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文檔簡介

本投保單由投保人如實和盡可能詳盡地填寫并簽字后作為向本 公司投保建筑、安裝工程險的依據(jù)。本投保單為該工程保單的組成 局部。本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前不發(fā)生保險 效力。II工程關(guān)系方丨 名稱和地址是否被保險人I所有人1承包人及其承包能力級、類轉(zhuǎn)包人及其承包能力級、類I其它關(guān)系方1工程名稱和地址1工 程 期 限I1丨首批被保險工程運至工地日期丨年月 日 丨丨建筑、安裝工程期限丨自 年 月 日至年 月 日丨1保險工程和保險金額11I保險工程丨保險金額丨費率。免賠額丨特別約定丨11建筑安裝工程包括永久和臨時工程及物料12安裝工程工程3場地清理費14被保險人在工地上的其它財產(chǎn)列明名稱15建筑、安裝用機器、設(shè)備及裝置另附清單J1保險金額合計人民幣保險費：人民幣1工程詳細情況1體積：長、寬、高、層數(shù)、地下室層數(shù)1根底施工方法，挖掘深度1主體工程施工方法工地及附近自然條件情況1地形特點1地質(zhì)及底土條件1地下水水位1最近的河、湖、海的名稱、距離和以往最咼、一般和最低水位以往最大降雨量紀(jì)錄以往遭受自然災(zāi)害紀(jì)錄1請隨同本投保單提供以下文件：1工程合同2承包金額明細表3工程設(shè)計書4工程進度表5工地地質(zhì)報告6工地略圖7承包人的施工承包許可證8轉(zhuǎn)包人的施工承包許可證投保單位簽章：| 保險單號碼：I 簽發(fā)日期：簽單:月

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