各論--第8章——理氣藥

1、2021-11-13中藥學(xué)1第第八八章章 理氣藥理氣藥2021-11-13中藥學(xué)2 人體的氣，是不斷運動著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不到，無處不有，時刻推動和激發(fā)著人體的各種生理活動。正如靈樞脈度說：“氣不得無行也，如水之流，其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理?！?氣的運動，稱作氣的運動，稱作“氣機(jī)氣機(jī)”。氣的運動形式，雖然有多種多。氣的運動形式，雖然有多種多樣，但樣，但升、降、出、入升、降、出、入則是其最基本的形式則是其最基本的形式。氣的升降出。氣的升降出入運動，是人生命活動的根本，氣的升降出入運動一旦止入運動，是人生命活動的根本，氣的升降出入運動一旦止息

2、，則也就意味著生命活動的終止而死亡。息，則也就意味著生命活動的終止而死亡。 2021-11-13中藥學(xué)3 在生理上，氣的升降出入運動之間的協(xié)調(diào)平衡，稱作“氣機(jī)調(diào)暢”；而升降出入的失調(diào)，稱作“氣機(jī)失調(diào)”，則為病理狀態(tài)。 素問舉痛論說：“百病生于氣也。” 所謂“九氣之亂”，即素問舉痛論所說：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)?！?臨床治療多種疾病，亦常以治氣為首，所以醫(yī)方考曰：“良醫(yī)以氣為首務(wù)也”。2021-11-13中藥學(xué)4o 一、概念一、概念：以以疏理氣機(jī)疏理氣機(jī)，治療，治療氣滯或氣逆證氣滯或氣逆證為主要作用的藥為主要作用的藥物，稱作物，

3、稱作理氣藥理氣藥。又名行氣藥。o 二、功能及主治二、功能及主治：1. 行氣行氣，治療氣滯證，見悶、脹、痛等。，治療氣滯證，見悶、脹、痛等。 （破氣）（破氣）2. 降氣降氣，治療氣逆證，見嘔惡、喘息等。，治療氣逆證，見嘔惡、喘息等。概述概述2021-11-13中藥學(xué)5三、適應(yīng)癥三、適應(yīng)癥功效功效：主治主治：疏理氣機(jī)疏理氣機(jī)（行氣（行氣 降氣降氣 解郁解郁 散結(jié)）散結(jié)）氣機(jī)不暢所致的氣滯、氣逆證。氣機(jī)不暢所致的氣滯、氣逆證。2021-11-13中藥學(xué)66 脾胃氣滯脾胃氣滯脘腹脹滿痛等。脘腹脹滿痛等。氣滯氣滯 肺氣壅滯肺氣壅滯胸悶胸痛胸悶胸痛 肝郁氣滯肝郁氣滯脅肋脹痛脅肋脹痛, ,抑郁不樂抑郁不樂,

4、 , 疝氣疼痛、月經(jīng)不調(diào)疝氣疼痛、月經(jīng)不調(diào) 肺氣上逆肺氣上逆咳喘等咳喘等 胃氣上逆胃氣上逆嘔惡嘔惡, ,噯噯, ,呃呃, ,噦噦, ,吞酸等吞酸等應(yīng)用：應(yīng)用：針對病證選擇相應(yīng)藥物，并根據(jù)病因而配治本之品。針對病證選擇相應(yīng)藥物，并根據(jù)病因而配治本之品。 氣逆氣逆 適應(yīng)證：氣滯、氣逆證適應(yīng)證：氣滯、氣逆證2021-11-13中藥學(xué)77 飲食積滯飲食積滯配消導(dǎo)藥配消導(dǎo)藥 脾胃氣虛脾胃氣虛配補(bǔ)中益氣藥配補(bǔ)中益氣藥脾胃氣滯脾胃氣滯 濕熱阻滯濕熱阻滯配清熱除濕藥配清熱除濕藥 寒濕困脾寒濕困脾配苦溫燥濕藥配苦溫燥濕藥 肝血不足肝血不足配養(yǎng)血柔肝藥配養(yǎng)血柔肝藥肝郁氣滯肝郁氣滯 寒滯肝脈寒滯肝脈配溫肝散寒藥配溫

