《護理專業(yè)資料》第五章 感覺器

1、溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室第五章第五章 感覺器感覺器 第一節(jié)第一節(jié) 視視 器器第二節(jié)第二節(jié) 前庭蝸器前庭蝸器溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室感覺器感覺器: :是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)的總稱。感受器感受器: :是感覺神經(jīng)末梢裝置。是感覺神經(jīng)末梢裝置。3 3.本體感受器本體感受器 分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳的位覺器等處，接受機體運分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳的位覺器等處，接受機體運動和平衡變化時所產(chǎn)生的位置覺、運動覺、振動覺。動和平衡變化時所產(chǎn)生的位置覺、運動覺、振動覺。 感受器分類：感受器分類： 反射?。焊惺芷鞣瓷浠。焊惺芷鱾魅肷窠?jīng)傳入神經(jīng)神經(jīng)中樞神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)傳出神經(jīng)效應(yīng)器效應(yīng)器1.

2、1.外感受器外感受器 分布在皮膚、粘膜、視器和聽器等處，感受痛溫覺、觸壓分布在皮膚、粘膜、視器和聽器等處，感受痛溫覺、觸壓覺、光波和聲波等理化刺激。覺、光波和聲波等理化刺激。2.2.內(nèi)感受器內(nèi)感受器 分布于內(nèi)臟器官和心血管等處，感受體內(nèi)滲透壓、溫度和分布于內(nèi)臟器官和心血管等處，感受體內(nèi)滲透壓、溫度和離子、化合物濃度的變化等刺激。分布于嗅粘膜的嗅覺感受離子、化合物濃度的變化等刺激。分布于嗅粘膜的嗅覺感受器及舌的味蕾。器及舌的味蕾。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1 1. 一般感受器一般感受器 分布在皮膚的痛覺、溫度覺、粗觸覺、壓覺和精細(xì)觸覺感受器；分布在皮膚的痛覺、溫度覺、粗觸覺、壓覺和精細(xì)觸覺感受器；分

3、布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)的運動覺和位置覺感受器和分布在內(nèi)臟分布在肌、肌腱、關(guān)節(jié)的運動覺和位置覺感受器和分布在內(nèi)臟和心血管的各種感受器。和心血管的各種感受器。 按特化的程度，將感受器分為按特化的程度，將感受器分為: : 2. 2. 特殊感受器特殊感受器 分布眼、耳、鼻、舌，包括視、聽、平衡、嗅、味等感受器。分布眼、耳、鼻、舌，包括視、聽、平衡、嗅、味等感受器。 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室視器視器 眼球：接受光波刺激并傳至大腦，產(chǎn)生視覺。眼球：接受光波刺激并傳至大腦，產(chǎn)生視覺。 眼副器：支持、保護和運動眼球。眼副器：支持、保護和運動眼球。 第一節(jié) 視 器 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室一、眼 球 眼球眼球眼球壁眼球

4、壁內(nèi)容物內(nèi)容物外層：纖維膜外層：纖維膜中層：血管膜中層：血管膜內(nèi)層：視網(wǎng)膜內(nèi)層：視網(wǎng)膜房水房水晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體纖維膜纖維膜血管膜血管膜視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（一）（一） 眼球壁眼球壁1 1、外層：纖維膜、外層：纖維膜 （1 1）角膜）角膜 占前占前1/61/6 無色透明，無血管無色透明，無血管 有豐富的感覺神經(jīng)末梢，有豐富的感覺神經(jīng)末梢， 具有屈光作用。具有屈光作用。（2 2）鞏膜）鞏膜 占后占后5/65/6， 乳白色，不透明乳白色，不透明角膜角膜鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇鞏膜鞏膜 由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，致密而堅韌。致密而堅韌。 鞏膜靜脈

