突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案

1、1醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置事件應急處置 醫(yī)務科醫(yī)務科2021-12-62主要內(nèi)容o 突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義o 突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點o 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作原則及主要工作職責o 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告與通報o 疫情、疫點、疫區(qū)的定義o醫(yī)院應急反應措施2021-12-63突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義 突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 2021-12-64o 1、受全球霍

2、亂流行影響，1994年發(fā)生較大規(guī)?；魜y流行疫情。o 主要原因：外來人員飲用土井水。o 2、2004年祁連某幼兒園發(fā)生水痘局灶爆發(fā)，累及2個班級18名幼兒。o 主要原因：首例病例未及時就診。2021-12-65突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點o 不確定性o 突發(fā)性（緊急性）o 公共危害性特征2021-12-66突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級 一般（級） 較大（級） 重大（級） 特別重大（級） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級 2021-12-67醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作原則n 政府主導，社會參與n 預防為主，常備不懈n 快速反應，依法處置n 群專結合，科學防控2

3、021-12-68醫(yī)院應急組織機構醫(yī)院應急處理日常管理機構醫(yī)院應急處理日常管理機構醫(yī)院衛(wèi)生應急技術機構醫(yī)院衛(wèi)生應急技術機構醫(yī)院其他相關機構醫(yī)院其他相關機構醫(yī)院應急指揮機構醫(yī)院應急指揮機構2021-12-69應急領導小組職責o 組織和動員醫(yī)院力量，做好和配合上級職能部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作；o 負責轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的指揮、組織和協(xié)調(diào)；o 監(jiān)督檢查本醫(yī)院各部門、各單位、各村鎮(zhèn)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中履行情況；o 評估和總結突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，完善預案；o 組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識、技能的培訓和演練；o 培育醫(yī)院服務民間組織，組織開展醫(yī)院志愿者服

4、務活動。 2021-12-610應急工作小組 綜合協(xié)調(diào)組 應對防治組 宣傳動員組 后勤保障組 2021-12-611主要工作職責o 綜合協(xié)調(diào)組： 負責協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處理和控制過程中的有關工作; 協(xié)調(diào)做好社會穩(wěn)定和安全保衛(wèi)等工作; 負責醫(yī)院內(nèi)外聯(lián)絡及日常事務，交流工作情況，及時匯報防治工作的動態(tài)。2021-12-612主要工作職責o 應對防控組： 協(xié)助衛(wèi)生部門落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、 救治，信息的收集分析及上報等工作;組織和動員居委會（村委會）力量，開展自救和互救，參與群防群治。o 宣傳動員組：負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作的社會宣傳新聞報道、普及防病知識。 2021-12-61

5、3主要工作職責o 后勤保障組：根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作的需要，做好物資供應、經(jīng)費籌集和后勤保障等項工作；做好物資和資金使用的監(jiān)督管理等工作。2021-12-614醫(yī)院應急處理日常管理機構o 職責包括：o負責制訂、修改醫(yī)院預案；組織對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險因素的調(diào)查和隱患排查；組織技術培訓和演練；監(jiān)督檢查各項防控措施的落實情況，重點做好學校、建筑工地等高危場所防控措施的落實工作；組織應急物資儲備等工作。2021-12-615醫(yī)院衛(wèi)生應急技術機構o 醫(yī)院衛(wèi)生應急技術機構為醫(yī)院衛(wèi)生服務中心。o 職責包括 ： 能力建設 技術支撐 信息收集 措施落實2021-12-616醫(yī)院其他相關機構職責

6、 o 居委會、村委會： 建立、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織及規(guī)章制度，明確職責分工，制定完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案； 組織居民（村民）參與衛(wèi)生應急知識的宣傳教育、技能培訓和演練； 做好配合政府各職能部門做好各項防控措施的落實等工作。2021-12-617醫(yī)院其他相關機構職責o 醫(yī)院衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、個體診所：及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息；承擔衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組交辦的應急工作任務；協(xié)助有關部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關工作。 2021-12-618醫(yī)院其他相關機構職責o 醫(yī)院內(nèi)其他社會團體與組織：醫(yī)院紅十字會、工會、共青團和婦聯(lián)等社會團體及社會志

7、愿者組織，應發(fā)揮自身資源優(yōu)勢，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識與技能培訓，積極配合有關部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關工作。2021-12-619突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程圖 預案啟動的建議 預案的啟動 調(diào)查處理 技術標準、規(guī)范和控制措施 應急醫(yī)療救治 治安管理措施 應急物資的生產(chǎn)、供應和運送 人員及物資的調(diào)集 應急處理狀態(tài)的解除 2021-12-620突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告與通報 o 監(jiān)測監(jiān)測 作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網(wǎng)絡的網(wǎng)底，醫(yī)院衛(wèi)生服務中心應（協(xié)助）做好： 建立、運行、維護好法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的日常監(jiān)測；接受上

