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文檔簡介

1、1引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是感染性發(fā)熱疾病皮膚散熱減少性疾病 體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病A2咳嗽與咳痰疾病中,下列哪些疾病最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;呼吸道疾病;胸膜疾病心血管疾病消化系統(tǒng)疾病B3引起呼吸困難的病因最多見的是呼吸系統(tǒng)疾病 心血管疾病 中毒血液病 神經(jīng)精神因素A4在呼吸系統(tǒng)疾病中,突發(fā)呼吸困難(吸氣或呼氣)或和哮鳴音,下列哪種情況最多見隔肌運(yùn)動(dòng)受限 神經(jīng)肌肉疾病 胸廓疾病肺疾病 氣道阻塞E5對(duì)發(fā)紺的描述你認(rèn)為下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的重度貧血,有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多所致發(fā)紺是由于血液中存在異

2、常血紅蛋白衍生物某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒時(shí)可引起發(fā)紺,經(jīng)氧療青紫可改善E6下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病肺癌肋間神經(jīng)炎自發(fā)性氣胸胸膜腫瘤胸膜炎B7下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì)刺痛 刀割樣痛燒灼痛 絞痛 牽涉痛E8心悸時(shí)下列哪項(xiàng)正確心悸可以是低血糖突出特征。心悸伴發(fā)甲狀腺機(jī)能低下比伴甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)更常見。二尖瓣狹窄的病人突然呼吸困難加重;通常是由于心律失常引起。青年男子不規(guī)則的心悸常由室上性心動(dòng)過速引起。伴有頭痛、出汗及高血壓考慮為去甲腎上腺分泌腫瘤。A9嘔吐大量隔夜宿食可見于急性胃炎慢性胃炎消化性潰瘍急性肝炎幽門梗阻E10嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在幽門以上十二指腸乳

3、頭以上十二指腸乳頭以下賁門以上幽門以下C11嘔吐伴上腹節(jié)律性、周期性痛可見于急性胃炎慢性胃炎 消化性潰瘍胃癌胃泌素瘤C12嘔吐物多且有糞臭味者多見于幽門梗阻十二指腸淤積癥小腸梗阻胃潴留胃癌C13關(guān)于嘔血,下列哪項(xiàng)不正確病因最多見于消化性潰瘍出血方式為嘔出血中混有食物殘?jiān)?、胃液酸堿反應(yīng)為堿性出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐 D14嘔血最常見的疾病是消化性潰瘍食管靜脈曲張破裂出血胃癌急性胃粘膜病變急性出血性胃炎A15粘液膿血便伴里急后重可見于消化性潰瘍急性細(xì)菌性痢疾腸結(jié)核小腸血管畸型結(jié)腸癌B16黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于直腸癌胃癌潰瘍性結(jié)腸炎肝硬化門脈高壓膽管癌D17闌尾炎的疼痛特點(diǎn)上腹痛下腹痛左下腹

4、痛右下腹痛轉(zhuǎn)移性右下腹痛E18腹痛伴里急后重可見于腸結(jié)核急性細(xì)菌性痢疾傷寒付傷寒結(jié)腸癌B19慢性腹瀉是指病程超過2周3周1月2月3月D20下列哪種疾病所致腹瀉可伴重度脫水霍亂潰瘍性結(jié)腸炎腸結(jié)核 慢性細(xì)菌性痢疾吸收不良綜合征A21屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項(xiàng)服用硫酸鎂甲狀腺功能亢進(jìn)霍亂潰瘍性結(jié)腸炎吸收不良綜合征 C22全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見于胰頭癌溶血性貧血鉤端螺旋體病肝硬化重癥肝炎A23血總膽紅素,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示溶血性黃疸肝細(xì)胞性黃疸膽汁瘀積性黃疸Roter綜合征核黃疸A24下列引起意識(shí)障礙的疾病,其中哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染高血壓腦病腦梗塞腦血栓形成腦型