5、肝散寒藥 瘀血阻滯瘀血阻滯配活血祛瘀藥配活血祛瘀藥 外邪客肺外邪客肺配宣肺解表藥配宣肺解表藥肺氣壅滯肺氣壅滯 痰飲阻肺痰飲阻肺配祛痰化飲藥配祛痰化飲藥適應(yīng)證：氣滯、氣逆證適應(yīng)證：氣滯、氣逆證2021-11-13中藥學(xué)8o 味辛、苦，大多性溫（偶有性寒者）；味辛、苦，大多性溫（偶有性寒者）；o 多歸肝、脾、肺、胃經(jīng)。多歸肝、脾、肺、胃經(jīng)。三、三、藥性特點藥性特點2021-11-13中藥學(xué)91. 本類藥物大多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故本類藥物大多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣弱陰虛者慎用。氣弱陰虛者慎用。2. 本類藥物中行氣力強(qiáng)之品，易傷胎氣，孕本類藥物中行氣力強(qiáng)之品，易傷胎氣，孕婦慎用。婦慎用。3.

6、本類藥物打多含有揮發(fā)油成份，不宜久煎，本類藥物打多含有揮發(fā)油成份，不宜久煎，以免影響藥效。以免影響藥效。四、四、使用注意：使用注意：2021-11-13中藥學(xué)101. 配補(bǔ)益藥配補(bǔ)益藥（補(bǔ)益藥性多滋膩，配后使之補(bǔ)（補(bǔ)益藥性多滋膩，配后使之補(bǔ)中有行，補(bǔ)中有散，補(bǔ)而不膩）；中有行，補(bǔ)中有散，補(bǔ)而不膩）；2. 配祛濕藥配祛濕藥（濕邪停蓄，行氣可促使?jié)裥巴猓裥巴Ｐ?，行氣可促使?jié)裥巴忪?，氣行則濕自化）；祛，氣行則濕自化）；3. 配活血藥配活血藥（氣行則血行）；（氣行則血行）；4. 配化痰藥配化痰藥（氣行則痰順）；（氣行則痰順）；5. 配消導(dǎo)藥配消導(dǎo)藥（氣行則宿食自化）；（氣行則宿食自化）；6. 配瀉下

7、藥配瀉下藥（氣行有助于蕩滌腸滯）。（氣行有助于蕩滌腸滯）。五、配伍原則五、配伍原則2021-11-13中藥學(xué)11o 掌握橘皮、枳實、枳殼、木香、香附、沉香、川楝子、薤白等8味藥的性味、歸經(jīng)、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；o 熟悉青皮、化橘紅、佛手、烏藥、甘松等5味藥的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；o 了解橘紅、香櫞、荔枝核、青木香、九香蟲、大腹皮、柿蒂等7味藥的功效、主治。教學(xué)要求教學(xué)要求2021-11-13中藥學(xué)12o 陳皮（A）o 青皮（B）o 枳實（A）o 木香（A）o 香附（A）o 沉香（B）o 川楝子（B）o 薤白（B）o 刀豆（C）o 烏藥（C）o 香櫞（C

8、）o 佛手（C）o 荔枝核（C）2021-11-13中藥學(xué)13陳皮陳皮神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】云香科小喬木橘及其栽培變種的成熟果皮。 2021-11-13中藥學(xué)14陳皮陳皮【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。o 味辛苦而性溫，氣芳香而入肺脾。o 辛-散行氣滯；o 苦溫-燥濕化痰。o 橘皮在臨床上應(yīng)用甚為廣泛，本草綱目稱其“同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降則升，同降藥則降”。2021-11-13中藥學(xué)15陳皮陳皮功效功效主治主治理氣調(diào)中理氣調(diào)中特點：特點：善理脾胃氣滯善理脾胃氣滯。應(yīng)用：應(yīng)用：脾胃氣滯證、胃氣上逆證、防滋補(bǔ)之品礙胃氣。尤宜于寒濕阻中的脾胃氣

