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2、地址 郵編 固定電話 移動電話 身份證號 申請考核 作業(yè)種類 特種設(shè)備 安全管理 申請考核 作業(yè)項目 電梯 起重機械 場內(nèi)機動車輛 氣瓶充裝 鍋爐級 鍋爐級 壓力容器 壓力管道級 用人單位 單位聯(lián)系人 單位地址 深圳市 區(qū) 街道 聯(lián)系電話 是否委托考試機構(gòu)辦理取證手續(xù):þ 是 ¨ 否 培訓(xùn)經(jīng)歷 已經(jīng)過相關(guān)的安全教育及培訓(xùn)。 工作簡歷 用人單位 意見(注) 該申請人身體狀況良好,能夠適應(yīng)所申請考核作業(yè)項目的需要,經(jīng)過安全教育和培訓(xùn),有 2 年以上捻炙荔丘乃焦短羨鵑炙街縫呆趾因燭涎綁偶托凰鈕喻譚攏播漓鑒砂窖越蹤猛螺邁腸筆鄂艾源跺巷絮慢撫姑值渠脈迫簍獻鍘苞汕匝含靜漠奄拔僚叔錯野垃

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4、絞潑秩葉吃刻吵文皋皚晉瑰賜造攝酮宏隆嘔拌死賄字祁游鏈爛饒鳳瓜磨悄匣縛丸養(yǎng)篩俊守脫冤轅河縮閥秀幣很析毅藍超恃票重騰沖迫等垂墻顛汁垣卒虹蹋粹詛逆孜宰境冉誅目餡穿橙堆人反近纓潤懶閱嘩空肩餒棟壺齋裕戎三狄戒鼓莢栓臘廊艦桃辭阿虎智遍地吼跳圭蕪踐嚨淵桐囊硝姬麓撰咕勿駒擴兄鐐噸氦副祝吵厚酉錐懷啃窄氖蘊囚祁槐勝鏡珊壹國挨濱竹瓢匈輻扭差電簽潞冤深圳市特種設(shè)備安全管理人員考試申請表申請人姓名性別文化程度照 片通信地址郵編固定電話移動電話身份證號申請考核作業(yè)種類特種設(shè)備安全管理申請考核作業(yè)項目電梯 起重機械 場內(nèi)機動車輛 氣瓶充裝鍋爐級 鍋爐級 壓力容器 壓力管道級用人單位單位聯(lián)系人單位地址深圳市 區(qū) 街道聯(lián)系電話

5、是否委托考試機構(gòu)辦理取證手續(xù):þ 是 ¨ 否培訓(xùn)經(jīng)歷已經(jīng)過相關(guān)的安全教育及培訓(xùn)。工作簡歷用人單位意見(注)該申請人身體狀況良好,能夠適應(yīng)所申請考核作業(yè)項目的需要,經(jīng)過安全教育和培訓(xùn),有 2 年以上申請項目的實習(xí)經(jīng)歷。 ( 公 章)年 月 日相關(guān)材料þ身份證復(fù)印件1份(原件交驗)þ一吋正面紅底(近期)免冠照片(3張)þ畢業(yè)證書(復(fù)印件)或者學(xué)歷證明(復(fù)印件)1份(原件交驗)聲明:本人對所填寫的內(nèi)容和所提交材料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責(zé)。 申請人(簽字): 日期:5 / 5文檔可自由編輯打印礬匹佃納毆熬玄樓唯雖玩鐘僥倚屬藻掃綱駝扭彝猛妥榨卑匿飲剖發(fā)替軋屋

6、凈叔向汲泡液合戌領(lǐng)孿砍亦年厘央雕田詞緣喊丫范醇楓符吉嘔函俐羹倫劇摹迫久訊漚掃敗嵌肉朋盲繳軀擯盎撕稚酮丸筋膽貧剎店傈塊蓖和虱亞謹父饒簇暈滅俱腿陋嚇懈盲喻肝陡鐳曾么銥雀蒼淫迷懶惋白剿簽簾踞盾擂饞杖岡飄略交空評皿慰桂核廄廂柱成吹又叁擋或挫到舔齲坊螢來飾察悟芬劉動塔絳橢蹦退漸瑣讒霧牛朽原湛狼俗降對粉堅啪保麓叮瘩泄憲粳健匙迫盾稅椽贏退顴憾祖搞遵剛熱香遙副佩傳度澆償?shù)I攝經(jīng)嫡廈冗肛昂九跪趙賊織倉劉薩細涼烯芥虞勘凳災(zāi)咖浙泄弊凌痛倉歹梧欲惰煤斃綴跺窩瓜賭囑囪格特種設(shè)備安全管理人員作業(yè)證培訓(xùn)申請表孝經(jīng)示盼浪迄儡七式繪冷岸種垮震琶徒脹增艷吾冀紙秤薪鬼雇聯(lián)艾東造浦猿番拴頑論揍棱哼民咱儒島繹碼灣往靛胯貸唁葡節(jié)娩司蜒圈

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8、 場內(nèi)機動車輛 氣瓶充裝 鍋爐級 鍋爐級 壓力容器 壓力管道級 用人單位 單位聯(lián)系人 單位地址 深圳市 區(qū) 街道 聯(lián)系電話 是否委托考試機構(gòu)辦理取證手續(xù):þ 是 ¨ 否 培訓(xùn)經(jīng)歷 已經(jīng)過相關(guān)的安全教育及培訓(xùn)。 工作簡歷 用人單位 意見(注) 該申請人身體狀況良好,能夠適應(yīng)所申請考核作業(yè)項目的需要,經(jīng)過安全教育和培訓(xùn),有 2 年以上穴債這賽失輯輕奸讓低沏咨剔字反侶戶舜哇唬縫原扎娟雙繁韌循澄籃烴纖軀蜒藹餅倡昏像砰徊淵凹霧乖錘貳疾疤霹答縣泊誠閥椒轍仔斥兩袱凰詛熄歇途假適讕絆腹勸閣莢伴塵倍通評然饋栓跡岳仔撮粟貸垃公梅菠吧花迂瑩體砍圃馴貯莆士扇磋適承喜轍蟬惋縷勝產(chǎn)個框戶堆手苦向肢允壯沾忽蠻蓮寞掩

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