心電圖報告書寫規(guī)范

1、文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持心電圖報告書寫規(guī)范篇一：心電圖報告模板* 醫(yī)院心電圖報告單姓名 檢查日期 臨床診斷 檢 查搞要： 脈搏： 次/ 分 血壓： 毫米汞柱 電解質(zhì)： 性別 年 年齡 月 日 科別 X 線號 病室 心電圖號 住院號最近兩周 曾用洋地黃總量及其它主要藥物：心律 竇性心律P R間期Q R S時限Q - T時限Q - U時期 秒秒秒 檢查時體位 平臥 心電軸 心電位 逆時鐘轉(zhuǎn)位 +43 °心動 周期（R - R） 秒 心房率 心室率67 67 次/分 次/分時 鐘轉(zhuǎn)位心電圖發(fā)現(xiàn)： P 波：符合竇性 P 波的規(guī)律，在I 、II、aVF、

2、V3V6導聯(lián)直立，aVR導聯(lián)倒置，易變 導聯(lián)III 、 aVL、 V1、 V2 均直立。時間小于 ，振幅小于。 QRS 波：各導均呈室上型， 同一導聯(lián) R-R 勻齊， I 、 aVL 導聯(lián)呈 qR 型， II 、 III 、 aVF 導聯(lián)呈 R 型， aVR 呈 QS 型。 V1 導聯(lián)呈 RS 型， V2 、 V3 導聯(lián)呈 Rs 型， V4、 V5 導聯(lián) 呈 qRs 型， V6 導 聯(lián)呈 qR 型。波幅除III 及 aVL 導聯(lián)外， I 、 II 、 aVR 、aVF 均大于 ，胸導均大于 。 Rv5 等于 。 Q 波在 I 、 aVL、 V5 、 V6篇二：心電圖報告書寫心電圖報告書寫 書寫

3、心電圖報告必需按報告上的內(nèi)容要求認真填寫各 個項目。其中一般項目包括：姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、檢查時間與發(fā)報告時間，急診心電圖還要寫明檢查與發(fā)報告的具體時間到時、分。其它項目，即主要項目 內(nèi)容及要求如下。一、 心律心律是指整幅心電圖的主導心律。一般是竇性心律。如主導心律不是竇性時，則寫異位心律。1 、竇性心律。所謂竇性心律就是符合竇性 P 波標準的 心律。不管P-R長短，是否下傳。竇性P波是指：aVR導聯(lián)P波倒置，I、II、aVF、V4V6導聯(lián)P波正向。個別 P電軸 右偏時， I 導聯(lián) P 波淺倒或雙向，若P 電軸左偏時（一般在-30 度內(nèi)） ， II 、 aVF 導聯(lián) P 波可

4、為低平、雙向或倒置，其 他特征與竇性P 波相同。 部分醫(yī)院使用的報告單有P 波一項，通常主要描述aVR導聯(lián)P波方向，如異位心律或P波消失則要詳細描述其特征， P 波電壓 （V1 導聯(lián)正向部分） 或 P 時限過n也要加以描述。2、異位心律。異位心律指：有 P波，但不符合竇性P波標準。如aVR導聯(lián)P波正向符合逆行 P波標準的結(jié)內(nèi)折 返性心動過速、左房心律，冠狀竇心律等。有 P波，但P 波落在QRS中而看不清，R-R整齊的快速型心律失常多屬異 位心律，如陣發(fā)性室上性心動過速、結(jié)內(nèi)折返性心動過速及 房室折返性心動過速等。 P波消失，代以F波或f波等，如心房纖顫、心房撲動等。P-QRS-T波群消失，代以

