傳染病的潛伏期

1、1會計學(xué)傳染病的潛伏期傳染病的潛伏期傳染病的概念傳染病的概念傳染病的特征傳染病的特征常見傳染病分期常見傳染病分期有特異性病原體四大基本特征四大基本特征1有傳染性2有流行性、季節(jié)性、地方性3有免疫性4潛伏期潛伏期前驅(qū)期前驅(qū)期癥狀明顯期癥狀明顯期恢復(fù)期恢復(fù)期系從病原體侵入人體到開始出現(xiàn)臨床癥狀前的時期系從其起病至癥狀明顯開始為止的時期指不同傳染病出現(xiàn)了各自特有的癥狀和體征的時期，如典型的熱型、特征性的皮疹、黃疸、肝脾大和腦膜刺激征等機(jī)體免疫力增長到一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，癥狀和體征基本消失從起病至癥狀明顯開始為止的時期。從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期臨床特征臨床特征病

2、程發(fā)展的規(guī)律性病程發(fā)展的規(guī)律性 復(fù)發(fā)和再燃復(fù)發(fā)：有些傳染病在恢復(fù)期后，體溫恢復(fù)正常一段時間，由于潛伏于體內(nèi)的病原體再度繁殖到一定程度，使初發(fā)病癥狀再現(xiàn)。再燃：當(dāng)進(jìn)入恢復(fù)期，體溫已開始下降，但尚未降至正常，而再度出現(xiàn)發(fā)熱等病初癥狀時稱為再燃！是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組全身性是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組全身性傳染病，分為甲、乙、丙、丁、戊傳染病，分為甲、乙、丙、丁、戊以消化道傳播為主以消化道傳播為主乙、丙、丁甲、戊血液、日常生活、母嬰傳播血液、日常生活、母嬰傳播病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見 最短至最長最短至最長 甲型

3、30d左右 545d 自發(fā)病之日起3周密切接觸者檢疫45d，每周檢查ALT一次，以便早期發(fā)現(xiàn)，觀察間可用丙種球蛋白注射：接觸后1周內(nèi)應(yīng)用有效。乙型6090d30180d急性期最好隔離至HBSAg陰轉(zhuǎn)?；謴?fù)期不陰轉(zhuǎn)者按HBSAg 攜帶者處理。有HBV復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來水或幼托工作，不能獻(xiàn)血。急性肝炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察45d并進(jìn)行乙肝疫苗注射，幼托機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人后的觀察間，不辦理入托、轉(zhuǎn)托手續(xù)。 疑診肝炎的幼托和飲食行業(yè)人員，應(yīng)暫停原工作。丙型40d左右 15180d同乙型肝炎同乙型肝炎丁型重疊感染 混合感染 34周612周同乙型肝炎同乙型肝炎戊型40d左右 1075d自發(fā)病之日

4、起3周密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察60d。丙種球蛋白注射無預(yù)防效果。 傷寒桿菌電鏡照片傷寒桿菌電鏡照片形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)（morphologic characteristics） 病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見 最短至最短至最長最長 傷寒、副傷寒814d 610d 13d360d215d 215d臨床癥狀消失后5d起間歇送糞培養(yǎng),2次陰性解除隔離。無培養(yǎng)條件時體溫正常15d解除隔離。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察：傷寒23d，副傷寒15d。飲食行業(yè)人員觀察期應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次，陰性方能工作。病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見

5、最短至最短至最長最長 霍亂13d 數(shù)小時至6d腹瀉停止后2d，隔日送大便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性即可解除隔離。密切接觸者或疑似患者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察5d，并連續(xù)送糞便培養(yǎng)3次，若陰性可解除隔離觀察病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見 最短至最短至最長最長 細(xì)菌性痢疾13d數(shù)小時至7d急性期癥狀消失，糞檢陰性后，連續(xù)2次糞培養(yǎng)陰性可解除隔離。醫(yī)學(xué)觀察7d。飲食行業(yè)人員觀察間應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次。陰性者解除觀察。阿米巴痢疾714d4d至1年癥狀消失后連續(xù)3次糞檢未找到滋養(yǎng)體或包囊，可解除隔離。接觸者不隔離，但從事飲食工作者發(fā)現(xiàn)本病時，其他人員應(yīng)作糞檢，發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴

6、滋養(yǎng)體或包囊 者應(yīng)調(diào)離飲食工作。流感病毒非典人人SARS病毒病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見 最短至最短至最長最長 流行性感冒13d 數(shù)小時至4d熱退后2d解除隔離。大流行時集體、單位應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)早期隔離SARS47d221d隔離期34周（待定）接觸者隔離3周、流行期來自疫區(qū)人員醫(yī)學(xué)觀察2周。流行性乙型腦炎1014d 421d 隔離至體溫正常。接觸者不檢疫。流行性出血熱714d 446d隔離期10天不檢疫。艾滋病1560d 9d至10年以上。HIV感染者及病人均應(yīng)隔離至病毒或P24核心蛋白從血液中消失。不能獻(xiàn)血。密切接觸者或

7、性伴侶應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察2年。有特異性病原體四大基本特征四大基本特征1有傳染性2有流行性、季節(jié)性、地方性3有免疫性4病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔離期 接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理 常見常見 最短至最長最短至最長 甲型30d左右 545d 自發(fā)病之日起3周密切接觸者檢疫45d，每周檢查ALT一次，以便早期發(fā)現(xiàn)，觀察間可用丙種球蛋白注射：接觸后1周內(nèi)應(yīng)用有效。乙型6090d30180d急性期最好隔離至HBSAg陰轉(zhuǎn)。恢復(fù)期不陰轉(zhuǎn)者按HBSAg 攜帶者處理。有HBV復(fù)制標(biāo)志的患者，應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來水或幼托工作，不能獻(xiàn)血。急性肝炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察45d并進(jìn)行乙肝疫苗注射，幼托機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人后的觀察間，不辦理入托、轉(zhuǎn)托手續(xù)。 疑診肝炎的幼托和飲食行業(yè)人員，應(yīng)暫停原工作。丙型40d左右 15180d同乙型肝炎同乙型肝炎丁型重疊感染 混合感染 34周612周同乙型肝炎同乙型肝炎戊型40d左右 1075d自發(fā)病之日起3周密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察60d。丙種球蛋白注射無預(yù)防效果。病名病名 潛伏期潛伏期 隔離期隔