具及人員信息規(guī)劃處一個科學合理的配送波次，降低配送成本節(jié)約服務人員工作量和提升工作效率。服務人員通過手持終端掃描耗材條碼或UDI碼，進行耗材數(shù)量的比對核實，并將盤點結果同步至SPD系統(tǒng)，從而實現(xiàn)物資庫存盤點。系統(tǒng)盤點單自動盤虧盤盈表，由物資庫、財務科進行處理盤虧盤盈事宜。匯總中心庫、二級科室及智能耗材柜的消耗情況，當二級科室及耗材柜的庫存低于安全庫存時，中心庫便進行院內配送；通過庫存自動盤點或者二級科室生成的補貨申請等方式，系統(tǒng)對中心庫的物資的安全量進行預警判斷，低于安全庫存時，系統(tǒng)自動匯總合并中心庫和二級科室訂單生成補貨單，補貨單根據(jù)供應商類別進行自動拆分通過供應商協(xié)同管理系統(tǒng)推送至供應商端，供應商按照補貨單明細進行物資的備貨賦碼I供應商貨物送到中心庫，應具有送貨清單，送貨清單上標明產品基本信息、編碼信息和效期信息；Ⅱ中心庫工作人員通過圖像識別技術完成產品驗收(與送貨清單保持一致性),系統(tǒng)賦碼、貼標、上架；賦碼操作步驟：通過物資字典，識別耗材名稱及編(供應商填寫，送貨清單*)一一對應，實現(xiàn)驗收人確認、驗收工作，系統(tǒng)生成賦碼標準，通過SPD系統(tǒng)完成后續(xù)管理工作；不賦碼操作步驟：通過物資字典，識別耗材名稱及編碼，批號(供應商填寫送貨清單*)一一對應，實現(xiàn)驗收人確認、驗收工作，不對耗材進行真正賦碼，按照倉儲分類法進行上架管理，至SPD中心庫，工作人員按照上架碼進行揀貨，通過圖像識別技術完成出庫復核、出庫管理，打印送貨箱碼(配送碼);及批號，圖像識別檢測耗材與標簽信息的準確度，并與補貨單一一比對，完成出庫復核管理及出庫復核人確認，將識別耗材的列不賦碼操作步驟：通過物資字典，歷史入庫單，識別耗材名稱、編碼及批號(倉庫中有多批號需輸入批號，倉庫單批號系統(tǒng)直接指定),將識別耗材列表與補貨單進行一一比對，完成出庫二級庫管理二級庫通過圖像識別技術完成產品的收貨、入庫管理；(也可通過掃配送碼，以單個耗材二維碼進行收貨驗收管理)①通過配送單，結合配送單碼，快速實現(xiàn)入庫驗收工作；②通過配送單，圖像識別耗材與配送單一一對應，完成二級庫入庫工作及驗收人確認，同時提醒同類耗材批號信息(是否在二級庫存在多批號);通過配送單，圖像識別耗材與配送單一一對應，完成二級庫入庫工作及驗收人確認，同時提醒同類耗材批號信息(是否在二級庫存在多批號);也可通過配送單碼快速入庫；二級庫通過圖像識別技術完成產品的領用和出庫管理；賦碼操作步驟：通過領用人員身份確定，領用人員將領用耗材通過二級庫圖像識別系統(tǒng)(AIeye),完成對識別耗材名稱、不賦碼操作步驟：通過領用人員身份確定，領用人員將領用耗材通過二級庫圖像識別系統(tǒng)(AIeye),完成對識別耗材名稱、編碼及批號的確認(如果庫內存在多批號，需人工確認；單批號自動指定),上傳SPD系統(tǒng)處理；三級庫管理三級庫一般為可收費耗材和不可收費耗材，通大部分耗材已無院內標簽，只能通過圖像識別技術進行領用、消操作步驟：通過領用人員身份確定，領用人員將領用耗材通過三級庫上位機操作出入庫，在需要進行確認記賬識別時，通過桌面識別終端；完成對識別耗材名稱、編碼及批號的確認，上傳高值耗材管理高值耗材不再貼附RFID標簽，通過耗材自帶的UDI、附加供應商貨物送到中心庫，應具有送貨清單，送貨清單上標明產品基本信息、編碼信息和效期信息；中心庫工作人員通過圖像識別技術完成產品驗收(與送貨清單保持一致性),系統(tǒng)賦碼、貼標、上架；對應，實現(xiàn)驗收人確認、驗收工作，通過SPD系統(tǒng)完成后續(xù)管理工作；期間：具有UDI碼的商品確定UDI編碼，無UDI編碼的商品生產UDI碼采用普通標簽識別；主動補貨清單，工作人員按照上架碼進行揀貨，通過圖像識別技術完成出庫復核、出庫管理，打印送貨箱碼(配送碼