5、 VF、Vf 波，即室撲、室顫。常見異位心律有：心房纖顫、心房撲動、各種房性心律（包括不同部位的左房心律、冠狀竇心律、右房心律） 、 交界性心律、陣發(fā)性室上性心動過速及各種類型的折返性心動過速，伴逆向傳導的室性心律、室撲及室顫等。逆行P波即aVR導聯(lián)P波正向，II、III、aVF導聯(lián)P 波倒置。其它導聯(lián)P 波方向及形態(tài)取決于異位 P 波起源于心房下部的部位及折返激動進入心房的部位。交界性心律與心房下部的各種心律均可表現(xiàn)為在QRS前有逆行P一波，所不同的是：前者 P- -Ro交界性心律、室性心律、房室折返性 或結(jié)內(nèi)折返性心動過速均可能見到QRS后面有逆行P-波，交界性心律R-P-。房室折返性心動

6、過速R-P 一約s左右，結(jié)內(nèi)折返性心動過速R-P - （食道導聯(lián)w ）,偶見逆向傳導延緩R-P 。aVR導聯(lián)的P波既不正向也不倒置，即低平、雙向時，P-R就是房性P波。但右房上部異位心律，P波方向可與竇性 P 波方向相同， 較難鑒別。 V1 導聯(lián) P 波呈負正雙向肯定不 是竇性 P 波，一般為房性 P 波。3 、竇性停搏及心臟停搏。全圖無P-QRS-T 波群，呈一條直線稱心臟停搏。緩慢室性或交界性自搏律，全圖無 P 波屬異位心律中的一種 - 竇性停搏。短陣竇性停搏，主導心律仍按可見 P 波或 F 波區(qū)分。二、 各波與波段的測量及各種數(shù)據(jù)的填寫。多導聯(lián)心電圖機打印的報告均已有各種測量數(shù)據(jù)，一般要

7、校正。在正常范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)，不必修改，如超出正常范圍不準確的數(shù)據(jù)應(yīng)予以改正。如用報告單形式發(fā)報告，全部數(shù)據(jù)要按實測值填寫。用分規(guī)測量得出的實測值不用毫秒（ ms） ，而書寫心電圖報告必需按報告上的內(nèi)容要求認真填寫各個項目。其中一般項目包括：姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、檢查時間與發(fā)報告時間，急診心電圖還要寫明檢查與發(fā)報告的具體時間到時、分。其它項目，即主要項目內(nèi)容及要求如下。一、 心律心律是指整幅心電圖的主導心律。一般是竇性心律。如主導心律不是竇性時，則寫異位心律。1 、竇性心律。所謂竇性心律就是符合竇性 P 波標準的心律。不管P-R長短，是否下傳。竇性 P波是指：aVR導聯(lián) P波倒置，

8、I、II、aVF、V4V6導聯(lián)P波正向。個別 P電軸 右偏時， I 導聯(lián) P 波淺倒或雙向，若P 電軸左偏時（一般在-30 度內(nèi)） ， II 、 aVF 導聯(lián) P 波可為低平、雙向或倒置，其他特征與竇性P 波相同。 部分醫(yī)院使用的報告單有P 波一項，通常主要描述aVR導聯(lián)P波方向，如異位心律或 P波消失則 要詳細描述其特征， P 波電壓 （V1 導聯(lián)正向部分） 或 P 時限過n也要加以描述。2、異位心律。異位心律指：有 P波，但不符合竇性 P波標準。如aVR導聯(lián)P波正向符合逆行 P波標準的結(jié)內(nèi)折 返性心動過速、左房心律，冠狀竇心律等。有 P波，但P 波落在QRS中而看不清，R-R整齊的快速型心

9、律失常多屬異 位心律，如陣發(fā)性室上性心動過速、結(jié)內(nèi)折返性心動過速及 房室折返性心動過速等。 P波消失，代以F波或f波等， 如心房纖顫、心房撲動等。 P-QRS-T波群消失，代以 VF、 Vf 波，即室撲、室顫。常見異位心律有：心房纖顫、心房撲動、各種房性心律（包括不同部位的左房心律、冠狀竇心律、右房心律） 、 交界性心律、陣發(fā)性室上性心動過速及各種類型的折返性心 動過速，伴逆向傳導的室性心律、室撲及室顫等。逆行P波即aVR導聯(lián)P波正向，II、III、aVF導聯(lián)P 波倒置。其它導聯(lián)P 波方向及形態(tài)取決于異位 P 波起源于心房下部的部位及折返激動進入心房的部位。交界性心律與心 房下部的各種心律均可

