中醫(yī)婦科學(xué)復(fù)習(xí)題(成都中醫(yī)藥大學(xué))_第1頁
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文檔簡介

1、      中醫(yī)婦科學(xué)試題                (試卷1)一、選擇題(每題1分,共35分)A 型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選出一個(gè)最佳或最恰當(dāng)者,并將號(hào)碼寫在題干后,共15分)1下列婦科著作不是清代作品的是: A傅青主女科 B女科經(jīng)論 C胎產(chǎn)心法 D坤元是寶E醫(yī)宗金鑒2生活所傷是致病的條件之一,下列不是主要致病因素的為:A房勞多產(chǎn) B飲食不節(jié) C勞逸失常 D跌仆創(chuàng)傷 E工作環(huán)境3下列月經(jīng)

2、生理現(xiàn)象中不正常的是: A月經(jīng)14歲初潮 B經(jīng)期37天 C周期28天左右 D行經(jīng)總量約5080ml E經(jīng)血粘稠、凝結(jié)、有血塊4. 在經(jīng)絡(luò)與月經(jīng)的關(guān)系中,不正確的是: A沖、任、督、帶均下起胞宮 B沖為血海 C任脈為陰脈之海 D帶脈約束諸經(jīng),與沖、任、督三脈相聯(lián)絡(luò)E督脈有“陽脈之?!敝Q5肝郁血熱型月經(jīng)先期的代表方是: A清經(jīng)散 B固陰煎 C逍遙散 D兩地湯 E丹梔逍遙散6左歸丸治療崩漏,適用于:A腎陰虛型 B腎陽虛型 C脾虛型 D血熱型 E血瘀型7痛經(jīng)的主要治療原則是: A調(diào)理沖任氣血 B溫經(jīng)散寒 C行氣活血 D補(bǔ)氣養(yǎng)血 E清熱除濕8. 濕毒型帶下病證見: A帶下量多,色黃,質(zhì)粘稠,有臭氣,或

3、赤白相兼 B帶下量不甚多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,或陰道干澀灼熱 C帶下量多,色黃質(zhì)稠,或黃綠如膿,或混濁如米泔,惡臭難聞 D帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)清稀,綿綿不斷E. 帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷9. 孕后小腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,面色白。多屬于: A虛寒型妊娠腹痛 B血虛型妊娠腹痛 C脾虛型妊娠腹痛 D腎虛型妊娠腹痛E寒凝型妊娠腹痛10. 孕后出現(xiàn)腰酸腹痛,下腹墜脹,或陰道有少量出血者,稱為: A胞阻 B胞漏 C胎漏 D墮胎 E胎動(dòng)不安11. 一產(chǎn)婦,產(chǎn)后遍身酸痛,肢體酸楚麻木,乳汁不足,頭暈心悸,舌淡,苔少,脈細(xì)弱。宜選用: A生化湯加減 B養(yǎng)榮壯腎湯加減 C黃芪桂枝五物湯加

4、味D獨(dú)活寄生湯 E身痛逐瘀湯12. 不屬癥瘕臨床表現(xiàn)的是:A脹 B下腹結(jié)塊 C滿 D溺不得出 E痛13. 與陰痛的發(fā)生關(guān)系最密切的是:A肝 B腎 C脾 D心肝 E肝腎14. 產(chǎn)后乳汁自出是指:A哺乳時(shí)乳汁自然流出 B妊娠期乳汁自然流出C閉經(jīng)時(shí)乳汁自然流出D產(chǎn)婦哺乳期間,乳頭不經(jīng)嬰兒吮吸而乳汁自然流出者E. 產(chǎn)婦哺乳期間,乳汁經(jīng)嬰兒吮吸而自然流出者15. 絕經(jīng)期婦女,腎氣漸衰,陰陽失調(diào),易出現(xiàn):A經(jīng)斷復(fù)來 B痛經(jīng) C經(jīng)斷前后諸證 D閉經(jīng) E經(jīng)間期出血B 型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中為每道題選擇一個(gè)與其關(guān)系最密切的,并將其號(hào)碼寫在題干后。每個(gè)備選答案可以選用一次,也可選用多次,或一次也不

