華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院兒科護(hù)理學(xué)試卷(A卷)

1、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院兒科護(hù)理學(xué)試卷（A 卷）姓名：得分一、選擇題（ A 型題，每題 2 分，共計(jì) 40 分）1、5 歲小兒的體重按公式計(jì)算為（）A. 12kgB. 14kgC. 16kgD. 18kgE. 20kg2、下列哪項(xiàng)不是新生兒的原始反射（）A. 擁抱反射B. 握持反射C. 腹壁反射D. 覓食反射E. 吸吮反射3、下列哪項(xiàng)是感染性的病理性黃疸（）A.新生兒肝炎B. 新生兒溶血病C. 母乳性黃疸D. 膽道閉鎖E. 藥物性黃疸4、在能量代謝中小兒所特有的能量需要為（）A. 食物的特殊動(dòng)力作用B. 生長所需要C. 排泄所需要D. 基礎(chǔ)代謝所需要E. 活動(dòng)所需要5、營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)中，最早

2、出現(xiàn)的癥狀是（）A. 體重減輕B. 體重不增C. 皮下脂肪消失D. 皮膚蒼白E. 浮腫6、秋季腹瀉最常見的病原是（）A. 輪狀病毒B. ?？刹《綜. 腺病毒D. 諾襖克病毒E. 何薩奇病毒7、腹瀉的治療原則錯(cuò)誤的是（）A. 絕對禁食B. 預(yù)防和糾正脫水C. 合理用藥D. 加強(qiáng)護(hù)理E. 預(yù)防并發(fā)癥8、急性肺炎的病程是（）A. 1月B. 11.5 月C. 1.52 月D. 22.5 月E. 2.53 月9、治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至（）A. 體溫正常后23 天B. 體溫正常后25 天C. 體溫正常后 37 天D. 體溫正常后5 天E. 體溫正常后57 天10、差異性紫紺見于哪種先天性心肘?。ǎ?/p>

3、A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管末閉D, 法樂氏四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄11、小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是（）A. 生后 57 天B. 生后 1 個(gè)月左右C. 生后 23 個(gè)月D. 生后 57 個(gè)月E. 生后 1 年12、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是（）A. 治療疾病本身B. 預(yù)防復(fù)發(fā)C. 預(yù)防并發(fā)感染D. 徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E. 治療并發(fā)感染13、腎病綜合征患兒的首選用藥是（）A. 安體舒通B. 青霉素C. 白蛋白D. 強(qiáng)的松E. 環(huán)磷酰胺14、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A. 二尖瓣B. 三尖瓣C. 肺動(dòng)脈瓣D. 主動(dòng)脈瓣E. 右心房內(nèi)膜15、風(fēng)濕性的主要表現(xiàn)

4、不包括的是（）A. 心臟炎B. 游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C. 舞蹈病D. Aso 增高E. 皮下結(jié)節(jié)16、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)后多長時(shí)間觀察結(jié)果（）A. 1224 小時(shí)B. 2448 小時(shí)C. 4872 小時(shí)D. 15 分鐘 20 分鐘E. 34 天17、結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀是（）A. 發(fā)熱B. 納差C. 盜汗D. 消瘦E. 性格改變18、胎兒時(shí)期發(fā)育最早，最迅速的系統(tǒng)是（）A. 呼吸系統(tǒng)B. 消化系統(tǒng)C. 心血管系統(tǒng)D. 神經(jīng)系統(tǒng)E. 內(nèi)分泌系統(tǒng)19、營養(yǎng)性缺鐵性貧血，首選藥物是（）A. 口服鐵劑B. 靜脈注射鐵劑C. 輸血治療D. 肌肉注射鐵劑E. 維生素 D20、生理性體重降低發(fā)生在（）A.生后 1

5、周內(nèi)B.生后 2周內(nèi)C. 生后 3周內(nèi)D. 生后 4周內(nèi)E. 以上都不是二、填空題（每空1 分，共計(jì) 20 分）1、根據(jù)小兒生長發(fā)育不同階段的特點(diǎn)及心理發(fā)育的特征，將小兒年齡劃分為以下幾個(gè)時(shí)期、。2、早產(chǎn)兒又稱指胎齡未滿，出生體重以下的活產(chǎn)新生兒。3、新生兒敗血癥致病菌常見為。4、新生兒溶血病以和血型不合引起者最常見。5、正常足月新生兒特殊生理狀態(tài)：、。6、嬰幼兒腹瀉的補(bǔ)液原則：、1 / 5。7、前囟門閉合時(shí)間在。三、名詞解釋（每題5 分，共 20 分）1、圍生期2、新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS ）3、早產(chǎn)兒4、法洛四聯(lián)征四、簡答題1、新生兒硬腫癥的臨床分度及硬腫發(fā)生的順序？（10 分）2、

