臨床藥理學(xué)課程教學(xué)大綱

1、臨床藥理學(xué)課程教學(xué)大綱 clinical pharmacology（供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、研究生使用） 學(xué)分數(shù)：1.5 周學(xué)時：3課程性質(zhì)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生選修課程。教學(xué)目的與要求：指導(dǎo)臨床合理用藥，開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，提高藥物治療水平以及使學(xué)生初步了解我國的新藥審批法，從而增強學(xué)生在今后臨床工作中合理用藥的理論基礎(chǔ)。臨床藥理學(xué)是藥理研究中最后綜合階段，也是藥理學(xué)的一個新分支，必須具備一定的臨床專業(yè)知識基礎(chǔ)，建議本科專業(yè)在第四學(xué)年開設(shè)?；緝?nèi)容：本課程重點介紹臨床藥理學(xué)的基本理論和基本知識，如臨床藥理學(xué)的進展；新藥臨床藥理研究與評價；藥物代射動力學(xué)；治療藥物監(jiān)測；特殊人群（老年、小兒、孕婦、

2、哺乳期婦女、肝腎疾病等）的臨床用藥；藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，藥源性疾病，藥物相互作用等；心血管系統(tǒng)藥物重點介紹抗心功能不全藥、抗心絞痛藥、抗動脈粥樣硬化藥及抗心律失常藥的臨床藥理；抗菌藥物重點介紹抗菌藥物的合理應(yīng)用及抗菌后效應(yīng)等。（參考性）教學(xué)方式：課堂教學(xué)采用“帶著問題學(xué)”的方法，主要為講座形式，結(jié)合專題討論。教學(xué)內(nèi)容：第1章 緒論第13章 藥物相互作用與合理用藥第15章 藥物濫用與藥物依賴性第18章 心力衰竭藥的臨床用藥第19章 抗高血壓藥的臨床用藥第20章 心律失常藥臨床用藥第21章 心絞痛的臨床用藥第22章 動脈粥樣硬化的臨床用藥第23章：休克的臨床用藥第25章 消化系統(tǒng)的臨床用藥第31章

3、抗菌藥物的合理應(yīng)用補充 抗菌后效應(yīng)第35章 抗炎免疫藥第38章 藥物及農(nóng)藥中毒的臨床急救用藥教學(xué)用書：臨床藥理學(xué)（第三版），徐叔云主編，人民衛(wèi)生出版社，2004.開課學(xué)期：春季臨床藥理學(xué)教學(xué)時數(shù)分配順序內(nèi) 容學(xué) 時1第10章 緒論32第13章 藥物相互作用與合理用藥33第15章 藥物濫用與藥物依賴性34第18章 心力衰竭藥的臨床用藥45第19章 抗高血壓藥的臨床用藥46第20章 心律失常藥臨床用藥47第21章 心絞痛的臨床用藥38第22章 動脈粥樣硬化的臨床用藥49第23章：休克的臨床用藥510第25章 消化系統(tǒng)的臨床用藥311第31章 抗菌藥物的合理應(yīng)用312補 充 抗菌后效應(yīng)313第35章

4、 抗炎免疫藥314第38章 藥物及農(nóng)藥中毒的臨床急救用藥3合計48學(xué)時臨床藥理學(xué)教學(xué)大綱第一章 緒論【目的要求】1. 掌握：臨床藥理學(xué)的概念，主要研究內(nèi)容及主要職能；新藥的臨床藥理評價。2. 熟悉：臨床藥理學(xué)的發(fā)展概況。3. 了解：臨床試驗方法學(xué)與道德要求。 【教學(xué)內(nèi)容】1.臨床藥理學(xué)的概念（重點）。2.臨床藥理學(xué)的發(fā)展概況：沙立度胺事件（重點）。 3.臨床藥理學(xué)研究的內(nèi)容：藥效學(xué)和藥動學(xué)研究（重點）。 4.臨床藥理學(xué)的職能。 5.新藥的臨床藥理評價：設(shè)計符合“四性”（重點）。 6.臨床實驗方法學(xué)：臨床藥理學(xué)實驗的三大原則（重點）。 【教學(xué)方式】 多媒體，講授,討論【復(fù)習(xí)思考題】1.什么是臨床