5、選用。共10分)A證治準(zhǔn)繩 B千金要方 C經(jīng)效產(chǎn)寶 D景岳全書 E婦人大全良方16我國著名的婦產(chǎn)科專著,也是當(dāng)時(shí)一部較全面系統(tǒng)的作品為:17婦人規(guī)是哪部醫(yī)學(xué)專著的專章: A 薛立齋 B李時(shí)珍 C張景岳 D劉完素 E王孟英18. “帶下,女子生而即有,津津常潤,本非病也?!背鲇冢?9. “血者,水谷之精氣也,和調(diào)五臟,灑陳六腑,在男子則化為精,在婦人上為乳汁,下為月海?!背鲇冢篈腎氣不足,精虧血少,沖任失養(yǎng) B氣血虛弱,沖任血少,血??仗?C氣滯血瘀,沖任受阻,經(jīng)脈不通 D寒凝血瘀,滯于沖任,血海不能滿溢 E痰濕阻滯,胞脈阻塞,月經(jīng)不行20氣滯血瘀型閉經(jīng)的發(fā)病機(jī)理是:21氣滯血瘀型痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)理

6、是: A. 清熱調(diào)血湯 B. 溫經(jīng)湯 C少腹逐瘀湯 D調(diào)肝湯 E膈下逐瘀湯22經(jīng)期小腹冷痛、喜溫喜按,方選:23經(jīng)行小腹脹痛、拒按,方選:A當(dāng)歸 川芎桃仁 生姜 甘草 B當(dāng)歸川芎 桃仁 炮姜 炙甘草 C當(dāng)歸川芎 桃仁 干姜 炙甘草 D人參黃芪 當(dāng)歸 麥冬 木通 桔梗 七孔豬蹄E人參 黃精 當(dāng)歸 麥冬 通草 牛膝 七孔豬蹄 24生化湯的組成是:25通乳丹的組成是:X 型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選出25個(gè)正確者,并將其號(hào)碼寫在題干后。錯(cuò)選、漏選、多選均不給分。共10分)26帶下病最常見色的異常包括: A白帶 B赤帶 C黃帶 D赤白帶 E青帶27月經(jīng)過多的治療方法是:A補(bǔ)腎益氣 B化瘀止

7、血 C清熱涼血止血 D溫經(jīng)散寒 E補(bǔ)氣攝血28不孕癥的常見證型包括:A氣虛型 B血瘀型 C痰濕型 D腎虛型 E肝郁型29產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)包括:A感染邪毒 B外感 C氣虛 D血虛 E血瘀30胎漏的臨床表現(xiàn)為: A孕后陰道少量出血 B小腹墜痛、陰道下血 C出血時(shí)下時(shí)止 D下血淋漓不斷 E無腰腹疼痛、小腹墜痛31常見的氣分病變有: A氣逆 B氣陷 C氣郁 D氣滯 E氣虛 32妊娠眩暈的臨床證型包括: A血虛型 B陰虛肝旺 C脾虛肝旺 D肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) E痰火上擾33月經(jīng)先后無定期的常見證型有:A脾氣虛弱型 B氣滯血瘀型 C腎氣虧虛型 D濕熱蘊(yùn)結(jié)型 E肝氣失調(diào)型 34妊娠腹痛的證型有:A血虛型 B虛寒型

8、C氣郁型 D血瘀型 E寒凝型35氣虛所致產(chǎn)后惡露不絕的臨床表現(xiàn)有: A產(chǎn)后惡露超過3周仍淋漓不盡 B惡露色淡紅,質(zhì)稀薄,無臭氣C小腹空墜,神倦懶言 D面色潮紅,口燥咽干 E舌質(zhì)淡,脈緩弱二、填空題(每空0.5分,共10分)1. 月經(jīng)病的治則是 ,具體方法有 、 、 、 、 等。2. 月經(jīng)從初潮至絕經(jīng),中間除 、 外,月經(jīng)都是有規(guī)律地按期來潮。月經(jīng)的顏色多為。我國多數(shù)婦女在歲左右絕經(jīng)。 3產(chǎn)后發(fā)熱治療以為主。型,其證危篤,變化多端,必要時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。 4.一般而論,崩漏證多,證少,因者多,因者少。 5經(jīng)行吐衄的常見證型有,。6產(chǎn)后大便難多由所致。三、名詞術(shù)語解釋(每題3分,共15分) 1閉經(jīng)

