腹部B超檢查大全

1、腹部 B B 超檢查大全腹部超聲檢查大全（B超）h超聲波的基本知識(shí)（1）超聲波的物理性質(zhì)超聲波是頻率高于KHZ（千赫 茲）的聲波。由于超聲波的頻率超 過(guò)了人耳的聽(tīng)覺(jué)范圍，因而人耳感 覺(jué)不到聲音。超聲波具有聲波所有 的物理性質(zhì)，但其頻率高，波長(zhǎng)短。 產(chǎn)生超聲波的方法有多種，現(xiàn)代超 聲波的產(chǎn)生主要是利用某些晶體 （如石英，酒石酸鉀鈉、錯(cuò)鈦酸鉛 等）的特殊物理性質(zhì)一壓電效應(yīng) 產(chǎn)生超聲波。超聲波的聲束由于超 聲波的波長(zhǎng)較短，接近紅外線的波長(zhǎng)，因此和光線一樣，具有較強(qiáng)的 方向性，形成超聲束。在超聲技術(shù) 中，超聲波由探頭發(fā)出并進(jìn)入人體 后，在距離探頭較近的一段區(qū)域 內(nèi)，形成一條寬度近似探頭直徑的 超聲束，

2、此區(qū)稱為近場(chǎng)。在近場(chǎng)的 遠(yuǎn)側(cè)超聲束逐漸增寬，此區(qū)稱為遠(yuǎn) 場(chǎng)。超聲波的反射、折射和散射當(dāng) 超聲波在傳播過(guò)程中遇到兩種不 同介質(zhì)時(shí)，在介質(zhì)分界面將產(chǎn)生反 射。超聲波在介面反射后，剩余能 量的超聲波將進(jìn)入第二介質(zhì)，稱為 透射。 如果兩種介質(zhì)中的聲速相 同，透射聲束的方向?qū)⒌扔谌肷渎暿姆较?。但如果兩種介質(zhì)中的聲 速不同，透射聲束將發(fā)生方向的轉(zhuǎn) 折，稱為折射。剩余能量將以某一 中心向空間各個(gè)方向傳播，稱散 射。散射進(jìn)返回探頭的回聲信號(hào)強(qiáng) 度明顯減弱。超聲波的吸收和衰減 超聲波在體內(nèi)傳播的過(guò)程中，強(qiáng)度 將隨著所傳深度的增加而進(jìn)行性減弱，稱衰減。超聲波在體內(nèi)衰減 是由于超聲波的反射、散射和超聲 波吸收而引

3、起的。（2 2）超聲波的聲像圖 超聲診斷儀的探頭又稱換能 器。它先將電能轉(zhuǎn)換成聲能而發(fā)生 超聲波。超聲束進(jìn)入人體后遇到兩 種不同介質(zhì)時(shí)， 在介面的分界面產(chǎn) 生反射， 稱為回聲， 剩余的能量繼 續(xù)深入，當(dāng)再遇到不同介質(zhì)的介面 時(shí)又發(fā)生反射，依此類推。超聲波 診斷儀又將人體某部位各層組織 的回聲通過(guò)探頭回收到儀器內(nèi)，并 將聲能再轉(zhuǎn)換成電能而顯示在熒 光屏上就成為聲像圖。所以聲像圖 也就能間接反應(yīng)人體某部位各層 組織的結(jié)構(gòu)。（3 3）B B 型超聲波診斷儀反應(yīng)回聲大小有兩種方式。一種是通過(guò)波形來(lái)反應(yīng)，波形的振幅（即高度）大者回聲強(qiáng)，反之弱。此型又稱振幅型，英文字為AMPLITUDETYPBAMPLI