5、竇：是房水流出的通道。鞏膜靜脈竇：是房水流出的通道。黃疸時，鞏膜呈黃色；老年人鞏膜因脂肪沉著呈黃色。黃疸時，鞏膜呈黃色；老年人鞏膜因脂肪沉著呈黃色。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2 2、中層：血管膜、中層：血管膜 前前后：后：虹膜虹膜睫狀體睫狀體脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜虹膜虹膜睫狀體睫狀體脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜 富含血管、神經(jīng)和色富含血管、神經(jīng)和色素，呈棕黑色，具營養(yǎng)素，呈棕黑色，具營養(yǎng)眼球及遮光作用。眼球及遮光作用。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 （1 1）虹膜）虹膜 瞳孔瞳孔 眼房眼房（角膜與晶狀體（角膜與晶狀體 之間的間隙）之間的間隙） 前房、后房前房、后房 虹膜角膜角虹膜角膜角虹膜虹膜角膜角膜虹膜角膜角虹膜角膜角晶狀體晶狀

6、體瞳孔瞳孔瞳孔括約肌：瞳孔括約?。?環(huán)形排列，縮小瞳孔環(huán)形排列，縮小瞳孔瞳孔開大?。和组_大肌： 放射狀排列，開大瞳孔放射狀排列，開大瞳孔虹膜虹膜瞳孔瞳孔虹膜的顏色有種族差異。虹膜的顏色有種族差異。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 （2 2）睫狀體）睫狀體 睫狀突：放射狀皺襞。睫狀突：放射狀皺襞。 由睫狀突發(fā)出由睫狀突發(fā)出睫狀小帶睫狀小帶與與晶狀體相連。晶狀體相連。 內(nèi)部含平滑肌內(nèi)部含平滑肌睫狀肌。睫狀肌。睫狀小帶睫狀小帶睫狀肌睫狀肌睫狀突睫狀突脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜 （3 3）脈絡(luò)膜）脈絡(luò)膜 與鞏膜疏松相連。與鞏膜疏松相連。 具有營養(yǎng)視網(wǎng)膜，吸收眼內(nèi)具有營養(yǎng)視網(wǎng)膜，吸收眼內(nèi)分散光線以免擾亂視覺的功能。分散光線以

7、免擾亂視覺的功能。 睫狀體的作用：睫狀體的作用：調(diào)節(jié)晶狀體屈度調(diào)節(jié)晶狀體屈度產(chǎn)生房水產(chǎn)生房水虹膜虹膜溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室3 3、內(nèi)層：視網(wǎng)膜、內(nèi)層：視網(wǎng)膜 分為三部分：分為三部分：中央凹中央凹黃斑黃斑視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤盲部盲部 視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤（生理性盲點）（生理性盲點）黃斑黃斑（視神經(jīng)盤顳側(cè)偏下方（視神經(jīng)盤顳側(cè)偏下方3.5mm3.5mm）中央凹中央凹（無血管，感光最敏銳）（無血管，感光最敏銳）虹膜部虹膜部睫狀體部睫狀體部脈絡(luò)膜部脈絡(luò)膜部 視部視部 中央凹中央凹溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由由3 3層神經(jīng)細(xì)胞組成：層神經(jīng)細(xì)胞組成： 外層外層為視錐和視桿細(xì)

8、胞。為視錐和視桿細(xì)胞。 中層中層為雙極細(xì)胞。為雙極細(xì)胞。 內(nèi)層內(nèi)層為節(jié)細(xì)胞。為節(jié)細(xì)胞。視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞 分布在視網(wǎng)膜中央部分布在視網(wǎng)膜中央部能感受強光和顏色。能感受強光和顏色。視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞 分布于視網(wǎng)膜周邊部分布于視網(wǎng)膜周邊部只能感受弱光。只能感受弱光。節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞 分為兩層：分為兩層： 外層為色素上皮層。內(nèi)層為神經(jīng)層。外層為色素上皮層。內(nèi)層為神經(jīng)層。 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室中央凹中央凹瞳孔瞳孔眼軸眼軸視軸視軸 光線經(jīng)瞳孔中央至視光線經(jīng)瞳孔中央至視網(wǎng)膜黃斑中央凹的連線網(wǎng)膜黃斑中央凹的連線, ,稱稱視軸視軸。眼軸與視軸呈銳角交叉。眼軸與視軸呈銳