5、瘧疾癲癇D25意識(shí)障礙伴瞳孔散大可見于顛茄類中毒嗎啡類中毒巴比妥類中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蕈類中毒A26意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見于顛茄類中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒酒精中毒氰化物中毒癲癇B27中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是各種刺激無反應(yīng)不能喚醒無自主運(yùn)動(dòng)深淺反射均消失大小便失禁D28腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于下肢全身眼瞼胸腔腹腔C29心源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于人體的最低部位眼瞼全身胸腔腹腔A30下列哪項(xiàng)屬現(xiàn)病史的內(nèi)容生育史 習(xí)慣與嗜好 本次發(fā)病到就診的時(shí)間曾患過的疾病 職業(yè)及工作條件C31下列哪項(xiàng)描述是誘問或逼問您哪里疼痛 您感覺哪兒不舒服您什么時(shí)候開始病的 多在什么情況下發(fā)病的您上腹痛時(shí)向右肩放射

6、嗎E32下列敘述哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)術(shù)語心跳 心悸 飽肚 拉肚子 喘氣不止B33下列哪項(xiàng)屬于既往史的內(nèi)容發(fā)病時(shí)間 預(yù)防注射 血吸蟲疫水接觸史病因與誘因 工業(yè)毒物接觸史B34下列哪項(xiàng)屬于生育史受教育程度 計(jì)劃生育狀況 工業(yè)毒物接觸情況飲食的規(guī)律 業(yè)余愛好B35有關(guān)主訴的描述,下列哪項(xiàng)不對(duì)患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征可初步反映病情輕重與急緩本次就診最主要的原因盡可能用病人自己的言詞主訴并非現(xiàn)病的主要表述E36問診時(shí)應(yīng)避免下列哪項(xiàng)一般由主訴開始 先由簡易問題開始先進(jìn)行過渡性交流 醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語E37下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史受教育程度 業(yè)余愛好 工業(yè)毒物接觸情況經(jīng)濟(jì)情況 計(jì)劃

7、生育狀況E38下列哪項(xiàng)屬局部視診內(nèi)容營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)面容、表情步態(tài)、姿勢胸、腹形態(tài)發(fā)育與體型D39觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查更重要胸部腹部皮膚神經(jīng)系統(tǒng)E頸部B40淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查關(guān)節(jié)、陰囊、精索闌尾壓痛點(diǎn)膽囊壓痛點(diǎn)腹部反跳痛腎臟A41下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊淺部觸診法深部滑行觸診法雙手觸診法深壓觸診法沖擊觸診法B42下列關(guān)于間接叩診法的敘述,哪項(xiàng)是正確的為了更好地分辨叩診音,在每個(gè)部位叩診時(shí),每次均可叩45次確定心、肝的相對(duì)濁音界,宜采取輕叩診法確定心、肝絕對(duì)濁音界,宜采取重叩診法病灶位置距體表深達(dá)7cm左右,需使用中度叩診法確定肝上界時(shí),應(yīng)采取重叩診法B43叩擊被少量

8、含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為實(shí)音清音鼓音過清音濁音E44肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為清音濁音鼓音實(shí)音過清音C45關(guān)于聽診法的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的直接聽診法是醫(yī)生應(yīng)用耳廓貼附在被檢查者的體表進(jìn)行聽診,因不需用聽診器,可廣泛使用間接聽診法即用聽診器進(jìn)行聽診的檢查方法,此法方便,且對(duì)器官運(yùn)動(dòng)的聲音還能起到放大作用聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音聽診器鼓型體件適用于檢查低調(diào)聲音聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段B46聞到酸性汗味見于風(fēng)濕熱或長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者肺膿腫、較長時(shí)間使用抗生素的患者有機(jī)磷中毒未及時(shí)治療的患者肝昏迷未及時(shí)治療的患者麻風(fēng)病患者A47下列

9、關(guān)于嗅診的敘述,哪項(xiàng)是正確的所有的痰液均有臭味嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴(kuò)張或肺膿腫凡膿液均有臭昧膿液惡臭味考慮為化膿性感染正常人汗液有強(qiáng)烈刺激性氣味B48關(guān)于嘔吐物的氣味,下列哪項(xiàng)是正確的單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味嘔吐物酸臭味,可考慮腸梗阻存在嘔吐物若出現(xiàn)糞便味,提示食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間過長而發(fā)酵嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于大量飲酒后或醉酒者嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒D49視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身及局部的體征,下列哪項(xiàng)除外年齡發(fā)育營養(yǎng)肝臟腫大表情體位及步態(tài)C50關(guān)于觸診的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的檢查時(shí)手要溫暖、輕柔醫(yī)生應(yīng)站在患者的右側(cè),面向患者檢查腹

