【精選】護理畢業(yè)論文精選

1、護理畢業(yè)論文 篇一：護理本科畢業(yè)論文 畢業(yè)論文 慢性堵塞性肺疾病的護理 專 業(yè) 班 級 護理0903班 學(xué) 生 指導(dǎo)老師摘要 目的 討論慢性堵塞性肺疾病的病因、常見護理診斷及護理措施。 方法 分析病例。 結(jié)果 臨床覺察選擇適宜患者的最正確護理措施能有效地減輕患者所出現(xiàn) 護理診斷的病癥。 結(jié)論 在護理過程中，不斷地完善，總結(jié)經(jīng)歷，以便更好地為更多的患 者減輕不適和痛苦，讓護理工作越來越完善。 關(guān)鍵詞 慢性堵塞性肺疾病 病因 診斷 措施 護理 目錄 1. 慢性堵塞性肺疾病（copd）的概述 . 2 2. 病因 . 2 3. 臨床材料 . 3 4. copd護理診斷和護理措施 . 3 4.1 氣體交

2、換受損 . 3 1 4.6 清理呼吸道無效 . 5 低效性呼吸型態(tài) . 6 活動無耐力 . 7 營養(yǎng)失調(diào) . 7 焦慮 . 7 5. 結(jié)語 . 8 參考文獻 . 8 1. 慢性堵塞性肺疾病（copd）的概述 慢性堵塞性肺疾病，簡稱copd，是一種以不完全可逆性氣流受限為特征，呈進展性開展的肺部疾病。copd是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，其患病人數(shù)多，死亡率高。在世界上，copd的死亡率居所有死因第四位，造成了就宏大的社會負擔(dān)。 2. 病因 吸煙 煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)成分，可損傷氣道上皮細胞，使巨噬細胞吞噬功能降低和纖毛運動減退；可促進粘液分泌，使氣道凈化才能減弱；也可使支氣管

3、粘膜充血水腫和粘液積聚，而易引起感染。慢性炎癥及吸煙刺激，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限等。 2職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì) 如煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等，濃度過大或接觸時間過長，均可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的copd。 空氣污染 大氣中的二氧化硫、二氧化氮、氯氣等有害氣體可損傷氣道粘膜，并有細胞毒作用使纖毛去除功能下降，粘液分泌增多，為細菌感染制造了條件。 感染 長期、反復(fù)感染可破壞氣道正常的防備功能，損傷細支氣管和肺泡。 蛋白酶-抗蛋白酶失衡各種緣故引起的蛋白酶增多或抗蛋白酶缺乏均可導(dǎo)致組織構(gòu)造破壞產(chǎn)生肺氣腫。 其他 機體內(nèi)在要素如呼吸道防備才能及免疫功能降低、自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)缺乏、氣溫突變

4、等都可能參與copd的發(fā)生、開展。 3. 臨床材料 選取陜西省中醫(yī)醫(yī)院慢性堵塞性肺疾病病人，本組搜集2012年7月1日至2012年10月1日20例患有copd的患者，其中男患者18例，女患者2例，年齡55歲92歲，平均年紀(jì)61歲。其中合并心臟病有5人，合并糖尿病有2人，合并高血壓有10人，4者都有的患者有4人。下面以患者常出現(xiàn)的臨床病癥來進展討論。 4. copd護理診斷和護理措施 4.1 氣體交換受損 與吸煙有關(guān)。臨床觀察中，由吸煙引發(fā)的患者，本科室20名患者中 3篇二：護理畢業(yè)論文范文 #學(xué)院 護理專業(yè) 論文標(biāo)題： 姓 名： 學(xué) 號： 班 級： 專 業(yè)： 畢業(yè)論文 年5月 2011【摘要】

5、 目的討論糖尿病足的臨床護理及預(yù)防措施。方法 回憶分析150例患者的臨床材料。結(jié)論護理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的根本知識，包括糖尿病的預(yù)防知識，如何樣防止足部損傷及足部傷vi的處理，說明糖尿病足的嚴(yán)峻性，強調(diào)絕對戒煙，積極治療糖尿病，嚴(yán)格操縱血糖。采取操縱飲食，應(yīng)用胰島素及降糖藥物，每月檢測血糖變化以便調(diào)整藥物用量。同時及時理解患者的心理征詢題，使患者的情緒樂觀、爽朗，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，積極配合治療。 【關(guān)鍵詞】糖尿病足；護理；預(yù)防糖尿病足(diabetic foot，df)是糖尿病最常見的并發(fā)癥，成為糖尿病患者最主要的致殘的緣故。糖尿病足主要構(gòu)成的緣故是由于末梢神經(jīng)病變、下肢動脈供血