9、滯。燥濕化痰燥濕化痰痰濕壅肺證。用于濕痰、寒痰咳嗽，及痰阻氣滯之嘔吐、呃逆。特點：能行、能降、能燥能行、能降、能燥2021-11-13中藥學(xué)16陳皮陳皮之應(yīng)用o 【處方用名】1. 橘皮、陳皮、廣陳皮、新會皮 （洗凈，曬干，切碎用）2. 炒橘皮 （麩皮拌炒）o 【一般用量與用法】一錢至三錢 ，煎服。2021-11-13中藥學(xué)17陳皮陳皮之附藥o 橘絡(luò)：來源乃橘瓤上的筋膜（是橘的中果及內(nèi)果皮之間的維管束群）性味歸經(jīng)甘、苦，平，歸肝、肺經(jīng)。功效行氣通絡(luò)、化痰止咳。應(yīng)用用于痰滯經(jīng)絡(luò)之胸痛、咳嗽。2021-11-13中藥學(xué)18陳皮陳皮之附藥o 橘核: 性味歸經(jīng)苦，平，歸肝經(jīng)。功效理氣散結(jié)止痛。應(yīng)用用于疝

10、氣痛、睪丸腫痛及乳房結(jié)塊等。2021-11-13中藥學(xué)19陳皮陳皮之附藥o 橘葉：性味歸經(jīng)辛、苦，平，歸肝經(jīng)。功效疏肝行氣、散結(jié)消腫。應(yīng)用用于脅肋作痛、乳癰、乳房結(jié)塊等。2021-11-13中藥學(xué)20陳皮陳皮之附藥o 化橘紅：o 來源云香科植物柚的果實。o 性味歸經(jīng)性味苦、辛、溫。o 功效燥濕化痰，理氣，消食。o 應(yīng)用痰多咳嗽，以及食積、脘腹脹痛等癥。2021-11-13中藥學(xué)21陳皮陳皮之附藥o 青皮2021-11-13中藥學(xué)22青青 皮皮本草圖經(jīng)【藥用】蕓香科植物橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實的干燥果皮。2021-11-13中藥學(xué)23青青 皮皮【性味與歸經(jīng)】o 苦、辛，溫。o 歸肝、膽、

11、胃經(jīng)。2021-11-13中藥學(xué)24青青 皮皮功效功效主治主治疏肝破氣疏肝破氣特點：特點：歸肝經(jīng)而破氣力強(qiáng)。歸肝經(jīng)而破氣力強(qiáng)。應(yīng)用：肝氣郁結(jié)證應(yīng)用：肝氣郁結(jié)證消積化滯消積化滯食積氣滯證，氣滯血瘀證。食積氣滯證，氣滯血瘀證。應(yīng)用：應(yīng)用：食積腹痛、食積腹痛、癥癥瘕積聚瘕積聚。2021-11-13中藥學(xué)25青皮與陳皮功效主治青皮與陳皮功效主治異同異同o 相同點：相同點：辛溫行氣，治療脾胃氣滯脘腹脹滿，食欲不振等。辛溫行氣，治療脾胃氣滯脘腹脹滿，食欲不振等。o 同中之異：同中之異：1.二者同為一物二者同為一物，因老幼不同而功效有異，橘皮為成熟之果皮，因老幼不同而功效有異，橘皮為成熟之果皮，性和緩而主升

