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文檔簡介

1、何為新生兒?臍帶結(jié)扎至不滿28天的嬰兒。第1頁/共54頁一、新生兒喂養(yǎng)二、新生兒護理三、新生兒生理現(xiàn)象四、新生兒疾病篩查與常見病預防五、新生兒傷害預防六、促進新生兒發(fā)展學學 習習 內(nèi)內(nèi) 容容第2頁/共54頁 一、新生兒喂養(yǎng)一、新生兒喂養(yǎng)1. 吃什么最好2. 母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題第3頁/共54頁1. 1. 吃什么最好吃什么最好 6個月內(nèi)嬰兒應純母乳喂養(yǎng) 絕大多數(shù)母親都能成功母乳喂養(yǎng)第4頁/共54頁2 2、母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題、母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題 吐奶 喂奶次數(shù)、喂奶量均不要過多 喂奶前避免哭鬧 喂奶后不要馬上換尿布 喂奶后輕拍背幫助打嗝 墊高床頭,右側(cè)臥位預防窒息 若嘔吐頻繁、量多,應及時就醫(yī)第5頁/共5

2、4頁n排便 新生兒期正常的大便性狀變化為胎便、混合便,母乳喂養(yǎng)兒的大便為稀糊狀、金黃色 新生兒期大便次數(shù)可達每天7、8次 滿月時體重增加600克以上為正常第6頁/共54頁二、新生兒護理二、新生兒護理1. 新生兒保暖2.五官的護理3.臍帶護理4.臀部護理5.新生兒洗澡6.日常護理7.新生兒睡眠第7頁/共54頁1. 1. 新生兒保暖新生兒保暖 正常體溫范圍:3637(腋下) 母嬰同室的適宜室溫:2224 安全使用保暖物品: 用熱水袋應隔著衣被以防燙傷 不建議用電熱毯,以免發(fā)生意外第8頁/共54頁 穿戴應溫暖適宜:寒冷季節(jié)室溫較低,衣服、帽子、襪子以及衣被預熱后再用; 生后不要過早洗澡:出生6小時后

3、、 體溫穩(wěn)定再洗澡; 早產(chǎn)、低出生體 重兒體重開始增加后再洗澡; 早產(chǎn)低出生體重兒可在醫(yī)生指導下 使用“袋鼠式保暖”。第9頁/共54頁穿多少衣服合適?穿多少衣服合適? “蠟燭包”不可??; 冬季可比成人多穿一層衣服; 避免穿戴過多或室溫過熱; 腳涼需加衣服或適當升高室溫; 前額、肩后或腹部微濕:需減衣被。第10頁/共54頁新生兒適合穿什么樣衣服新生兒適合穿什么樣衣服 ? 質(zhì)地:純棉 樣式:寬松、易穿脫 清洗:新衣物洗后再用,最好使用嬰幼兒衣物專用洗滌劑第11頁/共54頁 2. 2. 五官的護理五官的護理 眼睛:如有少量“眼屎”, 用濕毛巾擦洗 耳部:用軟毛巾及時清 除吐奶第12頁/共54頁 鼻部

4、:有鼻痂時不要用棉簽擦鼻腔,可刺激新生兒打噴嚏 口腔:不要擦“馬牙”第13頁/共54頁3. 3. 臍帶護理臍帶護理 臍帶(殘端)脫落前: 保持清潔、干爽; 不蓋任何物品或包扎; 尿布在臍殘端下方折疊; 沐浴后要用消毒棉簽將臍窩里的水及分泌物擦干。第14頁/共54頁 正確消毒臍部: 弄濕、弄臟或有少量異常分泌物時,輕提起殘端擦干 并用75%酒精沿一個方向由里向外涂 如無上述情況,不必每天消毒第15頁/共54頁 臍帶(殘端)脫落后: 脫落時間:生后1至2周脫落 ; 保持清潔干爽; 若臍部無分泌物,不必消毒。第16頁/共54頁4. 4. 臀部護理臀部護理 保持臀部清潔和干爽; 及時換尿布并洗凈尿布;

