農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案

1、關(guān)于印發(fā)玉山縣2012年農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門，縣直各單位：經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將玉山縣2012年農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹執(zhí)行。2012年8月29日玉山縣2012年農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案為落實深化醫(yī)改重點工作任務(wù)，提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺 癌的早診早治率，降低兩癌死亡率，提高農(nóng)村婦女健康水平，根 據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳、省婦女聯(lián)合會關(guān)于印發(fā)2012年江西省 農(nóng)村婦女兩癌檢查項目實施方案的通知x贛衛(wèi)婦社字2012j18號） 文件精神，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。、項目目標（一）總體目標通過宣傳、健康教育以及全縣35-

2、64歲農(nóng)村婦女進行兩癌檢查 等形式，提高兩癌早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府主 導、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女兩癌防 治模式和協(xié)作機制，提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng) 村婦女自我保健意識和健康水平。（二）年度目標1. 2012年足額完成省級下達的兩癌檢查項目目標任務(wù)，其中 宮頸癌任務(wù)數(shù)為13500人、乳腺癌任務(wù)數(shù)為2000人。2. 提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓覆蓋率達到90%以上。3. 2012年全縣婦女兩癌防治知識知曉率達到60%以上。4. 探索適合我縣實際的兩癌檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步 形成定期為農(nóng)村婦女進行兩癌檢查的

3、制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。二、項目范圍2012年起在全縣范圍內(nèi)開展宮頸癌、乳腺癌檢查，篩查工作 首先定在冰溪鎮(zhèn)、巖瑞鎮(zhèn)、橫街鎮(zhèn)、四股橋鄉(xiāng)等四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，然后 分階段延伸到其余各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。三、項目內(nèi)容（一）宮頸癌檢查1. 婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/ 革蘭染色檢查。2. 宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查 （via/vili ）o宮頸脫落細胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用tbs描述性報告對宮頸細胞進行評價。絕經(jīng)后婦女 應(yīng)采用此法。3. 陰道鏡檢查:對宮頸脫落細胞巴氏檢查或via/vili結(jié)果可 疑者或陽性者以及肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查。4.

4、 組織病理學檢查：對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進行組 織病理學檢查。（二）乳腺癌檢查1. 乳腺臨床檢查：對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸 診和乳腺彩超檢查。2. 乳腺鈕靶x線檢查：對乳腺彩超檢查可疑或異常者，進行 乳腺鑰靶x線檢查。（三）人員培訓1. 管理人員培訓內(nèi)容：項目管理方法、項目實施方案（包括 本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上 報和相關(guān)要求，財務(wù)管理的要求等）。2. 醫(yī)療技術(shù)人員培訓內(nèi)容：宮頸癌和乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識 （流行病學、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。宮頸脫落細胞 巴氏檢查涂片方法和要求、tbs分類方法、陰道鏡等檢查的操作 方法、注意事項、診斷標

5、準及組織病理學的診斷標準、檢查報告填寫要求等。乳腺彩超和鈕靶x線檢查、操作方法、注意事項、 影像標準、檢查報告填寫要求等。（四）健康教育開展多種形式的婦女兩癌健康教育和社會宣傳，提高健康知 識知曉率。所有參加檢查的對象均應(yīng)簽署知情同意書。（五）經(jīng)費管理1. 嚴格按照上級要求，合理使用兩癌檢查經(jīng)費。人員培訓、 社會動員、健康教育等經(jīng)費由縣財政統(tǒng)籌安排。2. 縣婦幼保健院應(yīng)定期向縣衛(wèi)生局報送檢查人數(shù)和檢測項目 等情況，經(jīng)縣衛(wèi)生局、財政局審核批準后，由縣財政局將專項補 助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應(yīng)的醫(yī)療保 健機構(gòu)。3. 專項補助資金必須?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得以任何 形式截留

6、、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使 用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。四. 項目組織實施（一）組織領(lǐng)導成立農(nóng)村婦女兩癌檢查工作領(lǐng)導小組（成員名單附后），辦公 室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負責全縣農(nóng)村婦女兩癌檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、 監(jiān)督、管理等；組織制定婦女兩癌檢查工作方案，組織成立專家 技術(shù)指導組；對項目執(zhí)行情況進行質(zhì)量控制，對相關(guān)信息進行收 集與管理；定期向省、市農(nóng)村婦女兩癌檢查工作領(lǐng)導小組匯報進 展情況。（二）宣傳動員組織召開玉山縣農(nóng)村婦女兩癌普查工作動員大會。充分運用 各種媒體宣傳黨和政府對廣大農(nóng)村婦女的關(guān)愛，擴大宣傳面，提 高知曉率，使縣、鄉(xiāng)、村各級婦女干部充分認識在