4、TUDETYPB 所以又稱 A A 型超 聲波診斷儀，目前基本不用了。另 一種是通過(guò)光點(diǎn)來(lái)反應(yīng)，光點(diǎn)的亮 度大者回聲強(qiáng)，反之弱。此型又稱 光點(diǎn)顯示型，英文字為BRIHGTNESSTYPBRIHGTNESSTYP 所以又稱 B B 型超 聲波診斷儀，目前廣為應(yīng)用。2、肝臟疾病的超聲診斷（1 1 ） 檢查前的準(zhǔn)備與檢查時(shí) 的體位檢查前一天少吃油膩食物，并需空腹 8 8 小時(shí)體位： 取仰臥位， 作深吸氣 動(dòng)作。為擴(kuò)大觀察范圍，常需適當(dāng) 變動(dòng)體位，如左側(cè)臥位或右側(cè)臥 位。（2 2）正常聲像圖形態(tài)及大小在上腹部作縱斷 層，肝臟為類三角形，膈面圓鈍而 下緣成銳角，左葉小于 4545,右葉小 于 7575。

5、正常肝臟的輪廓清晰，光滑 而平整。肝右葉厚度小于 14CM14CM 左 葉厚度小于 6CM6CM 肝內(nèi)結(jié)構(gòu)：肝內(nèi) 的液性管腔結(jié)構(gòu)與韌帶，編稱為肝 內(nèi)的紋理結(jié)構(gòu)。正常時(shí)肝內(nèi)紡理清晰而均齊， 門靜脈 （PVPV 內(nèi)徑小于 1.4CM,1.4CM,總膽管（CBDCBD 內(nèi)徑小于 0 . . 6 CMCM 肝內(nèi)回聲特點(diǎn)：正常肝實(shí)質(zhì) 呈中等或弱回聲光點(diǎn)，其強(qiáng)度和頻 率皆均勻。一般肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí) 質(zhì)稍強(qiáng)而較胰腺稍弱或相似。（3 3）病理聲像圖肝囊腫在肝內(nèi)表現(xiàn)為圓形或橢圓 形，無(wú)回聲的暗區(qū)，囊壁很薄，輪 廓平整光滑與周圍組織界線清楚，其后方回聲明顯增強(qiáng)。多囊肝肝臟彌漫性腫大，表面不規(guī) 則，肝內(nèi)有多發(fā)的大小

6、不等的液性 囊腔囊間肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。常合并多囊腎。肝膿腫肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低回專長(zhǎng)性以 至無(wú)回聲的局部性損害，其后回聲 增強(qiáng)?？蓡伟l(fā)，亦可多發(fā)。病變與 周圍組織的界線不清，邊緣常不整 齊，欠規(guī)則。有時(shí)在膿腫周圍有數(shù) 毫米寬的環(huán)形低回聲，代表炎癥反 應(yīng)區(qū)。肝血管瘤約 70%70%為單發(fā)， 以肝右葉最多 見(jiàn)，一般位于肝周邊部位。該腫瘤具有包膜，所以與周圍正常肝組織 分界清楚。聲象圖表現(xiàn)為園形的強(qiáng) 回聲團(tuán)，輪廓完整，與肝實(shí)質(zhì)的界 線極為分明。約有 1/101/10 為弱回聲。但包膜仍然清楚。原發(fā)性肝癌聲像圖上可分為三型：巨塊型：表現(xiàn)為肝內(nèi)巨大的 占位性病變， 多數(shù)為園形、 橢圓形 或分葉狀，邊界不規(guī)則，邊

7、緣有弱 回聲的帶，又稱弱回聲暈，邊界模 糊不清。腫塊呈較強(qiáng)回聲或弱回 聲，粗而不均或其間雜有回聲區(qū)，中心可壞死液化區(qū)。有時(shí)可見(jiàn)塊中 之塊。腫大、形態(tài)不正常。結(jié)節(jié)型：肝內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)圓形 或橢圓形占位病變，其直徑多在 2 23CM3CM 輪廓較整齊，多有 1 1 至數(shù) 毫米寬的弱回聲暈，與肝實(shí)質(zhì)分界 清楚。彌漫型：較少見(jiàn)，肝變形， 周邊為結(jié)節(jié)狀，肝內(nèi)正常理亂，并 可見(jiàn)成團(tuán)的強(qiáng)回聲彌漫而不均勻 地分布地肝內(nèi)，難以分辨出腫塊的 邊界。轉(zhuǎn)移性肝癌聲像圖特點(diǎn)：肝內(nèi)多發(fā)圓形 腫塊，其大小多數(shù)相關(guān)不大。腫塊與周圍肝組織分界清楚，并有周邊 弱回聲暈，又稱“牛眼征”。大多數(shù) 表現(xiàn)為強(qiáng)回專長(zhǎng)，少數(shù)可出現(xiàn)弱回 聲或中等