5、藥理學(xué)？2.臨床藥理學(xué)的研究內(nèi)容有哪些？3.臨床藥理學(xué)的職能是什么？如何對一個新藥進行臨床藥理評價？  第二章 臨床藥代動力學(xué)(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：藥動學(xué)主要參數(shù)的概念和意義，及靜脈注射房室模型藥動學(xué)參數(shù)的求算。2. 熟悉一級和零級動力學(xué)特征。3. 了解：臨床給藥方案的制訂方法?！咀詫W(xué)要點】1. 房室模型、動力學(xué)過程（難點）、消除速率常數(shù)、半衰期、表觀分布容積、清除率、auc.、生物利用度、穩(wěn)態(tài)血藥濃度等參數(shù)的概念和意義。（重點）2. 臨床給藥方案的制訂：維持劑量與給藥間隔、負荷劑量、給藥方案等的確定與調(diào)整方法。3. 群體藥代動力學(xué)。4. glp（重點）。 【復(fù)習(xí)思考題】

6、1 簡述藥動學(xué)主要參數(shù)的概念和意義2 如何制定最佳的給藥方案？3 什么是glp第三章 治療藥物監(jiān)測與給藥方案(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：治療藥物監(jiān)測的目的及其在臨床中的應(yīng)用。2. 熟悉：血藥濃度與藥物劑量、藥理效應(yīng)強度的關(guān)系。3. 了解：治療藥物監(jiān)測方法?！咀詫W(xué)要點】1. 治療藥物監(jiān)測的目的、原理、最適血藥濃度（重點）。2. 藥物劑量.血藥濃度和藥理效應(yīng)強度的關(guān)系。3. 血藥濃度與給藥方案個體化。4. 治療藥物監(jiān)測在臨床中的應(yīng)用。5. 治療藥物監(jiān)測方法簡介。6. 給藥方案：穩(wěn)態(tài)一點法；重復(fù)一點法。 【復(fù)習(xí)思考題】1.什么是tdm?,在哪些情況下，哪些藥物需要tdm？2.如何設(shè)計與調(diào)整給藥

7、方案?   第四章 臨床用藥中的藥效學(xué)問題(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：量效關(guān)系和量效曲線；受體學(xué)說的基本概念和基本過程。2. 熟悉：影響藥物作用的因素。3. 了解：劑量個體化的意義、實驗方法及合理用藥的原則?！咀詫W(xué)要點】1.藥物作用“量”的概念：時效曲線（重點）。 2.藥物特異性作用的機制受體學(xué)說：受體的反向激動藥（難點）。 3.影響藥物作用的因素（重點）。 【復(fù)習(xí)思考題】1.簡述量效曲線上幾個特定位點的概念及意義2.什么是內(nèi)在活性？什么pa2？3.影響藥物作用的因素有哪些？第五章 新藥的臨床研究設(shè)計要求(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：臨床實驗的原則、新藥審批的程序及新藥評價

8、的基本方法。2. 熟悉：臨床新藥評價及各期臨床實驗的目的。3. 了解：臨床實驗的設(shè)計及分期、新藥的概念與分類、知識產(chǎn)權(quán)與保護的基本內(nèi)容【自學(xué)要點】1. 新藥臨床研究的概念和意義。 2. 新藥的臨床試驗與設(shè)計：i.ii期臨床試驗（重點）。3. 新藥的生物等效性試驗與設(shè)計：生物利用度的概念（重點）。 【復(fù)習(xí)思考題】1.簡述新藥臨床研究的概念和意義？2.什么是生物利用度?有何意義?3.如何進行新藥的臨床試驗與設(shè)計?   第六章 藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：中國藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范概要，實施gcp的重要意義。2. 熟悉：我國實施gcp目前存在的若干問題。3.