9、 2不孕癥 3滑胎 4產(chǎn)后痙證5激經(jīng)四、簡答題(每題4分,共12分)1 試扼要指出中醫(yī)婦科學(xué)的定義和范圍。2 簡述月經(jīng)過多與崩漏如何鑒別。3簡述妊娠病的治療原則。五、論述題(共8分)治療產(chǎn)后病需注意什么?六、病案分析(每題10分,共20分) 1李某,女,21歲,未婚,服務(wù)員,1996年6月6日就診。主訴:經(jīng)行小腹冷痛3年,加重3個(gè)月。患者幼年多病體弱,月經(jīng)于3年前來潮,每至經(jīng)期小腹冷痛不適,得熱痛減,按之痛甚,月經(jīng)色黯紅有血塊,經(jīng)量中等,近3個(gè)月無任何誘因經(jīng)行小腹劇痛難忍,甚則汗出肢冷,面色青白。舌黯,苔白,脈沉緊。 要求:診斷、病機(jī)要點(diǎn)、治法、方藥。 2董某,女,34歲,帶下量多兩年余。經(jīng)抗

10、炎及中藥治療無明顯療效,故來就診?,F(xiàn)帶下量多,常需墊紙,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷,伴畏寒肢冷,腰痛如折,小腹涼,小便頻數(shù)。舌淡胖潤,邊有齒痕,脈沉細(xì)而遲。婦檢:宮頸肥大,左附件區(qū)增厚,壓痛不明顯。 要求:診斷、病機(jī)要點(diǎn)、治法、方藥。一、選擇題A 型選擇題1D 2E 3E 4A 5E 6A 7A 8C 9A 10E 11C 12D 13E 14D 15C B 型選擇題16E 17D 18E 19A 20C 21C 22B 23E 24B 25DX 型選擇題26ABCD 27BCE 28BCDE 29ABDE 30ACDE 31ABCDE 32 BC 33 ACE 34ABC 35A

11、BE二、填空題1調(diào)經(jīng)治本;調(diào)理氣血;補(bǔ)腎:扶脾;疏肝;調(diào)固沖任2妊娠期;哺乳期;規(guī)律地;暗紅色;493調(diào)氣血和營衛(wèi);感染邪毒4虛;實(shí);熱;寒5肝經(jīng)郁火;胃熱熾盛;肺腎陰虛6亡血傷津三、名詞術(shù)語解釋1女子年逾16周歲月經(jīng)尚未初潮 (1分),或已行經(jīng)而又中斷達(dá)三個(gè)月以上者,稱為“閉經(jīng)”(1分)。2育齡期婦女,夫妻同居二年以上,男方生殖功能正常,無避孕而不懷孕;(1分)或曾有過妊娠,又間隔兩年以上,未避孕而不再受孕均稱“不孕癥”。(1分)。3墮胎或小產(chǎn)(1分)連續(xù)發(fā)生三次及三次以上者,稱為“滑胎” (1分)。4產(chǎn)后(1分)發(fā)生項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽搐,甚則口噤不開,角弓反張者(1分),稱為“產(chǎn)后痙證”。5

12、妊娠早期兩三個(gè)月內(nèi)仍按周期有少量月經(jīng)來潮,但無損于胎兒者,稱為“激經(jīng)”(2分)。四、簡答題1中醫(yī)婦科學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論,認(rèn)識(shí)婦女的解剖、生理、病理特點(diǎn)、診療規(guī)律和研究婦女特有疾病的一門臨床學(xué)科(2分)。包括月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、臨產(chǎn)病、分娩期疾病、乳部疾病、產(chǎn)后病、婦科雜病及前陰病等(2分)。2月經(jīng)過多的周期、經(jīng)期是正常的,只是經(jīng)期的出血量明顯多于以往(2分);崩漏在大量陰道出血時(shí)的癥狀與月經(jīng)過多相似,但崩漏的出血無周期性,同時(shí)伴有經(jīng)期延長,淋漓日久不能自然停止。通過病史,結(jié)合臨床癥狀,不難鑒別(2分)。3妊娠病的治療原則是治病與安胎并舉(2分)。如因病而致胎不安者,當(dāng)重在治病,病去則胎自