6、小兒腹瀉的臀部護(hù)理？（10 分）2 / 5華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院兒科護(hù)理學(xué)試卷（B 卷）姓名：得分一、選擇題（ A 型題，每題 2 分，共計(jì) 40 分）1、低鉀血癥時(shí)靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（）A. 0.1%B. 0.2%C. 0.3%D. 0.4%E. 0.5%2、新生兒是指（）A. 出生到生后28 天的嬰兒B. 出生到生后30 天的嬰兒C. 出生到生后25 天的嬰兒D. 出生到生后31 天的嬰兒E. 出生到生后40 天的嬰兒3、新生兒輕度窒息的評分標(biāo)準(zhǔn)是（）A. 生后 1 分鐘評分0.3 分B. 生后 1 分鐘評分為 47 分C. 生后 1 分鐘評分8 分D. 生后 5 分鐘評分03 分E

7、. 生后 5 分鐘評分 47 分4、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示新生兒敗血癥可能（）A. 心率 160 次 /分B. 進(jìn)食后溢奶C. 黃疸退而復(fù)現(xiàn)D. 哭吵不安E. 四肢發(fā)涼5、下列哪項(xiàng)為新生兒敗血癥的合併癥（）A. 腦膜炎B. 心律失常C. 腎炎D. 顱內(nèi)出血E. 以上都不是6、液體療法時(shí)液體的選擇不正確的是（）A. 低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給2/3 張含鈉液B. 等滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給1/2 張含鈉液C. 高滲性脫水補(bǔ)給1/31/5 張含鈉液D. 脫水性質(zhì)不明時(shí)按低滲性脫水處理E. 等滲性脫水可用32 1 液靜滴7、嬰兒腹有明顯的周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容量選用（）A. 1/2 張含鈉液20m /kgB. 等張含鈉液20m

8、 /kgC. 2/3 張含鈉液20m /kgD. 等張含鈉液30m /kgE. 3 2 1 含鈉液 20m /kg8、蹲踞現(xiàn)象常見于哪種先天性心臟?。ǎ〢. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管末閉D. 法樂氏四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄9、21 3 體綜合征患兒確診需經(jīng)（）A. 骨骼 X 線檢查B. 染色體核型檢查C. 血清 T3 、T 4 檢查D. 尿三氯化鐵實(shí)驗(yàn)E. 血漿游離氨莖酸分析10、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙最常見的是（）A. B.C.D.E. 11、小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是（）A. 生后 57 天B. 生后 1 個(gè)月左右C. 生后 23 個(gè)月D. 生后 57 個(gè)月E. 生后 1

9、 年12、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是（）A. 治療疾病本身B. 預(yù)防復(fù)發(fā)C. 預(yù)防并發(fā)感染D. 徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E. 治療并發(fā)感染13、腎病綜合征患兒的首選用藥是（）A. 安體舒通B. 青霉素C. 白蛋白D. 強(qiáng)的松E. 環(huán)磷酰胺14、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A. 二尖瓣B. 三尖瓣C. 肺動(dòng)脈瓣D. 主動(dòng)脈瓣E. 右心房內(nèi)膜15、風(fēng)濕性的主要表現(xiàn)不包括的是（）A. 心臟炎B. 游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C. 舞蹈病D. Aso 增高E. 皮下結(jié)節(jié)16、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)后多長時(shí)間觀察結(jié)果（）A. 1224 小時(shí)B. 2448 小時(shí)C. 4872 小時(shí)D. 15 分鐘 20 分鐘

10、E. 34 天17、結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀是（）A. 發(fā)熱B. 納差C. 盜汗D. 消瘦E. 性格改變18、胎兒時(shí)期發(fā)育最早，最迅速的系統(tǒng)是（）A. 呼吸系統(tǒng)B. 消化系統(tǒng)C. 心血管系統(tǒng)D. 神經(jīng)系統(tǒng)E. 內(nèi)分泌系統(tǒng)19、營養(yǎng)性缺鐵性貧血，首選藥物是（）A. 口服鐵劑B. 靜脈注射鐵劑C. 輸血治療D. 肌肉注射鐵劑E. 維生素 D20、生理性體重降低發(fā)生在（）A.生后 1周內(nèi)B.生后 2周內(nèi)C. 生后 3周內(nèi)D. 生后 4周內(nèi)E. 以上都不是二、填空題（每空1 分，共 20 分）3 / 51、白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的比例變化有二次時(shí)間交叉是指、。2、小兒心力衰竭的病因：、。3、急

