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1、、給藥劑量的計(jì)算歐陽(yáng)光明 (2021.03. 07 )藥品規(guī)格與劑量單位換算重量單位五級(jí):千克 (kg) 克(g)、毫 克(噸)、微克(昭)和納克 ( ng) o容量單位三級(jí):升(L).毫升 (ml)、微升(H1)1 、 如何計(jì)算劑量1)紅霉素腸溶膠囊1次服0.25g或0.5g,標(biāo)識(shí)的每粒的規(guī)格是250mgo按其之間的關(guān)系換算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服 1 片 或2 片。2) 維生素 B12 注射劑每次肌內(nèi)注射 50一 200隧,每支規(guī)格標(biāo)識(shí)為0.1 mgo依據(jù)換算即0.1mg=100|ig,因此可給予0.05 一 0.2mg,即注射1/2-2支2、 藥物某一組

2、分的量1)1500ml的生理鹽水中含 Na+多少克?1500ml 生理鹽水中含氯化鈉的量 =0.9%x 1500= 13.5g氯化鈉的分子量 =58.45鈉的分子量 =23Na+ 的含量=13.5gx23/5 &45=5.31g2) 多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與 lmg 的去甲腎上腺素相當(dāng)?去甲腎上腺素分子量 169.18, 重酒石酸去甲腎上腺素分子量 337.28重酒石酸去甲腎上腺素的量 =lmgx337.28/169.18=2mg二、滴速計(jì)算滴系數(shù):每毫升溶液所需要的滴數(shù)。 滴系數(shù)一般記錄在輸液器外包裝上。常用的輸液器滴系數(shù)有10、 15、20三種型號(hào)。即 1毫升有 10. 1

3、5、20滴!輸入時(shí)間 (min) =要輸入的液體總量 (ml) *滴系數(shù) /每分鐘的滴數(shù)U 濃度的計(jì)算(1) 百分比濃度計(jì)算 重量比重量百分濃度:系指 100g 溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號(hào)(g/ g)表 TJX。重量比重量百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液重量gxlOO% 重量比體積百分濃度:系指 100ml 溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號(hào)(g/ ml)表加。重量比體積百分濃度二溶質(zhì)重量g/溶液體積mix 100%體積比體積百分濃度:系指 100ml 溶液中所含溶液的毫升數(shù),以符 號(hào) (ml/ml) 表示。體積比體積百分濃度二溶質(zhì)體積ml /溶液體積 mix 100%(2) 高濃度向低濃度稀釋C 濃

4、xV 濃二 C 稀 xV 稀例:若需用70%乙醇1000ml,現(xiàn)有95%乙醇,應(yīng)如何配制?需用95%乙醇的體積 =70%* 1000/95%=736.8ml* 歐陽(yáng)光明 * 創(chuàng)編即:配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀釋至 lOOOmlo(3) 兩種濃度混和的換算:治療需用10%葡萄糖注射液1000ml,現(xiàn)僅有50%和5%濃度的匍萄 糖 注射液,冋如何配制?設(shè):需50%葡萄糖注射液xml,則需5%葡萄糖注射液(1000-x)mlo得公式: 50%x+ 5% x (1000-x) =10%xl000計(jì)算得:x=lllml (1000-111) ml=889ml即:配制

5、10%葡萄糖注射 液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml, 5%葡萄糖注射液889ml.(4) 等滲濃度的計(jì)算正常人血漿總滲透濃度為 298mmol/L 滲透濃度在 280_310mmol/L 為等滲溶液 滲透濃度小于 280mmol/L 為低滲溶液藥圈 滲透濃度大于 310mmol/L 為高滲溶液 冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法一般情況下,血漿或淚液的冰點(diǎn)值為-0.52 C,根據(jù)物理化學(xué)原理,任何溶液其冰點(diǎn)降到-0.52C,即與血漿或淚液等滲。當(dāng)某藥的 1 %溶液的冰點(diǎn)下降值已知時(shí),配置該藥等滲溶液,配制等 滲溶 液所需藥量計(jì)算公式為:W = 0.52xV/(lOOxb) o其中,V為需 配制等滲溶