9、角交叉。 當(dāng)眼平視前方時當(dāng)眼平視前方時, ,眼球眼球前面正中點稱前面正中點稱前極前極，后面，后面正中點稱正中點稱后極后極。把通過前、。把通過前、后極的連線稱后極的連線稱眼軸眼軸。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（二）眼球的內(nèi)容物（二）眼球的內(nèi)容物 房水房水晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體透明而無血管，具有屈光作用透明而無血管，具有屈光作用上述結(jié)構(gòu)與角膜上述結(jié)構(gòu)與角膜合稱為合稱為眼的屈光裝置眼的屈光裝置。晶狀體晶狀體玻璃體玻璃體溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室1 1、眼房和房水、眼房和房水 房水循環(huán)途徑：房水循環(huán)途徑： 睫狀體生成房水睫狀體生成房水眼后房眼后房瞳孔瞳孔眼前房眼前房虹膜角膜角虹膜角膜角鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇眼靜

10、脈眼靜脈房水的生理功能：房水的生理功能： 為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)，為角膜和晶狀體提供營養(yǎng)，并維持正常的眼內(nèi)壓。并維持正常的眼內(nèi)壓。 房水代謝障礙房水代謝障礙青光眼青光眼前房前房后房后房溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 2 2、晶狀體、晶狀體 雙凸透鏡狀雙凸透鏡狀 有彈性有彈性 無色透明無色透明 不含血管和神經(jīng)不含血管和神經(jīng)晶狀體皮質(zhì)：周圍部，較軟晶狀體皮質(zhì)：周圍部，較軟晶狀體核：中央部，較硬晶狀體核：中央部，較硬晶狀體被膜：晶狀體囊晶狀體被膜：晶狀體囊 晶狀體囊晶狀體囊晶狀體核晶狀體核晶狀體皮質(zhì)晶狀體皮質(zhì)晶狀體后面晶狀體后面晶狀體前面晶狀體前面晶狀體渾濁則稱白內(nèi)障。晶狀體渾濁則稱白內(nèi)障。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)

11、教研室晶狀體是屈光系統(tǒng)的主要裝置。晶狀體是屈光系統(tǒng)的主要裝置。 視近物：視近物：睫狀肌收縮睫狀肌收縮睫狀突內(nèi)伸睫狀突內(nèi)伸睫狀小帶松弛睫狀小帶松弛晶狀體曲度增加晶狀體曲度增加屈光度加強。屈光度加強。視遠(yuǎn)物：視遠(yuǎn)物：睫狀肌舒張睫狀肌舒張睫狀突外伸睫狀突外伸睫狀小帶緊張睫狀小帶緊張晶狀體曲度變小晶狀體曲度變小屈光度下降。屈光度下降。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室視力的矯正 遠(yuǎn)視，物像遠(yuǎn)視，物像落在視網(wǎng)膜后落在視網(wǎng)膜后 近視，物像近視，物像落在視網(wǎng)膜前落在視網(wǎng)膜前凸透鏡凸透鏡 矯正遠(yuǎn)視矯正遠(yuǎn)視凹透鏡凹透鏡 矯正近視矯正近視溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 3、玻璃體玻璃體 無色透明，呈膠凍狀，前面有玻璃體凹無色透明，呈

12、膠凍狀，前面有玻璃體凹 。 玻璃體凹玻璃體凹玻璃體玻璃體充填于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，占眼球內(nèi)腔的后充填于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，占眼球內(nèi)腔的后4/54/5。玻璃體對視網(wǎng)膜有支撐作用。玻璃體對視網(wǎng)膜有支撐作用。 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室眼球與數(shù)碼攝像機眼球壁眼球壁暗箱；角膜暗箱；角膜鏡頭；晶狀體鏡頭；晶狀體凸透鏡；凸透鏡；虹膜虹膜快門；視網(wǎng)膜快門；視網(wǎng)膜底片底片我們的眼睛能感受我們的眼睛能感受10107 7焦耳的能量，能分辨焦耳的能量，能分辨1700017000種不同的色調(diào)。種不同的色調(diào)。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室眼瞼由淺至深可分為眼瞼由淺至深可分為5 5層：層：（一）眼瞼（一）眼瞼 二、眼副器二、眼副器

