cns被膜和血管PPT學習教案

1、會計學1cns被膜和血管被膜和血管第1頁/共49頁概念：腦脊膜是覆蓋在腦和脊髓表面的結締概念：腦脊膜是覆蓋在腦和脊髓表面的結締 組織膜組織膜腦脊膜腦脊膜(外外內內)腦的被膜腦的被膜脊髓的被膜脊髓的被膜硬膜硬膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜軟膜軟膜硬腦膜硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜軟腦膜硬脊膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜軟脊膜軟脊膜第2頁/共49頁第3頁/共49頁第4頁/共49頁硬膜外隙硬膜外隙：(epidural space)硬脊膜與椎管內面的骨膜之間的間隙，不與顱腔內相通。內容?意義?第5頁/共49頁蛛網(wǎng)膜下隙 (subarachnoid space)脊髓蛛網(wǎng)膜與脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間的軟脊膜之間的間隙，兩層間間隙，兩層間

2、有許多結締組有許多結締組織小梁相連，織小梁相連，內充滿腦脊液內充滿腦脊液。第6頁/共49頁終池終池(terminal cistern)蛛網(wǎng)膜下隙的蛛網(wǎng)膜下隙的下部，自脊髓下部，自脊髓下端第一腰椎下端第一腰椎至第二骶椎水至第二骶椎水平的擴大部。平的擴大部。內有終絲、馬內有終絲、馬尾及腦脊液。尾及腦脊液。第7頁/共49頁（二）腦的被膜 硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜第8頁/共49頁第9頁/共49頁第10頁/共49頁第11頁/共49頁硬腦膜形成的特殊結構1 1、大腦鐮、大腦鐮2 2、小腦幕、小腦幕3 3、小腦鐮、小腦鐮4 4、鞍膈、鞍膈小腦幕切跡疝？小腦幕切跡疝？第12頁/共49頁小腦幕小腦幕大腦鐮大腦鐮蝶鞍蝶

3、鞍上矢狀竇上矢狀竇 大腦鐮的上緣大腦鐮的上緣竇竇匯匯橫竇橫竇橫竇溝內橫竇溝內乙狀竇乙狀竇乙狀竇溝內乙狀竇溝內海綿竇海綿竇蝶骨體的兩側蝶骨體的兩側直竇直竇第13頁/共49頁5、硬腦膜竇上矢狀竇上矢狀竇下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇竇匯竇匯橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇海綿竇海綿竇第14頁/共49頁位置：蝶鞍兩側位置：蝶鞍兩側內容內容: (從上從上下經竇外側壁下經竇外側壁)動眼神經動眼神經滑車神經滑車神經眼神經眼神經(V1)上頜神經上頜神經(V2)經竇腔內有：經竇腔內有：頸內動脈頸內動脈展神經展神經海綿竇海綿竇 (cavernous sinuses)第15頁/共49頁面靜脈與海綿竇的交通 眼上靜脈眼上靜脈內眥靜脈

4、內眥靜脈面靜脈面靜脈頸內靜脈頸內靜脈海綿竇海綿竇眼下靜脈眼下靜脈翼叢翼叢面深靜脈面深靜脈卵圓孔卵圓孔靜脈叢靜脈叢破裂孔破裂孔導血管導血管第16頁/共49頁硬腦膜竇的血液流向上矢狀竇上矢狀竇下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇竇匯竇匯橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇頸內靜脈頸內靜脈海綿竇海綿竇 巖上竇巖上竇 巖下竇巖下竇第17頁/共49頁第18頁/共49頁第19頁/共49頁第20頁/共49頁第21頁/共49頁n終池終池第22頁/共49頁左右側腦室左右側腦室 室間孔室間孔第三腦室第三腦室 中腦水管中腦水管第四腦室第四腦室 左、右外側孔左、右外側孔 后正中孔后正中孔蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 蛛網(wǎng)膜粒蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇上矢狀竇頸內

5、靜脈頸內靜脈腦脊液腦脊液：由各腦室脈絡叢產生：由各腦室脈絡叢產生循環(huán)途徑循環(huán)途徑Cerebral spinal fluid第23頁/共49頁第24頁/共49頁第25頁/共49頁腦脊液循環(huán)障礙腦脊液循環(huán)障礙室間孔阻塞室間孔阻塞腦積水腦積水蛛網(wǎng)膜粒滲透受阻蛛網(wǎng)膜粒滲透受阻顱內增高顱內增高第26頁/共49頁第27頁/共49頁動脈冠動脈冠 危險區(qū)危險區(qū)第第1-41-4胸節(jié)胸節(jié)第第1 1腰節(jié)腰節(jié)第28頁/共49頁第29頁/共49頁頸內動脈頸內動脈(internal carotid artery)供應端腦前供應端腦前2/32/3與間腦的前部與間腦的前部椎動脈椎動脈(vertebral artery)供應端

6、腦后供應端腦后1/31/3、腦干、小腦和間腦腦干、小腦和間腦后部后部 （二）腦的血管（二）腦的血管第30頁/共49頁腦動脈分類腦動脈分類(1) 皮質支：皮質支： 大腦前動脈大腦前動脈 大腦中動脈大腦中動脈 大腦后動脈大腦后動脈營養(yǎng)腦皮質及其深面的髓質營養(yǎng)腦皮質及其深面的髓質(2) 中央支：中央支：從從大腦前、中、大腦前、中、后動脈的起始處后動脈的起始處發(fā)出發(fā)出營養(yǎng)深部腦髓質、基底核、內囊和間腦等營養(yǎng)深部腦髓質、基底核、內囊和間腦等第31頁/共49頁第32頁/共49頁第33頁/共49頁第34頁/共49頁第35頁/共49頁第36頁/共49頁第37頁/共49頁第38頁/共49頁第39頁/共49頁第40頁/共49頁第41頁/共49頁第42頁/共49頁中央動脈由大腦前、中、后動脈起始處向上呈直角發(fā)由大腦前、中、后動脈起始處向上呈直角發(fā)出主要分布于基底核、內囊和間腦。出主要分布于基底核、內囊和間腦。第43頁/共49頁豆紋動脈第44頁/共49頁第45頁