12、??；青皮為未成熟之果實，性峻急而沉降。性和緩而主升?。磺嗥槲闯墒熘麑?，性峻急而沉降。2.作用部位，作用部位，青皮色青主入肝經(jīng)，重在疏理肝氣；陳皮色黃主青皮色青主入肝經(jīng)，重在疏理肝氣；陳皮色黃主入脾經(jīng)，重在理氣調(diào)中，調(diào)理脾氣；入脾經(jīng)，重在理氣調(diào)中，調(diào)理脾氣；3.作用強(qiáng)度，作用強(qiáng)度，青皮性猛行氣力強(qiáng)（破氣）；陳皮性緩行氣力弱。青皮性猛行氣力強(qiáng)（破氣）；陳皮性緩行氣力弱。o 不同點：不同點： 青皮又能消積，質(zhì)重下行，治氣滯血瘀之癥瘕及食積等；青皮又能消積，質(zhì)重下行，治氣滯血瘀之癥瘕及食積等； 陳皮質(zhì)輕入走肺經(jīng)，治療痰濕咳嗽等。陳皮質(zhì)輕入走肺經(jīng)，治療痰濕咳嗽等。2021-11-13中藥學(xué)26枳實枳

13、實神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果。2021-11-13中藥學(xué)27枳枳 實實【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】o 苦，苦，微寒微寒。o 歸脾、胃、大腸經(jīng)。歸脾、胃、大腸經(jīng)。2021-11-13中藥學(xué)28枳枳 實實功效功效主治主治破氣消積破氣消積食積氣滯之脘痞，腹脹，便秘。食積氣滯之脘痞，腹脹，便秘?；党党μ禎嶙铚乇浴⑿貝灥?。痰濁阻滯之胸痹、胸悶等。o 特點：上特點：上破結(jié)胸，破結(jié)胸，中中消宿食，消宿食，下下通便閉。通便閉。 2021-11-13中藥學(xué)29枳實枳實之臨床應(yīng)用 1. 上破結(jié)胸。上破結(jié)胸。 -既能理氣，又能化痰。既能理氣，又能化痰。o 對痰濕遏阻胸

14、陽、胸陽不振、胸痹疼痛，可配瓜對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛，可配瓜蔞，薤白、桂枝等品同用；蔞，薤白、桂枝等品同用；o 用治痰熱互結(jié)、胸痞按之疼痛，可配黃連、瓜蔞用治痰熱互結(jié)、胸痞按之疼痛，可配黃連、瓜蔞等同用；等同用；o 對于痰多咳嗽、風(fēng)痰眩暈等可配陳皮、半夏、天對于痰多咳嗽、風(fēng)痰眩暈等可配陳皮、半夏、天麻等同用。麻等同用。2021-11-13中藥學(xué)30枳實枳實之臨床應(yīng)用 2.中消宿食中消宿食。 -行氣滯、除脹滿。行氣滯、除脹滿。o 對食積不化、脘腹脹滿者，配山渣、神曲等同用；對食積不化、脘腹脹滿者，配山渣、神曲等同用；o 脾虛而見脘腹脹滿悶塞者，常配合白朮同用；脾虛而見脘腹脹滿悶塞者，

15、常配合白朮同用；o 對病后勞復(fù)、身熱、心下痞悶者，可配梔子、豆豉對病后勞復(fù)、身熱、心下痞悶者，可配梔子、豆豉等同用；等同用；o 寒凝氣滯而見胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。寒凝氣滯而見胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。 2021-11-13中藥學(xué)31枳實枳實之臨床應(yīng)用 3.下通便閉。下通便閉。-苦降下行，消積導(dǎo)滯苦降下行，消積導(dǎo)滯。o 治便秘腹痛，常配合大黃、厚樸等同用；治便秘腹痛，常配合大黃、厚樸等同用；o 治瀉痢后重，常配合木香、檳榔等同用。治瀉痢后重，常配合木香、檳榔等同用。2021-11-13中藥學(xué)32枳實枳實之用法及注意 用法用量用法用量 ：煎服，310g；大劑量可用至30g。炒后性較平和