);歷史入庫單、物資字典，識別耗材名稱及編碼、批號與補貨單一中心庫、二級庫中關于高值耗材的管理部分；將現(xiàn)有高值耗材柜和智能庫房等類似管理模式變更為基于UDI碼的非RFID應用的高值耗材智能庫房或智能柜；實現(xiàn)批號、先進先出及精細化應用管理；未來將推出UDI智能柜、UDI智能庫應用；續(xù)管理工作；二級庫一般采用壁掛圖像識別系統(tǒng)(AIeye),也操作步驟：依據(jù)供應商配送單，實現(xiàn)配送貨物(待驗貨物)別、數(shù)量清點、定位管理(其中補充難識別骨釘或編碼部分缺失骨釘?shù)氖止ぷR別儀，滿足工作需要);③合格證識別，通過合格登記，然后進行①②③的識別驗收工作；⑤工具識別，通過工具識別管理，實現(xiàn)工具包裝成像及數(shù)量管理；⑥工具清點工作，根據(jù)⑤的工作，逐一將工具從工具包中取出通過特征參數(shù)提取實現(xiàn)工具的一一識別和數(shù)量清點；實現(xiàn)數(shù)字化手術包管理，數(shù)字化耗材、數(shù)字化訂盒、數(shù)字化工具包的管理工作，并將信息推送給SPD系統(tǒng)實現(xiàn)驗收管理；在手術結束后，通過以上過程①②③⑤⑥進行識別，系統(tǒng)自動計算出本次手術的用耗情況，推送給SPD進行物流記賬管理；三級庫管理三級庫一般指手術套包管理，通過圖像識別技術進行套包領用、記賬和管理工作；通過圖像識別技術完成套包未使用耗材的操作步驟：通過領用人(退換人)的身份確認，以外觀檢測、特征關系和多碼辨識(UDI),通過歷史入庫單(關聯(lián)手術包的領用單)、物資字典，識別耗材名稱及編碼、批號信息，實現(xiàn)自動高值耗材管理方案對供應商寄售在醫(yī)院內手術室的高值耗材進行精細化跟蹤管理，確保高值耗材從補貨開始一直到最終患者使用，全流程閉環(huán)圍中心庫手術導管特征關系賦上架碼上架配送與驗收供應商配送員把耗材通過圖像識別終端完成二級庫驗收入庫。二級庫出庫時，醫(yī)護人員再次通過圖像識別終端掃描領用出庫。最后使用桌面終端識別耗材進行記賬，計入到使用科室的費用中，日清月結。在中心庫驗收入庫時，需進行訂單復核，外包裝批號效期、1.4.項目重點難點分析1.4.1.項目重難點一——軟件系統(tǒng)安全該項目作為四川省骨科醫(yī)院在醫(yī)用耗材供應鏈服務以及管理體系建設重點工程，承載院方醫(yī)用耗材精細化管理、醫(yī)院高質量發(fā)展的建設目標，為達到院方的建設要求，我司將會在四川省骨科醫(yī)院建設相應的信息化軟件系統(tǒng)以幫助醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)用耗材管理建設目標，伴隨而來的軟件系統(tǒng)安全問題將尤其重要。軟件系統(tǒng)一旦遭受破壞，將給四川省骨科醫(yī)院造成重大經濟損失，并嚴重影響正常工作的順利開展。加強軟件系統(tǒng)安全工作，是本項目建設工作的重要工作內容之一。軟件系統(tǒng)的安全包括操作系統(tǒng)安全、通信安全、賬號安全、操作系統(tǒng)推薦使用Windows2010,windows2010是以安全性為先的設計原則設計的操作系統(tǒng)，在用戶管理、網絡主動防護、服務報告、系統(tǒng)設備驅動等方面，都是安全性極好的操作系統(tǒng)。定期升級服務器的殺毒軟件與防火墻，可以有效防止針對操作系統(tǒng)漏洞的攻擊。通信安全，為了防止數(shù)據(jù)傳輸過程中被非法軟件截獲，從而影響系統(tǒng)的運行，軟件系統(tǒng)的通訊采用端到端的加密方式，數(shù)據(jù)在傳輸過程中是經過壓縮且加密的，采用高效算法，不但保證了數(shù)據(jù)的安全性，而且保證了數(shù)據(jù)的傳輸速度。系統(tǒng)賬號根據(jù)IP地址、MAC地址進行限制，不是經過系統(tǒng)許可的客戶端，不能夠登錄系統(tǒng)，根據(jù)安全方案不同，客戶端密碼定期更改且要求有一定的復雜性，防止窮舉攻擊。