9、了解：gcp的形成與發(fā)展?！咀詫W(xué)要點】1. gcp的形成與發(fā)展。2. 藥物臨床試驗前的準備與必要條件，受試者的權(quán)益保障，藥物臨床試驗方案，研究者的職責(zé)，申辦者和監(jiān)察員的職責(zé)，數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析，試驗用藥品的管理，質(zhì)量保證及多中心試驗。3. 我國實施gcp目前存在的若干問題。 4. 實施gcp的意義?！緩?fù)習(xí)思考題】1.什么是gcp？2.實施gcp的意義是什么？第七章藥品審批、管理與評價(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：新藥的概念。2. 了解：新藥申報與審批過程?！咀詫W(xué)要點】1. 新藥的概念與分類。2. 新藥的申報與審批。3. 基本藥物與基本藥物政策。 4. 藥品分類管理?！緩?fù)習(xí)思考題】1.新藥的概

10、念及來源。2.如何進行新藥的申報與審批。 第八章 妊娠期合理用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：妊娠期臨床用藥在藥效與藥動學(xué)方面的特點。2. 了解：藥物對胎兒.新生兒的不良反應(yīng)?！咀詫W(xué)要點】1. 妊娠期藥代動力學(xué)特點（重點）；2. 藥物在胎盤的轉(zhuǎn)運；3. 胎兒的藥代動力學(xué)特點（重點）；4. 妊娠期合理用藥問題（難點）；5. 妊娠期常用藥物；6. 分娩的臨床用藥；7. 哺乳期臨床合理用藥?！緩?fù)習(xí)思考題】1.妊娠期藥代動力學(xué)特點有哪些？2.如何做到妊娠期合理用藥？第九章 新生兒的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：新生兒對藥物反應(yīng)的特點；新生兒藥代動力學(xué)的特點。2. 熟悉: 母乳哺養(yǎng)的新生兒用

11、藥；新生兒用藥的特有反應(yīng)。3. 了解：新生兒藥物檢測的重要性及常用藥物【自學(xué)要點】1. 新生兒對藥物反應(yīng)的特點；新生兒藥代動力學(xué)的特點（重點）；2. 新生兒藥物檢測的重要性及常用藥物；3. 母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥；4. 新生兒用藥的特有反應(yīng)（難點）；5. 新生兒常見疾病的合理用藥?！緩?fù)習(xí)思考題】1.母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥需注意什么？2.新生兒藥代動力學(xué)的特點有哪些？第十章 老年人的用藥問題(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：老年人的藥效學(xué)與藥動學(xué)方面的改變。2. 熟悉: 老年人常用治療藥物的特點。 3. 了解：老年人的生理功能.生化功能的特點；老年人用藥的一般原則【自學(xué)要點】1. 衰老的特征與學(xué)說；老

12、年人的生理功能、生化功能的特點。2. 老年人的藥效學(xué)與藥動學(xué)方面的改變（重點）。3. 老年人用藥的一般原則（難點）。4. 老年人常用治療藥物的特點【復(fù)習(xí)思考題】1.老年人的藥效學(xué)與藥動學(xué)方面的改變是什么？2.老年人常用治療藥物需注意什么？ 第十一章 遺傳藥理學(xué)及臨床合理用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：藥物代謝酶遺傳變異及其對藥物代謝的影響。2. 熟悉: 特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常。 3. 了解：藥物轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性及對藥物轉(zhuǎn)運的影響，藥物受體基因多態(tài)性及對藥物效應(yīng)的影響，藥物反應(yīng)和代謝的種族差異?！咀詫W(xué)要點】1 藥物代謝酶遺傳變異及其對藥物代謝的影響。2 藥物轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性及對藥物轉(zhuǎn)運的影

13、響。3 藥物受體基因多態(tài)性及對藥物效應(yīng)的影響。4 特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常。5 藥物反應(yīng)和代謝的種族差異?！緩?fù)習(xí)思考題】1.葡萄糖磷酸脫氫酶缺陷者服用磺胺后會出現(xiàn)何反應(yīng)？2.特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常的表現(xiàn)是什么？ 第十二章 時間藥理學(xué)及臨床合理用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：時間藥理學(xué)的實際意義。2. 熟悉: 機體節(jié)律性對藥效學(xué)的影響。 3. 了解：時間藥理學(xué)的研究對象與內(nèi)容，藥物毒性的晝夜節(jié)律?！咀詫W(xué)要點】1. 時間藥理學(xué)的研究對象與內(nèi)容。2. 機體節(jié)律性對藥效學(xué)的影響。3. 時間藥理學(xué)的實際應(yīng)用：心血管藥物、抗喘藥物、糖皮質(zhì)激素與胰島素、抗腫瘤藥。 4. 藥物毒性的晝夜節(jié)律?！緩?fù)習(xí)思考