8、回聲。大的轉(zhuǎn)移癌瘤，中 心可見(jiàn)壞死液性腔。發(fā)生轉(zhuǎn)移肝癌 的肝臟，很少合并肝硬化。肝增大, 形態(tài)不正常，也可局部腫大。肝內(nèi) 正常結(jié)構(gòu)不清而亂。肝硬化聲像圖特點(diǎn)：肝臟的大小和形態(tài)：肝變小, 邊緣凹凸不平。肝內(nèi)結(jié)構(gòu)：肝紋理亂，肝內(nèi) 管狀結(jié)構(gòu)明顯減少。肝內(nèi)回聲增強(qiáng) 變粗。門靜脈擴(kuò)張。脾腫大肝囊壁增厚， 并可為雙層樣 結(jié)構(gòu)，又稱 雙邊征”，可出現(xiàn)腹水。脂肪肝聲像圖特點(diǎn)：肝臟普遍腫大。 肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。聲衰減明顯，深 部肝實(shí)質(zhì)常不能顯示。肝內(nèi)血管減 少。膽囊辟顯示不清。淤血肝聲像圖特點(diǎn)：肝臟普遍腫大， 肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度和結(jié)構(gòu)基本正常。肝靜脈增寬大于 1.0CM1.0CM。3、膽道疾病的超聲診斷(1) 檢查前

9、準(zhǔn)備與檢查體位 檢查前的準(zhǔn)備：病人須禁食 物小時(shí)以上，以保證膽囊、膽管內(nèi) 充滿膽汁，并減少胃腸的內(nèi)容物和 氣體的影響。通常在前一日晚餐后 開(kāi)始禁食，次日上午空腹檢查為 宜。X X 線胃腸造影與膽囊造影：膽囊、膽管附近胃腸道內(nèi)若殘存有鋇 劑會(huì)影響超聲檢查。因此一般先安 排超聲檢查，或在 X X 線造影三日后，膽囊造影二日后再做超聲檢查。檢查的體位：仰臥位：是最 常用的體位。右前斜位： 身體與床面成 3939 度至4545 度角。(2) 正常聲像圖膽囊縱切面為梨形，亦可為圓形 或長(zhǎng)條形。正常膽囊輪廓光滑整 齊，曲線清楚明確。 膽囊腔內(nèi)無(wú)回 聲， 后壁線明亮，后壁下方回聲增 強(qiáng)。正常膽囊大小為8 8

10、X 3.5CM,3.5CM, 壁厚小于 2 23MMI3MMI肝內(nèi)膽管正常時(shí)，可看到左右肝管， 直徑2MM2MM 以下。二級(jí)以上肝內(nèi)膽管 分支看不清。肝外膽管正常時(shí)，上段肝外膽管可看 到，直徑應(yīng)小于相應(yīng)門脈的 1/31/3 , 內(nèi)徑小于0.6CM0.6CM。（3 3）病理聲象圖：膽囊結(jié)石聲像圖特點(diǎn)：膽囊腔內(nèi)出現(xiàn) 強(qiáng)回聲團(tuán)。由于結(jié)石的形態(tài)、大小 不同，強(qiáng)回聲團(tuán)可以是團(tuán)塊狀或斑 點(diǎn)狀。散在的球形結(jié)石為新月形或 半圓形。結(jié)石多而小時(shí)，則堆積于 膽囊后壁，形成一片強(qiáng)回聲帶，難 以分辨各個(gè)結(jié)石。膽囊結(jié)石的強(qiáng)回 聲團(tuán)，邊界清楚明亮。聲影：由于 超聲束遇到結(jié)石界面全反射， 因而 在結(jié)石強(qiáng)回聲后方出現(xiàn)一條無(wú)回