系統(tǒng)對用戶登錄、業(yè)務操作、系統(tǒng)異常信息均做日志審計，記錄執(zhí)行用戶所在的用戶、客戶端機器、時間、IP地址、操作內容等數(shù)據(jù)，以備隨時做安全審計。1.4.2.項目重難點二——數(shù)據(jù)安全2021年4月6日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關于印發(fā)加強網絡安全和數(shù)據(jù)保護工作指導意見的通知》(以下簡稱《通知》),其中明確，到2022年基本建成基礎強、技術優(yōu)、制度全、責任明、管理嚴的醫(yī)療保障網絡安全和數(shù)據(jù)安全保護工作體制機制。到“十四五”期末，醫(yī)療保障系統(tǒng)網絡安全和數(shù)據(jù)安全保護的發(fā)布意在強化個人隱私保護，全面推進網絡安全等級保護，同時為醫(yī)院明確了網絡安全和數(shù)據(jù)保護未來5-10年發(fā)展方向。項目建設過程中在滿足當前建設目標的同時，也將還將考慮醫(yī)院未來發(fā)展的需要，布局數(shù)據(jù)安全建設，為醫(yī)院未來的高質量發(fā)展打下數(shù)據(jù)安全及備份管理包括磁盤鏡像、數(shù)據(jù)定期備份、日志審計等三部分組成。磁盤鏡像，控制管理系統(tǒng)采用raid1磁盤鏡像，通過raid1控制卡，數(shù)據(jù)同時寫往兩塊相同的硬盤，讀取時分別從兩塊硬盤讀出，可以提高系統(tǒng)的讀取速度。當有一塊硬盤發(fā)生損壞時，系統(tǒng)可以依靠另一塊硬盤正常運行，花幾分鐘時間換上一塊新硬盤效地保證系統(tǒng)的數(shù)據(jù)不會因為存儲介質的損壞而丟失。自動備份，系統(tǒng)可以設置數(shù)據(jù)自動備份，定時備到硬盤、盤陣或帶庫上，當系統(tǒng)遇到熱備與raid1都無法修復的錯誤時，可以使用備份下來的數(shù)據(jù)恢復到最近的還原點，手工補錄還原點以日志審計，對于數(shù)據(jù)的增刪改，系統(tǒng)均做日志審計，記錄執(zhí)行用戶所在的用戶、客戶端機器、時間、IP地址、操作內容等數(shù)據(jù)，以備隨時做安全審計。1.4.3.項目重難點三——項目管理風險四川省骨科醫(yī)院SPD項目建設是一項復雜的系統(tǒng)工程，在其實施過程中可能會有一些意外事件的發(fā)生導致對項目產生負面的影響和造成損失，為了保障項目順利推進，減少意外發(fā)生，降低意外發(fā)生時的影響。因此，項目將會采用正確的方法和工具來對風險進行管理，通過對風險的識別、危重程度的分析和制定有效的應對措施將風險的危害降低到最小的程度。風險的管理是一個持續(xù)的過程，貫穿于整個項目的實施周期，是項目成功的必要保障。風險管理是對項目風險進行識別、分析和應對的系統(tǒng)化過程，風險管理計劃的編制：決定如何采取和計劃一個項目的風險風險識別：確定何種風險可能影響項目，并將這些風險的特性整理成文檔。風險定性分析：對項目風險和條件進行定性分析，將它們對項目目標的影響按優(yōu)先順序排列。風險定量分析：測量風險出現(xiàn)的概率和結果，并評估它們對風險應對計劃：開發(fā)制定一些程序和技術的手段，用來提高實現(xiàn)項目目標的機會和減少風險對項目目標的威脅。風險監(jiān)控：在項目的整個生命周期內，監(jiān)視殘余風險；識別新的風險，執(zhí)行降低風險計劃，以及評估這些工作的有效性。上述的過程組成我司項目管理團隊在項目建設過程中的風險管理標準化過程的核心內容。1.4.4.項目重難點四——需院方協(xié)助事項由于SPD項目的復雜性，在項目實際運作過程中會涉及到多個部門以及科室，項目的快速推進離不開我司項目管理團隊與院方的共同協(xié)作配合，在實際建設過程中將會有如下事項需院方協(xié)●設備科/器械科/耗材科為項目組提供方案指導意見，協(xié)同定制新的業(yè)務流程、業(yè)務單據(jù)及歷史數(shù)據(jù)支撐。