13、內(nèi)眥、外眥、瞼緣內(nèi)眥、外眥、瞼緣 內(nèi)眥內(nèi)眥外眥外眥瞼緣瞼緣 睫毛的根部附近有睫毛腺和睫毛的根部附近有睫毛腺和瞼緣腺，炎癥時稱麥粒腫。瞼緣腺，炎癥時稱麥粒腫。皮膚皮膚皮下組織（疏松，易水腫）皮下組織（疏松，易水腫）肌層（眼輪匝肌瞼部）肌層（眼輪匝肌瞼部）瞼板瞼板 （含瞼板腺，其囊腫稱霰粒腫）（含瞼板腺，其囊腫稱霰粒腫）瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（二）（二） 結(jié)膜結(jié)膜 是一層薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆蓋在眼球是一層薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆蓋在眼球的前面和眼瞼的后面。的前面和眼瞼的后面。 按其所在部位可分三部分：按其所在部位可分三部分：1 1瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜 2 2球結(jié)膜球結(jié)膜

14、3. 3. 結(jié)膜穹隆結(jié)膜穹隆 位于瞼結(jié)膜與球結(jié)膜互相移行處。位于瞼結(jié)膜與球結(jié)膜互相移行處。 結(jié)膜上穹、結(jié)膜下穹結(jié)膜上穹、結(jié)膜下穹 當(dāng)上、下瞼閉合時，整個結(jié)膜當(dāng)上、下瞼閉合時，整個結(jié)膜形成囊狀腔隙稱形成囊狀腔隙稱結(jié)膜囊結(jié)膜囊 。 瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜球結(jié)膜結(jié)膜上穹結(jié)膜上穹結(jié)膜下穹結(jié)膜下穹溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 淚腺：淚腺：分泌淚液分泌淚液 （三）淚器（三）淚器 結(jié)膜上穹結(jié)膜上穹 上、下淚小管上、下淚小管 鼻淚管鼻淚管 下鼻道下鼻道淚囊淚囊 上、下淚點上、下淚點 淚腺淚腺上淚小管上淚小管淚囊淚囊下淚小管下淚小管淚點淚點鼻淚管鼻淚管下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道一把鼻涕一把眼淚一把鼻涕一把眼淚感冒時常有流淚

15、的現(xiàn)象感冒時常有流淚的現(xiàn)象溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（四）眼球外肌（四）眼球外肌 上直肌上直肌 瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)側(cè)下直肌下直肌 瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)側(cè)內(nèi)直肌內(nèi)直肌 瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)外直肌外直肌 瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)上斜肌上斜肌 瞳孔轉(zhuǎn)向下外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向下外側(cè)下斜肌下斜肌 瞳孔轉(zhuǎn)向上外側(cè)瞳孔轉(zhuǎn)向上外側(cè)上瞼提肌上瞼提肌 提上眼瞼提上眼瞼上斜肌上斜肌上直肌上直肌提上瞼肌提上瞼肌內(nèi)直肌內(nèi)直肌外直肌外直肌下直肌下直肌下斜肌下斜肌上斜肌腱上斜肌腱滑車滑車（五）眶脂體和眶筋膜（五）眶脂體和眶筋膜 眶脂體眶脂體: :對眶內(nèi)各結(jié)對眶內(nèi)各結(jié)構(gòu)起彈性墊樣保護作構(gòu)起彈性墊樣保護作用，前部脂肪相當(dāng)