10、部臟器時(shí),患者可取仰臥位或側(cè)臥位作下腹部檢查必須要患者排尿后才檢查觸診時(shí)要手腦并用C51下列各項(xiàng)中,哪些無法用叩診確定肺尖寬度腹水的有無肺部病變的大小與性質(zhì)心界的大小與形態(tài)軟組織腫脹的程度E52關(guān)于叩診方法的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的因叩診的部位不同,病人須采取適宜的體位叩診胸部時(shí)取坐位或臥位叩診腹部時(shí)常取仰臥位如腹水量很少或確定是否存在時(shí),可囑患者取肘膝位中等量腹水時(shí),叩診最好取坐位E53關(guān)于口測法測體溫,下列哪項(xiàng)是正確的測量方法方便、可靠,凡發(fā)熱患者均可使用正常值為36. 337. 2可用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便體溫計(jì)置舌下10分鐘后讀數(shù)才準(zhǔn)確口測法測體溫,正常人在24小時(shí)內(nèi)常波動(dòng)1以

11、上B54關(guān)于肛測法測體溫,下列哪項(xiàng)是正確的肛測體溫比口測法高0. 50. 8正常值為3737. 8多用于嬰幼兒及神志不清者肛測體溫比腋測法高1肛測法最可靠,所有發(fā)熱原因待查者最好都用肛測法C55關(guān)于腋測法測體溫,下列哪項(xiàng)是正確的腋測法測體溫優(yōu)點(diǎn)是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染腋測法為體腔外測量,欠可靠正常值為3537冬季老年危重患者,為避免受涼,體溫計(jì)可放在腋下隔一層內(nèi)衣進(jìn)行測量高熱患者,腋下測量體溫只需5分鐘A56一般判斷成人正常發(fā)育的指標(biāo),下列哪項(xiàng)是正確的頭長為身高的l/10胸圍等于身高的1/2兩上肢展開的長度略小于身高坐高小于下肢的長度體型應(yīng)為正力型B57判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀

12、察皮膚彈性毛發(fā)的多少皮下脂肪充實(shí)程度肌肉的發(fā)育指甲有無光澤C58體重減輕低于正常的多少稱消瘦低于正常的5%低于正常的10%低于正常的20%低于正常的30%低于正常的15%B59肥胖是體內(nèi)中性脂肪過多積聚的表現(xiàn),超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少者為肥胖超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上超過標(biāo)準(zhǔn)體重15%以上超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上超過標(biāo)準(zhǔn)體重25%以上超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%以上C60強(qiáng)迫體位見于下列哪種情況疾病早期意識(shí)喪失心肺功能不全極度衰弱輕癥患者C61被動(dòng)體位見于下列哪種疾病極度衰竭或意識(shí)喪失者急性腹膜炎大量胸腔積液心力衰竭脊柱疾病A62膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時(shí),多采取何種體位強(qiáng)迫蹲位強(qiáng)迫仰臥位強(qiáng)迫俯臥

13、位強(qiáng)迫坐位輾轉(zhuǎn)體位E63醉酒步態(tài),即行路時(shí)軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確,如同酒醉狀,其見于小腦疾病脊髓疾病佝僂病腓總神經(jīng)麻痹腦性癱瘓A64慌張步態(tài),是指起步后小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,其見于大骨節(jié)病酒精中毒震顫性麻痹高血壓心臟病下肢畸形C65下列哪種疾病出汗較多粘液性水腫硬皮病風(fēng)濕病尿毒癥脫水C66下列哪項(xiàng)不屬于皮膚或粘膜下出血瘀點(diǎn)紫癜蜘蛛痣瘀斑血腫C67下列哪項(xiàng)不能用于區(qū)別第二性征聲音強(qiáng)弱和音調(diào)皮膚色素分布體毛和陰毛分布的特征乳房發(fā)育及皮下脂肪肌肉發(fā)達(dá)程度B68下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙嗜睡譫妄精神萎靡昏睡昏迷C69關(guān)于皮膚粘膜蒼白,下列敘述哪項(xiàng)不正確皮膚粘膜蒼白見于寒冷、驚恐皮膚