11、 聲區(qū)，又稱聲影。聲影出現(xiàn)對(duì)于結(jié) 石特別是小結(jié)石診斷有重要價(jià)值。改變體位時(shí)，強(qiáng)回聲團(tuán)依重力方向 移動(dòng)。這一點(diǎn)對(duì)結(jié)石和膽囊內(nèi)腫瘤 的區(qū)別有重要意義。肝外膽管結(jié)石聲像圖特點(diǎn)： 有結(jié)石的膽管 擴(kuò)張，管壁增厚，回聲較強(qiáng)。膽管 腔內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。強(qiáng)回聲團(tuán)與膽 管壁之間有分界。強(qiáng)回聲團(tuán)后方有 聲影。肝內(nèi)膽管結(jié)石聲像圖特點(diǎn)：肝內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回 聲團(tuán)，其形態(tài)大小差異大，可為斑 點(diǎn)狀、條索狀、圓形或邊界不規(guī)則 的癥狀。一般有聲影。結(jié)石阻塞的 遠(yuǎn)端小膽管擴(kuò)張。急性膽囊炎聲像圖特點(diǎn)：膽囊腫大，輪 廓模糊。膽囊增厚，呈強(qiáng)回聲帶，其間出現(xiàn)間斷或連續(xù)的弱回聲帶，形成膽囊的雙邊表現(xiàn)。膽囊內(nèi)可見(jiàn) 粗大回聲斑點(diǎn)，不均勻，無(wú)聲影。多伴

12、有膽囊結(jié)石。膽囊周圍可見(jiàn)液 性暗區(qū)，膽囊收縮功能減弱。慢性膽囊炎聲像圖特點(diǎn)：膽囊縮小變形， 囊腔變小。 囊壁增厚， 不光滑、 回 聲增強(qiáng)。膽囊收縮功能差。常伴有 膽囊結(jié)石。膽囊息肉聲像圖特點(diǎn)：膽囊壁內(nèi)有一 至數(shù)個(gè)小圓形強(qiáng)回聲團(tuán)，突入膽囊 腔內(nèi)，邊界清晰光滑無(wú)聲影，不隨 體位改變而移動(dòng)。膽囊癌聲像圖上可分五類：實(shí)塊型常見(jiàn)型。正常液型膽 下腔消失，表現(xiàn)為一個(gè)弱回聲或回 聲粗而不均的實(shí)性腫塊。厚壁型腫囊壁不均勻增厚， 往往以頸部、體部更顯著。蕈傘型表現(xiàn)為弱回聲或中等 強(qiáng)回聲的蕈傘狀腫塊突入膽囊腔 內(nèi)，常為多個(gè)，底寬而邊緣不整齊，無(wú)聲影，不隨體全變動(dòng)而移動(dòng)?；旌闲统楹癖谛团c蕈傘型 特征的混合。阻塞型

13、病變往往不大，為弱 回聲或中等到強(qiáng)度回聲腫塊，堵于 膽囊頸部，造成膽囊積水。4、胰腺疾病的超聲診斷（1 1）檢查前準(zhǔn)備與檢查體位檢查準(zhǔn)備應(yīng)禁食 8 8 小時(shí)以上，尤其在 禁早餐后當(dāng)日上午檢查為好。胃腸 氣體過(guò)多者，于檢查前三日口服消 脹片，前一日進(jìn)清淡少渣飲食，睡 前服緩瀉劑。檢查中可飲水 500500 至 1000CC1000CC 以利觀察?；颊叩捏w位：一般取仰臥 位，也可半臥位，上身與床面成 3030 至 4545 角。（2 2）正常聲象圖正常人胰腺縱斷面可為三種 類型：臘腸型胰腺頭、頸與體尾部厚度相似。啞鈴型頸部細(xì)，頭和體尾部 增厚。蝌蚪型正常人胰頭厚度小于2.5CM,2.5CM,體尾部