16、眼用，前部脂肪相當(dāng)眼球運動的關(guān)節(jié)窩。球運動的關(guān)節(jié)窩?？艄悄た艄悄ぱ矍蚪钅で恃矍蚪钅で恃奂〗钅で恃奂〗钅で士舾艨舾? 1、眶脂體、眶脂體 2 2、眶筋膜、眶筋膜 眼球筋膜鞘眼球筋膜鞘眶脂體眶脂體眶隔眶隔 眶隔眶隔 三、眼的血管和神經(jīng)三、眼的血管和神經(jīng) （一）眼的動脈（一）眼的動脈 1 1、視網(wǎng)膜中央動脈、視網(wǎng)膜中央動脈 屬于終動脈屬于終動脈2 2、睫后短動脈、睫后短動脈 （脈絡(luò)膜動脈）（脈絡(luò)膜動脈） 3 3、睫后長動脈、睫后長動脈 （虹膜動脈）（虹膜動脈） 4 4、睫前動脈、睫前動脈 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈眼動脈眼動脈視神經(jīng)管視神經(jīng)管入眶入眶 眼動脈的主要分支有：眼動脈的主要分支有：1.1.視網(wǎng)膜中央

17、靜脈視網(wǎng)膜中央靜脈 2.2.渦靜脈渦靜脈眼上、下靜脈眼上、下靜脈 3.3.睫前靜脈睫前靜脈 （二）眼的靜脈（二）眼的靜脈 （三）眼的神經(jīng)（三）眼的神經(jīng) 詳見詳見神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室小 結(jié)1.視器的組成。2.眼球的組成。3.眼球壁的分層、結(jié)構(gòu)特點及功能。4.眼球內(nèi)容物。5.房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及臨床意義。6.眼副器的構(gòu)成及作用。7.眼外肌的名稱和作用。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 練 習(xí)1關(guān)于眼球纖維膜，正確的是（） a.是眼球壁的最內(nèi)層 b.無色透明 c.富含血管和色素細(xì)胞 d.前16為角膜 e.后56為睫狀體溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2. 關(guān)于睫狀體，正確的是 （） a.位于血管膜最

18、前方 b.睫狀肌屬骨骼肌 c.是吸收房水的部位 d.睫狀肌可調(diào)節(jié)晶狀體的曲度 e.以上都不對 練 習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室3. 無折光作用的是（） a.角膜 b.虹膜 c.晶狀體 d.房水 e.玻璃體 練 習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室4. 關(guān)于黃斑，正確的是（） a.位于視神經(jīng)盤顳側(cè)稍偏下方約3.5cm處 b.有視網(wǎng)膜中央動脈穿出 c.感光作用強，但無辨色能力 d.中央凹陷處稱中央凹 e.無感光細(xì)胞，稱生理性盲點 練 習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室5. 淚液的流動方向是（） a.淚點淚囊淚小管鼻淚管鼻腔 b.淚囊淚小管淚點鼻淚管鼻腔 c.淚點淚小管淚囊鼻淚管鼻腔 d.淚囊淚點淚小管鼻淚管鼻腔 e.淚小管

19、淚點淚囊鼻淚管鼻腔 練 習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室6. 關(guān)于眼球的折光裝置，正確的是（） a.視網(wǎng)膜、角膜、晶狀體、房水 b.角膜、晶狀體、玻璃體 c.角膜、房水、睫狀體 d.角膜、房水、晶狀體、玻璃體 e.角膜、結(jié)膜、虹膜和房水 練 習(xí)溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室第二節(jié)第二節(jié) 前庭蝸器前庭蝸器 分為：外耳、中耳、內(nèi)耳分為：外耳、中耳、內(nèi)耳包括：聽覺感受器包括：聽覺感受器感受聲波的刺激。感受聲波的刺激。 位覺感受器位覺感受器感受頭部的位置變動和速度改變等。感受頭部的位置變動和速度改變等。 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室包括：耳廓包括：耳廓 、外耳道、鼓膜、外耳道、鼓膜 耳垂耳垂外耳門外耳門耳屏耳屏一、一、 外