14、粘膜蒼白見于休克、虛脫皮膚粘膜蒼白見于貧血肢端蒼白見于主動(dòng)脈關(guān)閉不全肢端蒼白見于雷諾病D70關(guān)于發(fā)紺的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的71發(fā)紺主要為血液中還原血紅蛋白增高所致發(fā)紺見于缺氧,缺氧一定有發(fā)紺發(fā)紺是皮膚呈青紫色發(fā)紺常見的部位為口唇、耳廓、面頰、肢端血液中存在異常血紅蛋白衍化物,也可出現(xiàn)發(fā)紺B72關(guān)于蜘蛛痣的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)大小不等,直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬變蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化C73關(guān)于癌癥轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的質(zhì)地堅(jiān)硬表面可光滑或突起

15、與周圍組織粘連有壓痛活動(dòng)度好E74小兒囟門閉合時(shí)間多在610個(gè)月612個(gè)月1218個(gè)月1220個(gè)月824個(gè)月C75角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),稱KayserFleischer環(huán),是由于下列哪種原因所致先天性因素類脂質(zhì)沉著銅代謝障礙維生素A缺乏角膜血管增生C76麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述,下列哪項(xiàng)正確頰粘膜瘀斑頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著頰粘膜充血、腫脹并伴有小出血點(diǎn)頰粘膜白色斑塊,大小不等高出表面相當(dāng)于第二磨牙的頰粘膜處帽針頭大小白色斑點(diǎn)E77關(guān)于正常人頭圍大小的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的新生兒的頭圍約34cm出生后第二年增加2cm18歲以后頭圍即無變化18歲頭圍可達(dá)60cm或以上出生后前半

16、年增加8cm,后半年增加3cmD78檢查結(jié)膜時(shí),翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣囑被檢查者向前看此時(shí)示指與拇指輕輕向前下方牽拉然后示指向下壓迫瞼板上緣同時(shí)與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開B79下列關(guān)于瞳孔的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí),瞳孔可呈橢圓形虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則嬰幼兒瞳孔較小老年人瞳孔較大E80小兒囟門閉合過早可形成下列哪種畸形尖顱 小顱方顱長顱巨顱B81雙側(cè)瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血白喉膿腫重癥肌無力腦炎D82單側(cè)上瞼下垂見于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹先天性上瞼下垂重癥肌無力神經(jīng)麻痹甲狀腺功能亢進(jìn)A83正常虹膜紋理近瞳孔部分呈放射狀

17、排列,周邊呈環(huán)形排列,當(dāng)紋理模糊或消失,其原因?yàn)楹缒で罢尺B外傷虹膜炎癥、水腫先天性虹膜缺損嚴(yán)重沙眼C84正常人瞳孔的大小直徑為12mm25mm34mm45mm56mmC85外耳道有血液或腦脊液流出,應(yīng)考慮到外耳道炎腦瘡急性中耳炎顱底骨折膽脂瘤D86鼻粘膜萎縮,鼻腔分泌物減少,鼻甲縮小,鼻腔寬大,嗅覺減退或喪失,見于急性鼻炎慢性鼻炎慢性萎縮性鼻炎過敏性鼻炎鼻腔化膿性炎癥先兆C87下列哪種咽部病變應(yīng)考慮為咽白喉咽部粘膜充血、紅腫咽部粘膜充血、表面粗糙,咽后壁見淋巴濾泡增生咽及口腔見大片白色物附著扁桃體紅腫,表面有白色膿性分泌物,易去除扁桃體紅腫,表面的白色假膜不易剝離,若強(qiáng)行剝離易引起出血E88關(guān)

18、于頭顱的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的頭圍測量的方法:以軟尺自前額中點(diǎn)繞到顱后通過枕骨粗隆,測其周徑頭圍的發(fā)育與年齡有關(guān)矢狀縫和其他顱縫大多在生后6個(gè)月內(nèi)骨化顱縫骨化過早會(huì)影響腦的發(fā)育頭顱的檢查應(yīng)注意大小、外形變化和運(yùn)動(dòng)時(shí)的異常A89關(guān)于鞏膜的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的鞏膜不透明,又因血管極少,故呈瓷白色在結(jié)膜發(fā)生黃染時(shí),鞏膜部最為明顯中年后在內(nèi)毗部可出現(xiàn)黃色斑塊,為脂肪沉著所致鞏膜內(nèi)眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻,應(yīng)與黃疸鑒別血液中其他黃色色素成分增多時(shí)(如胡蘿卜素等),一般鞏膜黃染出現(xiàn)在遠(yuǎn)離角膜處E90關(guān)于腮腺的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)正常腮腺體薄而軟,觸診時(shí)摸不