13、安;若因胎不安而致病者,應(yīng)重在安胎,胎安則病自愈(0.5分)。具體治療大法包括補(bǔ)腎、健脾、疏肝(0.5分)。若胎元異常,胎殞難留,或胎死不下者,則安之無益,宜從速下胎益母(1分)。五、論述題產(chǎn)后病的治療應(yīng)根據(jù)亡血傷津、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀的特點(diǎn),本著“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”的原則,結(jié)合病情進(jìn)行辨證論治(2分)。即產(chǎn)后多虛應(yīng)以大補(bǔ)氣血為主,但其用藥須防滯邪、助邪之弊(1分);產(chǎn)后多瘀,當(dāng)以活血行瘀之法,然產(chǎn)后之活血化瘀,又須佐以養(yǎng)血,使祛邪而不傷正,化瘀而不傷血(1分)。選方用藥,必須照顧氣血(1分)。開郁勿過于耗散 (O.5分),消導(dǎo)必兼扶脾(0.5分),祛寒勿過于溫燥(0.5分),清熱勿過

14、于苦寒(0.5分)。同時(shí),應(yīng)掌握產(chǎn)后用藥“三禁”,即禁大汗,以防亡陽;禁峻下,以防亡陰;禁通利小便,以防亡津液(1分)。六、病案分析1 診斷: 痛經(jīng)(1分);寒濕凝滯型(1分)。病機(jī)要點(diǎn):素體虛弱,寒客沖任,血為寒凝,氣血運(yùn)行不暢(1分);經(jīng)行之際,氣血下注沖任,胞脈壅滯,“不通則痛”致痛經(jīng)(1分)。治法:溫經(jīng)散寒除濕,活血理氣止痛(2分)。方藥:少腹逐瘀湯加蒼術(shù),茯苓(2分)。干姜 當(dāng)歸 川芎 赤芍 肉桂 延胡索 小茴香 沒藥 蒲黃 五靈脂(2分)2 診斷:帶下病(1分); 腎陽虛型(1分)。病機(jī)要點(diǎn):久病及腎,腎陽不足,氣化失常(1分),寒濕內(nèi)盛,引起帶脈失約,任脈不固,致帶下量多(1分)

15、。治法: 補(bǔ)腎固精止帶(2分)。方藥: 金鎖固精丸加附片(2分)。沙苑蒺藜 芡實(shí) 蓮須 龍骨 牡蠣(2分)(試卷)一、選擇題(每題1分,共35分)A 型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選出一個(gè)最佳或最恰當(dāng)者,并將號(hào)碼寫在題干后,共15分)1我國現(xiàn)存文獻(xiàn)中,最早專篇論述婦科的,首應(yīng)推:A黃帝內(nèi)經(jīng) B脈經(jīng) C諸病源候論 D金匱要略E景岳全書2在婦產(chǎn)科方面較為完備,包括產(chǎn)科與婦科的第一部專著是: A婦人大全良方 B經(jīng)效產(chǎn)寶 C女科準(zhǔn)繩 D醫(yī)學(xué)衷中參西錄 E傅青主女科 3下列不屬于腎陰虛型的表現(xiàn)為:A腰酸腿軟 B頭暈耳鳴 C面色晦黯 D口燥咽干 E手足心熱4不屬于孕期禁用或慎用藥品的是:

16、A有毒 B破血 C耗氣 D升陽 E通利5患者經(jīng)行或先或后,量或多或少,平時(shí)腰膝酸痛,經(jīng)前乳房脹痛,心煩易怒,舌黯紅,苔白,脈弦細(xì),方選:A固陰煎 B丹梔逍遙散 C定經(jīng)湯 D逍遙散 E左歸丸6脾虛型崩漏的主要證候中錯(cuò)誤的是:A陰道突然大量下血,或淋漓不斷,色淡質(zhì)稀 B形寒肢冷,小便清長,大便溏薄C不思飲食,氣短懶言 D四肢不溫,面浮肢腫 E舌淡,苔薄,脈緩弱7下列血虛型經(jīng)行風(fēng)疹塊的證候中欠妥的是:A經(jīng)行風(fēng)疹塊頻發(fā) B口干喜冷飲,溲赤量少 C瘙癢難忍,入夜尤甚D面色無華,肌膚欠潤 E舌淡紅,苔薄白 8經(jīng)斷前后諸證的治療原則應(yīng)是:A調(diào)治腎陰陽 B養(yǎng)肝柔肝 C補(bǔ)益心脾 D疏肝扶脾 E溫腎壯陽