20、耳外耳 （一）耳廓（一）耳廓溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（二）外耳道（二）外耳道 耵聹腺耵聹腺分泌耵聹分泌耵聹 全程呈全程呈“s”s”狀彎曲、皮膚薄、缺少皮下組織狀彎曲、皮膚薄、缺少皮下組織 外側(cè)外側(cè)1/31/3為軟骨部為軟骨部 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)2/32/3為骨部為骨部 外耳門外耳門外耳道外耳道溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（三）鼓膜（三）鼓膜 位于外耳道底與中耳鼓室之間的半透明薄膜。 鼓膜周緣較厚，中央向內(nèi)凹陷形成鼓膜臍。 成人鼓膜與外耳道底成4550。鼓膜鼓膜鼓膜臍鼓膜臍溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（1 1）外側(cè)壁（鼓膜壁）外側(cè)壁（鼓膜壁） 二、中耳二、中耳 1 1、鼓室的壁：、鼓室的壁：（一）鼓室（一）鼓室鼓膜的凸

21、側(cè)朝向鼓室。鼓膜的凸側(cè)朝向鼓室。鼓膜鼓膜組成：鼓室、咽鼓管、乳突竇、乳突小房組成：鼓室、咽鼓管、乳突竇、乳突小房 岬岬jia前庭窗前庭窗蝸窗蝸窗（2 2）內(nèi)側(cè)壁（迷路壁）內(nèi)側(cè)壁（迷路壁） 與內(nèi)耳相隔與內(nèi)耳相隔 中部圓形隆起中部圓形隆起岬岬 前庭窗（卵圓窗）前庭窗（卵圓窗） 蝸窗（圓窗）：由蝸窗（圓窗）：由第二鼓膜第二鼓膜封閉封閉溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（3 3）上壁）上壁 又稱：又稱：蓋壁蓋壁 （4 4）下壁）下壁 又稱：又稱：頸靜脈壁頸靜脈壁 （6 6）后壁）后壁 又稱：又稱：乳突壁乳突壁（5 5）前壁）前壁 又稱：又稱：頸動脈壁頸動脈壁由顳骨巖部前外側(cè)面的鼓室蓋構(gòu)成。由顳骨巖部前外側(cè)面的鼓室

22、蓋構(gòu)成。分隔鼓室與顱中窩。分隔鼓室與顱中窩。上部有乳突竇入口上部有乳突竇入口乳突小房。乳突小房。蓋壁蓋壁頸動脈壁頸動脈壁頸靜脈壁頸靜脈壁溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室2 2、鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)、鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu) （1 1）聽小骨）聽小骨 1 1）錘骨）錘骨 2 2）砧骨）砧骨 3 3）鐙骨）鐙骨 （2 2）聽小骨鏈）聽小骨鏈 錘骨錘骨砧骨砧骨鐙骨底鐙骨底 錘骨借柄連于鼓膜，錘骨借柄連于鼓膜，鐙骨底封閉前庭窗。鐙骨底封閉前庭窗。 三塊聽小骨在鼓膜與三塊聽小骨在鼓膜與前庭窗之間以關(guān)節(jié)和韌前庭窗之間以關(guān)節(jié)和韌帶連結(jié)成聽小骨鏈，組帶連結(jié)成聽小骨鏈，組成杠桿系統(tǒng)。成杠桿系統(tǒng)。錘骨錘骨砧骨砧骨鐙骨鐙骨溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室

23、咽鼓管咽口咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口咽鼓管鼓室口（三）乳突竇和乳突小房（三）乳突竇和乳突小房 （二）咽鼓管（二）咽鼓管 前內(nèi)側(cè)份前內(nèi)側(cè)份2/32/3為軟骨部為軟骨部后外側(cè)份后外側(cè)份1/31/3為骨部為骨部乳突竇乳突竇乳突小房乳突小房咽鼓管咽鼓管是連通鼻咽部與鼓室的一條通道。是連通鼻咽部與鼓室的一條通道。鼓室鼓室乳突竇乳突竇乳突小房。乳突小房。 乳突小房是顳骨乳突部乳突小房是顳骨乳突部內(nèi)的許多含氣小空腔。內(nèi)的許多含氣小空腔。幼兒咽鼓管短而直、接近水平位。幼兒咽鼓管短而直、接近水平位。溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室內(nèi)耳又稱迷路，是前庭蝸器的主要部分。內(nèi)耳又稱迷路，是前庭蝸器的主要部分。 骨迷路：骨迷路：由顳

