簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE量表)

1、簡易精神狀態(tài)評價量表（MMSE項目積分定向力（10 分）1.今年是哪一年 現(xiàn)在是什么季節(jié)？ 現(xiàn)在是幾月份？ 今天是幾號？ 今天是星期幾？11111000002.你住在那個?。磕阕≡谀莻€縣（區(qū)）？你住在那個鄉(xiāng)（街道）？ 咱們現(xiàn)在在那個醫(yī)院？ 咱們現(xiàn)在在第幾層樓？1111100000記憶力 （3分）3.告訴你三種東西，我說完后，請你重復一遍并記住， 待會還會問你（各 1分，共3分）3210注意力和計算力（5分）4.100-7= ?連續(xù)減 5 次（93、86、79、72、65。各 1分，共5分。若錯J,但下一個答案正確，只記一次 錯誤）543210回憶能力 （3分）5.現(xiàn)在請你說出我剛才告訴你讓你記

2、住的那些東 西？3210語言能力（9分）6.命名能力出水手表，問這個是什么東四？ 出示鋼筆，問這個是什么東西11007.復述能力我現(xiàn)在說一句話，請跟我清楚的重復一遍（四十 四只石獅子）！108.閱讀能力（閉上你的眼睛）請你念念這句話，并按上前意 思去做！109.三步命令我給您一張紙請您按我說的去做，現(xiàn)在開始：“用右手拿著這張紙，用兩只手將它對折起來，放在您的左腿上?！保總€動作1分，共3分）321010.書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子1011.結構能力（出7F圖案）請你照上囿圖案畫卜來！10一、操作說明I. 定向力 （最高分 :10 分）首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,如&q

3、uot;您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié)",每答對一題得一分.請依次提問 ,"您能告訴我你住在什么省市嗎"（ 區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 ）每答對一題得一分.II. 記憶力 （ 最高分 :3 分）告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚 ,緩慢地說出 3 個相互無關地東西的名稱（如:皮球,國旗,樹木 ,大約 1 秒鐘說一個）.說完所有的 3個名稱之后 ,要求被測試者重復它們.被測試者的得分取決于他們首次重復的答案.（答對1 個得 1 分 ,最多得 3 分）.如果他們沒能完全記住,你可以重復,但重復的次數(shù)不能超過5 次.如果 5 次后他們?nèi)晕从涀∷械?

4、3個名稱,那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.（請?zhí)^IV 部分" 回憶能力"檢查 ）.III. 注意力和計算力 （ 最高分 :5 分 ）要求病人從100 開始減 7,之后再減 7,一直減 5 次（ 即 93,86,79,72,65）每答對.1 個得 1 分,如果前次錯了,但下一個答案是對的,也得1 分.IV. 回憶能力 （ 最高分 :3 分 ）如果前次被測試者完全記住了 3 個名稱 ,現(xiàn)在就讓他們再重復一遍.每正確重復1 個得 1分.最高 3分.V. 語言能力（ 最高分:9 分）1. 命名能力 （0-2 分）:拿出手表卡片給測試者看,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他

5、們同樣的問題.2. 復述能力 （0-1 分）:要求被測試者注意你說的話并重復一次,注意只允許重復一次.這句話話是"四十四只石獅子",只有正確 ,咬字清楚的才記1 分.3. 三步命令 （0-3 分）:給被測試者一張空白的平紙,要求對方按你的命令去做,注意不要重復或示范.只有他們按正確順序做的動作才算正確,每個正確動作計1 分 .4. 閱讀能力（0-1 分）:拿出一張" 閉上您的眼睛"卡片給被測試者看,要求被測試者讀它并按要求去做.只有他們確實閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力 （0-1 分）:給被測試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子.句子必須有主語

6、,動詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語法和標點的錯誤可以忽略.6. 結構能力（0-1 分）:在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形,要求被測試者照樣準確地畫出來.評分標準:五邊形需畫出5個清楚地角和5 個邊.同時,兩個五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動和 圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標準：最高得分為30分,分數(shù)在27-30分為正常，分數(shù)<27為認知功能障礙.癡呆嚴重程度分級方法：輕度 MMSE >21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE 0疥二、使用指南1定向力：每說對一個記1分，總共5分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記 陰歷。如受訪者少說了其中一個或幾個（如忘記說月