11、性腎小球腎炎是一組急性發(fā)病，臨床上具有、表現(xiàn)的疾病，多數(shù)由有關(guān)。4、結(jié)核病的用藥原則：、。5、急性白血病的主要表現(xiàn)為：、及。三、名詞解釋（每題2 分，共 8 分）1、髓外造血2、貧血3、生理性黃疸4、結(jié)核中毒癥狀四、簡答題1、簡述小兒應(yīng)用洋地黃類藥物的護(hù)理？（10 分）2、小兒補(bǔ)鐵的護(hù)理？（10 分）4 / 5B 卷答案：一、選擇題1.C2.A3.B4.C5.A6.D7.B8.D9.B10.E11.C12.D13.D14.A15.D16.C17.E18.D19.A20.A二、填空題1、 46 天； 46 歲2、心源性；肺源性；腎源性；其他3、水腫；尿少；血尿；高血壓；急性溶血性鏈球菌感染A 卷

12、答案：4、早期；聯(lián)合；全程；規(guī)律；適量一、選擇題5、發(fā)熱；出血；貧血；白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)1.D2.C3.A4.B5.B6.A7.A8.A9.E10.C11.C12.D13.D14.A15.D16.C17.E18.D19.A20. A三、名詞解釋1、髓外造血：出生后，尤其是嬰兒期，當(dāng)遇到各種感染或其它造血需要增加時(shí)，肝，脾，淋巴結(jié)可適應(yīng)需要回二、填空題1、胎兒期；新生兒期；嬰兒期；幼兒期；學(xué)齡前期；學(xué)齡期；青春期。2、未成熟兒； 37 周； 2500g3、金黃色葡萄球菌4、ABO 系統(tǒng)； Rh 系統(tǒng)5、生理性體重下降；生理性黃疸；假月經(jīng)及乳腺腫大6、定量、定性、定速；先鹽后糖、先快后慢、先濃后

13、淡；見酸補(bǔ)堿、見尿補(bǔ)鉀、見驚補(bǔ)鈣7、11.5 歲三、名詞解釋1、圍生期：從妊娠28 周至生后 7 天的一段時(shí)期。2、新生兒呼吸窘迫綜合征：為肺表面活性物質(zhì)缺乏所致，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，青紫和呼吸衰竭。3、早產(chǎn)兒：指胎齡滿28 周至未滿37 周的新生兒。4、法洛四聯(lián)癥：是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，由肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚四種畸形組成。其中以肺動(dòng)脈狹窄最重要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。四、簡答題1、臨床分為輕、中、重三度，具體見表：分度肛溫硬腫范圍全身情況和臟器功能輕度 34 30%稍差中度303430%50%差，功能明顯低下重度 30 50%出現(xiàn)

14、衰竭，休克，DIC ，肺出血硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥却笸韧鈧?cè)整個(gè)下肢臀部面頰上肢全身2、由于腹瀉頻繁，大便呈酸性或堿性，含有大量腸液及消化酶，臀部皮膚常處于被大便腐蝕的狀態(tài)，容易發(fā)生肛門周圍皮膚糜爛，嚴(yán)重者引起潰瘍及感染，每次便后須用溫水先洗臀部并吸干，局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏或 40%氧化鋅油并按摩片刻，促進(jìn)血液循環(huán)。應(yīng)選用消毒軟棉尿布并及時(shí)更換，避免使用不透氣塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎發(fā)生。局部可用燈泡照射。注意女嬰會(huì)陰部的清潔，預(yù)防上行性尿路感染。復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝，脾，淋巴結(jié)腫大，末梢血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或和幼稚中性粒細(xì)胞。2、貧血：外周血是單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和（或）血

15、紅蛋白量低于正常。3、生理性黃疸：生后 23 天出現(xiàn)， 35 天最重，一般情況良好，足月兒 214 天消退，早產(chǎn)兒 23 周消退，血清膽紅素濃度足月兒 205.2umo /L 。早產(chǎn)兒 256.5umo /L ，4、結(jié)核中毒癥狀：低熱，納差，盜汗，乏力，輕咳，消瘦等四、簡答題1、（ 1）用藥前了解病人心、腎功能，是否使用利尿劑，有無電解質(zhì)紊亂。測量患兒脈搏：新生兒120 次 /分，嬰兒 100 次 /分，幼兒 80 次 / 分，學(xué)齡兒 60 次 /分時(shí)停藥，報(bào)告醫(yī)生。（ 2）用藥后觀察藥物毒性反應(yīng)，小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯，期前收縮，陣發(fā)性心動(dòng)過速，心動(dòng)過緩；其次是胃腸道反應(yīng)，有食欲不振，惡心，嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡，頭暈，色視等則較少見。（3）鈣劑與洋地黃制劑有協(xié)同作用，應(yīng)避免同時(shí)使用。2、多采用口服補(bǔ)鐵，因其經(jīng)濟(jì)、安全、副作用小，選擇易吸收的鐵劑，最好是二價(jià)鐵。劑量以元素鐵計(jì)算?？诜繛槊咳?6mg/kg，分23 次口服，療程26 個(gè)月。（ 1）由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適，惡心，嘔吐，便秘或腹瀉，故服用從小課題開始并在兩餐之間服用，可減輕反應(yīng)。（2）鐵劑最好與稀鹽酸