PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價值研究

1、    pdca循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價值研究    涂伶麗摘要 目的 研究pdca循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價值及臨床效果。方法 隨機抽取200名婦科護(hù)理實習(xí)生作為研究對象，采用隨機綜合序貫法分為參照組和實驗組，各100例。參照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，實驗組采用pdca循環(huán)模式教學(xué)。采用試卷的方式對實習(xí)生理論能力及實踐能力進(jìn)行評定，并記錄其在護(hù)理工作中發(fā)生的不良事件，后進(jìn)行對比分析。結(jié)果 實驗組理論評分（92.10±1.24）分，參照組理論評分（72.13±1.20）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。實驗組實踐能力

2、評分（92.16±1.14）分，參照組實踐能力評分（73.66±1.21）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。實驗組不良事件發(fā)生率（2.00%），參照組不良事件發(fā)生率（16.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p關(guān)鍵詞 pdca循環(huán)模式；婦科護(hù)理；臨床帶教；不良事件；實踐能力；理論知識 r-4 a 1672-5654（2018）11（a）-0122-02臨床學(xué)習(xí)對實習(xí)生證實接觸護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，在以往教育過程中，均以教師單方面教授為主，雖然能夠使學(xué)生過多地接觸書本知識，但在實踐方面存在明顯缺失1。而在臨床帶教教學(xué)過程中，學(xué)生如果不能得到準(zhǔn)確有效的教學(xué)干預(yù)，使其掌握的理論知

3、識與實踐內(nèi)容相結(jié)合，便會導(dǎo)致其在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)失誤，影響護(hù)理質(zhì)量的同時，限制其自身綜合能力的提升2-3。因此，臨床有必要采用正確的教學(xué)模式進(jìn)行干預(yù)，以提高其理論能力與實踐能力為目標(biāo)，使其綜合能力能夠達(dá)到臨床護(hù)理工作的需求。該院就100名婦科護(hù)理實習(xí)生采用pdca循環(huán)模式教學(xué)干預(yù)開展研究，旨在為明確pdca循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價值及臨床效果，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料隨機抽取該院于2017年710月收錄的200名婦科護(hù)理實習(xí)生作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：均為應(yīng)屆畢業(yè)生，經(jīng)學(xué)院理論考試合格者；均明確該研究開展核心及主題，自主配合研究內(nèi)容開展；簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并

4、自身嚴(yán)重疾病者；抵觸或不配合研究內(nèi)容開展者；參與其他研究者。采用隨機綜合序貫法分為參照組和實驗組，各100名。實驗組男10名，女90名，年齡2123歲，平均（22.3±0.2）歲；參照組男12例，女88例，年齡2023歲，平均（22.1±0.3）歲。兩組基線資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），表明兩組基線資料具有較好均衡性，可進(jìn)行對比研究。1.2 方法參照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，實驗組采用pdca循環(huán)模式教學(xué)，具體內(nèi)容如下：帶教人員首先應(yīng)對現(xiàn)有的教學(xué)方式及制度進(jìn)行分析，并充分理解pdca循環(huán)模式，結(jié)合醫(yī)院特點制定干預(yù)出不同層次的帶教計劃，并由教師擔(dān)任監(jiān)督、教育、管

5、理及評價者的角色，圍繞醫(yī)院護(hù)理內(nèi)容及婦科護(hù)理理論知識制定教學(xué)計劃。開展過程中，從學(xué)生進(jìn)入科室第1天，將本科特點、職責(zé)、護(hù)理內(nèi)容、制度等對學(xué)生進(jìn)行講解，使其盡快使用自身工作，采用臨床示例操作的方式開展教學(xué)，要求學(xué)生自發(fā)成立討論小組，圍繞理論及實踐操作開展討論，并提出與之對應(yīng)的問題，相互探討后進(jìn)行解答，通過教師介入了解問題的回答是否正確。課程開展之后，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容制定考核標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生表現(xiàn)、操作能力、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行打分，實施了解學(xué)生綜合能力及掌握程度，如存在掌握不全面者，應(yīng)側(cè)重進(jìn)行培養(yǎng)，并及時完善修改，確保教學(xué)質(zhì)量。1.3 研究指標(biāo)采用試卷的方式對實習(xí)生理論能力及實踐能力進(jìn)行評定，并記錄其在護(hù)理工作