17、9易黃湯的藥物組成是:A山藥 芡實(shí) 車前草 山茱萸 黃柏 B山藥 芡實(shí) 車前子 白果 黃柏C山藥 大黃 車前草 白果 黃柏 D山藥 芡實(shí) 白豆蔻 車前子 黃柏E山藥 山茱萸 白果 車前子 黃柏10以下不屬于惡阻的是: A妊娠早期,擇食喜酸,惡心欲吐 B妊娠早期,嘔吐痰涎,胸悶納差C妊娠早期,嘔吐食物,脘悶納差 D妊娠早期,嘔吐劇烈,挾有血液E妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿11妊娠腹痛的常見病因?yàn)椋篈血虛、血瘀、氣滯 B血虛、虛寒、氣郁 C血虛、血寒、血瘀D氣虛、氣滯、血瘀 E氣滯、血瘀、寒凝12胎動(dòng)不安的治療大法是:A安胎為主 B補(bǔ)腎為主 C補(bǔ)氣為主D清熱為主 E補(bǔ)血為主 

18、13子腫產(chǎn)生的主要機(jī)理是:A氣滯血瘀 B,胎氣壅滯 C脾虛失運(yùn) D肺失宣降E脾腎功能失常14產(chǎn)后病的治療原則是:A大補(bǔ)氣血 B活血化瘀 C補(bǔ)腎健脾 D滋陰養(yǎng)血E勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后15不孕癥概念的時(shí)間限定于:A3年以上 B1年以上 C半年以上 D2年以上 E6年以上B 型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中為每道題選擇一個(gè)與其關(guān)系最密切的,并將其號(hào)碼寫在題干后。每個(gè)備選答案可以選用一次,也可選用多次,或一次也不選用。共10分)A試胎 B弄胎 C臨產(chǎn) D分娩 E激經(jīng)16妊娠八、九個(gè)月時(shí),或腹中痛,痛定仍然如常者,此名:17受孕之初,按月行經(jīng)而無損于胎兒的,稱為:A氣滯血瘀型痛經(jīng) B寒凝胞中型

19、痛經(jīng) C氣血虛弱型痛經(jīng)D肝腎虛損型痛經(jīng) E濕熱下注型痛經(jīng)18調(diào)肝湯適用于:19溫經(jīng)湯適用于:A居經(jīng) B激經(jīng) C暗經(jīng) D并月 E避年20月經(jīng)每三月一至者,稱為:21月經(jīng)一年一潮者,稱為:A滋補(bǔ)肝腎,調(diào)補(bǔ)沖任 B溫補(bǔ)脾腎,調(diào)經(jīng)止血 C滋水益陰,止血調(diào)經(jīng)D滋陰清熱,固沖止血 E溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng)22腎陰虛型崩漏的治法是:23腎陽虛型崩漏的治法是:A清魂散 B腸寧湯 C小營煎 D地骨皮飲 E歸脾湯24產(chǎn)后發(fā)熱血虛型宜選用:25產(chǎn)后腹痛血虛型宜選用:X型選擇題(每題共有五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選出25個(gè)正確者,并將其號(hào)碼寫在題干后。錯(cuò)選、漏選、多選均不給分。共10分)26下列屬于明代婦產(chǎn)科專著的是:A廣嗣紀(jì)

20、要 B醫(yī)林改錯(cuò) C女科證治準(zhǔn)繩 D景岳全書婦人規(guī) E血證論27因冒雨涉水,或過食生冷,血為寒凝, 胞脈阻滯可致:A痛經(jīng) B月經(jīng)后期 C閉經(jīng) D月經(jīng)過多 E癥瘕28氣虛型月經(jīng)先期與氣虛型月經(jīng)過多的共同表現(xiàn)是:A月經(jīng)提前 B色淡 C質(zhì)稀 D淋漓不凈 E氣短懶言29閉經(jīng)常見證型有:A肝腎不足型 B氣血虛弱型 C氣滯血瘀型 D陰虛血燥型 E痰濕阻滯型 30治療經(jīng)行泄瀉的常用方劑有:A參苓白術(shù)散 B四君子湯 C健固湯 D四神丸 E左歸丸 31詢問月經(jīng)史要了解:A月經(jīng)初潮年齡 B月經(jīng)周期 C末次月經(jīng)日期 D飲食如何E經(jīng)量、色、質(zhì)的變化32滑胎的常見病因有:A脾腎兩虛 B氣滯血瘀 C氣血