24、骨巖部的骨密質(zhì)所圍成。由顳骨巖部的骨密質(zhì)所圍成。膜迷路：膜迷路：套于骨迷路內(nèi)，是密閉的膜性管腔，其內(nèi)充滿套于骨迷路內(nèi)，是密閉的膜性管腔，其內(nèi)充滿內(nèi)淋巴內(nèi)淋巴。兩層迷路之間充滿兩層迷路之間充滿外淋巴外淋巴。內(nèi)、外淋巴互不相通。內(nèi)、外淋巴互不相通。三、內(nèi)耳三、內(nèi)耳 溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（一）骨迷路（一）骨迷路前內(nèi)側(cè)前內(nèi)側(cè)后外側(cè)：后外側(cè)：耳蝸、前庭、骨半規(guī)管耳蝸、前庭、骨半規(guī)管橢圓囊隱窩橢圓囊隱窩蝸窗蝸窗球囊隱窩球囊隱窩1 1、前庭、前庭溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室前骨半規(guī)管前骨半規(guī)管前骨壺腹前骨壺腹總骨腳總骨腳外骨半規(guī)管外骨半規(guī)管后骨半規(guī)管后骨半規(guī)管 2 2、骨半規(guī)管、骨半規(guī)管 前骨半規(guī)管前骨半規(guī)管

25、外骨半規(guī)管外骨半規(guī)管 后骨半規(guī)管后骨半規(guī)管 壺腹骨腳（骨壺腹）壺腹骨腳（骨壺腹） 單骨腳單骨腳 總骨腳總骨腳溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 3 3、耳蝸、耳蝸 蝸頂蝸頂 蝸底蝸底 蝸軸蝸軸 骨螺旋板骨螺旋板蝸頂蝸頂蝸管蝸管 骨螺旋板骨螺旋板蝸軸蝸軸鼓階鼓階基底膜基底膜前庭膜前庭膜前庭階前庭階蝸底蝸底溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室（二）膜迷路（二）膜迷路 位覺感受器：位覺感受器：感受頭部靜止感受頭部靜止的位置及直線變速運動。的位置及直線變速運動。1 1、橢圓囊和球囊、橢圓囊和球囊膜壺腹膜壺腹壺腹嵴壺腹嵴前庭神經(jīng)前庭神經(jīng)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)球囊斑球囊斑橢圓囊斑橢圓囊斑球囊球囊橢圓囊橢圓囊 橢圓囊斑橢圓囊斑球囊斑球囊斑 2

26、 2、膜半規(guī)管、膜半規(guī)管 膜壺腹：膜壺腹：壺腹嵴壺腹嵴位覺感受器位覺感受器（感受旋轉(zhuǎn)變速運動）（感受旋轉(zhuǎn)變速運動）溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室 前庭膜前庭膜 基底膜基底膜 前庭階前庭階 鼓階鼓階 螺旋器（螺旋器（corticorti器）器） 聽覺感受器聽覺感受器3 3、蝸管、蝸管蝸頂蝸頂螺旋板鉤螺旋板鉤蝸管蝸管骨螺旋板骨螺旋板蝸軸蝸軸鼓階鼓階螺旋膜螺旋膜前庭膜前庭膜前庭階前庭階螺旋器螺旋器溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室骨迷路膜迷路感受器耳蝸（前庭階、鼓階）蝸管螺旋器（corti器）前庭橢圓囊、球囊橢圓囊斑、球囊班骨半規(guī)管膜半規(guī)管膜壺腹壁上的壺腹嵴內(nèi)耳各部位對照表內(nèi)耳各部位對照表溫州醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室聲音的傳導(dǎo)聲音的傳導(dǎo)1 1、骨傳