16、。 使用注意使用注意 ：脾胃虛弱及孕婦慎用。 性能特點性能特點 ：本品苦辛微寒，行滯降泄力強(qiáng)，長于破滯氣、行痰濕、消積滯、除痞滿，為脾胃氣分藥。凡積滯內(nèi)停、氣機(jī)受阻而見胸腹痞滿脹痛、便秘或瀉痢后重等證，不論氣血痰食皆可配伍應(yīng)用。唯破氣作用較強(qiáng)，能傷下氣，若非邪實之證，用當(dāng)宜慎。2021-11-13中藥學(xué)33【附】【附】 枳殼：枳殼：o 來源來源為酸橙、香椽等近成熟的果實。為酸橙、香椽等近成熟的果實。o 性味性味苦，微寒?？?，微寒。o 功效功效與枳實功效相同但作用較緩和。與枳實功效相同但作用較緩和。 長于行氣寬中除脹。長于行氣寬中除脹。o 應(yīng)用應(yīng)用用于氣機(jī)不暢，脘腹痞悶脹滿，噫氣。用于氣機(jī)不暢，

17、脘腹痞悶脹滿，噫氣。2021-11-13中藥學(xué)34枳實枳實之參考 本草綱目本草綱目：o 枳乃木名，實乃其子，故曰枳實。后人因小者性枳乃木名，實乃其子，故曰枳實。后人因小者性速，又呼老者為枳殼。速，又呼老者為枳殼。o 生則皮厚而實，熟則殼薄而虛，正如青橘皮、陳生則皮厚而實，熟則殼薄而虛，正如青橘皮、陳橘皮之意。橘皮之意。 2021-11-13中藥學(xué)35枳實與枳實與枳殼枳殼之異同之異同o 相同點：相同點：同為一物，皆為果實，因老幼不同而區(qū)分皆為果實，因老幼不同而區(qū)分。接近成熟的果皮為枳殼，幼果為枳實，均苦辛微寒，均能行氣除滿、化痰消積，用治脾胃氣滯及痰阻胸痞證。o 同中之異：同中之異：o 兩者功效

18、略同，但枳實力強(qiáng)，枳殼力緩。破氣除痞，消積導(dǎo)滯多用枳實；理氣寬中、消脹除滿多用枳殼。o 不同點：不同點：o 枳實枳實性猛、主下，苦泄破氣，長于消積導(dǎo)滯，積滯便秘多用。o 枳殼枳殼性緩、主高，偏于理氣，長于開胸寬中消脹，氣滯胸滿腹脹多用。2021-11-13中藥學(xué)36木木 香香神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】菊科本草植物木香的根。2021-11-13中藥學(xué)37木香木香【性味與歸經(jīng)】o 辛、苦，溫。辛、苦，溫。o 歸脾、胃、大腸、歸脾、胃、大腸、膽經(jīng)。膽經(jīng)。 2021-11-13中藥學(xué)38木香木香功效功效主治主治行氣止痛行氣止痛特點：長于特點：長于行腸胃氣滯（行縱氣）行腸胃氣滯（行縱氣），為為行氣止痛之要藥行氣

19、止痛之要藥。應(yīng)用：應(yīng)用：胃、腸氣滯之胃脹、腹脹，腹胃、腸氣滯之胃脹、腹脹，腹痛，瀉痢后重等。痛，瀉痢后重等。疏理肝膽疏理肝膽應(yīng)用：應(yīng)用：肝膽氣滯證肝膽氣滯證。肝失疏泄致脾失運化肝失疏泄致脾失運化之脘腹脹痛、脅痛之脘腹脹痛、脅痛、黃疸等。黃疸等。2021-11-13中藥學(xué)39木香木香o【注意注意】：煎服，煎服，3 10g。 生用行氣，煨用止痢。生用行氣，煨用止痢。 此外，木香常用于補(bǔ)益劑中，以此外，木香常用于補(bǔ)益劑中，以 舒暢氣機(jī)，使補(bǔ)益藥補(bǔ)而不滯。舒暢氣機(jī)，使補(bǔ)益藥補(bǔ)而不滯。o【處方用名】【處方用名】o木香、廣木香（生用行氣止痛）木香、廣木香（生用行氣止痛）o煨木香、炙木香、炒木香（麩皮拌炒用