14、厚度小于 2CM2CM 正 常胰腺內(nèi)部回聲均勻、細(xì)小而密 集，較周圍組織稍弱或相似，一般 隨年齡增大而回聲增強(qiáng)。正常人胰 管超聲測(cè)量近頭部可達(dá)3MM3MM 體部 一般 2MM2MM（3 3）病理聲像圖急性胰腺炎胰腺普遍性腫大，胰腺輪廓 呈弧形膨出，邊界線模糊。胰腺內(nèi) 為弱回聲或無(wú)回聲區(qū)，其后方回聲 增強(qiáng)。胰腺周圍可有積液。慢性胰腺炎：胰腺局部或普遍性腫大，少 數(shù)亦可縮小。胰腺與周圍組織邊界 不清，其輪廓不規(guī)則、不整齊、局 部可以突起。胰腺內(nèi)部回聲多數(shù)增 強(qiáng)，為粗斑點(diǎn)狀，分布不均勻。胰 管可呈囊狀擴(kuò)張，增粗或粗細(xì)不 均。胰腺癌胰腺形態(tài)改變：胰腺局部膨 出腫大，浸潤(rùn)型者整個(gè)胰腺不規(guī)則 腫大。胰腺癌

15、腫塊多為形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚。腫塊多為弱回聲，可散在較強(qiáng)回聲光點(diǎn)。少數(shù)為中等 或強(qiáng)回聲，分布不均。癌腫內(nèi)壞死、 出血、液化則出現(xiàn)暗區(qū)和強(qiáng)回聲斑 點(diǎn)相混雜的圖像。間接表現(xiàn)：壓迫 總膽管下端時(shí)，可引起總膽管擴(kuò)張 膽囊腫大與胰管擴(kuò)張。壓迫門靜 脈，可引起門靜脈、腸系膜上靜脈 與脾靜脈擴(kuò)張。下腔靜脈也可受壓 變窄。5、脾臟的超聲檢查（1 1）正常聲像圖脾的膈面呈弧形結(jié)構(gòu)，光滑 而整齊， 臟面略凹陷， 可見(jiàn)脾門切 跡，回聲較強(qiáng)。脾實(shí)質(zhì)回聲非常均勻， 回聲強(qiáng)度稍低于或接近肝臟，比腎皮質(zhì)的回聲略高。正常脾厚度 小于 4CM4CM（2 2）脾臟腫大的超聲表現(xiàn) 具有下列條件之一者為脾腫 大。男、女性脾厚度分別

16、超過(guò) 4CM4CM 和 3.8CM,3.8CM,同時(shí)脾臟下緣超過(guò)肋緣 線。長(zhǎng)徑超過(guò) 8CM8CM 脾臟上下端徑 大于 10.5CM10.5CM6、腎臟的超聲檢查（1 1）正常聲像圖正常時(shí)，有明亮的腎輪廓線。 腎皮質(zhì)為低回聲區(qū)，僅有少量較淡 的散在細(xì)光點(diǎn)。腎錐體為三角形的 暗區(qū)、內(nèi)部回聲少，在集合系統(tǒng)周 圍排列成放射狀， 可見(jiàn)到 3 3 到 5 5 個(gè) 或 7 7 到 8 8 個(gè)不等到。腎的中部是集 合系統(tǒng)回聲，表現(xiàn)為密集的明亮光 點(diǎn)，為腎盂的回聲，還有腎竇內(nèi)脂 肪回聲的組合。正常時(shí)，集合系光點(diǎn)占腎寬度的 1/21/2 到 2/32/3。（2 2）病理聲象圖腎盂積水聲像圖特點(diǎn)：主要改變?yōu)橹?心集