19、出腺體的輪廓腮腺腫大時(shí)可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸到邊緣不明顯的包塊腮腺導(dǎo)管位于顴骨下1. 5cm處,橫過嚼肌表面腮腺導(dǎo)管開口相當(dāng)于上頜第十磨牙對(duì)面的頰粘膜上E91角膜的檢查內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)黃染透明度新生血管軟化、潰瘍有無云翳、白斑A92下列哪種疾病可引起頸靜脈怒張嚴(yán)重貧血 縮窄性心包炎 二尖瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 三尖瓣關(guān)閉不全B93肝頸靜脈回流征陽性可見于肝硬化 右心衰竭 高血壓心臟病 二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全B94診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性改變是甲狀腺質(zhì)地柔軟 甲狀腺彌漫、對(duì)稱 甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變 甲狀腺可隨吞咽上下移動(dòng) 可觸及震顫或能聽到雜音E95交替脈常見于貧血 冠心

20、病 二尖瓣狹窄 甲狀腺功能亢進(jìn) 二尖瓣關(guān)閉不全B96下列哪種疾病可出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)嚴(yán)重貧血三尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全甲狀腺功能亢進(jìn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B97腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別,下列哪項(xiàng)最重要?甲狀腺表面光滑甲狀腺位于甲狀軟骨下方甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)C98關(guān)于頸靜脈的檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征若取300450的半臥位時(shí),頸靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張正常人平臥時(shí)稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3

21、以內(nèi)A99下列哪項(xiàng)不是眼瞼水腫常見的原因腎炎 慢性肝病 貧血 營養(yǎng)不良 血管神經(jīng)性水腫B100直立位兩上肢自然下垂時(shí),肩胛下角相當(dāng)于第五肋間第六肋間第七肋間第八肋間第九肋間C101某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1:1,肋骨與脊柱夾角大于45度,應(yīng)考慮為正常胸廓桶狀胸漏斗胸扁平胸雞胸B102正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分20次/分以上10次/分14次/分18-20次/分A103檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快,然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)短時(shí)暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為間停呼吸嘆息樣呼吸潮式呼吸庫斯氏呼吸呼吸過快C104哪種呼吸提示嚴(yán)重呼吸中樞興奮性顯著降低潮式呼吸庫氏呼吸嘆氣呼吸間

22、停呼吸深大呼吸D105雙側(cè)肺泡呼吸音減弱見于壓迫性肺不張氣胸肺氣腫大葉性肺炎胸腔積液C106下述肺病中哪一種不會(huì)出現(xiàn)聽覺語音減弱阻塞性肺氣腫阻塞性肺不張大葉性肺炎實(shí)變期自發(fā)性氣胸胸腔積液C107支氣管哮喘患者呼吸困難的特點(diǎn)為間斷性吸氣性呼吸困難持續(xù)性吸氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難間歇性嘆息性呼吸困難反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難C 108下述肺病哪一種容易出現(xiàn)胸膜摩擦音結(jié)核性干性胸膜炎支氣管哮喘慢性支氣管炎 阻塞性肺氣腫自發(fā)性氣胸A109不符合濕羅音特點(diǎn)的是吸氣和呼氣時(shí)都可聽到呼氣時(shí)清楚部位比較固定多樣性多由肺部及支氣管炎癥引起B(yǎng)110患者病側(cè)胸廓隆起,叩診呈鼓音,語顫消失,呼吸音消失,氣管

23、移向健側(cè),應(yīng)考慮肺氣腫胸膜增厚氣胸肺炎肺不張C111阻塞性肺氣腫患者體檢時(shí)不可能出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征桶狀胸,肋間隙增寬觸覺語顫減弱叩診過清音 聽覺語音增強(qiáng)肺泡呼吸音呼氣時(shí)相延長D112氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是視診胸部形態(tài)觸診氣管位置觸診語顫叩診音響聽診呼吸音D113胸腔積液患者多喜哪種體位健側(cè)臥位患側(cè)臥位仰臥位俯臥位高枕臥位B114語音共振屬于視診觸診叩診聽診嗅診D115某患者,患肝炎多年,近來出現(xiàn)腹水,腹部隆起,欲查肝脾腫大情況,應(yīng)選擇哪種觸診方法深部滑行觸診法深壓觸診法雙手觸診法淺部觸診法沖擊觸診法E116患者,女性,雙下肢皮膚見多個(gè)紅色點(diǎn)狀改變,直徑不超過2mm,壓之不褪色,不凸出皮面