14、題】1.機體節(jié)律性對藥效學(xué)的影響有哪些？ 2.簡述心血管藥物、抗喘藥物、糖皮質(zhì)激素與胰島素、抗腫瘤藥等在時間藥理學(xué)中的實際應(yīng)用。第十三章 藥物相互作用與合理用藥 【目的要求】1. 掌握：藥物相互作用的類型和引起的嚴重不良反應(yīng)。2. 熟悉: 聯(lián)合用藥的內(nèi)容。 3. 了解：聯(lián)合用藥及聯(lián)合用藥的結(jié)果?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 體外藥物相互作用。2. 藥代動力學(xué)方面藥物相互作用：影響藥物分布和代謝（難點）。3. 藥效學(xué)方面藥物相互作用：嚴重的不良藥物相互作用（重點）?！窘虒W(xué)方式】 多媒體，討論【復(fù)習(xí)思考題】1.藥物相互作用的類型和引起的嚴重不良反應(yīng)有哪些？ 2.什么是配伍禁忌？ 第十四章 藥物不良反應(yīng)與藥源性

15、疾病(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：藥物的治療作用與不良反應(yīng)的概念及它們之間的相互關(guān)系，不良反應(yīng)監(jiān)測的 基本手段，重要臟器的藥源性疾病及防治原則。2. 熟悉: 藥源性疾病的概念。 3. 了解：不良反應(yīng)中的遺傳因素問題?！咀詫W(xué)要點】1. 定義.分類和發(fā)生機理：發(fā)生機理（難點）。2. 藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的診斷：不良反應(yīng)的可能度（重點）。3. 藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的檢測?！緩?fù)習(xí)思考題】1.什么是治療作用和不良反應(yīng)？不良反應(yīng)監(jiān)測的基本手段有哪些？2.什么是藥源性疾病的概念？ 第十五章 藥物濫用與藥物依賴性(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：藥物濫用、藥物耐受性、藥物依賴性的定義和分類。2.

16、熟悉: 藥物依賴性的主要類型特征。 3. 了解：藥物濫用的危害及防治原則?！咀詫W(xué)要點】1. 概述：藥物濫用和藥物依賴性概念（重點）。2. 致依賴性藥物的分類：藥物依賴性的主要類型特征（難點）。3. 藥物濫用的危害。4. 藥物濫用的管制與防治?！緩?fù)習(xí)思考題】1.什么藥物濫用和藥物依賴性？ 2.藥物濫用的危害有哪些？   第十六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥。2. 熟悉: 有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。【自學(xué)要點】1. 重癥肌無力的臨床用藥（重點）。 2. 震顫麻痹發(fā)病的生化病理機制和臨床用藥（重點）。 3. 癲癇治療的總則和抗癲癇藥的作用機制及

17、臨床應(yīng)用（難點）。 4. 鎮(zhèn)痛藥的分類、作用機制及作用特點。 5. 失眠的臨床用藥。 6. 驚厥的臨床用藥?！緩?fù)習(xí)思考題】1.抗膽堿酶藥的作用和用途是什么?2.臨床上常用的抗驚厥藥有哪些？  第十七章 主要精神疾病的臨床用藥(自學(xué)) 【目的要求】1. 掌握：抗精神病與抑郁癥臨床用藥原則和主要藥物。2. 熟悉: 抗躁狂和抗焦慮藥物。3. 了解：抗抑郁藥【自學(xué)要點】1. 精神疾病的概述。 2. 抗精神病藥的臨床分類：吩噻嗪類、丁酰苯類、硫雜蒽類及其他類。 3. 抗精神病藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用。（重點） 4. 抗抑郁藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。（重點） 5.