8、級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和專業(yè)防治機構的業(yè)務 指導，保證監(jiān)測質(zhì)量。2021-12-621突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告與通報o 報告報告任何單位和個人都有權向有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理職責的部門、單位及個人。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人包括醫(yī)院內(nèi)執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生等。具體報告內(nèi)容、程序、方式及時限，按照中華人民共和國傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、國家救災防病與公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關

9、信息報告管理工作規(guī)范（試行）等相關法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。2021-12-622突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告與通報o 通報通報醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組應按照上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮機構的授權，及時、準確、客觀、全面地向醫(yī)院組織和居民（村民）通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警信息和應對措施，保障各項應急工作順利開展；充分利用醫(yī)院或單位的有線電視、電話、廣播、公告欄等手段，因地制宜地建設醫(yī)院預警、信息通報系統(tǒng)。2021-12-623應急反應原則o接到上級政府發(fā)出的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警時，街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）按照分級響應的原則，作出相應級別的應急響應，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本醫(yī)院內(nèi)發(fā)生，應相應提高報

10、告和響應級別，采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，確保迅速、有效地控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2021-12-624疫情o1.常態(tài)階段：國外發(fā)生人禽流感疫情；本市屬于每年冬春季呼吸道傳染病重點防治期間。o2.第四級：我國在人群中分離出新亞型流感病毒流行株(包括人禽流感病毒)。o3.第三級：我國出現(xiàn)人感染新亞型流感病毒流行株病例(包括人禽流感)，且與本市接壤的周邊省市出現(xiàn)多個人禽流感病例；或本市出現(xiàn)動物禽流感疫情。o4.第二級：我國出現(xiàn)人禽流感病例在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限；或本市出現(xiàn)人禽流感病例。o5.第一級：人禽流感已在本市人群中局部暴發(fā)流行。2021-12-625疫點o 是指傳染

11、源可能向周圍播散病原體的范圍，亦即易感者可能因此受到感染的范圍。o 有幾層含義，一是疫點內(nèi)存在或在一定時間內(nèi)曾經(jīng)存在傳染源（死亡后或轉(zhuǎn)移后可以不存在），傳染源有一定的活動范圍。o 二是傳染源播散或可能播散了病原體，這些病原體在環(huán)境中能存活一段時間并可通過某些方式向周圍進一步播散。o 三是播散的病原體具有使易感者感染的可能。2021-12-626o 在實際工作中了解這幾點對于我們劃定疫點范圍、選擇合適的消毒方法和消毒時間非常重要。疫點常常以病家（或包括病家周圍）為單位，有時也以病人居留過的場所如賓館、醫(yī)院的病房、飛機、輪船、車輛作為疫點。 2021-12-627疫區(qū)o 是指傳染病在人群中暴發(fā)或者

12、流行，其病原體向周圍傳播時可能波及的地區(qū)。o 我國將禽流感疫點周圍半徑3公里內(nèi)定為疫區(qū)，周圍半徑3公里內(nèi)禽類最易受感染 2021-12-628醫(yī)院應急反應措施o 1、根據(jù)屬地化管理原則，街道辦事處(鎮(zhèn)人民政府）負責疫點現(xiàn)場指揮；o 開展工作應在區(qū)疾控中心專業(yè)指導下進行；o 開展醫(yī)院動員，組織本醫(yī)院內(nèi)各有關單位、群眾組織、社會團體，協(xié)調(diào)人員、物資、交通工具、相關設施和設備，參加應急處理工作 2021-12-629o 2、配合區(qū)疾控中心，在本醫(yī)院內(nèi)開展流行病學調(diào)查，提供相關信息 o 配合衛(wèi)生部門組織落實密切接觸者醫(yī)學觀察、隔離工作（尋找、勸說）o 根據(jù)實際需要和衛(wèi)生部門的要求，建立臨時隔離場所，對