24、。應(yīng)診斷為玫瑰疹小紅痣淤點(diǎn)斑疹 蜘蛛痣C117患兒,2歲 ,前額左右突出,頭頂平坦呈方形,出汗多,考慮佝僂病腦積水頭顱畸形智力發(fā)育障礙甲狀腺功能低下A118患者,男,31歲,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛,半小時(shí)后入院。查體:瘦長體型,大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管偏左,叩診右胸鼓音,右側(cè)呼吸音消失。最可能為胸腔積液大葉性肺炎干性胸膜炎右側(cè)氣胸肺氣腫D119患者,男,28歲,受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛5天。查體:急性病容,右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語音震顫增強(qiáng),右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能診斷為右側(cè)大葉性肺炎右側(cè)支氣管炎并胸腔積液右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎右側(cè)胸膜炎右側(cè)肺結(jié)核C120患者,女,

25、57歲,長期咳嗽咳痰伴喘息。查體:桶狀胸,語顫減弱,雙肺過清音,肺下界下移且移動(dòng)度變小,雙肺可聞及濕羅音及哮鳴音。該患者首先考慮為支氣管哮喘慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫支氣管擴(kuò)張支氣管肺炎肺不張B121某胸痛患者,診斷為右側(cè)胸膜炎而住院治療,藥物治療1天胸痛消失,氣促加重。該患者最大可能為炎癥緩解胸水增多胸水減少入院后焦慮心情減輕采用了患側(cè)臥位B122心前區(qū)隆起常見于左心房增大右心房增大左心室增大右心室增大心包積液E123正常心尖搏動(dòng)位置在 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5l.5cm處胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)1.52.0cm處胸骨左緣第5肋間鎖骨中線

26、外1.52.0cm處胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.02.5cm處A124正常人心尖搏動(dòng)范圍直徑約為1.01.5cm2.02.5cm3.03.5cm 4.04.5cm 5.05.5cmB125心尖搏動(dòng)在第6肋間左鎖骨中線外2cm處,其原因?yàn)樽笮氖覕U(kuò)大右心室擴(kuò)大右位心正常人左側(cè)臥位右心房及肺動(dòng)脈段擴(kuò)大A126劍突下搏動(dòng)常見于左心室肥大右心室肥大右位心胸腔積液腹水B127左心室增大時(shí)可出現(xiàn)胸骨上窩搏動(dòng)劍突下搏動(dòng)負(fù)性心尖搏動(dòng)抬舉性心尖搏動(dòng)胸骨左緣第34肋間搏動(dòng)D128檢查心臟震顫常用全手掌24指指腹 手掌尺側(cè)手掌橈側(cè) 23指指尖C129心尖部觸及舒張期震顫,最常見于室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉二尖瓣狹窄 主

27、動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄C130大量心包積液患者,坐位時(shí)心濁音界呈梨形 靴形燒瓶形普大型心底部增寬C131心濁音界呈靴形,常見于心包積液二尖瓣狹窄擴(kuò)張型心肌病 肺心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E132胸骨右緣第二肋間聽診區(qū)為二尖瓣聽診區(qū)三尖瓣聽診區(qū)肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)E133正常成人心率范圍為5080次min6090次min 60100次min 7080次min7090次minC134通常能聽到幾個(gè)心音1個(gè)2個(gè)3個(gè)4個(gè)5個(gè)B135第一心音減弱不出現(xiàn)于下列何種情況 心肌炎心肌病心肌梗死二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全D136完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),聽診檢查可出現(xiàn)開瓣音槍擊音大炮音喀喇音鳥鳴音

28、D137第一心音增強(qiáng)可見于下列何種情況 心室肥大時(shí)心肌炎心肌病二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A138動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)雜音性質(zhì)為機(jī)器樣吹風(fēng)樣隆隆樣嘆氣樣樂音樣A139主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)雜音性質(zhì)為機(jī)器樣吹風(fēng)樣隆隆樣嘆氣樣樂音樣D 140水沖脈臨床上主要見于縮窄性心包炎二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E141成人正常血壓標(biāo)準(zhǔn)為 收縮壓<18.6kPa(140mmHg),舒張壓<12.0kPa(90mmHg)收縮壓18.8kPa(141mmHg),舒張壓<12.lkPa(9lmmHg)收縮壓18.6kPa(140mmHg),舒張壓12.0kPa(90mmHg)