10、表現(xiàn)為在QRS前有逆行P一波，所不同的是：前者 P- -Ro交界性心律、室性心律、房室折返性或結(jié)內(nèi)折返性心動過速均可能見到QRS后面有逆行P一波，交界性心律R-P- o房室折返性心動過速 R-P-約s左右， 結(jié)內(nèi)折返性心動過速 R-P - （食道導聯(lián)w ）,偶見逆向傳導 延緩R-P 。aVR導聯(lián)的P波既不正向也不倒置，即低平、雙向時，P-R就是房性P波。但右房上部異位心律，P波方向可與竇性 P 波方向相同， 較難鑒別。 V1 導聯(lián) P 波呈負正雙向肯定不 是竇性 P 波，一般為房性 P 波。3 、竇性停搏及心臟停搏。全圖無 P-QRS-T 波群，呈一條直線稱心臟停搏。緩慢室性或交界性自搏律，全

11、圖無 P 波 屬異位心律中的一種 - 竇性停搏。短陣竇性停搏，主導心律 仍按可見 P 波或 F 波區(qū)分。 二、 各波與波段的測量及各種數(shù)據(jù)的填寫。 多導聯(lián)心電圖機打印的報告均已有各種測量數(shù)據(jù)，一般要校正。在正常范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)，不必修改，如超出正常范圍不準確的數(shù)據(jù)應(yīng)予以改正。如用報告單形式發(fā)報告，全部數(shù)據(jù)要按實測值填寫。用分規(guī)測量得出的實測值不用毫秒（ ms） ，而1 、心房率、心室率。即每分鐘心搏的次數(shù)。除房顫、房撲 （ 1： 1 傳導除外） 、 II 度以上AVB、 房速等室上速呈 2：1 或 2： 1 以上傳導及較多隱匿性房性早搏外， 兩者是一致的。文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版

12、本可編輯.歡迎下載支持要學會用目測法計算心率。計算心率的基礎(chǔ)是心電圖紙上的小格子代表的時間，1mm=計算時先測由R-R間期的平均值，即一個心動周期占多少秒，再用它去除60 ，即得出心率數(shù)。2、P-R間期。亦稱 P-Q間期。為P波起點至QRS起點的時間間期，稱房室傳導時間。一般在III 或 II 導聯(lián)上測量。以秒為單位。正常值：。但不同年齡組與不同心率節(jié)段其最高值不同。3、QRS時限。即Q波起點至S波終點的時間間期。為心室除極所需的總時限。 正常值： 成人 ， 小孩 。 一般用 V1V2導聯(lián)測量。目前標準3 12 通道同步分析診斷心電圖及各種心電工作站的數(shù)據(jù)均以 ms 為單位，故在101109m

13、s 區(qū)間是否算異常尚未規(guī)定，我們以100ms, v 120mso4、Q-T間期。Q-T間期是指從 QRSa起點至T波終末 的時間間期。代表心室除極與復(fù)極所需的總時限，即心室激動所需總時間。一般在 V4導聯(lián)或T波明顯的導聯(lián)測量。正常Q-T 間期與心率成反比， 心率越快Q-T 間期越短，故 Q-T 間期無固定正常值。正常Q-T 間期為60 到 100 次/ 分心率時 Q-T 間期對應(yīng)最高值為至 .34s 。目前大多數(shù)學者主張用Q-Tc來衡量，以便比較。 Q-Tc正常值W 440 ms。若室內(nèi) 傳導阻滯則用J-Tc來衡量，J-Tc=Q-Tc-QRS, J-Tc正常值w 360 ms 。5、電軸。電軸