協(xié)調醫(yī)院各部門資源和各供應商配合項目實施，為項目組提提供合適和中心庫場地及約20平的辦公空間及必要的辦公條件(內外網支持)。●護理單元接受醫(yī)用物資系統(tǒng)培訓，并熟練使用系統(tǒng)和設備管理醫(yī)用物●信息中心提供SPD系統(tǒng)運行所需要的服務器資源、網絡資源(無線覆蓋等),并支持項目組的硬件和網絡實施工作；嚴格按照醫(yī)院要求，在SPD供應鏈云平臺上完成耗材商品的自然屬性登記、證照登記、授權信息登記和采購信息的錄入、配送信息上傳、條碼打印賦碼等工作；統(tǒng)一按照“消耗后結算”模式，與醫(yī)院及運營商達成相關合1.5.項目解決方案(包含有針對性強的軟件、硬件和人員解決措施)1.5.1.流程設計建議4新進耗材準入流程醫(yī)院內部SdDSH-1.非采購目錄中的耗材新進醫(yī)院，由使用科室發(fā)起申請，分管領2.審批通過后，設備科在SPD系統(tǒng)新增耗材基礎信息，并維護專屬資料(供貨商、資質證照、配送屬性等);3.資料生成后系統(tǒng)自動將信息同步到HIS系統(tǒng)，完成新進耗材準4中心庫采購入庫流程云平臺醫(yī)院云平臺供應商sdD開始2.采購計劃審核通過后轉為采購訂單，由系統(tǒng)通知高值耗材管理柜高值耗材管理柜智能打印終端自動識別2、打印RFID標簽賦碼5、術后還回未使用耗材智能耗材屋10.供應商配送9、接到補貨通知后進行采購8、補貨預警7、日清核對6、確認計費1、耗材驗收入庫4.供應商收到采購訂單后進行配貨，并將配送耗材的批號效期數(shù)6.★通過高值耗材管理柜以及智能耗材屋可實現(xiàn)對高值耗材出入否云平臺供應商材是否消年中心庫是3.★醫(yī)院庫房對供應商配送的耗材進行預驗收(預驗收耗材所有權歸屬供應商);4.預驗收通過的耗材供應商配送到消毒供應中心消毒后SPD人員送至手術室二級庫，臨床科室根據(jù)實際需求掃碼使用；庫接收單、二級庫上架單；6.預驗收未使用的耗材管理方式：一、在手術結束后由供應商帶回，一級庫對供應商帶回預驗收耗材做確認操作；二、在手術7.補貨/重新供貨4中值耗材單包裝追溯管理1.中心庫驗收賦碼2.送貨至二級庫3.整包/盒掃碼領用取出4.拆零庫/智能柜(選配)5.選擇患者/手術取用6.取用自動計數(shù)登記消耗1.SPD庫管員根據(jù)二級科室歷史消耗量及科室建議，由中心庫統(tǒng)一初始化二級科室?guī)旆可舷孪蓿?.SPD中心庫根據(jù)上下限預警生成補貨預警，觸發(fā)中心庫波次揀貨，中心庫以定數(shù)包形式給二級科室補貨；1.中心庫驗收賦碼2.送貨至二級庫3.定數(shù)包補貨4.掃碼取用6.系統(tǒng)登記消耗3.科室二級庫驗收時掃碼上架，增加庫存；科室使用時口將消耗數(shù)據(jù)傳給HIS系統(tǒng)(計費品種)。用耗材管理終端(移動推車),實現(xiàn)手術間內患者身份綁定，患二級庫是否對照三級庫結束1.三級庫庫房商品對照，二級庫掃碼消耗時，已對照耗材庫存入2.增加三級庫出庫界面，護士從三級庫下，選擇【消耗點】后并選擇需要出庫的收費耗材、批號、數(shù)量，點擊提交完成出庫，計費類耗材與HIS計費關聯(lián)，三級庫庫存減少；3.增加三級庫出庫匯總、明細統(tǒng)計兩張報表供護士查閱；7A度布鎮(zhèn)記果查內器高值聯(lián)材條碼狀態(tài)二級集消性環(huán)比同國度/周比分析商品編碼單位支支支單價結金序號唯一條碼民@型號32.