29、收縮壓<21.3kPa(160mmHg),舒張壓<12.6kPa(95mmHg)收縮壓21.3kPa(160mmHg),舒張壓12.6kPa(95mmHg)C142正常成人的脈壓標(biāo)準(zhǔn)為1.52.0kPa(1115mmHg)2.63.5kPa(2026mmHg)4.05.3kPa(3040mmHg)5.36.5kPa(4049mmHg)6.07.3kPa(4555mmHg)C143毛細(xì)血管搏動(dòng)征的檢查部位是舌尖耳垂瞼結(jié)膜指甲末端手指末端D144槍擊音主要見于腎動(dòng)脈狹窄腹主動(dòng)脈狹窄髂動(dòng)脈狹窄 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多發(fā)性大動(dòng)脈炎D145腹部檢查方法以哪種最為重要視診觸診叩診聽診嗅診B146全

30、腹膨隆,腹外形隨體位而改變,見于腸梗阻肥胖癥腹腔積液人工氣腹巨大卵巢囊腫C147胃腸穿孔患者,腹外形呈球形膨隆蛙形膨隆局部膨隆扁圓形膨隆尖凸形膨隆A148小腸梗阻時(shí),其蠕動(dòng)波出現(xiàn)在上腹部下腹部臍部 左側(cè)腹部右側(cè)腹部C149上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波,常見于急性胃炎胃穿孔胃癌消化性潰瘍幽門梗阻E150關(guān)于肝臟性質(zhì)的敘述下列哪項(xiàng)是正確的觸及肝臟質(zhì)地如觸鼻尖為質(zhì)硬觸及肝臟質(zhì)軟多為慢性肝炎觸及肝臟質(zhì)韌表示正常觸及肝臟質(zhì)硬多見于肝淤血肝癌時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬E151腹壁壁揉面感多見于胃腸穿孔肝脾破裂結(jié)核性腹膜炎急性膽囊炎急性胰腺炎C152肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見于正常人肝炎肝癌三尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D153正常脾濁

31、音區(qū)寬度為35cm46cm47cm58cm68cmC154無痛性膽囊腫大伴進(jìn)行性黃疸患者,應(yīng)首先考慮膽囊炎膽囊癌胰腺炎胰腺癌膽囊結(jié)石D155急性膽囊炎時(shí),下列哪項(xiàng)為陽性Murphy征Courvoisier征Oliver征GreyTurner征Cullen征A156移動(dòng)性濁音用于檢查胸腔積液腹腔積液心包積液胃潴留胃腸穿孔B157女,35歲,持續(xù)性右上腹痛2d,疼痛放射至右肩部,體檢有右上腹肌緊張,壓痛,反跳痛,應(yīng)首先考慮急性肝炎急性膽囊炎急性胰腺炎急性胃炎右腎結(jié)石B158臍周靜脈連續(xù)性嗡鳴音,見于門脈高壓上腔靜脈阻塞下腔靜脈阻塞睥靜脈阻塞 腸系膜靜脈阻塞A159腸鳴音正常是指45次/min>

32、;10次/min510次/min710次/min1015次/minA 160中腹部聽到噴射性雜音,常提示腹主動(dòng)脈瘤腎動(dòng)脈狹窄髂動(dòng)脈狹窄門靜脈高壓腸系膜動(dòng)膜栓塞A161腹部觸及包塊時(shí),包塊與周圍組織粘連,不易推動(dòng),壓痛明顯者,應(yīng)考慮良性腫瘤惡性腫瘤囊腫 炎性腫塊游離臟器D162正常腹部不應(yīng)觸及的臟器是肝脾腰椎椎體盲腸乙狀結(jié)腸B163脊柱過度向前凸出性彎曲,稱脊柱前凸,多發(fā)生于 頸段脊柱胸段脊柱頸胸段脊柱腰段脊柱骶椎D164青少年時(shí)期出現(xiàn)脊柱后凸,多見于 佝僂病胸椎結(jié)核類風(fēng)濕性脊柱炎骨質(zhì)退行性變椎間盤脫出B165老年人骨質(zhì)退行性變時(shí),常出現(xiàn)脊柱前凸脊柱后凸脊柱側(cè)凸杵狀指匙狀指B脊柱頸椎段活動(dòng)受限常

