小兒腹瀉家庭防治方案

1、小兒腹瀉家庭防治方案小兒腹瀉家庭防治方案腹瀉是嬰幼兒高發(fā)的急性胃腸 道疾病，特別是在炎熱的夏季。在我國小兒腹瀉位居第二, 是僅次于呼吸道感染的常見病和多發(fā)病。據(jù)估計，我國5 歲以下的小兒有1億之多，每年就有億人次患有腹瀉，可 見波及面之廣，危險之大。如何使小兒腹瀉的發(fā)病率下降？ 一旦發(fā)生腹瀉應(yīng)該怎 樣治療和護理，這是每位父母都非常關(guān)心的問題。lt;bgt;小兒腹瀉2大臨床表現(xiàn)it;/bgt;1.排便次數(shù)增多腹瀉的主要臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如 水樣，或夾有不消化食物，嚴(yán)重的還有嘔吐、水及電解質(zhì) 紊亂的表現(xiàn)。正常小兒每天排便1 -2次。腹瀉時即會比正常 情況下排便增多，輕者4-6次，重

2、者可達10次以上，甚至 數(shù)十次。2.大便變得稀薄正常小兒的大便性狀為黃色條狀物，腹瀉時糞質(zhì)稀薄, 可為稀水便、蛋花湯樣便，有時是黏液便或膿血便。小兒 同時伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安，精神不佳等表現(xiàn)。小兒腹瀉2大引發(fā)原因1各種病菌感染引起是由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起的感染 性腹瀉，夏季引起腹瀉的主要病原體是細(xì)菌，以致病性大 腸桿菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等最為常 見。由于夏季溫度極適宜致病菌的生長繁殖，加之小兒在 夏季好進生冷食品，而此階段胃酸分泌減少，殺菌功能減 弱，一旦誤食被污染的食品便可發(fā)病。2.喂養(yǎng)不當(dāng)和飲食失調(diào)由于小兒生長發(fā)育速度快，對熱量及營養(yǎng)物質(zhì)相對需

3、要多，但其消化系統(tǒng)功能尚未發(fā)育成熟，消化酶活力低， 神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能亦不完善，喂食過量、添加輔食太快、 驟然斷奶或改變食物品種等，都會突然增加消化道的負(fù)擔(dān), 引起消化功能紊亂而致腹瀉。此外，也可由氣候變化、護 理不當(dāng)?shù)纫蛩匾?。lt;bgt;/h；l腹瀉2大病因判斷it ;/bgt;1.輕度腹瀉多屬非感染性腹瀉大便呈糊狀，夾雜有腐食氣味，沒有黏液，每日排便 少于1 0次，偶有嘔吐，一般狀況尚好，體重輕度下降，臨 床脫水癥狀不明顯，多數(shù)是由進食不當(dāng)、消化不良所致的 非感染性腹瀉所致，只要注意調(diào)節(jié)飲食就可以。2中重度腹瀉多與細(xì)菌感染有關(guān)除與細(xì)菌感染有關(guān)外，也可是輕度腹瀉發(fā)展所致。如 果小兒腹瀉頻繁

4、，每日排便10次以上，大便呈水樣，量多, 混有黏液，常伴嘔吐，重時嘔吐物似咖啡樣，且有腹脹； 呈不規(guī)則發(fā)熱，面色發(fā)黃，煩躁不安，精神萎縮或意識朦 朧，甚至昏迷、驚厥，則很可能是因細(xì)菌感染導(dǎo)致的腸炎、 痢疾等。貼心提示：進一步明確腹瀉的原因，以及確定感染的病原，尚需去醫(yī)院進行糞便常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)才能確定。小兒腹瀉2大治療方案1對于非感染性腹瀉*從飲食調(diào)整入手只要注意調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣和規(guī)律，停止吃 不適宜的食物，多飲水及防止發(fā)生脫水，大部分患兒即可 自愈。*切忌隨意使用抗生素使用抗生素不但無效，反而會殺死腸道中的正常菌 群，引起腸道菌群紊亂，加重腹瀉癥狀。2.對于感染性腹瀉*千萬不可自行