6、缺乏、細菌感染等多種要素引起，嚴(yán)峻阻礙患者的生活質(zhì)量。本文對我院收治的150例糖尿病足患者的護理措施，總結(jié)如下。 1 材料與方法 11 一般材料本組病例來自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年who提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會第一屆糖尿病足學(xué)術(shù)會議制定的糖尿病足診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男52例，女98例。年齡4886歲；糖尿病病程330年。 13 臨床表現(xiàn)下肢趾端疼痛、怕冷、皮膚慘白或發(fā)紺、肢端涼、水腫或枯槁、顏色變暗、皮膚瘙癢，病足麻痹及感受遲鈍或喪失，合并感染后，足部潰爛、壞死、創(chuàng)面經(jīng)久不愈，不得不接受截肢手術(shù)。也可出現(xiàn)靜息痛，足背動

7、脈搏動減弱或消失，其疼痛可導(dǎo)致夜不能寐。嚴(yán)峻者皮膚出現(xiàn)水皰、血皰、腐敗、潰瘍、壞疽或壞死等。 12 誘因鞋內(nèi)異物損傷2o例，足癬感染10例，燙傷1o例，剪趾甲傷10例，搓傷15例，部分外傷20例，搔抓傷lo例。不明緣故55例。 2 護理 21 健康定期開展糖尿病足知識講座，讓患者充分理解糖尿病足的發(fā)病機制、病理解剖、病理生理；和糖尿病足的臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥、預(yù)后；目前治療糖尿病足的方法和效果；向患者講解嚴(yán)格操縱血糖、改善血脂代謝紊亂，解除血液的高凝狀態(tài)對治療糖尿病足的重要性，并催促和指導(dǎo)患者按醫(yī)囑標(biāo)準(zhǔn)治療和用藥 。建立合理飲食構(gòu)造，操縱碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)比例，飲食宜清淡，少食多餐，指

8、導(dǎo)低脂、低糖、低鹽、高纖維素飲食。教會患者自測血糖，使血糖操縱在理想水平。 22 嚴(yán)格操縱血糖按照患者的年齡、體重、活動強度等要素，制定詳細的飲食、鍛煉打算。再加用胰島素或口服降糖藥物結(jié)合作用，使患者血糖穩(wěn)定在理想水平，從而促進創(chuàng)面愈合。 23 預(yù)防和操縱感染保持足部清潔衛(wèi)生，防止引起的再次損傷和感染。趾甲不宜過長，定期修剪，防止損傷?；颊叽┬?、襪應(yīng)清潔、柔軟、輕便、溫馨透氣，不能擦傷皮膚，防止?fàn)C傷或摔傷，留意保持皮膚完好 。糖尿病患者每天用溫水洗腳，水溫在40 80 ，每次洗腳不超過10 min，洗完后用軟毛巾擦干并檢查足部。足部出現(xiàn)破潰或水皰時及時到醫(yī)院診治，清潔換藥，選擇有效抗生素積極操

9、縱感染。 24 部分護理按照潰瘍深度、面積大小、滲出多少以及是否合并感染來決定換藥次數(shù)進展部分用藥 。采納蠶食清創(chuàng)法逐步去除壞死組織，用慶大霉素16萬u、山莨菪堿10mg、胰島素8 u加生理鹽水濕敷，每天換藥一次。加強患肢的運動，以防肌肉的萎縮，并促進側(cè)支循環(huán)的建立，指導(dǎo)患者每天仰臥床上，作上、下肢連續(xù)屈伸運動，2030 min，非負重運動和足部按摩。 25 心理護理煩躁抑郁的不良情緒可引起體內(nèi)生長激素、胰高血糖素、去甲腎上腺素等應(yīng)激性激素的分泌增高，進一步引起血糖升高，從而加重病情，不利于患者足部的肉芽生長，護士應(yīng)關(guān)懷體貼患者，以獲得良好的治療效果。 26 本卷須知識別糖尿病足的前兆病癥，如

10、足背動脈搏動減弱，部分感受減退，有麻痹或針刺感受； 理解糖尿病足的誘發(fā)要素：如遇到意外傷、鞋磨傷、燙傷、足癬等處理不當(dāng)，均可導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽的發(fā)生；鞋、襪要寬松、柔軟、透氣，鞋帶勿系的過緊；溫水洗腳后用軟布吸干，認真檢查足部，按摩足部以及下肢，留意涂光滑劑保護； 保持皮膚完好，防止凍傷、燙傷、擦傷的發(fā)生。 27 運動指導(dǎo)運動能夠加強機體對胰島素的敏感性，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的操縱。運動后交感神經(jīng)興奮性降低，前列腺素分泌增加，血糖黏稠度下降，能夠改善血液循環(huán)，加強對糖尿病足患者的護理、治理及教育，可有效地減輕或減少糖尿病足的發(fā)生、開展，提高患者的生活質(zhì)量 。 3 討論 糖尿病足的發(fā)病