33、見原因應(yīng)除外頸部肌纖維炎及頸肌韌帶勞損頸椎增生性關(guān)節(jié)炎結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位椎間盤脫出E匙狀甲多見于支氣管擴(kuò)張支氣管肺癌缺鐵性貧血風(fēng)濕熱甲癬C支氣管肺癌患者常出現(xiàn)匙狀甲杵狀指肢端肥大癥膝內(nèi)、外翻足內(nèi)、外翻B下列哪項(xiàng)為單純感覺神經(jīng)迷走神經(jīng)位聽神經(jīng)副神經(jīng)三叉神經(jīng)舌咽神經(jīng)B關(guān)于舌下神經(jīng)檢查,下列哪項(xiàng)敘述是正確的囑患者張口發(fā)“a”音,觀察兩則軟腭上抬是否有力觀察腭垂是否居中囑患者伸舌,觀察有無偏斜觀察鼻唇溝及口角兩側(cè)是否對(duì)稱觀察患者是否有吞咽困難C一側(cè)肢行隨意運(yùn)動(dòng)喪失,伴同側(cè)中樞性面癱及舌癱,稱為偏癱單癱截癱交叉癱輕癱A下列哪個(gè)部位病變可能出現(xiàn)截癱皮層內(nèi)囊腦干小腦脊髓E關(guān)

34、于肌張力的描述,下列哪項(xiàng)是正確的是指肢體作某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力除肌肉的收縮力外,還可以動(dòng)作的幅度與速度來衡量是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度肌張力增加時(shí)可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過伸肌張力減弱見于錐體束損害C低鈣血癥時(shí)可出現(xiàn)震顫舞蹈樣動(dòng)作手足搐搦手足徐動(dòng)摸空癥C共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查方法不包括Kernig征Romberg征指鼻試驗(yàn)輪替動(dòng)作跟膝脛試驗(yàn)A患者淺感覺障礙,可能出現(xiàn)異常的是關(guān)節(jié)覺痛溫覺震動(dòng)覺位置覺兩點(diǎn)辨別覺B患者閉目,檢查者在其皮膚上畫簡單圖形,是測定患者的 淺感覺深感覺位置覺皮質(zhì)覺觸覺D淺反射不包括角膜反射腹壁反射提睪反射跖反射橈骨骨膜反射E深反射不包括肱二頭肌反射肱三頭肌反射膝反射跖反射橈骨骨膜反射D

35、下列哪項(xiàng)屬病理反射Romberg征Lasegue征Gordon征Kernig征Brudzinski征C錐體束病變時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)Babinski征Oppenheim征踝陣攣Chaddock征Kernig征E上肢錐體束征指的是Lasegue征Murphy征Hoffmann征Conda征Babinski征C下列哪項(xiàng)不屬自主神經(jīng)功能檢查眼心反射角膜反射臥立試驗(yàn)豎毛反射皮膚劃紋征BLasegue征屬于淺反射深反射病理反射腦膜刺激征神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)E重度貧血的血紅蛋白含量為90g/L70g/L60g/L50g/L40g/LC引起絕對(duì)性紅細(xì)胞增多的原因是脫水血液濃縮嚴(yán)重的心肺疾患嚴(yán)重的組織損傷急性大出血以上均是B淋巴細(xì)胞增多見于病毒性感染寄生蟲感染化膿菌感染血清病放射病A膿血便常見于阿米巴痢疾細(xì)菌性痢疾潰瘍性結(jié)腸炎直腸癌以上都對(duì)B暗紅色稀果醬樣糞便見于偽膜性腸炎過敏性腸炎細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾急性腸炎D血象中性粒細(xì)胞增多常見于傷寒化膿性感染系統(tǒng)性紅斑狼瘡脾功能亢進(jìn)病毒感染B周圍血液酸性粒細(xì)胞增多常見于結(jié)核病傷寒嚴(yán)重細(xì)菌感染 寄生蟲病風(fēng)濕熱D周圍血中血小板計(jì)量正常值是20-59萬/mm3 10-30萬/mm3>10萬/mm3 <30萬/mm3上述都正常B下列關(guān)于以血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)判斷貧血的描述,哪一項(xiàng)是正確的成年男性Hb 110g/L成年女性Hb 120g/L成年男性Hb 120g/

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