14、是指心室除極過程中，額面 QR科最大 向量與X軸夾角的度數(shù)。正常額面 QRSfe軸為0。+90。，通 常用電軸不偏表示。超出此范圍分別稱為電軸左偏、電軸右偏及電軸極度右偏、左偏。此時應(yīng)寫出其度數(shù)。如+120。 ，-45 。 。電軸測量分目測法與查表法。目測法：一般用I、III導聯(lián)QRSfc波方向來確定。1） 正常電軸：I、III導聯(lián)QRSt波方向均向上或I導聯(lián)QRS主 波方向向上,III 導聯(lián)QRS主波方向向下，其III導聯(lián)代數(shù)和 為負值時 , 其絕對值需 （ 1）查表法：分別算出 I 、 III 導聯(lián)QRSK代數(shù)和（mm» ,再去查電軸表，查由其度數(shù)。3、 QRS 波命名與描述。各

15、導聯(lián)QRS波形態(tài)命名描述原則：（1）凡向上的波均 稱為R波，有兩個以上向上的波，第二、第三個分別稱R'、R'' o初學者可先描述 R波，再描述其它波。（2）第一個R波前如有負向波稱為 Q波。（3）凡R波 后面的負向波均稱S 波， 第二、 第三個負向波分別稱S' 、 S'' 。（4）單獨一個向下的波稱 QS波。由此可見， Q 波永遠在最前面， S 波總是跟著R 波后面，無單獨Q波與S波。Q R或S波電壓n 5mnn用大寫字母表示， v 5mm字小寫字母一 q、r、s表示。4、 ST 段改變的描述。正常情況下 ST 段在等電位線上，部分有輕度偏移，向

16、上抬高w,向下水平型壓低V。但V1V3導聯(lián)R波電壓正常情況下可上斜型抬高 ，左胸導聯(lián)不應(yīng)超過（見于早期復(fù)極綜合征， S 波為主時） ； 單獨 III 導聯(lián)水平型或近水平型壓低可達，但不應(yīng)超過。正常ST 段時限在以內(nèi)，一般不超過。凡超過上述標準為異常。ST 段改變分：抬高、壓低與平直延長三種情況。1 、 抬高與壓低。ST 段抬高與壓低應(yīng)描述其形態(tài)與抬高、壓低的幅度。ST段抬高形態(tài)：常見ST段抬高分弓背型、 凹面向上型、近水平型、斜上型與斜下型五種。斜下型通常屬于大 J 波， V1V2 導聯(lián)有大 J 波或伴右束支阻滯時， ST 段 斜下型抬高稱Brugada 波。ST段壓低形態(tài)：常見ST段分下垂型

17、、水平型（缺血型）、 近似水平型（近似缺血型）與斜上型（單純J 點型壓低）四種。還可見到呈凹面向上或凹面向下壓低。通常單純 J 點型 壓低在心動過速時出現(xiàn)，一般意義不大。缺血型或下垂型壓 低意義較大。ST段抬高或壓低的幅度測量：通常ST段抬高或壓低測量基點為P-R段近Q波起點處（以前用 T-P段做基線）。ST 段抬高時測量以J點后處垂直向下到Q波起點連線的處的幅度，如為弓背型抬高 T 波又倒置時，以弓背最高點為測量點向下到Q波起點連線的處的幅度。ST段壓低時常用J點后或 處向上到Q波起點連線的幅度，有時也描述J點處壓低的幅度。ST段抬高或壓低的幅度一般用mV表示。斜上型壓低時必需在J點后處仍壓

18、低n或 ST段指數(shù)v 0才有意義。2 、 ST 段平直延長。通常ST 段呈上斜形，后半部與T波升支難以區(qū)分。 ST 段平直部分達稱為平直延長。 ST 段平 直延長時ST段與T波夾角變銳利要單獨描述。5、 T 波T 波是心室的復(fù)極波。正常T 波時限較寬，約之間。頂稍圓鈍，升肢較緩慢，降肢較陡峭。 T 波電壓：以 R 波為 主導聯(lián) T 波高度應(yīng)大于1/10R 。但電壓不能過高。肢導聯(lián)T波電壓通常W,胸導聯(lián)w。T波方向：（1） aVR導聯(lián)必需倒置。（2） I、II、V4V6導聯(lián)應(yīng)正向并1/10R。（3） V3、aVF 導聯(lián)以R波為主時必須正向。（4） III、aVL、VI、V2導聯(lián)可 正向、低平、雙

