骨科大手術(shù)DVT預(yù)防學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨科大手術(shù)骨科大手術(shù)DVT預(yù)防預(yù)防第一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第1頁(yè)/共73頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第2頁(yè)/共73頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第3頁(yè)/共73頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第4頁(yè)/共73頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第5頁(yè)/共73頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。v 下肢體位扭曲下肢體位扭曲v 使用止血帶使用止血帶v 術(shù)后活動(dòng)減少術(shù)后活動(dòng)減少v 術(shù)后組織水腫術(shù)后組織水腫第6頁(yè)/共73頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。v 骨水泥熱反應(yīng)骨水泥熱反應(yīng)v 使用電刀使用電刀v 使用止血帶使用止血帶v 術(shù)中體位扭曲

2、術(shù)中體位扭曲第7頁(yè)/共73頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。v 術(shù)后術(shù)后v 燒傷燒傷v 腫瘤腫瘤v 妊娠妊娠v 損傷損傷v 感染感染v 腎病綜合征腎病綜合征v 口服避孕藥口服避孕藥第8頁(yè)/共73頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第9頁(yè)/共73頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。圍手術(shù)期對(duì)高?；颊卟扇∮行ьA(yù)防措施圍手術(shù)期對(duì)高?；颊卟扇∮行ьA(yù)防措施重重視視第10頁(yè)/共73頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第11頁(yè)/共73頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第12頁(yè)/共73頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。3.612. 94.32417363660髖骨骨折術(shù)0.

3、20.71.879204084TKR0.10.40.73023364557THR致命性%總發(fā)生率%近端發(fā)生率%總發(fā)生率%PEDVT術(shù) 式第13頁(yè)/共73頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第14頁(yè)/共73頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第15頁(yè)/共73頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第16頁(yè)/共73頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第17頁(yè)/共73頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第18頁(yè)/共73頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第19頁(yè)/共73頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第20頁(yè)/共73頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分

4、。第21頁(yè)/共73頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第22頁(yè)/共73頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第23頁(yè)/共73頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第24頁(yè)/共73頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第25頁(yè)/共73頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第26頁(yè)/共73頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第27頁(yè)/共73頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第28頁(yè)/共73頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第29頁(yè)/共73頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第30頁(yè)/共73頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。

5、第31頁(yè)/共73頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第32頁(yè)/共73頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第33頁(yè)/共73頁(yè)第三十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第34頁(yè)/共73頁(yè)第三十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第35頁(yè)/共73頁(yè)第三十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第36頁(yè)/共73頁(yè)第三十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第37頁(yè)/共73頁(yè)第三十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第38頁(yè)/共73頁(yè)第三十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第39頁(yè)/共73頁(yè)第四十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第40頁(yè)/共73頁(yè)第四十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。篩

6、查第41頁(yè)/共73頁(yè)第四十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第42頁(yè)/共73頁(yè)第四十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第43頁(yè)/共73頁(yè)第四十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第44頁(yè)/共73頁(yè)第四十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第45頁(yè)/共73頁(yè)第四十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第46頁(yè)/共73頁(yè)第四十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。彈力襪彈力襪(elastic stocking，ES) 間歇?dú)鈮貉b置間歇?dú)鈮貉b置(intermitent pneumatic compression ，IPC)術(shù)后下肢術(shù)后下肢 DVT 發(fā)病率發(fā)病率第47頁(yè)/共73頁(yè)第四十八頁(yè)，編輯于星期

7、三：五點(diǎn) 四十二分。第48頁(yè)/共73頁(yè)第四十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。大腿根大腿根8mmHg大腿大腿10mmHg腿彎腿彎8mmHg小腿小腿14mmHg踝踝18mmHg第49頁(yè)/共73頁(yè)第五十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。 T.E.D.梯度壓力彈力襪血流減慢血流減慢高凝狀態(tài)高凝狀態(tài)血管壁損壞血管壁損壞第50頁(yè)/共73頁(yè)第五十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第51頁(yè)/共73頁(yè)第五十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。v已發(fā)生深靜脈血栓第52頁(yè)/共73頁(yè)第五十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。血流減慢血流減慢高凝狀態(tài)高凝狀態(tài) 血管壁損壞血管壁損壞第53頁(yè)/共73頁(yè)第五十四頁(yè)，編輯

8、于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第54頁(yè)/共73頁(yè)第五十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第55頁(yè)/共73頁(yè)第五十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第56頁(yè)/共73頁(yè)第五十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第57頁(yè)/共73頁(yè)第五十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第58頁(yè)/共73頁(yè)第五十九頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第59頁(yè)/共73頁(yè)第六十頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第60頁(yè)/共73頁(yè)第六十一頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。關(guān)節(jié)置換術(shù)后DVT 預(yù)防第61頁(yè)/共73頁(yè)第六十二頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第62頁(yè)/共73頁(yè)第六十三頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第63頁(yè)/共73頁(yè)第六十四頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第64頁(yè)/共73頁(yè)第六十五頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。藥第65頁(yè)/共73頁(yè)第六十六頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。0.6ml0.4ml 700.4ml0.3ml50690.3ml0.2ml 50術(shù)后第 4 天起術(shù)前至術(shù)后 3 天體重（kg)每天一次皮下注射劑量第66頁(yè)/共73頁(yè)第六十七頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第67頁(yè)/共73頁(yè)第六十八頁(yè)，編輯于星期三：五點(diǎn) 四十二分。第68頁(yè)/共73頁(yè)第六