11、機制是因長期高濃度葡萄糖致下肢小血管平滑肌細胞增生，加強血管收縮，同時引起血管內(nèi)皮細胞機能不良，毛細血管底膜增生，導(dǎo)致糖尿病性動脈粥樣硬化，從而使血管腔變窄。血管功能異常，血液黏滯度增高，易致血栓構(gòu)成，使下肢組織營養(yǎng)障礙，從而使糖尿病患者發(fā)生缺血性壞疽。治療不及時，護理不適當(dāng)或者保守治療無效而且壞疽邊界不明晰，將進展截肢術(shù)。 綜上所述，護理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的根本知識，包括糖尿病的預(yù)防知識，如何樣防止足部損傷及足部傷口的處理，說明糖尿病足的嚴(yán)峻性，強調(diào)絕對戒煙，積極治療糖尿病，嚴(yán)格操縱血糖。采取操縱飲食，應(yīng)用胰島素及降糖藥物，每月檢測血糖變化以便調(diào)整藥物用量。同時及時理解患者的心理

12、征詢題，使患者的情緒樂觀、爽朗，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，積極配合治療。 老年糖尿病患者的臨床護理對策 【摘要】 目的討論老年糖尿病患者的臨床護理對策。方法回憶總結(jié)分析150例患者的臨床材料及護理經(jīng)歷。結(jié)果護理指導(dǎo)貫穿糖尿病患者治療的不斷，有效改善糖尿病患者的生活質(zhì)量。結(jié)論通過臨床護理指導(dǎo)能夠提高患者對糖尿病的認知水平，堅持科學(xué)地、系統(tǒng)的治療，以提高患者的生活質(zhì)量。 【關(guān)鍵詞】老年糖尿??；護理；臨床護理對策 老年糖尿病(diabetesmellitus，dm)是內(nèi)分泌代謝疾病，治療目的是操縱血糖、糾正代謝紊亂、防止并發(fā)癥，延長患者生命。我們對糖尿病患者施行護理指導(dǎo)，效果滿意，總結(jié)如下。 1 臨床材料

13、 本組為2007年8月至2010年4月我科收治的老年糖尿病患者150例，均符合1999年who糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男42例，女108例；年齡6086歲；病程13o年?？崭寡?108 4-361)mmoll，餐后血糖(166 4-28)mmoll，全部病例均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呖杀憩F(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、體重下降；善飲、多食；消瘦、疲憊；皮膚瘙癢；四肢酸痛、麻痹、腰痛；性欲減退、陽痿不育、月經(jīng)失調(diào)、視力模糊等。 并發(fā)癥：糖尿病的慢性并發(fā)癥可普及全身各器官，主要有：心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、皮膚病變、感染等。 2 護理 21 心理護理老年糖尿病并發(fā)癥多，往往因病程長，用藥多而出

14、現(xiàn)憂慮、抑郁心理，易產(chǎn)生消極情緒，有時回絕服藥不配合治療。護理人員應(yīng)向患者說明操縱血糖對防止糖尿病并發(fā)癥的重要性，協(xié)助患者充分認識糖尿病的病因、發(fā)病機制以及誘發(fā)要素等。耐心向患者說明糖尿病只要堅持治療，合理操縱飲食，就能夠操縱病情的開展，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。 22 飲食護理多數(shù)老年患者攝人肉、魚、蛋、食油較多，從而導(dǎo)致高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等，故應(yīng)操縱脂肪膽固醇的攝入量。留意補充維生素、鈣和鐵，增加磷的攝人，其可提高紅細胞釋放氧的才能，防止微血管病變的發(fā)生。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，總熱量每天三餐各占三分之一，或少食多餐，使糖分平均分配。禁食糖果、糕點；限制含膽固醇高的食

15、物。飲食以少鹽清淡為宜，少食動物內(nèi)臟、少食松花蛋黃、少食含飽和脂肪酸多的食物，少食肥肉、動物油等。最好是粗纖維含量較多的食品，如：糙米，面，蔬菜等，因含粗纖維較多的飲食能增加胃腸道蠕動，促進排空，減少消化吸收，有利于操縱高血糖。記錄每天出入量，定期復(fù)查血糖、尿糖、24 h尿糖定量，觀察病情轉(zhuǎn)歸，定期測量體重，覺察病情變化，應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)改變進食量。 23 運動指導(dǎo)運動療法能促進糖的氧化利用，加強末梢組織特別是肌肉對胰島的敏感性，從而降低血糖，將更多的皮下注射儲存的胰島素調(diào)動到血液中，使肥胖患者的體重降低。老年糖尿病患者如無心臟禁忌證或嚴(yán)峻合并癥，每天進展適量的散步、慢跑、太極拳、體操、蹬車等運動

