神經(jīng)解剖學(xué)：間腦(diencephalon)

1、間腦(diencephalon)   間腦的位置間腦位于中腦的前上方，大部分被大腦所掩蓋，間腦的中央有一呈矢狀位的裂隙，稱為第三腦室，其向下以中腦水管與第四腦室相通，上份的兩側(cè)有室間孔與大腦半球內(nèi)的側(cè)腦室相通。 間腦可分為背側(cè)丘腦、下丘腦、后丘腦、底丘腦和上丘腦等部分。一、背側(cè)丘腦(dorsal thalamus) 位置和外形 為一對(duì)被端腦包圍的卵圓形灰質(zhì)團(tuán)塊。其前份稱為丘腦前結(jié)節(jié)，后份稱為丘腦枕。兩側(cè)丘腦間為第三腦室，以丘腦間粘合相連。與下丘腦間以下丘腦溝為界，與大腦間以終紋為界。內(nèi)部結(jié)構(gòu)由Y形內(nèi)髓板分灰質(zhì)為三大核群。 丘腦前核群前核丘腦內(nèi)側(cè)核群背內(nèi)側(cè)核丘腦外側(cè)核群背側(cè)核背外側(cè)核、

2、后外側(cè)核、枕核腹側(cè)核腹前核腹外側(cè)核腹后核腹后內(nèi)側(cè)核腹后外側(cè)核  其它核團(tuán)：板內(nèi)核群、中線核群和丘腦網(wǎng)狀核。 1、非特異性核團(tuán)包括板內(nèi)核群、中線核群。主要接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的傳入，參與構(gòu)成上行激動(dòng)系統(tǒng)。 2、特異性核團(tuán)包括腹前核、腹外側(cè)核和腹后核。主要接受特異性上行傳導(dǎo)纖維，并與大腦皮質(zhì)之間有往返纖維聯(lián)系。核團(tuán)傳入纖維來(lái)自傳出纖維投射于功能腹前核蒼白球、黑質(zhì)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)(6)調(diào)控軀體運(yùn)動(dòng)腹外側(cè)核蒼白球、黑質(zhì)、小腦齒狀核皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)(4)腹后內(nèi)側(cè)核三叉丘系、孤束核上行纖維皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)產(chǎn)生粗略感覺(jué)腹后外側(cè)核脊丘系、內(nèi)側(cè)丘系上行纖維腹前核與腹外側(cè)核參與調(diào)控軀體運(yùn)動(dòng)，故又稱為運(yùn)動(dòng)性丘腦。腹后核內(nèi)神經(jīng)元

3、是各種感覺(jué)上行傳遞的中繼神經(jīng)元，故背側(cè)丘腦又有皮質(zhì)下感覺(jué)中樞之稱。丘腦內(nèi)神經(jīng)元的軸突上行至大腦皮質(zhì)的額葉和頂葉。一側(cè)背側(cè)丘腦損傷可導(dǎo)致對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙。 3、聯(lián)絡(luò)性核團(tuán) 包括前核群、內(nèi)側(cè)核群及外側(cè)核群的背側(cè)組，與皮質(zhì)間有往返纖維聯(lián)系。前核乳頭體、海馬、扣帶回與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)內(nèi)側(cè)核群額葉與情感、記憶有關(guān)外側(cè)核群(背側(cè)組)頂、枕、顳葉與感覺(jué)整合有關(guān)二、后丘腦(metathalamus)內(nèi)側(cè)膝狀體為聽(tīng)覺(jué)信息傳入（經(jīng)下丘臂）的中繼站，發(fā)出纖維至顳葉皮質(zhì)（聽(tīng)覺(jué)中樞）。外側(cè)膝狀體為視覺(jué)信息傳入 （經(jīng)視束）的中繼站，發(fā)出纖維至枕葉皮質(zhì)（視覺(jué)中樞）。三、上丘腦(epithalamus)位于第三腦室頂周?chē)?。包括?/p>