7、份、星期幾等），調(diào)查員應該補充再問一 遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2記憶：要求患者記憶3個性質(zhì)不同的樣物件，要告訴受訪者你可能要考察他 /她的記憶 力。調(diào)查員說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個。第一次記憶的結果確定即刻記憶的分數(shù)， 每說對一給1分，總共3分。如果受訪者沒有全部正確說出，調(diào)查員應該再重復說一遍讓受 訪者復述。重復學習最多6次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無意義。3注意和計算：記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪者說 20-3等 于17,調(diào)查員不能說17-3等于多少？而只能說再減3等于多少。要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不能幫助

8、受訪者 記答案。記分方式為0或2分，沒有1分。記分方式為0或2分，沒有1分。4判別能力：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征， 給1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1分。而說出都是水果或果實再給1分?？偣?分。 這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1分，如果說出的幾點都是表面特征只能給1分。按照3個部分分別給分。說出形狀上的不同（如高/矮，外形）給1分。如果說出用途 的不同單獨給1分。如果說出兩者設計依據(jù)上的不同（椅子以人腿的長度為設計依據(jù)，而桌 子以人上半身高度為依據(jù)）再給1分。5復述：考查受訪者的短期記憶

9、。說對一個給 1分，總共3分。不論受訪者第18項的完 成情況如何，這里都要求受訪者復述一遍。6語言：從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。語言復述：是檢查語言復述能力，要求患者復述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說 次，正確無誤復述給1分。三級命令：準備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來，把它對摺起來，放在左腿 上。三個動作各得一分。調(diào)查員把三個命令連續(xù)說完后受訪者再做動作。-1閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”，請患者先朗讀一遍，然后要 求患者按紙寫命令去做。患者能閉上雙眼給一分。-2書寫：讓受訪者看右邊

10、紙上第二個命令，受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查 者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應有主語和謂語，必須有意義，能被人理解。語法和 標點符號不作要求。如果受訪者在 2分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給 0分。-3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形，五角形的各邊長應在2.5cm左右，但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形，交叉 的圖形必須是四邊形，但角不整齊和邊不直可忽略不計。三、判定標準1、認知功能障礙：最高得分為30分，分數(shù)在27-30分為正常,分數(shù)27為認知功能障礙.2、癡呆劃分標準：文盲0 17分，小學程度0 20分，中學程度（包括中專） 22分

11、，大 學程度（包括大專）0 23分3、癡呆嚴重程度分級： 輕度MMSE21分；中度，MMSE0-20分；重度，MMSE9分Hachinski缺血指數(shù)量表1 .介紹缺血指數(shù)可以通過臨床發(fā)現(xiàn)明確血管性癡呆。2 .內(nèi)容臨床發(fā)現(xiàn)評分突發(fā)急性起病2階梯式惡化1波動式病程2夜間意識模糊1人格相對保持完整1抑有B1軀體不適敘述1情感失禁1高血壓病史1卒中病史2動脈硬化1局灶神經(jīng)癥狀2局灶神經(jīng)體征2缺血指數(shù)=所有分數(shù)總和3 .解釋（1）最小分：0 （2）最高分：18評分診斷>7分血管性癡呆47邊界，混合性癡呆<4變性病性癡呆（Alzheimer等）畫鐘試驗在白紙上獨立畫出一個鐘， 并標出指定的時間（例如9點15分），受檢老人要在十分鐘內(nèi)完成。 畫鐘測驗 的計分方法有多種，目前國際上普遍采用四分法計分：畫出閉鎖的圓（表盤），1分；將數(shù)字安置在表盤上的正確位置，1分；表盤上12個數(shù)字正確，1分；將指針安置在正確的位置，1分。34分表明認知水平正常，02分則表明認知水平下降。長谷川癡呆量表（HDS項目內(nèi)容評分1.032.這是什么地方？02.53.你多大哪年齡024.最近發(fā)生的事情如早（午）飯吃的什么？02.55.你是什么地方出生的？026.中華人民共和國（新中國）何時成立的？（年、月、日）03.57. 一年有多少大？（或一