6、液的體積,b為該藥的1%冰點(diǎn)下降值,W為所需加入的 藥量。 當(dāng)某藥溶液杲低滲時(shí),需要加入其他藥物調(diào)節(jié)為等滲,計(jì)算公式為 :W= (0.52-bxC) xV/ (lOOxbl)。其中,W為需添加的其他藥物的量,b為主藥的1%冰點(diǎn)下降值,C為主藥百分濃度,V為所配制溶 液 的體積, bl 為所添加藥物的 1%冰點(diǎn)下降值。(5) 氯化鈉等滲當(dāng)量法指與 lg 的藥物成等滲的氯化鈉質(zhì)量。如硼酸的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.47,即lg硼酸與0.47g氯化鈉可產(chǎn)生相等的滲透壓。配置的等滲溶液所需的藥物可按下式計(jì)算 W = 0.9% x V/E。其中, W 為配制等滲溶液所需加入的藥量, V 為所配制溶液的體積 ,

7、 E 為 lg 藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量。等滲調(diào)節(jié)劑的用量可用下式計(jì)算:W= (0.9-CxE) x (V/100) , W為配制等滲溶液需加入的氯化鈉的量(g),v為溶液的體積(ml) , E為lg藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量,C為溶液中藥物的百分濃度。三、抗生素及維生素?fù)Q算1 、抗生素?fù)Q算: 理論效價(jià):系指抗生素純品的質(zhì)量與效價(jià)單位的折算比率,多以其 有 效部分的 I 建作為 1IU ( 國(guó)際單位 ) 。如鏈霉素 . 土霉素 . 紅霉素 等以純 游離堿I昭作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定1昭的鹽或一定重量作為1IU,如青霉素G鈉鹽以0.61坦為1IU;青霉素G鉀鹽 以0.6329 陛為 1IU;

8、鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以 1 建為 1IU。原料含量的標(biāo)示是指抗生素原料在實(shí)際生產(chǎn)中混有極少的但質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn) 許可的雜質(zhì),不可能為純品。如乳糖酸紅霉素的理論效價(jià)是 lmg 為672 I U ,但中華人民共和國(guó)藥典規(guī)定 lmg 效價(jià)不得少于 610IU, 所以 產(chǎn)品的效價(jià)在 610-672IU 之間,具體效價(jià)需在標(biāo)簽上注明,并 在調(diào)配 中進(jìn)行換算粹歐陽(yáng)光明穴創(chuàng)編2、維生素類藥物換算 :維生素A的計(jì)量常以視黃醇當(dāng)量(RE)表示,每1U維生素A相當(dāng)于RE0.344 卩 g。即:1U 維生素 A=0.3RE。維生素 D: 40000U=lmg o維生素E:以生育酚當(dāng)量來表示。維生素E 1U相當(dāng)于:lm

9、g dl-a生育酚酰醋酸,相當(dāng)于 0.7mg dl-a生育 酚,相當(dāng)于0.8mg d-a生育酚酰醋酸。四、腸外營(yíng)養(yǎng)能量配比計(jì)算 腸外營(yíng)養(yǎng):杲指營(yíng)養(yǎng)物從腸外,如靜脈 . 肌肉、皮下、腹腔內(nèi)等途 徑 供給,其中以靜脈為主要途徑,故腸外營(yíng)養(yǎng)亦可狹義地稱為靜脈 營(yíng) 養(yǎng)。腸外營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的組成:主要為糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、 微量元素。因患者及疾病狀態(tài)不同而不同,一般成人熱量需求為2432 kcal勺-d,應(yīng)根據(jù)患者的體重計(jì)算營(yíng)養(yǎng)配方。1 、 葡萄糖、脂肪 . 氨基酸與熱量lg 葡萄糖提供 4kcal 熱量, lg 脂肪提供 9kcal 熱量, lg 氮提供 4kcal 熱2、糖、脂肪、氨基酸配比:熱氮比: 熱量和氮之比一般為 150kcal:

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