費森枸櫞酸鈉抗凝操作流程

1、資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝費森尤斯枸櫞酸鈉抗凝操作流程【目標 】正確使用費森的枸櫞酸鈉抗凝模塊，確保安全有效地進行抗凝治療?！局饕鞒碳罢f明 】核對醫(yī)囑評估準備床號，姓名，診斷，血液透析的相關(guān)治療模式，參數(shù)。病人精神狀態(tài)、生命體征、血管通路及全身出血情況，查看檢驗結(jié)果（血常規(guī)、凝血四項、血清電解質(zhì)、血糖、肝、腎功能等）1. 操作者準備：著裝規(guī)范，洗手、戴帽子、口罩。2. 病人準備：取舒適體位，清醒患者做好解釋工作，躁動患者遵醫(yī)囑適當(dāng)予鎮(zhèn)靜，做好約束。3. 用物準備：枸櫞酸鈉套件、薄膜手套、乳膠手套、無菌手套、換藥包、膠布、棉簽、 0.5%安多福、 5ml和 20ml 注射器、 1

2、8 號針頭、傷口敷料、止血鉗。4. 藥物準備：，1000ml 生理鹽水 2 瓶、枸櫞酸鈉溶液，葡萄糖酸鈣溶液，肝素鈉注射液1 支，透析液，置換液。開機自檢選擇治療模式盒式管路安裝1， 確保各個秤上均沒無任何物品存放及碰靠。2， 各個泵門及監(jiān)測器門均關(guān)閉，內(nèi)無管路。3， 擦拭壓力感受器接頭。4， 以上檢查均完畢后， 打開電源， 按“ OK ”鍵進行自檢。（在自檢過程中不能移動機器、 不能安裝管路） 。自檢通過 - 選擇 “Ci-Ca ”模式 - 選擇“新的治療模式”- 具體模式可選CVVHD及 CVVHDF 。1， 根據(jù)屏幕圖表提示安裝盒式管路：具體同費森尤斯CVVH/CVVHD/CVVHDF常

3、規(guī)操作流程。2， 置換液，透析液管路安裝：同常規(guī)操作流程。精品文檔資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站Ci-Ca 管路安裝預(yù)充管路系統(tǒng)刪除謝謝1， 將環(huán)形的枸櫞酸管路及鈣管路分別嵌入相應(yīng)的泵凹槽內(nèi)。泵自動感應(yīng)后開始轉(zhuǎn)動。2， Ci-Ca 泵停轉(zhuǎn)后， 擠捏滴管， 并將其安裝在相應(yīng)滴管槽里，保持滴管內(nèi)液面在滴落感應(yīng)器以下。1， 安裝完畢后檢查管道及夾子開閉均正確無誤，選擇“預(yù)沖 Ci-Ca 管路”。預(yù)沖完畢， Ci-Ca 泵自動停轉(zhuǎn)。檢查 Ci-Ca 管路內(nèi)液體是否已預(yù)沖至相應(yīng)動靜脈管路接入口。若未到達，選擇“繼續(xù)預(yù)沖”直至到達接入口為止。2， 選擇“繼續(xù)預(yù)沖管路” ，開始預(yù)沖動靜脈及廢液管路，具體同

4、常規(guī)操作流程。超濾預(yù)沖沖洗肝素鹽水連接患者治療狀態(tài)結(jié)束治療精品文檔具體同常規(guī)操作流程。具體同常規(guī)操作流程。再次雙人核對醫(yī)囑，患者。遵醫(yī)囑預(yù)設(shè)治療參數(shù)后，將動靜脈端同時連接患者，具體同常規(guī)操作流程。1，根據(jù)醫(yī)囑抽取濾器前，濾器后血標本復(fù)查，以調(diào)節(jié)枸櫞酸鈉及鈣的泵入速度。2，隨時查看各壓力值并準確記錄。3，密切觀察患者各項生命體征，主訴及檢驗值。1，將環(huán)形的枸櫞酸鈉及鈣管路向外輕輕拉出，機器感應(yīng)后自動轉(zhuǎn)出管道。2，其余步驟同常規(guī)操作流程。1， 關(guān)機，撤下管路，清潔機器。2， 整理病人及床單位，妥善固定血液透析管。3， 做好相關(guān)治療記錄。資料收集于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝整理與記錄【結(jié)果標準】

5、能正確使用費森尤斯的枸櫞酸鈉抗凝模塊，進行安全有效的抗凝治療。【參考文獻】1.蔣瓊，何靜 .連續(xù)性靜脈 -靜脈血液透析中枸櫞酸鈉抗凝聯(lián)合改良透析液配方的應(yīng)用分析. J.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)， 2014 ， 11： 58-60.2. 施素華 , 羅尚芬 , 徐明紅 , 蔡艷棗 , 梁萌 . 血液透析 313 例護理體會 J. 福建醫(yī)藥雜志， 2002(02) 。3.吳曉芳 .枸櫞酸鈉抗凝在出血性血液透析患者中的應(yīng)用效果J. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014 ， 22:89-90.4. 閆婷婷 . 血液透析應(yīng)用高濃度枸櫞酸局部抗凝的護理J. 中國實用醫(yī)藥 . 2013(14)5. 鄭茹娜 . 局部枸櫞酸抗凝在高危出血患者CBP 治療中的應(yīng)用及護理 J. 護士進修雜志 . 2013(09)6.崔巍 , 鄧小東 , 呂勝, 虎瓊?cè)A ,張開龍 . 枸櫞酸體外抗凝在連續(xù)性血液凈化治療中的綜合效果觀察J.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報 . 2