體外沖擊波治療足底筋膜炎的臨床療效分析學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1體外沖擊波治療足底體外沖擊波治療足底(z d)筋膜炎的臨床筋膜炎的臨床療效分析療效分析第一頁，共21頁。第1頁/共20頁第二頁，共21頁。第2頁/共20頁第三頁，共21頁。足底筋膜 的作用 是什么呢？MPJ 背屈的時候 足底筋膜 牽拉 跟骨 二者向上(xingshng)的力量 增加足弓的角度。第3頁/共20頁第四頁，共21頁。第4頁/共20頁第五頁，共21頁。要檢查足部生物力學(xué)(biomechanics), 靜態(tài)如站立, 動態(tài)如步態(tài)分析分析足部受力,雖然不平衡的足部受力不等于一定會患足底筋膜炎. 但是足部受力分析的信息在臨床(ln chun)是很有用的.還有要注意tibialis Po

2、sterior and peroneal longus 第5頁/共20頁第六頁，共21頁。第6頁/共20頁第七頁，共21頁。紅色表示內(nèi)外側(cè)足底神經(jīng)的走向?；旧鲜峭瑫r管感覺與運動。內(nèi)側(cè)足底神經(jīng) 感覺分布(fnb)到大拇趾，2，3趾。外側(cè)足底神經(jīng) 感覺分布(fnb)到4，5趾。外側(cè)足底神經(jīng)的第一分支 又叫 Baxters nerve內(nèi)外側(cè)足底神經(jīng)向下遇到 拇趾外展肌 立即向下向內(nèi)，“扭著”過了，特別是外側(cè)足底神經(jīng)的第一分支緊貼著跟骨內(nèi)下側(cè)。 而這里正是跟骨骨刺的好發(fā)部位，卡壓容易發(fā)生。 第7頁/共20頁第八頁，共21頁。第8頁/共20頁第九頁，共21頁。欠佳，手術(shù)費用較高、恢復(fù)時程較長且有并發(fā)癥

3、的風(fēng)險第9頁/共20頁第十頁，共21頁。第10頁/共20頁第十一頁，共21頁。第11頁/共20頁第十二頁，共21頁。第12頁/共20頁第十三頁，共21頁。第13頁/共20頁第十四頁，共21頁。第14頁/共20頁第十五頁，共21頁。第15頁/共20頁第十六頁，共21頁。兩組在治療前，足底(z d)疼痛VAS評分差異均無顯著性(P0.05)；治療后足底(z d)疼痛VAS均較治療前有改善，沖擊波組改善更明(P0.05)，沖擊波組治療后足底(z d)筋膜厚度明顯變薄(P0.05)第16頁/共20頁第十七頁，共21頁。第17頁/共20頁第十八頁，共21頁。第18頁/共20頁第十九頁，共21頁。第19頁/共20頁第二十頁，共21頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。采用系統(tǒng)隨機法分為2組:沖擊波組13例,對照組13例。篩選標(biāo)準(zhǔn)：晨起足跟落地時疼痛或久坐起身時疼痛。無骨刺和無骨折，無風(fēng)濕和感染性等疾病。在研究前告知所選患者研究的過程及相關(guān)(xinggun)。沖擊波頻率為60次/mi