公益項目申請書單位

1、廣東省老年基金會公益慈善項目申請書廣東省老年基金會公益慈善項目申請書項目名稱：項目類型：創(chuàng)意類口實施口服務領(lǐng)域:項目實施地：申請單位：申請時0 :申請者信息（單位）單位名稱單位成立時間（年/月/日）單位類別（請描黑或打V）社團民辦非企業(yè)單位工商注冊的非營利公益組織政府部門基金會企業(yè)其他法人單位（請注明： ）聯(lián)系地址郵編單位網(wǎng)站單位負責人（務必填寫 手機及電郵）姓名：手機：電郵：座機：傳真：QQ :項目負責人（務必填寫 手機及電郵）姓名：手機：電郵：座機：傳真：QQ:單位從事公益活動的經(jīng)歷、所獲榮譽等（200字以內(nèi)）申報項目信息項目名稱預計項目實施時間：年月年月項目如已實施，已實施時間：年月 一

2、一年月（實施時間不超過一年）項目服務 領(lǐng)域（請 描黑或打 V,只能 選其一）口殘障失能社會性別口社區(qū)發(fā)展（含扶貧、公平貿(mào)易、社區(qū)/社會教育、少數(shù)族群等）口醫(yī)療衛(wèi)生災害管理（災難救援）口法律治理生態(tài)保護（環(huán)境保護、動物保護）口文化藝術(shù)體育類口公益支持（含能力建設、媒體傳播、信息技術(shù)、管理咨詢、行業(yè)研究等）其他（請細化）項目簡介：（請用一段200字以內(nèi)文字準確概括該項目）該項目得到（或預計得到）社會資源的支持情況（例如政府、社區(qū)、企業(yè)、學校等給予政策、人力、 場地等方面的資源支持）（200字以內(nèi)）政策上：人力上：場地上：其他方面：項H基本資料1.項目宗旨或使命（100字以內(nèi)）2.希望解決的問題及其

3、 背景（200字以內(nèi)）3.項目總體目標（100字以內(nèi)）4.項目預計主要提供的服務或開展活動（200字以內(nèi)）5.詳述項目預計實施地 點（請準確填寫具體地 域范圍）6.簡述受益人群及其需 求分析1、直接受益人群：（請?zhí)峁╊悇e和數(shù)量）2、間接受益人群：（請?zhí)峁╊悇e和數(shù)量）需求分析：項目產(chǎn)出開展服務/活動預期目標服務/活動 地點時間規(guī)劃服務/活動形式及內(nèi)容服務/活動1服務/活動2服務/活動3項目實施團隊介紹（200字內(nèi)）2 .該項目團隊工作人員組成：（含團隊管理人員及一線工作人員）姓名年齡學歷專業(yè)技能主要工作經(jīng)歷專職還是兼職？在該項目中 負責的工作項目財務說明1.項目資金預算：項目預算總金 額（該項目所 有支出金額）項目預算總金額：¥ 兀（以一年為周期）詳述項目預計 支出例如：1行政費用2租用場地3宣傳及推廣4其他項目目前的資金缺口籌集到的資金使用詳細說明項目籌集資金情況目前已籌集資金來源金額以及籌集方式（如無請?zhí)顭o）1已籌集資金來源、金額、方式23項目運作困難或風險對策（預計項目實施可能面臨的困難或風險分析，包括政策、技術(shù)、人力等方面，以及應對解決的方法。500字以內(nèi)）1.2.項目照片及視頻1、 請?zhí)峁? 2張項目活動照片（避免合影）+照片說明。（如項目尚未實施，貝U無需提供。）照片1 :照片2:2、 如有