18、抗躁狂癥藥和抗焦慮藥的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)?！緩?fù)習(xí)思考題】1. 簡述氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2. 抗精神病藥的臨床分類有哪些？  第十八章 心力衰竭的臨床用藥 【目的要求】1. 掌握：強心苷的藥理作用，臨床應(yīng)及主要不良反應(yīng)2. 熟悉: 治療心力衰竭藥物的種類、特點及治療原則。3. 了解：力衰竭的病理生理基礎(chǔ)。【教學(xué)內(nèi)容】1. 心功能不全的病理生理學(xué)基礎(chǔ)（難點）。 2. 心功能不全的臨床用藥。 3. 強心苷類作用機制、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)和防治（重點）。 4. 非強心苷類正性肌力藥-磷酸二酯酶抑制藥、受體阻斷藥、血管擴張藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療心功

19、能不全中的應(yīng)用及選用原則（重點）?！窘虒W(xué)方式】 cai，討論【復(fù)習(xí)思考題】1. 簡述強心苷類作用機制、藥理作用及臨床應(yīng)用。2. 強心苷的不良反應(yīng)及其防治措施有哪些？ 第十九章 抗高血壓藥的臨床應(yīng)用 【目的要求】1. 掌握：臨床常用抗高血壓藥及其評價。2. 熟悉: 抗高血壓藥的臨床選藥原則。3. 了解：抗高血壓藥的分類及其各類的特點【教學(xué)內(nèi)容】1. 概述高血壓治療進展與現(xiàn)狀。抗高血壓藥的分類。2. 常用抗高血壓藥及其評價：評價標(biāo)準。一線抗高血壓藥的評價：利尿藥、受體阻斷藥、鈣拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素受體拮抗藥、1受體阻斷藥。3. 抗高血壓藥的臨床應(yīng)用：選藥原則：根據(jù)病情嚴重程度

20、選藥；根據(jù)并發(fā)癥選藥。采用個體化治療方案：選藥的建議；劑量個體化。臨床應(yīng)用中其它應(yīng)注意的問題：長期用藥；聯(lián)合用藥；選用長效制劑。【教學(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的降壓特點和降壓機制是什么？2. 簡述抗高血壓藥的臨床應(yīng)用原則。第二十章 抗心律失常藥的臨床用藥【目的要求】1. 掌握：常用抗心律失常藥的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2. 熟悉: 其他抗心律失常藥的藥理作用特點。3. 了解：心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)及抗心律失常藥的分類?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 心律失常的電生理基礎(chǔ)：沖動形成障礙，沖動傳導(dǎo)障礙。2. 抗心律失常藥的分類。3. 臨床常用抗心律失常

21、藥奎尼丁、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。4. 抗心律失常藥臨床應(yīng)用原則【教學(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1. 心律失常發(fā)生原理及抗心律失常藥作用共同機制？2. 抗心律失常藥分幾類及不同心律失常首選藥的特點。第二十一章 心絞痛的臨床用藥【目的要求】1. 掌握：常用抗心絞藥物的分類及其作用、作用機制、不良反應(yīng)及用法。2. 熟悉: 抗心絞痛藥物的治療應(yīng)用及評價。3. 了解：心絞痛的病理生理學(xué)基礎(chǔ)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1. 心絞痛的病理生理學(xué)2. 硝酸甘油和硝酸異山梨酯藥理作用、作用機制、不良反應(yīng)及用法 3. 鈣通道拮抗劑：維拉帕米、硝苯地

22、平。4. 受體阻斷藥。5抗心絞痛藥物的治療應(yīng)用及評價?！窘虒W(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1. 為何硝酸甘油常與普萘洛爾聯(lián)合用藥治療心絞痛，目的是什么？2. 硝酸苷油的藥理作用及其機理是什么？第二十二章 動脈粥樣硬化的臨床用藥【目的要求】1. 掌握：洛伐他丁、考來烯胺和普羅布考的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2. 熟悉: 氯貝丁酯、煙酸及其他常用抗動脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點。3. 了解：調(diào)節(jié)血脂藥藥理作用，掌握阿司匹林等抗血小板藥的藥理作用和臨床用藥。【教學(xué)內(nèi)容】1. 抑制膽固醇吸收的藥物：考來烯胺（消膽胺）。2. 抑制膽固醇合成的藥物：洛伐他汀，煙酸。3. 抑制脂蛋白轉(zhuǎn)