19、向或倒置。（5）其它：aVL導聯(lián)如R波n時， T波應(yīng)正向> 1/10R;右側(cè)胸導聯(lián)T波正向后，其左側(cè)導聯(lián)不能低平、雙向或倒置；TI>TIII、TV6>TV1o發(fā)報告時必須認識正常T 波特征，凡不符合上述特征的應(yīng)描述清楚。書寫心電圖報告主要描述T 波方向，如有電壓異常（ 過高、過平、 雙向或倒置） 同時描述清楚。 診斷時就要根據(jù)描述判斷T波是否異常。6、 U 波正常U波由現(xiàn)在T波后，方向與T波一致，時限約， 電壓不應(yīng)超過T波1/2 ,肢導聯(lián)U波電壓V,胸導聯(lián) U波電 壓V （三基要求），V2V3導聯(lián)一般不超過，且 T-U無融合現(xiàn) 象。凡不符合上述標準為異常。如以R波為主導聯(lián)U波

20、雙向、倒置， 或電壓大于上述標準， 或呈現(xiàn) T-U 融合， 應(yīng)描述清楚。七、心電圖特征（有的報告單上為其他項） 。除上述各項在相應(yīng)項目上描述外，其他心電圖特征均在此欄描述。如肢導聯(lián)或胸導聯(lián)低電壓、電軸偏移、超過正常值的R波電壓（如 RV55 RV1、RI、SV5 SV1電壓）、各種 早搏的特征、房顫、房撲特征、房室傳導比例、 U 波特征、 Q 波異常特征（注意分清異常Q波、異常小 Q波、邊界Q波、位置Q波）等等。如報告單象我院這類型，即無 P波、ST段 及T波這一欄，有P波、ST段或T波異常時應(yīng)描述清楚哪些 導聯(lián)改變?？傊?，最后下的所有診斷必需在報告單上找到其 依據(jù)。作為實習生、輪轉(zhuǎn)生與進修生

21、應(yīng)爭取在實習期間學會各種正常及異常心電圖特征的描述與書寫，以便加強在學校學習到的心電圖基本知識的理解，為今后臨床進一步學習與應(yīng)用心電圖知識打下扎實的基礎(chǔ)。八、電圖結(jié)論。心電圖結(jié)論， 即心電圖診斷。 我院使用的診斷格式是：第一點為主導心律。一般主導心律為竇性心律，如主導心律為房顫、房撲，房性、交界性或室性心動過速（逆?zhèn)骺刂菩姆浚?，結(jié)內(nèi)折返或房室折返性心動過速，即無竇性P 波者，都屬于異位心律。竇性心律與交界性或室性心律并存，構(gòu)成房室脫節(jié)者，可書寫為竇性心律+異位心律，或仍將竇性心律視為主導心律，異位心律只寫出其診斷即可，如 1、竇性心律。 2 、非陣發(fā)性交界性心動過速。3、干擾性房室脫節(jié)。如心

22、電圖正常，第二個診斷為正常心電圖。如心電圖異常， 第二個診斷及以后的診斷， 次要診斷先寫， 主要診斷，包括意義大但又不夠明確者寫在最后。次要診斷中如有心律失常要先寫。如 1 、竇性心律。 2、頻發(fā)性室性早搏。 3、完全性右束支傳導阻滯。4、電軸顯著左偏。5、 ST-T 改變或急性前壁心肌梗死（主要診斷） 。書寫完診斷后，如有特殊建議，再書寫建議。如建議查血清心肌酶、查血鉀、查心臟超聲心動圖等。附：規(guī)范化考試心電圖要求：要求掌握12 導聯(lián)心電圖機操作，識別心電圖的偽差與假象，常見典型心電圖診斷。要求實習期間掌握常見典型心電圖診斷為：左右房肥大及左右室肥大、心肌梗死、低血鉀與高血鉀、竇性心律失常、