跟臺手術結束后，跟臺手術耗材可按照不同供應合腳本服務數(shù)據(jù)推送消息中心告警服務短信服務數(shù)據(jù)歸檔調度服務數(shù)據(jù)訂閱數(shù)據(jù)接口數(shù)據(jù)倉庫數(shù)據(jù)治理數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)開發(fā)耗材全閉環(huán)管理供應鏈管理平臺第三方機構整個系統(tǒng)可以分為數(shù)據(jù)層、平臺層與應用層，其中數(shù)據(jù)層包通訊服務、數(shù)據(jù)接口服務、短信服務，以及消息通知等服務。應用層包括供應鏈云平臺、耗材全閉環(huán)管理系統(tǒng)、設備監(jiān)控管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等，結合平臺統(tǒng)計分析模塊，支持正向與逆向GPO、集采平臺院內全閉環(huán)管理系統(tǒng)通過互聯(lián)網與供應商系統(tǒng)、集采平臺連接，實現(xiàn)供應商數(shù)據(jù)、訂采購業(yè)務流程協(xié)作、質量管理等業(yè)務展開。方便供應商直接在線接收處理訂單同時完成醫(yī)院各類采購訂單的在線處理，不僅實現(xiàn)醫(yī)院與供應商之間的流程協(xié)作、提升信息的及時性，同時減輕醫(yī)1)系統(tǒng)充分考慮采購業(yè)務的實時處理、數(shù)據(jù)安全的管理要求，提供內外網數(shù)據(jù)的實時安全交換解決方案，支持內部系統(tǒng)和供應商平臺的數(shù)據(jù)同步處理功能。并提供供應商外網門戶平臺的賬號管理及權限設置功能；2)采購訂單處理。支持實現(xiàn)醫(yī)院正常采購耗材、供應商備貨耗 材的訂單接收和處理功能。供應商可以在線查詢醫(yī)院發(fā)布的 采購信息，并根據(jù)其庫存情況進行訂單的處理。訂單處理時 進行數(shù)據(jù)鎖定，供應商錄入配送數(shù)量、預配送日期、批號、 效期及注冊證(經過耗材字典維護更新后的產品名稱、規(guī)格 型號、單價、生產廠家與注冊證信息，供應商不得再修改) 等信息。完成后將訂單信息提交給醫(yī)院采購人員審核確認；3)系統(tǒng)實現(xiàn)供應商自助維護物品的廠家條碼，無條碼的物品提供院內條碼打印功能。采購訂單配送處理。庫房采購人員審核確認的訂單允許進行配送處理，提交發(fā)票信息，并打印物品配送清單(自動生成配送單唯一條碼)后送醫(yī)院辦理入庫業(yè)務管理業(yè)務管理平臺包括：基礎資料管理、業(yè)務管理、報表查詢、系統(tǒng)管理采購訂單采購訂單交期確認3入庫確認信息發(fā)布發(fā)票信息5付款信息統(tǒng)計數(shù)據(jù)8供應鏈管理平臺集采平臺供應商ERP信息更新672建立面向全部醫(yī)用耗材及臨床科室的院內全閉環(huán)管理系統(tǒng)庫房及耗材全閉環(huán)管理系統(tǒng)將實現(xiàn)中心庫房與科室補貨需求、耗材采購管理的有效對接，通過科室請領訂單直接生成出庫配送單，通過供應商采購電子訂單生成入庫驗收單信息，最大化減輕手工品管理、庫位管理、單驗收、后勤物資申材申購管理上架管理、波次管理、揀貨管理、退貨管理、盤點管理、貨管理、效期查詢、申領管理、預警管虧處理、商品隔離、構管理、定時任務管理、角色管理、菜單管理、系統(tǒng)參數(shù)管理、打印設置、同比分析、二級庫消管理、結算單推送、中心庫房是財務科/庫房會計供應商中心庫房二級庫房消耗科室否院內全閉環(huán)管理系統(tǒng)供應鏈管理平臺財務科/庫房會計二級庫房消耗科室否是1)中心庫采購>中心庫生成采購單并審核；>通過接口將采購數(shù)據(jù)上傳至供應鏈云平臺，通過接口將采購信息同步給消息通知系統(tǒng)；>供應鏈云平臺按中心庫將采購訂單數(shù)據(jù)進行分發(fā)處理，并通過接口將采購數(shù)據(jù)同步給供應商；>消息通知系統(tǒng)將中心庫的采購信息通過短息、郵件和微信的形式通知對應供應商業(yè)務人員；>供應商業(yè)務人員登錄供應鏈云平臺，確認采購單，供應鏈云平臺將數(shù)據(jù)同步給供應商ERP系統(tǒng)，或者通過EXCEL文件導出的方式同步給供應商；>供應商進行配貨，并將配貨信息上傳至供應鏈云平臺，供應鏈云平臺將配送數(shù)據(jù)同步給院內全閉環(huán)管理系統(tǒng)平臺；>物流商送貨至倉庫，倉庫人員將實物與配送數(shù)據(jù)進行核對，無誤后進行入庫上架。