4、腦髓紋、韁三角、韁聯(lián)合、松果體和后聯(lián)合。韁三角內(nèi)的韁核發(fā)出纖維終止于中腦腳間核，其功能可能與行為和情感相關(guān)。四、底丘腦(subthalamus)位于背側(cè)丘腦與中腦被蓋之間的薄層灰質(zhì)。內(nèi)含底丘腦核和未定帶。底丘腦核與蒼白球之間有往返纖維聯(lián)系，有抑制蒼白球活動(dòng)的作用。五、下丘腦 (hypothlamus) 位置和外形位于背側(cè)丘腦腹前下方，參與構(gòu)成第三腦室的側(cè)壁和底。表面形態(tài)包括視交叉(視束)、灰結(jié)節(jié)(正中隆起、漏斗)和乳頭體。分區(qū)、分帶及核團(tuán)分區(qū)：視前區(qū)、視上區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)、乳頭區(qū)。分帶：室周帶、內(nèi)側(cè)帶、外側(cè)帶。核團(tuán)： 從前向后 視前區(qū) 視上區(qū) 結(jié)節(jié)區(qū) 乳頭體區(qū) 從 內(nèi) 向 外 室周帶 室 

5、 周  核 內(nèi) 側(cè) 帶 視前內(nèi)側(cè)核 視交叉上核漏斗核(弓狀核)前核背內(nèi)側(cè)核乳頭體核室旁核后核視上核腹內(nèi)側(cè)核外側(cè)帶 視前外側(cè)核 結(jié)節(jié)核 主要纖維聯(lián)系1、與垂體的聯(lián)系由視上核、室旁核內(nèi)的大神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌抗利尿激素(ADH)和催產(chǎn)素(OT)，經(jīng)視上垂體束和室旁垂體束至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存。由弓狀核及室周邊區(qū)分泌激素釋放因子或抑制因子，經(jīng)結(jié)節(jié)漏斗束至垂體門(mén)脈系統(tǒng)。主要作用是調(diào)控腺垂體的激素分泌。2、與邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系  以穹窿聯(lián)系海馬和乳頭體核。  經(jīng)前腦內(nèi)側(cè)束聯(lián)系隔區(qū)、下丘腦和中腦被蓋。  經(jīng)終紋聯(lián)系隔區(qū)、下丘腦、杏仁核。3、與背側(cè)丘腦、腦干、脊髓的聯(lián)系 

6、經(jīng)乳頭丘腦束聯(lián)系乳頭體和丘腦前核。  經(jīng)乳頭體被蓋束聯(lián)系乳頭體和中腦被蓋。  經(jīng)背側(cè)縱束聯(lián)系下丘腦和腦干副交感核。  經(jīng)下丘腦脊髓束聯(lián)系脊髓交感中樞和骶副交感中樞。功能下丘腦具有調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟活動(dòng)的作用，是重要的皮質(zhì)下內(nèi)臟神經(jīng)中樞，其內(nèi)的某些神經(jīng)核團(tuán)還具有神經(jīng)內(nèi)分泌作用，分泌的激素通過(guò)漏斗運(yùn)送到垂體的后葉中貯存。 1、神經(jīng)內(nèi)分泌中心下丘腦-垂體-甲狀腺軸系：  促甲狀腺素釋放因子影響垂體細(xì)胞分泌促甲狀腺激素。下丘腦-垂體-性腺軸系：  促性腺激素釋放因子影響垂體細(xì)胞分泌卵泡刺激素和黃體生成素。下丘腦-垂體-腎上腺軸系：  促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子影響垂體細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。促生長(zhǎng)激素釋放因子促進(jìn)垂體細(xì)胞分泌生長(zhǎng)激素。 抑制生長(zhǎng)激素釋放因子抑制垂體細(xì)胞分泌生長(zhǎng)激素。2、內(nèi)臟神經(jīng)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的功能活動(dòng)，故又稱皮質(zhì)下內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞。借助背側(cè)縱束和下丘腦脊髓束，調(diào)控腦干和脊髓的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。(前內(nèi)側(cè)區(qū)可以興奮副交感神經(jīng)；后外側(cè)區(qū)可以興奮交感神經(jīng))3、體溫調(diào)節(jié)前區(qū)活躍時(shí)，機(jī)體散熱增加，后區(qū)活躍時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱增加。4、攝食調(diào)節(jié)含有飽食中樞(腹內(nèi)側(cè)核)和攝食中樞(外側(cè)部)。5、飲水調(diào)節(jié)：  刺激下丘腦外側(cè)區(qū)和前區(qū)產(chǎn)生飲水行為。  破壞下丘腦外側(cè)區(qū)和前區(qū)不再飲水。6、睡眠和覺(jué)