20、以止瀉）煨木香、炙木香、炒木香（麩皮拌炒用以止瀉） 2021-11-13中藥學(xué)40木香木香之參考o(jì) 本草綱目本草綱目：“乃三焦氣分之藥，能升降諸氣乃三焦氣分之藥，能升降諸氣，諸氣月賁郁，皆屬于肺，故上焦氣滯用之者，乃諸氣月賁郁，皆屬于肺，故上焦氣滯用之者，乃金郁則泄之金郁則泄之也；中氣不運，皆屬于脾，故中焦氣也；中氣不運，皆屬于脾，故中焦氣滯宜之者，滯宜之者，脾胃喜芳香脾胃喜芳香也；大腸氣滯則后重，膀也；大腸氣滯則后重，膀胱氣不化則癃淋，肝氣郁則為痛，故下焦氣滯者胱氣不化則癃淋，肝氣郁則為痛，故下焦氣滯者宜之，乃宜之，乃塞者通之塞者通之也也”； o 神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)言言治氣之總藥治氣之總藥

21、。2021-11-13中藥學(xué)41香香 附附名醫(yī)別錄【藥用】莎草科草本植物莎草的根莖。2021-11-13中藥學(xué)42香香 附附【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】o 辛、微苦、甘，平。辛、微苦、甘，平。o 歸肝、三焦經(jīng)。歸肝、三焦經(jīng)。2021-11-13中藥學(xué)43香香 附附功效功效主治主治疏肝理氣疏肝理氣特點：特點：長于長于行肝胃氣滯（行橫氣）行肝胃氣滯（行橫氣）；應(yīng)用：肝氣郁結(jié)脅痛、脾胃氣滯胃脹。應(yīng)用：肝氣郁結(jié)脅痛、脾胃氣滯胃脹。無無論寒熱虛實均可使用論寒熱虛實均可使用。調(diào)經(jīng)止痛調(diào)經(jīng)止痛特點：長于特點：長于治療各種月經(jīng)病治療各種月經(jīng)病；李李時珍稱之時珍稱之為為氣病之總司，女科之主帥。氣病之總司，女科之

22、主帥。應(yīng)用：應(yīng)用：治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)乳房脹痛諸證。乳房脹痛諸證。2021-11-13中藥學(xué)44薤薤 白白神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鱗莖。 2021-11-13中藥學(xué)45薤薤 白白 【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】o 辛、苦，溫。辛、苦，溫。o 歸肺、胃、大腸經(jīng)。歸肺、胃、大腸經(jīng)。2021-11-13中藥學(xué)46薤薤 白白功效功效主治主治通陽散結(jié)通陽散結(jié)治胸痹治胸痹，為治胸痹要藥為治胸痹要藥。行氣導(dǎo)滯行氣導(dǎo)滯治大腸氣滯之里急后重。治大腸氣滯之里急后重。胸痹胸痹輕者偶發(fā)短暫輕微的胸部沉悶或隱痛，或為發(fā)作性膻中或左胸含糊輕者偶發(fā)短暫輕微的胸部沉悶或隱痛，或為發(fā)

23、作性膻中或左胸含糊不清的不適感不清的不適感;重者疼痛劇烈，或呈壓榨樣絞痛。常伴有心悸，氣短，呼吸不重者疼痛劇烈，或呈壓榨樣絞痛。常伴有心悸，氣短，呼吸不暢，甚至喘促，驚恐不安，面色蒼白，冷汗自出等。多由勞累、飽餐、寒冷暢，甚至喘促，驚恐不安，面色蒼白，冷汗自出等。多由勞累、飽餐、寒冷及情緒激動而誘發(fā)，亦可無明顯誘因或安靜時發(fā)病。相當(dāng)于西醫(yī)的心臟病、及情緒激動而誘發(fā)，亦可無明顯誘因或安靜時發(fā)病。相當(dāng)于西醫(yī)的心臟病、心梗、心絞痛、胸膜炎等。心梗、心絞痛、胸膜炎等。2021-11-13中藥學(xué)47薤薤 白白之臨床應(yīng)用 o 特點：特點：行胸、腸之氣。行胸、腸之氣。 o 上可溫通胸陽而散陰寒凝結(jié)，配瓜蔞。