7、全縣開展農(nóng)村 適齡婦女兩癌免費檢查工作的重要意義，營造人人參與的良好氛 圍。切實履行政府職能，建立以政府為主導、多部門協(xié)作、區(qū)域 醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女兩癌防治模式和協(xié)作機制，提 高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康 水平。（三）基本要求1. 承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，須經(jīng)縣級以 上衛(wèi)生行政部門確認后才能開展相關(guān)項目工作。2. 承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)具備相應(yīng) 的資質(zhì)、儀器設(shè)備和診治能力。3. 從事婦女兩癌檢查任務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員，須具備執(zhí)業(yè)或執(zhí) 業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓、考核合格后方可上崗。（四）職責分工1. 縣婦聯(lián)負責做好兩癌檢查的組

8、織動員和宣傳工作，建立婦 聯(lián)、衛(wèi)生、財政分工負責和協(xié)調(diào)配合的工作機制，推進兩癌健康 教育、社會宣傳、檢查工作的實施。2. 縣衛(wèi)生局領(lǐng)導各級醫(yī)療衛(wèi)生單位做好兩癌檢查工作，負責 組織專家開展技術(shù)指導、人員培訓、信息管理、通報進展情況等 工作。3. 縣財政局要加強經(jīng)費管理，審核確認檢查人數(shù)和檢測項目， 以國庫集中支付方式審核撥付資金，資金實行?？顚Ｓ?。4. 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會要在縣婦聯(lián)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導下，與 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立部門聯(lián)合工作機制，負責宣傳、動員、摸底、 統(tǒng)計并組織轄區(qū)內(nèi)適齡婦女開展自愿檢測，確保按期完成轄區(qū)內(nèi) 工作任務(wù)。5. 縣婦幼保健院要制定全縣范圍內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作 計劃和流程

9、并承擔主要檢查工作。負責提供健康教育、咨詢和兩 癌檢查技術(shù)服務(wù)，制作健康教育宣傳材料；組織專家進行兩癌檢 查技術(shù)指導及質(zhì)量控制，做好陽性人員的隨訪；做好相關(guān)信息的 收集、匯總、分析、上報等工作。6. 確定縣人民醫(yī)院為兩癌檢查確診機構(gòu)，負責兩癌初檢后的 后續(xù)檢查、診斷、治療及轉(zhuǎn)診工作，并將診斷結(jié)論及時反饋至縣 婦幼保健院。（五）工作流程1. 宮頸癌檢查流程（見附表4）。2. 乳腺癌檢查流程（見附表5）。五、督導考核縣檢查領(lǐng)導小組定期對各職能部門的工作情況進行協(xié)調(diào)和督 導。縣衛(wèi)生局要組織技術(shù)指導專家組定期對檢查工作的數(shù)量和質(zhì) 量進行檢查、督導和評估，對工作進度及質(zhì)量控制結(jié)果進行通報 并提出改進措施

10、，保證項目任務(wù)如期完成。六、信息管理承擔農(nóng)村婦女兩癌檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將兩癌檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)于每月3日前 報送縣婦幼保健院；縣婦幼保健院要及時完成信息收集、整理并通過重大婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息直報系統(tǒng)按時、按月上報。玉山縣人民政府辦公室秘書科2012年8月29日印發(fā)附件：1. 玉山縣兩癌檢查工作領(lǐng)導小組成員名單2. 玉山縣兩癌檢查工作技術(shù)指導專家小組成員名單3. 玉山縣2012年兩癌檢查工作任務(wù)分解表4. 宮頸癌檢查工作流程5. 乳腺癌檢查工作流程玉山縣兩癌檢查工作領(lǐng)導小組成員名單組長：王元香縣政府副縣長副組長：洪腮金縣財政局局長周仁貴縣衛(wèi)生局局長王美玲縣婦聯(lián)主席成員：毛輝良縣財政局副局長祝良泉縣衛(wèi)生局副局長楊慧玲縣婦聯(lián)副主席嚴建平縣人民醫(yī)院院長童希忠縣婦幼保健院院長顏惠縣婦幼保健院副院長方慧娟縣財政局社保股股長王建斌縣衛(wèi)生局公衛(wèi)股副股長肖萍縣衛(wèi)生局公衛(wèi)股干部領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，祝良泉同志兼任辦公室主任，負責兩癌檢查的具體工作。玉山縣兩癌檢查工作技術(shù)指導專家小組成員名單組長：顏爽惠縣婦幼保健院副院長員：鄧裕孝周麗玲縣人民醫(yī)院放射科主任 縣婦幼