21、虛弱 D痰濕阻滯 E陰虛血熱33妊娠心煩的臨床分型為:A心火偏亢型 B火熱乘心型 C陰虛火旺型 D痰熱上擾型 E肝熱內(nèi)熾型34月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)的共同病機(jī)是 A. 血寒B.血虛 C. 肝郁D.血瘀 E. 腎虛35“新產(chǎn)三病”是指:A病痙 B盜汗 C大便難 D郁冒 E泄瀉二、填空題(每空0.5分,共10分)1內(nèi)經(jīng)記載了我國第一張婦產(chǎn)科方劑是 ,是治療 的藥方。2舌形胖大濕潤者,多屬 ;舌形瘦小者,多屬 ;舌形瘦小色淡者,多屬 ;舌形瘦小色紅而干者,多屬 。3月經(jīng)病的辨證著重月經(jīng)的 、 、 、 、的變化。4月經(jīng)將至,或正值月經(jīng)來潮。脈多 ;妊娠3個(gè)月后,六脈多 ;臨產(chǎn)脈又稱離經(jīng)脈,

22、脈為 ;產(chǎn)后脈多見 。5產(chǎn)后病的治療應(yīng)根據(jù) 、 、 的特點(diǎn),結(jié)合 進(jìn)行辨證論治。6帶下病的病機(jī)關(guān)鍵是 、 。三、名詞術(shù)語解釋(每題3分,共15分)1暗經(jīng)2帶下病3癥瘕4惡露不絕5胞阻四、簡答題(每題4分,共12分)1簡述崩漏的辨證要點(diǎn)。2簡述子癇的主要病機(jī)及治療大法。3簡述氣血在女性生殖生理上的作用。五、論述題(8分)試述實(shí)證閉經(jīng)的病因病機(jī)。六、病案分析(每題10分,共20分)1李某,女,26歲,1996年5月28日就診。停經(jīng)2月余,近5天陰道少量出血。末次月經(jīng)3月25日,曾于停經(jīng)40多天查尿妊娠試驗(yàn)陽性,近五天陰道有少量出血,色黯淡,小腹墜脹,腰酸腹痛,小便頻數(shù),曾于1995年3月孕2個(gè)多月

23、自然流產(chǎn)。舌淡苔白,脈沉滑細(xì)弱。要求:診斷、病機(jī)要點(diǎn)、治法、方藥。2陳某,女,26歲,初診日期:1995年10月21日。主因產(chǎn)后半月,遍身肢體關(guān)節(jié)疼痛2天就診?;颊?天前夜間給嬰兒喂奶后,因疲勞過度。未蓋好衣被即入睡。翌日晨起即覺肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利?,F(xiàn)遍身疼痛,項(xiàng)背不舒,關(guān)節(jié)不利,疼痛較劇,惡風(fēng)寒,食欲尚可,二便調(diào)。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。要求:診斷、病機(jī)要點(diǎn)、治法、方藥。一、 選擇題A 型選擇題1D 2A 3C 4D 5C 6B 7B 8A 9B 10A 11B 12B 13E 14E 15DB 型選擇題16A 17E 18D 19B 20A 21E 22C 23E 24D 25BX型選

24、擇題26ACD 27ABCE 28BCE 29ABCDE 30ABD 31ABCE 32AC 33CDE 34BCD 35ACD二、填空題1四烏賊骨蔗茹丸;血枯經(jīng)閉,調(diào)經(jīng)種子2脾虛,濕盛;津虧血少;氣血兩虛;陰虛血熱3期;量;色;質(zhì)4滑利;平和而滑利,按之不絕,尺脈尤甚;六脈浮大而滑,尺脈轉(zhuǎn)急如切繩轉(zhuǎn)珠;虛緩平和5亡血傷津;瘀血內(nèi)阻;多虛多瘀;病情6任脈損傷;帶脈失約三、名詞術(shù)語解釋1終生不潮而能受孕者稱為“暗經(jīng)”(1分)。2帶下的量明顯增多,色、質(zhì)發(fā)生異常(1分),或有臭氣,或有其它癥狀者(1分)。3婦人胞中結(jié)塊,伴有或脹、或痛、或滿、甚或出血者,稱為“癥瘕”。4產(chǎn)后惡露持續(xù)二十天以上仍淋漓

