論加強(qiáng)護(hù)理安全管理提高護(hù)理管理質(zhì)量

1、論加強(qiáng)護(hù)理安全管理提高護(hù)理管理質(zhì)量摘要： 護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中， 患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容， 她已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 如何做好護(hù)理安全管理工作， 最大限度地發(fā)揮護(hù)士的積極性， 有效預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，是每位護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理工作的首要職責(zé)。關(guān)鍵詞：護(hù)理安全管理提高護(hù)理質(zhì)量1 完善安全管理制度完善的規(guī)章制度是質(zhì)量安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 只有健全并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度， 才能使醫(yī)護(hù)人員在從事日常護(hù)理工作中做到有章可循， 才能使醫(yī)護(hù)質(zhì)量與安全得以保障。嚴(yán)格交接班制度 既按治療情況

2、交接班，按搶救、儀器使用交接班。實(shí)行口頭與床邊交班相結(jié)合，要交病情、治療、護(hù)理、各種管道及特殊治療，做到床頭看清，口頭交情，書面寫清。護(hù)士交班時(shí)要與每位患者有眼神的交流，對(duì)患者的陳述認(rèn)真傾聽， 如護(hù)理方法不能解決的即時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)， 對(duì)危重患者要詳細(xì)交接，認(rèn)真記錄。認(rèn)真執(zhí)行三查八對(duì)制度（1）醫(yī)囑查對(duì)：服藥、注射、輸液、輸血查對(duì)。（2）不要隨意簡(jiǎn)化操作程序、忽視每次查對(duì)，三查八對(duì)要記清。不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事， 忽視操作中的病情變化。（ 3）不要放手對(duì)護(hù)生監(jiān)督的獨(dú)自操作。（4）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查房制度，護(hù)理部每周參加科室大查房一次。嚴(yán)密觀察病情了解患者的主訴、 不適、苦惱和生活不便之處及社會(huì)問(wèn)題。 盡

3、可能地為患者解決問(wèn)題。消除患者的煩惱及后顧之優(yōu)， 保持穩(wěn)定樂(lè)觀的心情配合治療護(hù)理。嚴(yán)格消毒隔離制度成立院內(nèi)感染管理科， 定人負(fù)責(zé)，定期消毒監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)不合格者，扣出當(dāng)月績(jī)效考核工資。加強(qiáng)分級(jí)護(hù)理制度根據(jù)護(hù)理級(jí)別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理， 嚴(yán)格各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作， 定期進(jìn)行考核， 不定期進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理大檢查， 力求基礎(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處。2完善人員管理合理配備護(hù)理人力資源合理而充足的護(hù)理人力配備是保證護(hù)理安全的重要因素。合理排班，使各項(xiàng)工作緊密配合，有分工、有合作。依法執(zhí)業(yè)杜絕無(wú)證上崗， 保證行醫(yī)安全， 根據(jù)護(hù)士管理辦法規(guī)定，執(zhí)行護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格的準(zhǔn)入管理， 未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)理工作，我院規(guī)定（ 1）凡是

4、當(dāng)年畢業(yè)，未參加注冊(cè)考試的新護(hù)士，一律不準(zhǔn)獨(dú)立值班。（2）凡進(jìn)修護(hù)理人員或?qū)嵙?xí)學(xué)生不得獨(dú)立從事護(hù)理操作。 （ 3）凡二年內(nèi)未通過(guò)執(zhí)業(yè)考試的護(hù)士，一律不予聘用。 （4）臨床護(hù)理帶教分工明確，責(zé)任到人，確保無(wú)證護(hù)士及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員工作安全，防止護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)教育和培訓(xùn)， 提高護(hù)理人員素質(zhì)， 護(hù)理人員素質(zhì)對(duì)臨床護(hù)理安全有著至關(guān)重要的影響。 因此應(yīng)注意從以下幾方面加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)， （ 1）職業(yè)道德與法律意識(shí)教育。 要求護(hù)理人員具備良好的職業(yè)道德， 尤其是注重培養(yǎng)良好的“慎獨(dú)”精神， 在加強(qiáng)職業(yè)道德教育的同時(shí)， 開展法律知識(shí)規(guī)范化培訓(xùn)， 引導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)法懂法， 牢固樹立“安全第一，

5、質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念， 每年進(jìn)行護(hù)士條例、護(hù)理法律、法規(guī)考試二次，要求人人參與，個(gè)個(gè)良好。 （2）專業(yè)知識(shí)及計(jì)能培訓(xùn)， 定期的專業(yè)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)是保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。 成立護(hù)理理論與技能帶教小組， 由資深護(hù)士擔(dān)任， 每月進(jìn)行護(hù)理知識(shí)講座與護(hù)理技術(shù)操作技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)， 每年進(jìn)行在崗護(hù)理人員基本知識(shí)與技能考試四次， 考試成績(jī)與年終考核掛鉤。考試合格后才能獨(dú)立上班。年終對(duì)各級(jí)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，具體內(nèi)容包括護(hù)士?jī)x表、工作紀(jì)律、每月工作量、病人對(duì)護(hù)士的滿意度、各項(xiàng)考核成績(jī)、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷的次數(shù)、發(fā)表文章等項(xiàng)目，進(jìn)行考核，作為每位護(hù)士綜合業(yè)務(wù)的客觀依據(jù)。提高護(hù)士工作的主動(dòng)性、 責(zé)任心及護(hù)士對(duì)自身行

6、為的約束力。使護(hù)士認(rèn)識(shí)到，護(hù)士不僅是護(hù)理工作的執(zhí)行者也是病房管理的實(shí)施者。3 創(chuàng)建和諧病區(qū)、提供給病人一個(gè)安全的療養(yǎng)環(huán)境創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系， 努力構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系， 做到“六聲”即：來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、見面有問(wèn)候聲、治療有稱呼聲、操作失誤有道謙聲、住院期有關(guān)懷聲。即對(duì)病人關(guān)心、做工作盡心、聽意見虛心、宣教熱心、解答耐心、護(hù)理精心、服務(wù)用心、做事用心、巡視留心和對(duì)病人充滿愛心。樹立“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念， 努力改進(jìn)服務(wù)太度， 提高護(hù)理技術(shù)水平， 為病人提供細(xì)致入微、關(guān)懷備至的護(hù)理服務(wù)，使病人感受更多關(guān)心，用心守護(hù)健康。創(chuàng)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系， 醫(yī)生和護(hù)士要加強(qiáng)溝通， 互相理解、互相提醒、互相配合，醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不同的學(xué)科，有著各自獨(dú)立的體系，但在臨床醫(yī)療過(guò)程中， 兩者是密不可分的， 在治療疾病整個(gè)過(guò)程中發(fā)揮著同等重要的作用，兩者缺一不可。只有醫(yī)生和護(hù)士協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能滿足患者各方面的要求，才能保障醫(yī)療與護(hù)理的質(zhì)量和安全差錯(cuò)的發(fā)生不是偶然，它是由于（ 1）缺乏完善有效的管理措施（ 2）護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因造成。因此筆者認(rèn)為，積極改進(jìn)、預(yù)防和消除管理上的不足，提高護(hù)理人員素質(zhì)，創(chuàng)建和諧安全環(huán)境是減少差錯(cuò)發(fā)生的有效策略。能更好地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)莫國(guó)華，馬金秀 . 提高病房護(hù)理管理效率的策略. 中華現(xiàn)代