16、是有益的，應(yīng)按部就班、持之以恒地進展運動鍛煉。不宜空腹運動，長時間運動者應(yīng)適當(dāng)增加食量。為了防止低血糖的發(fā)生，最好選擇在飯后血糖較高時進展。但活動要以不感受疲累為主，運動時手邊要備有糖塊或餅干等易食用的小食品，一旦自覺有出汗、心慌等低血糖病癥時，立即食用，以預(yù)防或減輕低血糖病癥。 24 藥物指導(dǎo)及護理 降糖藥：老年糖尿病患者多數(shù)為型糖尿病，常常給予口服降糖藥治療，護理人員應(yīng)精確掌握各類藥物的藥理及其習(xí)慣證和禁忌證、劑量數(shù)據(jù)、毒副作用及過敏反響，必要時采取相應(yīng)措施。經(jīng)飲食操縱無效的肥胖患者及飲食操縱加磺脲類降糖藥未能操縱血糖的非肥胖患者，可選用雙胍類藥物治療。 胰島素：糖尿病患者因體內(nèi)代謝障礙，

17、機體抵抗力降低，易遭受細菌感染，須嚴(yán)格無菌操作；老年人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低，一些患者對胰島素較敏感，胰島素一二個u之差即可出現(xiàn)低血糖或酮癥，因而胰島素注射劑量須精確。注射時選擇皮膚松弛處，經(jīng)常更換注射部位，以防部分組織硬化阻礙吸收。在飯前30 min注射胰島素，注射后要親切觀察有無胰島素過量所至的低血糖反響。老年糖尿病患者出現(xiàn)高滲性非酮癥昏迷時，需留意充分補液，糾正脫水，同時選用一般胰島素小劑量連續(xù)靜脈滴注，降低血糖，緊密觀察病情變化，覺察異常，及時采取相應(yīng)措施。補液時，緊密觀察患者的呼吸、脈搏、血壓變化，及時調(diào)整補液的成分和速度。 25 皮膚護理糖尿病患者的皮膚及血液內(nèi)含糖量較正常人高，細菌繁

18、衍力強；機體構(gòu)成抗體才能較正常時低，且白細胞殺菌力與吞噬力均降低，易出現(xiàn)皮膚瘙癢與感染，且感染后不易康復(fù)。留意指導(dǎo)患者勤洗澡、勤更換衣物，用平和的洗浴用品，減少對皮膚的刺激。每天以溫水洗腳，以柔軟淡色毛巾擦干，同時檢查足部是否有破損，如有破損應(yīng)及時治療。留意檢查和保護皮膚的完好性，減少或去除因小傷口未及時治愈而造成截肢的后果；每天按時翻身，按摩皮膚受壓部位，預(yù)防褥瘡發(fā)生。 3 小結(jié) 老年糖尿病治療目的是操縱血糖、糾正代謝紊亂、防止并發(fā)癥，延長患者生命。護理人員應(yīng)做好患者的心理護理，指導(dǎo)患者，使患者能夠積極配合治療，掌握、操縱疾病的主動權(quán)。總之，護理指導(dǎo)貫穿糖尿病患者治療的不斷，通過臨床護理指導(dǎo)

19、能夠提高患者對糖尿病的認知水平，堅持科學(xué)地、系統(tǒng)地治療，以提高患者的生活質(zhì)量。篇三：護理本科畢業(yè) 畢業(yè)論文 慢性堵塞性肺疾病的護理 專 業(yè) 護理學(xué) 班 級 學(xué) 生 指導(dǎo)老師摘要 目的 討論慢性堵塞性肺疾病的病因、常見護理診斷及護理措施。 方法 分析病例。 結(jié)果 臨床覺察選擇適宜患者的最正確護理措施能有效地減輕患者所出現(xiàn) 護理診斷的病癥。 結(jié)論 在護理過程中，不斷地完善，經(jīng)歷，以便更好地為更多的患 者減輕不適和痛苦，讓護理工作越來越完善。 關(guān)鍵詞 慢性堵塞性肺疾病 病因 診斷 措施 護理 1目錄 1. 慢性堵塞性肺疾病（copd）的概述 . 3 2. 病因 . 3 3. 臨床材料 . 4 4. copd護