5、用藥嚴(yán)格講用藥前應(yīng)該去醫(yī)院做糞便細(xì)菌培養(yǎng)，明確了致 病菌后再針對病原選擇合適的抗生素治療，有條件者最好 能根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果進行調(diào)整。*在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素大腸桿菌感染選用復(fù)方新諾明、痢特靈、氨節(jié)青霉素 等；沙門氏菌感染選用復(fù)方新諾明、氨節(jié)青霉素、紅霉素 等；金黃色葡萄球菌感染選用青霉素或紅霉素；霉菌感染 選用制霉菌素或克霉呼。但在臨床上由于細(xì)菌培養(yǎng)需要一定時間，所以醫(yī)生往 往用一些廣譜抗生素治療感染性腹瀉。如果小兒癥狀較輕, 可以選用黃連素、慶大霉素口服，嚴(yán)重患兒可選用氨節(jié)青 霉素，多粘菌素等。特別注意：對于腹瀉的小兒，應(yīng)特別注意預(yù)防脫水及 脫水后及時進行糾正。對于輕、中度腹瀉，一般采用

6、口服 補液法，可采用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽，沖開水 后少量給患兒頻服；對于重度腹瀉，應(yīng)及時到醫(yī)院進行診 斷治療，通過靜脈給液糾正脫水。如果伴有酸中毒及電解 質(zhì)紊亂，需要進行必要的對癥處理。*小兒在腹瀉時多少都伴有腸道菌群的紊亂，可服用一 些腸道微生態(tài)制劑，如合生元、培菲康、麗珠腸樂、金雙 歧、促菌生、整腸生、乳酶生、媽咪愛等，或腸黏膜保護 劑，如"斯密達”。腸道微生態(tài)制劑和腸黏膜保護劑可以幫 助縮短腹瀉病程，效果良好。*對于由于腸胃功能紊亂而腹瀉的患兒，只使用助消化 藥還不夠，不妨在中醫(yī)指導(dǎo)下使用一些消食化積、疏風(fēng)散 寒、清熱利濕、健脾溫腎的中成藥，如脾可欣、健脾止瀉 散、腸胃

7、康沖劑等。如果患兒久瀉不愈或嘔吐、吃藥困難。 另外，采用中藥腹臍的方法進行治療效果很好。小兒腹瀉2大護理方案lt;/b gt;1做好臀部皮膚護理腹瀉期間，父母要提防尿布疹及泌尿道上行性感染。 每次大便后應(yīng)及時為小兒更換尿布，避免糞便尿液浸漬的 尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰，并用溫開水沖洗肛門及周圍, 預(yù)防發(fā)生臀紅及泌尿系感染。天氣熱時可以暴露臀部，適 當(dāng)在臀部涂一些對皮膚有保護作用的油或油膏，如隸酸軟 膏、金霉素魚肝油等。2. 做好飲食衛(wèi)生護理如果小兒患的是感染性腹瀉，應(yīng)做好消毒隔離，小兒 的餐具、奶瓶、水杯、玩具等要經(jīng)常消毒，盡量改用水杯 或碗勺替代奶瓶，因為奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特 別是

8、膠制奶頭，很容易污染病菌，導(dǎo)致小兒腹瀉。衣物等 要勤洗、勤曬。護理小兒時應(yīng)勤洗手，保持手的清潔。貼心叮嚀：父母要注意密切觀察病情，小兒腹瀉期間 應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，如 果小兒在家治療護理3天內(nèi)病情不見好轉(zhuǎn)，或?qū)绗F(xiàn)下例任 何一種癥狀，應(yīng)及時帶小兒到醫(yī)院治療一一*腹瀉的次數(shù)和量增加*頻繁嘔吐*明顯口渴*不能正常飲食*發(fā)熱*大便帶血*尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)小兒腹瀉4大預(yù)防方案it;/bgt;1. 大力提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒出生至4個月時大力提倡母乳喂養(yǎng)，母乳不足可 用代乳品補充，乳母在飲食上切忌辛、辣、油、膩及生冷 過量。母乳營養(yǎng)豐富，易被消化吸收，母乳中含有免疫球 蛋白，能結(jié)