24、o 下能通滯行氣以治痢，配黃連。2021-11-13中藥學(xué)48沉沉 香香名醫(yī)別錄【藥用】瑞香科喬木沉香及白木香含有樹脂的木材。2021-11-13中藥學(xué)49沉香沉香【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】o 辛、苦，溫。辛、苦，溫。o 歸脾、胃、腎經(jīng)。歸脾、胃、腎經(jīng)。【按語】【按語】o 沉香，能沉于水，而沉香，能沉于水，而氣味芳香，故以為名。氣味芳香，故以為名。2021-11-13中藥學(xué)50沉香沉香功效功效主治主治行氣止痛行氣止痛寒凝氣滯之胸腹脹痛證。寒凝氣滯之胸腹脹痛證。降逆止嘔降逆止嘔胃寒嘔吐、呃逆。胃寒嘔吐、呃逆。 溫腎溫腎納氣納氣下元虛冷、腎不納氣之氣逆喘息。下元虛冷、腎不納氣之氣逆喘息。o 特點

25、：特點：降、行、溫。降、行、溫。2021-11-13中藥學(xué)51沉香沉香之臨床應(yīng)用o 【一般用量與用法】【一般用量與用法】 入煎應(yīng)后下。研末沖服，每次入煎應(yīng)后下。研末沖服，每次 0.5 -1 g 。 亦可用原藥磨汁服。亦可用原藥磨汁服。 孕婦禁用。孕婦禁用。2021-11-13中藥學(xué)52檀香檀香名醫(yī)別錄 o理氣調(diào)中，散寒止痛理氣調(diào)中，散寒止痛特點：特點：善散寒止痛，利膈寬胸，善散寒止痛，利膈寬胸，芳香醒脾。芳香醒脾。 應(yīng)用：應(yīng)用：1、寒凝氣滯，心腹冷痛；、寒凝氣滯，心腹冷痛；2、胃脘寒痛、嘔吐食少。、胃脘寒痛、嘔吐食少。o注意：用量注意：用量1 13g3g。 來源：來源：為檀香科常綠小喬木檀香樹

26、干的心材。2021-11-13中藥學(xué)53檀香、丁香、沉香功能主治異同檀香、丁香、沉香功能主治異同o 相同點：相同點：同能行氣散寒止痛，治寒凝氣滯之胸痛、同能行氣散寒止痛，治寒凝氣滯之胸痛、胃痛、腹痛等，入湯劑宜后下。胃痛、腹痛等，入湯劑宜后下。o 不同點：不同點：1. 丁香藥用果實，檀香、丁香藥用果實，檀香、沉香沉香取木材。取木材。2. 檀香色白微黃，主入肺脾二經(jīng)，主行胸胃氣滯，長于檀香色白微黃，主入肺脾二經(jīng)，主行胸胃氣滯，長于治氣滯治氣滯血瘀之胸痛、胃痛（配丹參、砂仁）。血瘀之胸痛、胃痛（配丹參、砂仁）。3.3. 沉香色黃而黑，主入脾腎二經(jīng)，質(zhì)重下行，行氣又降沉香色黃而黑，主入脾腎二經(jīng)，質(zhì)重