25、不斷者(2分)。5妊娠期中(1分),因胞脈阻滯或失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢而發(fā)生以小腹疼痛為主的疾病 (1分)。四、簡答題1崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn)(2分),臨證時(shí)結(jié)合出血的期、量、色、質(zhì)的變化和全身證候以分清寒、熱、虛、實(shí)(2分)。2病機(jī):肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(1分);或痰火上擾 (1分)。治療:平肝熄風(fēng)(1分),清熱豁痰開竅(1分)。3氣血是人體一切生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳無不以血為本,以氣為用(2分)。月經(jīng)為氣血所化生,妊娠需氣血養(yǎng)胎(1分),分娩靠血濡氣推,產(chǎn)后則氣血上化為乳汁(1分)五、論述題氣滯血瘀:七情內(nèi)傷,氣結(jié)則血滯?;蚪?jīng)期,產(chǎn)時(shí)血室正開,風(fēng)冷寒邪入侵胞宮,或內(nèi)傷生冷寒涼,血得

26、寒則淤滯。或熱邪煎熬陰血而稠澀。氣滯血瘀相因?yàn)榛迹瑳_任淤滯,胞脈阻隔,故經(jīng)水不行(3分)。痰濕阻滯:肥胖之人,痰濕之體,復(fù)困脾陽失運(yùn),濕聚痰盛,脂、痰、濕阻滯沖任,胞脈壅塞而經(jīng)不行(2分)。六、病案分析1診斷: 胎動(dòng)不安(1分);腎虛型(1分)。病機(jī)要點(diǎn): 腎虛沖任不固(1分),胎失所系(1分)。治法: 固腎安胎,佐以益氣 (2分)。方藥:壽胎丸加味(2分)。菟絲子 桑寄生 續(xù)斷 阿膠 杜仲 黨參 白術(shù)(2分)2診斷:產(chǎn)后身痛(1分);風(fēng)寒型(1分)。病機(jī)要點(diǎn):產(chǎn)后元?dú)夂膫?,腠理不密?1分)風(fēng)寒內(nèi)侵,稽留于肌膚、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)之間,痹阻氣血之運(yùn)行,致遍身疼痛,項(xiàng)背不舒,關(guān)節(jié)不利(1分)。治法:

27、養(yǎng)血祛風(fēng),散寒除濕(2分)。方藥: 獨(dú)活寄生湯(2分)。獨(dú)活 桑寄生 秦艽 防風(fēng) 細(xì)辛 當(dāng)歸 川芎 白芍 桂心 茯苓 杜仲 干地黃 人參 牛膝 甘草 (2分)討論題1 , 何謂帶下???試述帶下病的病因病機(jī)。 2,  謝某,女,35歲。 初診日期:2004年5月6日主訴:停經(jīng)52天,陰道流血伴下腹疼痛5天?,F(xiàn)病史:緣患者平素月經(jīng)周期準(zhǔn),末次月經(jīng)3月14日,停經(jīng) 40天感惡心,晨起偶有嘔吐,5月1日起見少量陰道出血,腰酸,下腹微痛而墜,第二天經(jīng)某醫(yī)院診治后陰道流血稍減,查尿HCG(),遂來我院就診?,F(xiàn)癥見腰酸,下腹脹墜,陰道少量流血,色淡紅、質(zhì)稀,頭暈耳鳴,神疲肢倦,勞則氣促,眼眶暗黑,納呆便溏,小便頻數(shù),夜尿2-3次。舌淡胖,邊有齒印,苔薄白,脈緩滑,兩尺沉弱。4-5月經(jīng)史:15/32天,量中,無痛經(jīng)史,末次月經(jīng)3月14日。婚產(chǎn)史:25歲結(jié)婚,孕4產(chǎn)0自然流產(chǎn)3次,末次墮胎于2003年3月。夫婦雙方檢查未見生殖器官異常。既往史、家族史、體檢均未見異常。婦檢:外陰陰道有暗紅色血污,子宮頸著色、宮口不松,少許血性分泌物,子宮增大如孕50天、質(zhì)軟無壓痛,雙側(cè)附件正常。超:宮內(nèi)妊娠周,見胎心搏動(dòng)。請(qǐng)寫出:中醫(yī)診斷、診斷依據(jù)、辯證分析、證候分析、治法和方藥(包括方名、藥物組成及藥量)3,試述治療崩漏的塞流、澄源、復(fù)舊三法。 4,導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病

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