13、需要進行隔離的本醫(yī)院居民、外來人員及外出返回人員，實施家庭隔離觀察或集中隔離觀察2021-12-630人禽流感病例的密切接觸者o1、與出現(xiàn)癥狀后的人禽流感疑似病例、臨床診斷病例或確診病例共同生活、居住、護理的人員或直接接觸過病例呼吸道分泌物、排泄物和體液的人員。o2、在沒有防護措施的條件下，對可能被禽流感病毒污染的物品進行采樣、處理標本、檢測等實驗室操作或者違反生物安全操作規(guī)程的工作人員o3、現(xiàn)場流行病學調(diào)查人員根據(jù)調(diào)查情況確定的其他密切接觸者。 協(xié)助封鎖可疑區(qū)域，做好疫點、疫區(qū)現(xiàn)場封鎖的治安管理工作，對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學觀察不予配合的，依法協(xié)助采取強制隔離措施；（防止疫區(qū)向非疫區(qū)傳

14、播，防止疫情進一步擴大，減少經(jīng)濟損失和國際影響）2021-12-631o4、組織組員和相關區(qū)域分管領導、責任人、聯(lián)絡員和居委會、所屬行業(yè)的應急網(wǎng)絡成員具體負責為密切接觸者采購食品等日常生活必需品，關心他們的生活起居o5、做好疫點的前期消殺工作，盡可能隔離可疑癥狀者 o6、在區(qū)疾控中心的指導下，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作提供必需的應急物資保障：預防性藥物、醫(yī)療器械、消殺藥械、防護用具、交通工具、宣傳資料等o7、做好現(xiàn)場圍觀群眾的疏導工作和后勤保障工作o8、準確、及時發(fā)布疫情信息和防控措施，做好防病知識宣傳，提高群眾自我防范能力9、組織指揮轄區(qū)內(nèi)各部門、各單位、群眾落實防控措施（應急接種、預防性服

15、藥等）；o10、發(fā)揮非政府作用，組織志愿者o11、配合農(nóng)業(yè)部門做好動物疫病的防治工作。對醫(yī)院內(nèi)禽畜和野生動物等異常病死情況，及時報告，并采取保護現(xiàn)場、監(jiān)督深埋和勸阻食用等措施 。2021-12-632醫(yī)院應急反應措施 居民委員會、村民委員會居民委員會、村民委員會o當醫(yī)院內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，對病人、疑似病人及密切接觸者進行登記造冊，為專業(yè)防治機構提供相關信息。o當醫(yī)院內(nèi)發(fā)生重大食物中毒或職業(yè)中毒時，配合做好現(xiàn)場保護工作，組織群眾疏散，及時通知公安部門，協(xié)助專業(yè)機構開展中毒原因調(diào)查。o根據(jù)實際需要和衛(wèi)生部門的要求，建立臨時隔離場所，并對專業(yè)防治機構信為需要進行隔離的本醫(yī)院居民、外來人員及外出

16、返回人員，實施家庭隔離觀察或集中隔離觀察。o接收、分配突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需的相關設備、器械、防護用品；為隔離者提供生活必需品、處理生活垃圾。o按照專業(yè)防治機構的要求，動員群眾開展公共場所和家庭內(nèi)的消毒工作。o根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點及有關部門的要求，對醫(yī)院居民做好相應的宣傳貫徹和解釋工作；組織醫(yī)院居民參加健康教育和個人防護知識與應急技能的培訓。2021-12-633善后處理o 評估o 恢復與重建o 獎勵與表彰o 責任o 撫恤和補助o 征用物資、勞務的補償2021-12-634o責任責任 對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)

17、定追究當事人的責任。o撫恤和補助撫恤和補助按照國家有關規(guī)定，配合有關部門做好以下工作：對參加應急處理一線工作的專業(yè)技術人員給予補助；對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，落實有關待遇。征用物資、勞務的補償征用物資、勞務的補償按照國家有關規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結束后，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組負責或協(xié)助有關部門對應急處理期間緊急調(diào)集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和勞務進行合理評估，給予補償。2021-12-635突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的保障o 信息系統(tǒng)o 疾病預防控制隊伍o 醫(yī)療救治隊伍o 建立志愿者隊伍o 培訓與演練o 經(jīng)費和物資保障o 應急避難場所保障o 社會公眾的宣傳教育o 駐醫(yī)院各類社會單位的管理被確定為臨時避難場所的單位，應服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組的安排，并提供相應的后勤保障。緊急情況下，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組可根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)，即刻指定醫(yī)院公眾臨時性避難場所，并隨后報上級政府批準。2021-12-636突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的保障o社會公眾的宣傳教育社會公眾的宣傳教育街道辦事處（鎮(zhèn)人民政府）負責并協(xié)調(diào)組織駐醫(yī)院各單位、群眾組織和民間團體，開展廣泛的衛(wèi)生宣傳。充分動員社會和