27、下行，行氣又降氣，入脾經(jīng)溫中止嘔，治虛寒呃逆、嘔吐等，入腎經(jīng)氣，入脾經(jīng)溫中止嘔，治虛寒呃逆、嘔吐等，入腎經(jīng)溫腎納氣，治腎虛喘咳等。溫腎納氣，治腎虛喘咳等。4.4. 丁香溫中降逆，治胃寒嘔吐呃逆要藥，畏郁金。丁香溫中降逆，治胃寒嘔吐呃逆要藥，畏郁金。 2021-11-13中藥學(xué)54川楝子川楝子神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】楝科落葉喬木川楝的干燥成熟果實。2021-11-13中藥學(xué)55川楝子川楝子【性味與歸經(jīng)】【性味與歸經(jīng)】o 苦，苦，寒寒。有小毒有小毒。o 歸肝、胃、小腸、歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)。膀胱經(jīng)?！緞e名】【別名】o 金鈴子。金鈴子。2021-11-13中藥學(xué)56川楝子川楝子功效功效主治主治行氣止痛

28、行氣止痛脅肋脹痛、胃痛、少腹痛、睪丸痛屬脅肋脹痛、胃痛、少腹痛、睪丸痛屬肝郁有熱肝郁有熱、肝郁化肝郁化火火諸痛證諸痛證 （配延胡索）（配延胡索）。殺蟲療癬殺蟲療癬應(yīng)用于應(yīng)用于蛔蟲蛔蟲引起之腹痛引起之腹痛、頭癬、頭癬。2021-11-13中藥學(xué)57川楝子川楝子o 注意：注意：1. 煎服，煎服，3 10g。外用適量。炒用寒性降低。外用適量。炒用寒性降低。2. 有小毒，不宜過量或持續(xù)服用。有小毒，不宜過量或持續(xù)服用。3. 性寒，脾胃虛寒者忌用。性寒，脾胃虛寒者忌用。2021-11-13中藥學(xué)58烏藥烏藥本草拾遺【藥用】樟科植物烏藥的干燥快根。2021-11-13中藥學(xué)59烏藥烏藥 【性味與歸經(jīng)】【性

29、味與歸經(jīng)】o 辛，溫。辛，溫。o 歸肺、脾、腎、膀歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。胱經(jīng)?！緞e名】【別名】o 天臺烏藥、臺烏。天臺烏藥、臺烏。2021-11-13中藥學(xué)60烏藥烏藥功效功效主治主治行氣止痛行氣止痛特點：特點：主散下焦寒氣主散下焦寒氣。應(yīng)用：寒凝氣滯所致的小腹、少腹涼應(yīng)用：寒凝氣滯所致的小腹、少腹涼痛，兼治胸胃諸痛證。痛，兼治胸胃諸痛證。 溫腎散寒溫腎散寒下元虛寒之尿頻、遺尿下元虛寒之尿頻、遺尿. .（配山藥，益智仁）（配山藥，益智仁） 2021-11-13中藥學(xué)61荔枝核荔枝核 o理氣止痛，祛寒散結(jié)理氣止痛，祛寒散結(jié)o應(yīng)用：應(yīng)用：1、疝氣痛、睪丸腫痛睪丸腫痛2、婦女痛經(jīng)，產(chǎn)后腹痛、婦女痛經(jīng)

30、，產(chǎn)后腹痛。來源：來源：為無患子科常綠喬木荔枝的干燥成熟種子。2021-11-13中藥學(xué)62佛手佛手來源：來源：為蕓香科常綠小喬木或灌木佛手的干燥果實。2021-11-13中藥學(xué)63佛手佛手性味歸經(jīng)性味歸經(jīng)：辛、苦，溫。歸肝、脾、胃、肺經(jīng)。功功 效效：疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰。臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用： 1 . 用于肝郁氣滯證。最宜于肝郁氣滯胸脅脹痛和肝胃不和的胸脘脹悶，食少噯嘔等。 2 . 用于脾胃氣滯證。 3 . 用于痰濕壅肺證。對咳嗽伴有胸痛者尤為適宜用法用量用法用量：煎服，3 10g。作用緩和，可長時間使用。注意事項：注意事項：外感咳嗽初期不宜使用2021-11-13中藥學(xué)64香櫞香櫞來源：來源：為蕓香科常綠小喬木枸櫞的干燥成熟果實。2021-11-13中藥學(xué)65香櫞香櫞