5、 便后用溫水洗或濕紙巾擦干,洗后涂護臀霜; 經(jīng)常暴露臀部:洗完臀部,暫時不兜尿布,將臀部暴露在空氣中。第17頁/共54頁 當臀部皮膚發(fā)紅時 可涂護臀膏 不要自行使用粉劑和抗生素類軟膏 出現(xiàn)水皰、糜爛或膿皰時,及時就醫(yī)第18頁/共54頁 種類 及時清洗 防側(cè)漏尿布的選擇與清潔第19頁/共54頁5. 5. 新生兒洗澡新生兒洗澡 室溫:2628左右; 水溫:3941; 次數(shù):靈活掌握,一般冬 季每周至少洗3次,夏季 出汗多時可每天洗。第20頁/共54頁 分段洗 洗頭時遮蓋雙耳,托住頸部; 頭部擦干后將孩子放在水中洗凈全身用 軟毛巾吸干皮膚表面的水分; 可使用嬰兒專用浴液,但不必每次都用。第21頁/共

6、54頁新生兒洗澡步驟圖示第22頁/共54頁6. 6. 日常護理日常護理 每天清洗:頭面、頸、腋下及其他皮褶處; 慎用護膚品:建議使用嬰兒專用護膚品; 勤換衣服、及時增減衣服; 剪指(趾)甲:定期修剪指甲,防止劃傷皮膚。第23頁/共54頁7. 7. 新生兒睡新生兒睡眠眠 睡眠階段:熟睡、淺睡、瞌睡、覺醒,循環(huán)往復; 每天睡眠1620小時; 夜間醒屬于正常現(xiàn)象。第24頁/共54頁睡睡 眠眠 環(huán)環(huán) 境境 室溫:2224; 空氣流通、安靜; 穿戴:棉質(zhì)衣被; 及時調(diào)整室內(nèi)光線:入睡前光線要柔和發(fā)暗, 入睡前不要搖晃新生兒。 就醫(yī):每天睡眠時間過短或過長。第25頁/共54頁三、三、 新生兒生理現(xiàn)象新生兒

7、生理現(xiàn)象1. 生理性體重下降2. 生理性黃疸3. 特殊生理現(xiàn)象第26頁/共54頁1. 1. 生理性體重下降生理性體重下降 23天開始體重下降,710天恢復; 下降程度不超過出生體重的10% ; 不用特殊處理。第27頁/共54頁2. 2. 生理性黃生理性黃疸疸 23天出現(xiàn),710天開始消退; 14天左右消失(早產(chǎn)兒4周左右); 程度輕,新生兒精神好,吃奶正常; 不需特殊治療。第28頁/共54頁3. 3. 特殊生理現(xiàn)象特殊生理現(xiàn)象 假月經(jīng) 乳房腫大與泌乳 “螳螂嘴”與“馬牙” 均可自然消失 粟粒疹 青蘭色斑第29頁/共54頁四、新生兒疾病篩查與常見病預四、新生兒疾病篩查與常見病預防防1. 新生兒期

8、需做的篩查 2. 常見疾病預防第30頁/共54頁1. 1. 新生兒期需做的篩查新生兒期需做的篩查 新生兒遺傳代謝病篩查: 出生3天后取足跟血 接到通知及時復查 早期治療避免智力受損 未查者出生后20天內(nèi)補篩 新生兒聽力檢查: 出生35天內(nèi)初篩 未篩查者42天內(nèi)補篩第31頁/共54頁 做好衛(wèi)生消毒 : 保持環(huán)境衛(wèi)生:居室清潔、安靜, 每天通風換氣; 注意接觸者的衛(wèi)生:減少親屬探望,患有傳染病者不要接觸新生兒,抱孩子前洗手。2. 常見疾病預防第32頁/共54頁 佝僂病的預防: 出生后起開始補充維生素D 足月兒400IU/日 早產(chǎn)兒800IU/日,3個月后同足月兒 不必常規(guī)補充鈣劑第33頁/共54頁

