高血壓的中西醫(yī)防治學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1高血壓的中西醫(yī)防治高血壓的中西醫(yī)防治第一頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。2004年中國(guó)高血壓防治指南 Chin J hyper vol 12 No.6 483-486高血壓定義第1頁(yè)/共51頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第2頁(yè)/共51頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第3頁(yè)/共51頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第4頁(yè)/共51頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第5頁(yè)/共51頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。Hypertension journal 1995;3:suppl 91991年再次全國(guó)抽樣調(diào)查：發(fā)病率11.26%20002001年亞洲國(guó)際心

2、血管病的大樣調(diào)查：發(fā)病率27.2%患者約億010203040506030354045505560657075男性女性患病率% 歲 高血壓發(fā)病與年齡的關(guān)系第6頁(yè)/共51頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。Burt VL, et al Hypertension 1995;23:305-313收縮壓收縮壓男性女性舒張壓1829 3039 4049 5059 6069 7079 80年齡（歲）年齡（歲）mmHgmmHg15013011080700黑人白人墨西哥美國(guó)人15013011080700 血壓隨齡變化的特點(diǎn)舒張壓1829 3039 4049 5059 6069 7079 80第7頁(yè)/共51頁(yè)

3、第八頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。 老年人群與高血壓第8頁(yè)/共51頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。收縮壓是比舒張壓更重要的心血管危險(xiǎn)因素 JNC指南的衍變看收縮壓的重要性JNC 7第9頁(yè)/共51頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。Chin J hyper vol 12 No.6 487-489患病率患病人數(shù)高血壓18.8%1.6億糖尿病2.6%2000萬糖耐量異常1.90%2000萬超重22.80%2億肥胖7.10%6000萬高TC(5.72mmol/L)2.90%1.6億人次高TG(1.7mmol/L)11.90%低HDL(0.91mmol/L)7.40%中國(guó)高血壓現(xiàn)狀中國(guó)高

4、血壓現(xiàn)狀第10頁(yè)/共51頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。知曉率知曉率治療率治療率控制率控制率200230.2%24.7%6.1%199126.6%12.2%2.9%2004年發(fā)布的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示：Chin J hyper vol 12 No.6 487-489第11頁(yè)/共51頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第12頁(yè)/共51頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第13頁(yè)/共51頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。高血壓的并發(fā)癥Adapted from Dustan Hp et al. Arch intern Med. 1996; 156:1926

5、-1935冠心病心肌梗死外周血管病認(rèn)知功能障礙癡呆主動(dòng)脈夾層慢性腎功能衰竭心力衰竭左心室肥厚心房顫動(dòng)高血壓腦病冠心病心肌梗死腦出血子癇腦梗塞第14頁(yè)/共51頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第15頁(yè)/共51頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第16頁(yè)/共51頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第17頁(yè)/共51頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第18頁(yè)/共51頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第19頁(yè)/共51頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第20頁(yè)/共51頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分?；驌Q藥；兩種藥聯(lián)合第21頁(yè)/共51頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯

6、于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第22頁(yè)/共51頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第23頁(yè)/共51頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。 注：TOD為靶器官損害。ACD為伴發(fā)的臨床情況包括心血管病和腎臟疾病。第24頁(yè)/共51頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第25頁(yè)/共51頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第26頁(yè)/共51頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第27頁(yè)/共51頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。WHO、ISH抗高血壓藥物選擇的建議：第28頁(yè)/共51頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第29頁(yè)/共51頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期三：八

7、點(diǎn) 四十八分。,第30頁(yè)/共51頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第31頁(yè)/共51頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第32頁(yè)/共51頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第33頁(yè)/共51頁(yè)第三十四頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第34頁(yè)/共51頁(yè)第三十五頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。白芍12，枸杞子15，菊花10，鉤藤30，牡蠣（先煎）30辨證論治第35頁(yè)/共51頁(yè)第三十六頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。決明（先煎）30，僵蠶10辨證論治第36頁(yè)/共51頁(yè)第三十七頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。辨證論治第37頁(yè)/共51頁(yè)第三十八頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八

8、分。第38頁(yè)/共51頁(yè)第三十九頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。，茯苓15，附子6，鮮靈脾15，巴戟天15，菟絲子15，龍骨（先煎）30，牡蠣（先煎）30第39頁(yè)/共51頁(yè)第四十頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。參10，地龍10，山楂10第40頁(yè)/共51頁(yè)第四十一頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。辨證論治第41頁(yè)/共51頁(yè)第四十二頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第42頁(yè)/共51頁(yè)第四十三頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第43頁(yè)/共51頁(yè)第四十四頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第44頁(yè)/共51頁(yè)第四十五頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。果，尤其對(duì)治療后鞏固療效，功不可沒。第45頁(yè)/共51頁(yè)第四十六頁(yè)，編輯于星期三：八點(diǎn) 四十八分。第46頁(yè)/共51頁(yè)第四十七頁(yè)，編輯于星期三