17、合系統(tǒng)光點(diǎn)分離，中間出現(xiàn)無(wú) 回聲暗區(qū)，其寬度在 8MM8MM 以上。中 度腎盂積水時(shí)，腎盂無(wú)回聲區(qū)呈橢 圓形、長(zhǎng)條形或菱形。巨大腎盂積 水時(shí)，僅見(jiàn)大片暗區(qū)伴有分隔光 帶，腎實(shí)質(zhì)變薄。腎囊腫聲像圖特點(diǎn)：腎內(nèi)可見(jiàn)邊緣 整齊的圓形無(wú)回聲區(qū)。邊緣清晰，光滑、整齊。囊壁后方回聲增強(qiáng)。 囊腫可單發(fā)，也可多發(fā)。多囊腎聲像圖特點(diǎn)：腎外形普遍增 大，腎內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)圓形無(wú)回聲區(qū)，大小不等到，邊緣整齊。腎腫瘤錯(cuò)構(gòu)瘤為良性腫瘤。聲像圖 上可風(fēng)許多分布均勻的強(qiáng)回聲團(tuán)， 邊界清晰。腎癌聲像圖一般是實(shí)性均質(zhì)暗區(qū)，在其中可見(jiàn)散在細(xì)小光點(diǎn)，分布均 勻。腫物邊界不如囊腫清晰，內(nèi)部 回聲比正常腎實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)。有時(shí)腎 實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)不均質(zhì)暗

18、區(qū)，是由于出 血所致。腎結(jié)石直徑 0.5C0.5CM M 以上的結(jié)石出現(xiàn) 強(qiáng)回聲光團(tuán)或光點(diǎn)，其后方伴有聲 影。腎結(jié)石常伴有腎盂積水。7、膀胱的超聲檢查（1 1）檢查前準(zhǔn)備查前多飲水， 禁排尿使膀胱 充盈，粘膜伸展，易于發(fā)現(xiàn)病變。（2 2）正常聲像圖正常膀胱充盈時(shí)，男性膀胱橫切面 為圓形或橢圓形，縱切面略呈三角 形，膀胱后壁向后突出。婦性膀胱 由于其后方有子宮存在，其后面略 有凹陷。正常膀胱內(nèi)壁光滑，完整 且整齊。（3 3）病理聲像圖膀胱腫瘤膀胱腫瘤中，移行上皮乳頭 狀癌最常見(jiàn)，占 90%90%聲像圖特點(diǎn)：膀胱腫瘤聲像 圖在腫瘤部呈明亮的光點(diǎn)和光團(tuán)， 透聲較好，一般在腫瘤的深部無(wú)聲 影。對(duì)膀胱腫

19、瘤的分期，主要觀察 腫瘤附著部膀胱壁的光帶是否連 續(xù)和完整。當(dāng)腫瘤侵及肌層時(shí)。膀 胱壁光帶零亂不整齊。海藻樣、菜 花樣及有蒂腫瘤一般分期較低，乳 頭狀、廣基底腫瘤分期較高。膀胱結(jié)石聲像圖特點(diǎn)：膀胱腔內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng) 回聲光才伴有聲影，改變體位時(shí)，可見(jiàn)結(jié)石活動(dòng)。膀胱憩室聲像圖特點(diǎn)：在膀胱的側(cè)面、 后面或上方可見(jiàn)另一囊性暗區(qū)，表 面光滑，排尿后縮小或消失。8、前列腺的超聲檢查（1 1）正常聲像圖正常前列腺約 4 4X3 3X2CM2CM 大小。其 橫斷面是對(duì)稱的粟子形；縱斷面為 卵圓形，上大下小。前開(kāi)腺包膜回 聲為平整的連續(xù)線，腺體內(nèi)為分布 均勻的細(xì)小光點(diǎn)。圖像中心可見(jiàn)到 來(lái)自尿道的明亮光點(diǎn)。（2 2）

