失能老人長期照護活動課程實施效果研究

1、    失能老人長期照護活動課程實施效果研究    林曉莉 黃學(xué)英 李密 白蘭【摘要】 目的：對失能老人長期照護活動課程的實施效果進行探討。方法：選擇我院64名大二老年護理方向的學(xué)生，將之分為試驗和對照兩組，其中試驗組建立有“關(guān)愛失能老人”學(xué)習(xí)qq群，并參與了失能老人長期照護活動課程，而對照組學(xué)生不參與活動課程，僅加入了qq群在線學(xué)習(xí)理論。經(jīng)過兩個月時間，比較兩組學(xué)生對老人的態(tài)度及失能老人長期照護能力的評分。結(jié)果：相較于對照組學(xué)生，試驗組學(xué)生的各項得分更優(yōu)，p<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：實施失能老人長期照護活動課程，有助于護生長期照護失能老人能

2、力的提升，使護生對失能老人的態(tài)度得以轉(zhuǎn)變，故此，建議在老年護理教育中，對失能老人長期照護活動課程展開更深入的探討?！娟P(guān)鍵詞】 長期照護;失能老人;護生前言 所謂長期照護，即護理院、養(yǎng)老院、社區(qū)等提供藥物支持、疾病治療與護理、社會支持等服務(wù)。老年人權(quán)益保障法中曾提到：國家應(yīng)逐步開展長期照護保障工作，使老年人的護理需求得以保障。并且，還在2017年的“十三五”健康老齡化規(guī)劃中強調(diào)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展，要將重點放到為失智、失能老人提供生活照護與醫(yī)療護理服務(wù)，因而，也使得社會各界開始更多關(guān)注失能老人的長期照護問題1。1 研究對象和方法1.1研究對象本次研究的對象為我院自愿參加的64名大二老年護理方面的

3、學(xué)生，將之隨機分為了試驗和對照兩組。1.2研究工具1.2.1失能老人長期照護能力問卷失能老人長期照護能力問卷共有5個維度，情感照護、社會保障支持、社會參與支持、醫(yī)療照護、日常生活照護。采用likert5 級評分法，通過自評的方式，分100%（完全符合）、75%（多數(shù)符合）、50%（部分符合）、25%（小部分符合）、0%（從不符合），每項1-5分，分值越高表明護生擁有越高的失能老人長期照護能力2。1.2.2對老人態(tài)度量表該量表由學(xué)者kogan在調(diào)查護士及護生對老年人態(tài)度的基礎(chǔ)上編制，經(jīng)過yen等修訂為中文版。其中維度有兩個，欣賞和偏見，各有條目17個。使用likert 6級評分法，十分贊同（7分

4、）、贊同（6分）、有點贊同（5分）、有點不贊同（3分）、不贊同（2分）、十分不贊同（1分），若分值越高，則代表對老人的態(tài)度愈正向，得分范圍在34-238分，>136分則說明對老人的態(tài)度較正向。1.3研究方法1.3.1試驗組一是，建立了“關(guān)愛失能老人”qq群，每次活動的前一星期，都會將在線學(xué)習(xí)的內(nèi)容推送給學(xué)生，護生進行活動前的準(zhǔn)備，分享失能老人照護、老年護理及長期照護方面的發(fā)展動態(tài);二是，由護生自由分組，并進行小組長設(shè)置，在活動前進行人數(shù)的清點，以督促組員線上、線下學(xué)習(xí)任務(wù)的完成;三是，將失能老人長期照護活動課程方案發(fā)放給護生，護生的活動開展由課題組完成，活動每周1-2次，持續(xù)兩個月，共1

5、0次。在課程活動中，研究者會進行活動目標(biāo)和背景等講解，由課題組、社區(qū)及養(yǎng)老機構(gòu)等人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)（理論和技能方面的指導(dǎo)），引導(dǎo)學(xué)生對問題展開思考并將之解決，在結(jié)束活動后要展開評價。1.3.2對照組這一組護生僅通過qq群，對失能老人長期照護知識和發(fā)展現(xiàn)狀進行了在線學(xué)習(xí)，并未參加活動課程。1.4統(tǒng)計學(xué)方法兩組護生的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss21.0進行處理，其中x2檢驗計數(shù)資料，t檢驗計量資料，若存在明顯差異，p<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1對比兩組護生對老年人態(tài)度量表得分經(jīng)過2個月的時間，參加了失能老人長期照護活動課程的試驗組學(xué)生態(tài)度總得分，要顯著高于對照組，p<0.05具有統(tǒng)計

6、學(xué)意義，詳見表一。表一 對比兩組護生對老人態(tài)度得分（x±s）2.2對比兩組護生失能老人長期照護能力得分經(jīng)過統(tǒng)計分析，參與了失能老人長期照護活動課程的試驗組護生，對比對照組護生其失能老人長期照護能力總分明顯更佳，其中對照組總得分為89.79±18.65，而試驗組則為102.64±17.42，p<0.05具體統(tǒng)計學(xué)意義，但其中有兩個維度社會保障即醫(yī)療照護未顯著差異。3結(jié)論經(jīng)過上述研究，我們發(fā)現(xiàn)參與了失能老人長期照護活動課程的護生，能夠更為正向的看待老人，并且在活動課程中，他們更多地了解與接觸了失能老人，進而使他們的關(guān)愛意識得以激發(fā)，觸發(fā)了護生的情感體驗，從而實現(xiàn)

7、護生對失能老人感性認(rèn)識的建構(gòu)，積極轉(zhuǎn)變了護生對失能老人的態(tài)度，使護生在面對失能老人的時候更愿意主動了解3。與此同時，通過參與失能老人長期活動課程，不僅使護生對老人的態(tài)度更為正向，也較好提升了失能老人長期照護能力，讓他們在社區(qū)、養(yǎng)老院實踐過程中，完成了基本失能老人照護技術(shù)的掌握。從本次研究中，我們也可看出參與了失能老人長期照護活動課程的試驗組學(xué)生，其失能長期照護能力總得分要顯著優(yōu)于對照組，p<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，實施失能老人長期照護活動課程，有助于護生長期照護失能老人能力的提升，使護生對失能老人的態(tài)度得以轉(zhuǎn)變，故此，建議在老年護理教育中，對失能老人長期照護活動課程展開更深入的探討?！緟⒖嘉墨I】1劉慧，付平.職教云平臺在老年護理課程中的應(yīng)用j.衛(wèi)生職業(yè)教育，2019（13）：93-95.2姚