23、化的藥物：氯貝丁酯，吉非貝齊。4. 抗ldl氧化劑5抗血小板聚集，預(yù)防腦血管栓塞，心肌梗塞藥物：阿司匹林（小劑量）【教學(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】治療高膽固醇血癥或高甘油三脂血癥選擇哪些藥？第二十三章 休克的臨床用藥【目的要求】1. 掌握：常見休克的治療選擇。2. 熟悉: 常用心血管活性藥的分類和藥理作用。3. 了解：休克的激素治療，其他抗休克藥物?！窘虒W(xué)內(nèi)容】 1. 血管擴張藥：硝普鈉，硝酸甘油，654-2（山莨菪堿）2強心藥：異丙腎上腺素，多巴酚丁胺，多巴胺3血管收縮劑：na，阿拉明，腎上腺素4糖皮質(zhì)激素（gcs）：氫化考地松 iv. 大劑量短療程。5常見休克的治療選擇【教學(xué)方式】

24、 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1. 以上諸藥為何能治休克，不同原因休克如何選藥，注意事項是什么？2. 多巴胺為何常用搶救尿少或無尿中毒性休克病人，與na 有何不同？第二十四章 呼吸系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的藥理作用特點。2. 熟悉: 常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的臨床應(yīng)用。3. 了解：常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的不良反應(yīng)?！咀詫W(xué)要點】 1. 常用治療哮喘藥物分類及各類代表藥2鎮(zhèn)咳劑：可待因（中樞鎮(zhèn)咳劑），咳快好（外周鎮(zhèn)咳劑）3呼吸興奮劑：尼可剎米（可拉明），洛貝林（山梗菜堿）【復(fù)習(xí)思考題】1. 急性或慢性哮喘如何選藥？2. 老年人為何慎用可待因止咳？第

25、二十五章 消化系統(tǒng)疾病的臨床用藥【目的要求】1. 掌握：抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2. 熟悉: 肝膽疾病的臨床用藥。3. 了解：助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥的作用及臨床應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】 1. 治療潰瘍病藥物的分類、作用、應(yīng)用及主要的要不良反應(yīng)。2胃腸道動力藥、止瀉藥、緩瀉藥、治療炎癥性腸病的藥物。3腸道疾病藥物。4肝臟病的藥物治療原則，抗肝炎病毒藥，保護肝細胞膜的藥物，防治肝性腦病藥物【教學(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1. 常用的質(zhì)子泵抑制劑有哪些？其作用機制是什么？2. 目前根除幽門螺旋桿菌治療的方案有幾種？第二十六章 水腫的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握

26、：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2. 熟悉: 各類常用藥物及主要作用部位。3. 了解：利尿藥的分類。【自學(xué)要點】 1. 常用利尿藥分類及代表藥。2強效利尿藥：呋噻咪（速尿）；布美他尼，利尿酸（失鉀）。3中效利尿藥：雙克（雙氫克尿噻），失鉀。4弱效利尿藥：安體舒通，氨苯喋啶，保鉀?！緩?fù)習(xí)思考題】1. 簡述速尿和氫氯噻嗪的用途和如何防治其adr？2 不同原因水腫應(yīng)如何選藥，例如急性肺水腫和慢性心衰宜用何藥？ 第二十七章 血液系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：抗凝血藥肝素和華法林的藥理作用及其臨床應(yīng)用。2. 熟悉: 纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用

27、及臨床應(yīng)用。3. 了解：抗貧血藥、促凝血藥、抗纖維蛋白溶解藥、抗血小板藥、促白細胞增生藥的藥理作用及臨床應(yīng)用?！咀詫W(xué)要點】 1. 抗貧血藥(鐵劑、葉酸、維生素b12)。2促進白細胞增生的藥物。(升高白細胞的藥物粒細胞集落刺激因子和粒細胞)3促凝血藥(維生素k)。4抗凝血藥(氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸)。5抗血小板藥(雙嘧達莫、噻氯匹定)【復(fù)習(xí)思考題】1. 簡述抗凝血藥肝素的藥理作用及其臨床應(yīng)用。2纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用是什么？第二十八章 前列腺疾病和勃起功能障礙的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：前列腺增生癥的治療藥物。2. 熟悉: 勃起功能障礙的治療藥物?！咀詫W(xué)要點】