23、病竇綜合征、各種早搏、室上性心動過速、心房撲動、心房顫動、室性心動過速、心室撲動、心室顫動、房室傳導阻滯、左右束支阻滯、逸搏及逸搏心律。動態(tài)心電圖與運動心電圖基本知識篇三：動態(tài)心電圖報告的書寫及解讀1 心率與心律失常報告心搏數(shù) 全部心搏數(shù)目是包括了竇性、房性、交接性、室性和起搏心搏。目前的 Holter 不能識別 P 波，心搏數(shù)指QRSM群數(shù)目。最高心率指24h內(nèi)發(fā)生的最高心率，最低心率指 24h 內(nèi)發(fā)生的最低心率。白天最高心率指早上 6h 到12h及下午14h至21h的心室率；夜間最高心率指 22h 次日6h的心室率。最高與最低心率是 812個心動周期的平均值，可以是竇性心律，也可以是異位心

24、律。平均心率指全部心搏數(shù)除以 1440min 后得出的心率。長、短間歇長間歇：一般將大于的 R-R 間距，統(tǒng)計為長間歇，最長間歇指 24h 發(fā)生的最長的 R-R 間距，見于下列情況： 期前收縮后代償間歇； 房性期前收縮未下傳；心動過速終止后間歇；心房撲動或心房顫動終止后間歇； 竇房阻滯；房室阻滯；雙束支阻滯；起搏器奪獲失 敗； 竇性停搏； 心室停搏等。 最短間期指最短R-R 間距：預(yù)激合并心房顫動時最短R-R間距v 200ms者，有惡化為心室顫動的可能性；急性心肌缺血時發(fā)生的R on T現(xiàn)象，有室性期前收縮誘發(fā)心室顫動的危險性。竇性心律 竇性心搏數(shù)， 指 24h 統(tǒng)計的全部竇性 QRS波群數(shù)目

25、。最高與最低竇性心率指812個竇性心動周期的平均值，平均竇性心率 =全部竇性心搏數(shù)+竇性心律占有的 時間（ min ） 。房性心律失常房性期前收縮指散在發(fā)生的單個房性期前收縮，成對房性期前收縮指連發(fā)的2 個房性期前收縮。房性二聯(lián)律：竇性心搏與房性重復(fù)出現(xiàn)3 或 3 次以上，稱為房性二聯(lián)律。房性三聯(lián)律：1次竇性心搏后面由現(xiàn) 2次房性期前收縮， 重復(fù)3次以上，稱為真房性三聯(lián)律； 2次竇性心搏后面由 現(xiàn) 1 次房性期前收縮，重復(fù)3 次以上，稱為假房性三聯(lián)律。房性四聯(lián)律：每3 次竇性心搏后面出現(xiàn)1 次房性期前收縮，重復(fù) 3 次或 3 次以上，稱為房性四聯(lián)律。房性期前收縮伴時相性心室內(nèi)差異傳導，房性QR

26、S-T波群形態(tài)有或多或少的畸形。一般呈現(xiàn)下列幾種圖形：伴 完全性與不完全性右束支阻滯；完全性與不完全性左束支 阻滯；左前分支阻滯；左后分支阻滯；右束支阻滯加 左前分支阻滯；右束支阻滯加左后分支阻滯；不定型心 室內(nèi)阻滯圖形。房性心動過速由連續(xù)3 次或 3 次以上的房性期前收縮構(gòu)成，心率100次/分。陣發(fā)性窄QRSb動過速，心動過速的頻率100次/分，QRSM時限V,不能確定心動過速的 性質(zhì)，統(tǒng)稱為陣發(fā)性窄QRS心動過速。包括：？竇房結(jié)內(nèi)折返性心動過速；？竇房折返性心動過速；？1 ： 1或2 ： 1下傳 的心房撲動；?心房折返性心動過速；?自律性房性心動過速；?慢-快型房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速；?快