6、中發(fā)生的不良事件，后進(jìn)行對比分析。實踐能力以該院自制的內(nèi)容操作為判定標(biāo)準(zhǔn)，滿分100分，分值越高實踐能力越強。理論能力采用該院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行評分，滿分100分，分值越高理論能力越高。1.4 統(tǒng)計方法該次研究在處理數(shù)據(jù)時采取spss 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件。計量數(shù)據(jù)呈均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采取獨立配對t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)呈百分比（%）表示，采取2檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 理論評分對比實驗組理論評分（92.10±1.24）分，參照組理論評分（72.13±1.20）分，實驗組與參照組相比明顯要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=115.730，p

7、=0.000）。2.2 實踐能力評分對比實驗組實踐能力評分（92.16±1.14）分，參照組實踐能力評分（73.66±1.21）分，實驗組與參照組相比明顯要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=111.282，p=0.000）。2.3 不良事件發(fā)生率對比實驗組不良事件發(fā)生率2.00%（2/100），參照組不良事件發(fā)生率16.00%（16/100），其中實驗組護(hù)理糾紛0例、配藥差錯0例、院內(nèi)感染2例，參照組護(hù)理糾紛6例、配藥差錯6例、院內(nèi)感染4例，實驗組與參照組相比明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（2=10.317，p=0.001）。3 討論以往臨床針對婦科護(hù)理臨床帶教多采用常規(guī)教學(xué)進(jìn)行干預(yù)，

8、由教師占據(jù)主導(dǎo)對實習(xí)生進(jìn)行講解，圍繞臨床護(hù)理內(nèi)容及實踐操作開展課程，以灌輸式的思維將相關(guān)知識告知患者4。雖然能夠在一定程度上提高實習(xí)生的操作能力及理論知識，但提升程度有限，實習(xí)生在實際護(hù)理工作中仍舊會出現(xiàn)較多失誤，限制其護(hù)理能力的提升。pdca循環(huán)模式是由美國質(zhì)量管理學(xué)家休哈特博士提出的一種管理理念，能夠?qū)⒐芾砉ぷ鲊@計劃、執(zhí)行、檢查、調(diào)整等4個環(huán)節(jié)開展，在具體實施過程中，帶教人員按照pdca循環(huán)模式合理調(diào)整教學(xué)方案，將理論知識與實踐操作內(nèi)容相互結(jié)合，以綜合提升實習(xí)生自身工作能力為核心，確保實習(xí)生經(jīng)過pdca循環(huán)模式干預(yù)，使其理論知識及實踐能力獲得對應(yīng)提升5-6。此外，在教學(xué)過程中教師采用pd

9、ca循環(huán)模式能夠按照計劃帶教，有目標(biāo)、有方面的實施教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)更加規(guī)范、科學(xué)及制度化，并根據(jù)學(xué)生自身學(xué)習(xí)能力的高低差異進(jìn)行分組，合理調(diào)配教學(xué)方案，使其整體學(xué)習(xí)能力得到提升。本研究結(jié)果，實驗組實習(xí)生理論知識成績及實踐操作成績與參照組相比明顯要高（p<0.05）。證實將pdca循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中具有顯著效果，能夠在提升學(xué)生自身綜合能力的同時，使臨床護(hù)理工作質(zhì)量得到提升。綜上所述，在婦科護(hù)理臨床帶教中采用pdca循環(huán)模式干預(yù)效果顯著，可行性較高，能夠幫助學(xué)生融合理論知識及實踐知識，從而提高整體帶教水平，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)1 eman r ahmad，nourah hasan

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