20、病聲像圖理 前列腺肥大 聲像圖上只表現(xiàn)為前列腺增大。前列腺癌聲像圖上，前列腺增大，內(nèi)部 光點(diǎn)分布不均，且出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則 的明亮光點(diǎn)或光團(tuán)，包膜線不連 續(xù)。慢性前列腺炎 聲像圖上，前列腺形態(tài)不增大，但 可見(jiàn)不規(guī)則明亮光點(diǎn)。9、婦科的超聲檢查（1 1）檢查前準(zhǔn)備查前多飲水， 不排尿， 使膀胱充分 充盈，以便很好顯示子宮與附件。（2 2）子宮及附件正常聲像圖 縱切面子宮位于膀胱后方。子宮前 后略扁，呈倒置梨狀結(jié)構(gòu)，錐尖向 下。子宮體為實(shí)質(zhì)性均質(zhì)結(jié)構(gòu)，輪 廓線光滑，內(nèi)部為均勻細(xì)光點(diǎn)，有 時(shí)可顯示反射較強(qiáng)的宮腔光帶。 成 年婦女子宮長(zhǎng)徑約 7 78C8CM M寬約 4 45CM5CM 宮壁厚 2 23C

21、M3CM 在子宮 下方可見(jiàn) 2.52.53CM3CM 的子宮頸。正 常卵巢約 2.52.5 x 2 2X 1CM1CM 大小，為實(shí) 質(zhì)性圖象，內(nèi)部回聲暗淡，均勻細(xì) 光點(diǎn)。(3) 病理聲像圖子宮肌瘤聲像圖上，子宮增大，肌壁內(nèi)出現(xiàn) 分布均勻、細(xì)小、散在的低回聲團(tuán) 塊，與正常子宮平滑肌之間分界清 楚。子宮肌瘤分漿膜下、壁間與粘 膜下三種。子宮體癌聲像圖上，子宮體積增大，可見(jiàn)實(shí) 性，不均質(zhì)性，分布不均的光團(tuán)。當(dāng)癌腫壞死，出血時(shí)，病變部位出 現(xiàn)列回聲區(qū)。子宮體癌無(wú)包膜，故 與周圍正常組織界限不清。絨毛膜上皮癌聲像圖上，子宮增大，形態(tài)不規(guī)則、向外呈結(jié)節(jié)狀突出，為低回聲。宮 體內(nèi)部出現(xiàn)不規(guī)則光點(diǎn)，光團(tuán)。同

22、時(shí)有雙側(cè)卵巢黃素囊腫的液性暗 區(qū)。當(dāng)癌腫有壞死、出血時(shí)，在子 宮內(nèi)構(gòu)成散在的液性暗區(qū)。卵巢囊腫聲像圖上可見(jiàn)圓形或橢圓形的無(wú) 回聲暗區(qū)，囊壁薄，光滑清楚。卵巢漿液性囊腺癌聲像圖上可見(jiàn)囊性無(wú)回聲區(qū)，內(nèi)散 在有浮動(dòng)光點(diǎn)，囊壁乳頭狀突起明 顯。卵巢粘液性囊腺瘤聲像圖上可見(jiàn)橢圓形液性暗區(qū)，體 積較大，可有散在光點(diǎn)。常為單側(cè) 性多房結(jié)構(gòu)，囊壁光滑而厚，囊間 隔呈光滑而薄的長(zhǎng)帶，房腔大小不。卵巢粘液性囊腺癌聲像圖上囊腔多，囊間隔光帶增 厚，但暗區(qū)界面不清晰。 當(dāng)癌腫出 血、 壞死時(shí)，囊液為血性，所以在 暗區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散在的光點(diǎn)，常有腹 水。卵巢良性實(shí)質(zhì)性腫瘤聲像圖上，輪廓清楚，內(nèi)部可見(jiàn)散 在、均勻細(xì)小的光點(diǎn)。卵巢惡性實(shí)質(zhì)性腫瘤聲像圖上，輪廓、邊