9、合病原微生物，阻止侵入腸黏膜，具有抗感染 的能力，并具有增強嬰兒免疫力的作用。另外，母乳幾乎 為無菌食品，直接喂哺，衛(wèi)生經(jīng)濟。所以，母乳喂養(yǎng)的小 兒發(fā)生腹瀉的比例較人工喂養(yǎng)兒低得多。2按月齡合理添加輔食避免夏季給小兒斷奶，天氣炎熱容易影響小兒的胃腸 功能，引發(fā)腹瀉。從4個月開始逐步添加輔助食品，添加原 則是流質(zhì)一半流質(zhì)一軟食f固體食物等。要注意從少量逐 漸添加，不可過量。也切忌幾種食物一起添加，從而在滿 足小兒營養(yǎng)需求的同時，使小兒的胃腸逐漸適應(yīng)。3. 注意飲食衛(wèi)生對嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時消毒，不用時蓋好, 保持清潔衛(wèi)生；給小兒吃的食物要保持新鮮，夏天食品容 易變質(zhì)，最好給小兒吃一頓做一

10、頓，不要把食物儲藏太長 時間給小兒吃；給小兒喝的飲料要在正規(guī)商店購買。4. 生活中注意手的衛(wèi)生無論是大人還是孩子，都應(yīng)該充分注意手的衛(wèi)生。父 母在小兒喂食前一定要先把手洗干凈，提醒一點，避免用 自己的嘴來試食物的溫度，或口對口給小兒喂食，這樣容 易把細(xì)菌傳染給孩子。要給小兒勤洗手，保持小兒手的衛(wèi) 生。lt;bgt;小兒腹瀉2大飲食調(diào)理方案lt;/bgt;1. 及時補充液體以防脫水造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒， 因而補充水分和電解質(zhì)是否及時和充分，往往決定小兒的 病情發(fā)展及痊愈快慢。目前，世界衛(wèi)生組織(wh 0)推薦使用 的口服補液鹽(英文縮寫為0rs),是最經(jīng)濟、方便又科學(xué)的

11、口服補液辦法，服用量以“丟失多少補充多少”為原則?？诜a液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸椽酸 鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液， 調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡，被稱為“生命之水”?？?服補液鹽可以從醫(yī)院和藥店購買，也可用自制的鹽米湯或 糖鹽水在家里進行補液。2. 調(diào)整飲食并繼續(xù)進食過去認(rèn)為腹瀉時禁食可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，減少大便排 泄量，但目前的研究認(rèn)為，腹瀉時禁食是有害的，繼續(xù)飲 食可減少小兒體液丟失，加快體力恢復(fù)，減少小兒營養(yǎng)不 良的發(fā)生，有利于康復(fù)。給予小兒足夠的易消化的食物， 以預(yù)防營養(yǎng)不良。母乳喂養(yǎng)的小兒，可以照常喂哺母乳；喝配方奶的小 兒，可改用脫脂na i粉進行喂

12、養(yǎng)。對于6個月以上的小兒, 可進食一些易消化的食物，如可給小兒熬些小米粥，小米 粥有補氣溫胃止瀉之功，還可加些胡蘿卜泥，既能調(diào)味又 能補充維生素a,以協(xié)助腹瀉的治療。lt;bgt;/h鏈接：家庭自制口服補液鹽lt;/bgt;*鹽米湯：在500毫升米湯中加入克的精食鹽即成。*糖鹽水：在500毫升溫開水中加入克精食鹽和10克 白糖即成。愛心提示：克精食鹽相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半，10克白 糖相當(dāng)于2小勺。小兒腹瀉7個食療方lt;/bgt ;1.山藥粥取山藥1 00克、小米100克，山藥洗凈切薄片，小米 洗凈放鍋里，加適量水急火煮開后，換慢火煮成稀粥，分 次喂患兒。2. 蘿卜湯把胡蘿卜洗凈后切碎，放在鍋里加水煮爛。胡蘿卜中 含有的果膠具有吸咐腸道水分、細(xì)菌及毒素的作用，可以 促使大便成形。3. 熟蘋果泥把蘋果分為兩半，放在鍋中隔水蒸爛。蘋果泥纖維比 較細(xì)，對于腸道的刺激性較小，其中含有的果膠對腸道有 收斂作用。4. 蛋黃油將數(shù)個雞蛋煮熟后取出蛋黃，把蛋黃放在小鍋里加熱、 翻炒，直至蛋黃逐漸變焦、變黑滲出蛋黃油，將渣去掉后 給患兒服用。2歲以下每次服用5毫升左右，其他年齡