9、 接種乙肝疫苗預防乙型肝炎 時間:出生后第1天、滿月、6個月分別接種第一針、第二針、第三針 位置:右上臂 反應:無 未接種者應盡快補種第34頁/共54頁 接種卡介苗預防結(jié)核病 時間:出生第二天 位置:左上臂 反應:可發(fā)紅、紅腫硬塊、膿包、破潰、結(jié)痂,不需處理 未接種者應于2個月內(nèi)盡快補種第35頁/共54頁五、五、 新生兒傷害預防新生兒傷害預防1. 窒息2. 燙傷及其他第36頁/共54頁1. 1. 窒窒 息息 蒙被或受壓窒息: 成人不要與新生兒蓋一床被子; 成人最好不要與新生兒同床睡覺; 俯臥窒息: 夜間不要讓新生兒俯臥睡眠; 新生兒俯臥時,成人應在一旁看護; 嗆奶窒息: 喂奶后正確直立拍背,以

10、防溢奶窒息。第37頁/共54頁2. 2. 燙燙傷及其他傷及其他 燙傷: 洗澡時用水溫計試水溫 使用熱水袋時應用衣被隔開 不要在新生兒脖子上掛繩鏈防絞勒第38頁/共54頁六、六、 促進新生兒發(fā)展促進新生兒發(fā)展1. 新生兒神經(jīng)行為特點2. 促進新生兒發(fā)展的方法3. 促進新生兒發(fā)育的親子游戲第39頁/共54頁1. 1. 新生兒神經(jīng)行為特點新生兒神經(jīng)行為特點 聽力:對聲音有反應; 視力:能看清20厘米左右物體, 喜歡紅色、黑白分明的圖案; 對氣味、軟硬、冷熱、疼痛等有感覺; 對成人的聲音和動作有反應,會用哭 聲表示需求。第40頁/共54頁2. 2. 促進新生兒發(fā)展的方法促進新生兒發(fā)展的方法 經(jīng)常撫摸和

11、擁抱新生兒 經(jīng)常與新生兒玩 常對新生兒說話 悉心照顧并了解和 滿足新生兒的需要第41頁/共54頁新生兒撫觸第42頁/共54頁3. 3. 促進新生兒發(fā)育的親子游戲促進新生兒發(fā)育的親子游戲 看:看色彩鮮艷的球、父母的微笑; 聽:悅耳的古典音樂、父母的話語; 嗅:母親的乳香、父親的體味; 觸:不同質(zhì)地、形狀的物品,親人的 摟抱和撫摸,冷或熱的空氣和水。第43頁/共54頁促進新生兒發(fā)育的親子行為促進新生兒發(fā)育的親子行為圖圖第44頁/共54頁推薦的玩具推薦的玩具 黑白圖,與人臉大小相似,懸掛在小床一側(cè); 顏色明亮、聲音悅耳、無棱角的嘩鈴棒; 不同顏色的彩球、氣球、燈籠(直徑約15厘米,懸掛在小床上方)。

12、第45頁/共54頁玩玩 具具 舉舉 例例嘩鈴棒黑白圖紅球第46頁/共54頁 新生兒訪視及新生兒訪視及1 1歲內(nèi)保歲內(nèi)保健健 28天后家長要帶新生兒到社區(qū)衛(wèi)生服務中心 體檢; 高危新生兒要增加定期保健次數(shù); 嬰兒期3、6、8、12個月時應做定期體檢; 按照醫(yī)生要求定期預防接種。特別提醒第47頁/共54頁481. 以下哪種情況應該看醫(yī)生? 純母乳喂養(yǎng)兒每天稀便6、7次,其他都正常 偶爾吐幾口奶 生后14天時體重沒有增加 每天6次小便 滿月長900克小 測 驗第48頁/共54頁2. 關(guān)于保暖,以下哪項不正確? 室溫應在2226之間 給新生兒穿衣、戴帽、穿襪子 足月兒生后至少6小時內(nèi)不要洗澡 可隔著衣服用暖水袋保暖 前額出汗正常,不用減衣服小 測 驗第49頁/共54頁3. 關(guān)于護理,以下哪種方法正確? 新生兒“牙床”上的白點要及時擦掉 消毒臍部時沿一個方向由里向外涂 臍帶脫落前即使沒有分泌物也要每天消毒臍部 給新生兒洗澡最好用浴液 新生

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