28、 1. 前列腺疾病的治療藥物：前列腺疾病的藥物治療與前列腺增生癥的治療藥物2勃起功能障礙的治療藥物?！緩?fù)習(xí)思考題】西地那非為什么可以用于治療勃起功能障礙？第二十九章 糖尿病和甲狀腺功能異常的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2. 熟悉: 口服降血糖藥的藥理作用特點及其主要不良反應(yīng)。甲狀腺激素和硫脲類藥物 的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。3. 了解：碘和碘化物的藥理作用特點?！咀詫W(xué)要點】1. 胰島素對糖代謝的影響2胰島素的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)3口服降糖藥的作用、作用機制及應(yīng)用特點4甲狀腺激素的主要藥理作用及用途5抗甲亢藥的作用、作用機理、應(yīng)用特點及主要不良

29、反應(yīng)【復(fù)習(xí)思考題】1. 治療糖尿病的原則是什么？2何謂胰島素耐受性，產(chǎn)生的原因是什么？3治療糖尿病時為何常將磺酰脲類與雙胍類藥物合用？4胰島素的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)是什么？5甲亢術(shù)前準備應(yīng)使用何藥，為什么？6甲狀腺機能危象可以用什么藥，原理是什么？ 第三十章 骨質(zhì)疏松的臨床用藥(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：治療骨質(zhì)疏松的藥物。2. 熟悉: 骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施。3. 了解：治療骨質(zhì)疏松的新藥研究?！咀詫W(xué)要點】1. 骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因2骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施3治療骨質(zhì)疏松的主要藥物【復(fù)習(xí)思考題】簡述骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施 第三十一章 抗菌藥物的合理應(yīng)用【目的要

30、求】1. 掌握：抗菌藥物的體內(nèi)過程與臨床用藥；病原菌的耐藥性；抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則。2. 熟悉: 抗感染藥物在新生兒、老年人及妊娠婦女中的應(yīng)用原則及肝、腎功能損害時抗生素的應(yīng)用問題。3. 了解：抗感染藥物的不良反應(yīng)及與其他藥物的相互作用。【教學(xué)內(nèi)容】1. 抗感染藥物發(fā)展概況(抗菌藥物的發(fā)現(xiàn)與發(fā)展，抗菌藥物現(xiàn)狀)2. 抗菌藥物的體內(nèi)過程與臨床用藥3. 治療藥物監(jiān)測4. 病原菌耐藥性5. 抗菌藥物的合理應(yīng)用(臨床選用抗菌藥物的的基本原則，嚴格控制抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用，抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用，給藥途徑、劑量和療程的確定)6. 抗菌藥物的臨床應(yīng)用（自學(xué)）?！窘虒W(xué)方式】 cai，講授【復(fù)習(xí)思考題】1.

31、分析細菌產(chǎn)生抗藥性的機理，并舉例說明。2何謂二重感染，哪些抗生素可產(chǎn)生二重感染？3抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則是什么。4青霉素過敏性休克如何防治？ 第三十二章 抗病毒藥物的臨床應(yīng)用(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：利巴韋林和阿昔洛韋抗病毒作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2. 熟悉: 其他抗病毒藥物作用特點。【自學(xué)要點】1 常用抗病毒藥2 抗艾滋病毒藥【復(fù)習(xí)思考題】利巴韋林抗病毒作用的特點是什么？ 第三十三章 抗惡性腫瘤藥的臨床應(yīng)用(自學(xué))【目的要求】1. 掌握：抗腫瘤藥物的分類和各類常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；抗腫瘤藥物合理應(yīng)用原則與聯(lián)合化療方案設(shè)計。2. 熟悉: 抗腫瘤藥物的作用機制。3. 了解：細胞增殖周期及聯(lián)合用藥的選擇。【自學(xué)要點】1 抗腫瘤藥物的發(fā)展情況：抗腫瘤藥物的發(fā)展史與研究進展。2 抗腫瘤藥物：分類、臨床評價、臨床藥動學(xué)、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項。3 抗腫瘤藥物合理應(yīng)用原則與聯(lián)合化療方案設(shè)計：根據(jù)藥物作用于不同生化過程聯(lián)合用藥。根據(jù)細胞動力學(xué)原理聯(lián)合用藥。根據(jù)藥理作用特點聯(lián)合用藥。聯(lián)合化療方案簡介?！緩?fù)習(xí)思考題】1. 常用抗腫瘤藥