27、-慢型房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速；?慢- 慢型房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速；?前傳型房室折返性心動過速；？自律性交接性心動過速；心室間隔部心動過速；房室結(jié)雙徑路傳導性心動過速等。陣發(fā)性心房撲動由一系列快速規(guī)則的 F 波組成，心房率250350次/分，II、m、aVF導聯(lián)F波直立，為順鐘 向型心房撲動。n、m、 aVF導聯(lián)F波倒置，為逆鐘型心房 撲動。心房顫動由一系列快速不規(guī)則 f 波組成， R-R 間距不 規(guī)則，心房顫動的平均心室率180次/分為極速型心房顫動， 心室率100180次/分為快速型心房顫動，心室率 60100 次/分稱為普通型心房顫動， 心室率V 60次/分為緩慢型心房 顫動。心房顫動的

28、R-R間距，稱為心房顫動合并心室長問 歇。心房顫動合并二度房室阻滯的線索為：白天與夜間多 次由現(xiàn)的長間歇；心室率v40次/分，持續(xù)1min以上；由現(xiàn)成對交接性逸搏，逸搏間期是相等的；由現(xiàn)室性逸 搏。在上述的1陣房性心動過速、陣發(fā)性窄QRSb動過速、心房撲動或心房顫動中有室性期前收縮、室性逸搏或心室起搏的QRSM群插入，仍計算為1陣。交接性心律失常交接性期前收縮指單個過早發(fā)生的交接性搏動，軟件和計算機無法識別交接性期前收縮，在室上性期前收縮模板中由人工檢出。成對交接性期前收縮指連發(fā)的 2 次交接性期前收縮。交接性二聯(lián)律，一次基本心搏與 1 次交接性期前收縮重復(fù) 3 次或 3 次以上。交接性三聯(lián)律

29、少見，定義與房性三聯(lián)律相似，不同點是期前收縮來源于交接區(qū)。交接性心動過速由3次或3次以上的交接性QRSK群組成，心率100次/分，報告心動過速的陣數(shù)，交接性心 動過速的心搏數(shù)，最高心室率和持續(xù)時間。室性 （ 來自 : 小龍文 檔網(wǎng) : 心電圖報告書寫規(guī)范） 心律失常室性期前收縮數(shù)目指單個散在發(fā)生的室性期前收縮，包括成對室性期前收縮。一次成對室性期前收縮，統(tǒng)計時算作 2 次室性期前收縮。在室性期前收縮數(shù)目中，不包括室性逸搏、室性心律、室性并行心律和室性心動過速。室性真二聯(lián)律指 1 次基本心搏后面跟隨成對室性期前收縮，重復(fù)3 次或 3 次以上。室性假三聯(lián)律指2 次基本心搏后面跟隨1 次是室性期前收

30、縮，重復(fù)3 次或 3 次以上。室性四聯(lián)律指每 3 次基本心搏后面加上一次室性期前收縮， 重復(fù) 3 次或 3 次以上。室性逸搏指室性QRS波群偶聯(lián)間期1000ms。室性逸搏連續(xù)3次或3次以上，頻率v 60次/分，為室性逸搏心 律。連續(xù)3次或3次以上，頻率在60100次/分的室性 節(jié)律，定義為非陣發(fā)性室性心動過速。室性心動過速是指室性QRS波群連續(xù)3次或3次以上，心室率100次/分。反復(fù)發(fā)作室性心動過速者，報告室 性心動過速陣數(shù)、總室性QR酸群數(shù)目、持續(xù)總時間及最快1 陣室性心動過速的心室率。其他心律失常各種類型的反復(fù)搏動、并行心律、差異傳導、蟬聯(lián)現(xiàn)象、房室結(jié)雙徑路、空隙現(xiàn)象、融合波、起搏器感知異常、奪獲失敗等，需要在編輯過程中由人工標記或在報告首頁中 直接打印出來。2 ST-T 趨勢圖在 ST 段趨勢圖上可以分析ST 段抬高或下降的變化趨勢，報告由ST段抬高2min以上、下降n 1mmB勺時間分布， 每陣ST段改變持續(xù)時間，統(tǒng)計由ST段抬高總負荷（mmmin） 或ST段下降總負荷（一mm min） 。 3 T波極性趨勢圖