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湖南省教師資格認(rèn)定體檢表姓名工作單位戶籍所在地申請(qǐng)資格種類填表日期湖南省教育廳監(jiān)制精選文庫(kù)說(shuō)明一、體檢在相應(yīng)的教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)指定的縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行， 并必須包括傳染病和精神病史等項(xiàng)目。高等學(xué)校教師資格認(rèn)定體檢由擬聘任教學(xué)校統(tǒng)一組織在市州以上醫(yī)院進(jìn)行。二、申請(qǐng)認(rèn)定幼兒園和小學(xué)教師資格的，參照中等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行； 申請(qǐng)認(rèn)定初級(jí)中學(xué)及其以上教師資格的，參照高等師范學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 、三、承擔(dān)體檢的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)被檢人員做出合格或不合格的結(jié)論2姓名性別婚否民族出生年月身份證號(hào)最高學(xué)歷職業(yè)籍貫現(xiàn)住所及通訊地址既往病史家族病史右矯正右視力視力辯色力眼左左右其他砂眼眼疾五左耳右公尺聽(tīng)力耳疾左公尺官鼻嗅覺(jué)鼻及鼻竇疾病科咽喉唇腭口吃齒齲缺齒齒槽齒膿漏其他身高cm胸圍cm體重kg呼吸差皮膚cm外淋巴甲狀腺脊柱四肢關(guān)節(jié)平嗻足科泌尿生殖器肛門疝其他精選文庫(kù)第號(hào)半身脫帽正面相片醫(yī)院騎縫章醫(yī)師意見(jiàn)：簽字：醫(yī)師意見(jiàn)：簽字：3血壓發(fā) 育 及營(yíng)養(yǎng)狀況內(nèi)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管腹部科器官其他化驗(yàn)檢查胸部愛(ài)克斯線透視其他檢查檢查結(jié)論精選文庫(kù)醫(yī)師意見(jiàn)：毫米汞柱脈搏肝脾簽字：貼肝功能化驗(yàn)單化驗(yàn)員（簽章）

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