醫(yī)護(hù)一體化如何實踐培訓(xùn)講學(xué)

1、醫(yī)護(hù)一體化如何實踐精品資料"醫(yī)護(hù)一體化”如何實踐隨著護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，其在促進(jìn)人類健康大業(yè)中的重要性日益被認(rèn)可和關(guān)注。不論是從醫(yī)院角度還是醫(yī)生角度，都已認(rèn)識到護(hù)理工作是整體醫(yī)療中不可分割的關(guān)鍵部分。醫(yī)護(hù)一體化”理念在國外早已備受重視和推崇，期待在國內(nèi)也能早日實現(xiàn)其真正的價值。醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對固定的診療團(tuán)隊，以醫(yī)護(hù)小組的形式為患者提供治療、護(hù)理、康復(fù)一體化的責(zé)任制整體醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。這種工作模式打破了原有的醫(yī)患、 護(hù)患兩條平行線的軌道，重建醫(yī)、護(hù)、患三位于一體的嶄新工作格局，護(hù)士與醫(yī)生面對 面，直接參與患者診療護(hù)理計劃的制定，共同討論治療護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)共同查房、病例討 論

2、及患者回訪，在病人提供責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提供整體醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)護(hù)一體化，更加明確了護(hù)士在患者治療過程中的重要作用。每一個住院患者面前，都 有一個由主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士組成治療護(hù)理小組，醫(yī)護(hù)工作各有側(cè)重，無縫隙溝通。與之 前護(hù)士工作不同的是，現(xiàn)在的護(hù)士工作前置，跟隨醫(yī)生共同查房，包括患者隨訪工作，為 患者提供從入院、住院、出院到院外隨訪無縫隙整體護(hù)理。建章立制護(hù)理部（或由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥師辦組成的醫(yī)務(wù)部）相關(guān)部門制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查條款、優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核辦法和獎懲條例，并成立由臨床一線醫(yī)護(hù)人 員造成的醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)督導(dǎo)促進(jìn)小組，并將醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)方案及措施，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

3、病 區(qū)的醫(yī)護(hù)人員中進(jìn)行廣泛宣傳培訓(xùn)學(xué)習(xí)。明確目標(biāo)一種新的工作模式的推廣與實踐，首先要在病區(qū)醫(yī)護(hù)人員中，明確目標(biāo)、任務(wù)、時間進(jìn)度。讓醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)，才能朝著這個方向前進(jìn)。護(hù)士對于患者病情要有清晰掌握，包括心理、情緒也要關(guān)注，這就要求護(hù)士提高自己的人 文綜合素質(zhì)。這不是一個階段就能提上去的，因此，醫(yī)護(hù)一體化”，只是開了個頭，尚處摸索前行階段。無縫溝通一個病人入院，異?？诳剩?zé)任護(hù)士馬上告知主治醫(yī)生，醫(yī)生立即讓患者檢查血糖，血糖 指數(shù)竟然高達(dá) 25mmol/L !后經(jīng)及時會診，避免了不良后果。醫(yī)護(hù)之間若要做到醫(yī)護(hù)一體 化，最大的工作特點就是要做到及時的無縫隙溝通。醫(yī)護(hù)溝通及時、到位，醫(yī)護(hù)一體化

4、”模式才能談得上實施。試行推廣為了促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更廣、更深的發(fā)展，提高護(hù)士的專業(yè)能力，保證患者的安全。醫(yī)院 在實踐 醫(yī)護(hù)一體化”上，可先制定一個病區(qū)做試點，開始醫(yī)護(hù)一體化查房模式。如某醫(yī)院 率先在婦產(chǎn)科執(zhí)行醫(yī)護(hù)查房：每天晨交班后，婦產(chǎn)科主任、醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士在患 者旁邊進(jìn)行交班、查房、討論，責(zé)任護(hù)士將患者的詳細(xì)情況（包括病情變化、治療效果、 身心狀態(tài)等各方面的資料）及時提供給醫(yī)生，醫(yī)生針對患者的個體化病情特點制定治療護(hù) 理方案。查房時醫(yī)護(hù)一體化進(jìn)行專業(yè)講解，提高責(zé)任護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，責(zé)任護(hù)士可就自己 不理解或有異議的地方向醫(yī)生及時提出，達(dá)到優(yōu)化的協(xié)作與互補，醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士對所管 病人的治

5、療護(hù)理步驟統(tǒng)一、健康宣教一致，從而提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了患者的安全實施一段時間，摸索總結(jié)出成熟經(jīng)驗后，再逐漸在全院范圍內(nèi)鋪開執(zhí)行。院外拓展實行醫(yī)護(hù)捆綁式醫(yī)護(hù)患模式，共同為患者的治療、護(hù)理及康復(fù)促進(jìn)進(jìn)行管理，在此基礎(chǔ) 上，醫(yī)護(hù)還要共同探尋并建立病區(qū)隨訪策略，旨在使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延續(xù)到出院后。例如： 在骨科病區(qū)，以人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為例，實施醫(yī)護(hù)一體化”隨訪模式?；颊卟^(qū)隨訪組僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝2 共同出兩名醫(yī)生、兩名護(hù)士作為隨訪助理，對其進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，要求熟練掌握病區(qū)隨訪的 方法及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的健康教育、功能訓(xùn)練、示范動作等內(nèi)容?；颊叱鲈簳r，隨訪助理為患者建立個人電子檔案

6、，制作個人隨訪手冊，注明隨訪時間后交 予患者，并且在每個隨訪期前1周電話提示患者前來病區(qū)隨訪。隨訪內(nèi)容：資料收集。包括患者疼痛情況、活動情況、功能狀況、遵醫(yī)行為、并發(fā)癥情況。健康教育。包括患者假體脫位的預(yù)防，功能鍛煉及常見生活訓(xùn)練，深靜脈血栓形成的預(yù)防，感染、外傷注意 事項。示范。包括肢體康復(fù)鍛煉方法（增加髖關(guān)節(jié)活動能力、肌力鍛煉運動及家居活 動）；日常照顧的內(nèi)容（上下床、如廁、穿脫鞋襪、穿脫褲子、上下樓梯等），并著重講 解患者日常生活采取的正確姿勢及禁忌體位。解答患者的問題。 評價患者及家屬知識掌握情況，如發(fā)生問題進(jìn)行反復(fù)多次的指導(dǎo)。提升素質(zhì)醫(yī)護(hù)一體化，護(hù)士須在患者用藥、護(hù)理操作、服藥注意事項、飲食、運動等方面進(jìn)行具體 指導(dǎo)，這就要求護(hù)士了解、掌握更多的專業(yè)知識，才能勝任醫(yī)護(hù)一體化”工作模式。促進(jìn)和諧醫(yī)護(hù)一體化”模式的實施，改變了醫(yī)護(hù)人員以往的服務(wù)理念，使得以病人為中心的服務(wù)更 加具體、貼近患者，醫(yī)護(hù)一體化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅增加了團(tuán)