2)科室臨時申領>科室在線填寫申領單并審核；>中心庫進行出庫管理、打印配送單；>科室掃碼驗收；>科室入庫上架；>科室耗材使用。>按科室設定自動定數(shù)品規(guī)、數(shù)量和啟動規(guī)則；>系統(tǒng)自動計算或者手動啟動定數(shù)申領；>中心庫掃碼出庫，打印配送；>科室掃碼驗收；>科室掃碼定數(shù)標簽，入庫上架；>科室耗材使用。>供應商送貨至中心庫；>高值耗材送至智能柜，智能柜入庫、出庫、使用；>主數(shù)據(jù)同步給關聯(lián)系統(tǒng)(SPD系統(tǒng)、供應鏈云平臺、證照系6)物流監(jiān)控>入科室倉庫，送貨單狀態(tài)改變；7)證照管理>證照異常信息提醒與控制?！駧齑娌樵儭?RIS數(shù)據(jù)中心風險調察系統(tǒng)x③5QLSLEA不安全|10.80.205.36:15002/ubm/*/main/sdrStockQueryAa詞三選擇料室.導營蓋星名匯總庫存總數(shù)量9852柜內總數(shù)量1541出柜未消耗總數(shù)規(guī)格率存總數(shù)出柜未滴明M001465021M0014650導世室PTCA導絲AHW1450038AHW14500393導營毫PTCA導試AG導管室PTCA導絲導管直PTCA導絲AHW14R0019導營室PTCA導絲AHW14R007P1008PNO11P40導管室PTCA導絲AHW1480049導營主PTCA導絲AG8三諾確智能耗材營理系繞4=三諾博智能耗材管理系統(tǒng)√0G管理員、●入庫流轉單c入庫流轉單個士士●退庫單查詢天1172.16.1.220:15002/ubm/*/ma性退①①三諾博智能耗材管理系統(tǒng)√放射科血管造影(東院)選擇類型請選擇提型√青幼入關城字李洋李洋李洋李洋李洋李洋李洋李洋李洋李洋全部全部34格1支2支3支4支5支6支7市●補貨詳情報表*cV三00■耗材精細化管理報表●陽光平臺報表-訂單查詢咨詢方式幫助文檔切換系統(tǒng)修改密碼退出訂單信息查看#首頁>訂單查詢>訂單信息查看P3234563789頁●院內精細化報表-庫存查詢.0測試·三首頁/報表查詢1消耗匯總)消耗明細直詢QXx市人民醫(yī)院▼2.0測試·三首頁1報表查詢1科室出庫(消師)1科室出庫匯總(消所)QXx市人民醫(yī)院.0測試-●●打00000000000100三首頁1報表查詢1科室出庫(消耗)1科室出庫明細查詢(消用)QXx市人民醫(yī)院2.0測試-打打068●院內精細化報表-科室月出入庫查詢5檢查手套p5檢查手套p688003其他醫(yī)用…L付生00000000000000000500000000導出個付付個前第1個月0個付付個前第1個月00000023468800302480000234006880030171檢查手套688003其006864090013一次0000000007共3674條2356245》前往頁商品分類三首頁/報表查詢/中心庫出入庫報表(泰安腫瘤)商品分類QXXX醫(yī)院▼庫房時間商品分類 至商品屬性 庫房時間商品分類 至商品屬性驗收金額(元):883316820.86退庫金額(元):680510373.47退貨金額(元):-51709268.20接收金額(元):-1440773481.10數(shù)量合計：331套210ml、30支/盒支53片4床5套610ml、30支/盒支57片頁三首頁/報表查詢/二級庫出入庫報表(泰安腫瘤)