外科護(hù)理學(xué)考試試題和答案復(fù)習(xí)課程

1、此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除外科護(hù)理學(xué)考試試題一、單項(xiàng)選擇題：1代謝性堿中毒常伴發(fā)（）A. 低鈉血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥2休克病人最重要的治療措施是（）A. 補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.大量輸血D.糾正酸中毒E.手術(shù)治療3心肺復(fù)蘇時(shí)，維持氣道通暢和防止返流誤吸的最佳措施是（）A. 托下頜B.緊急氣管內(nèi)插管C.環(huán)甲膜穿刺D.枕墊高并頭后仰E.吸引器吸引4燒傷淺 °的臨床表現(xiàn)是（）A. 局部呈現(xiàn)紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高B. 滲出較多，水泡較飽滿，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高C.水泡較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，皮膚溫度稍低

2、，去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管D. 創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓塞血管，感覺消失，皮溫低E.以上各項(xiàng)都不是5顱內(nèi)壓增高時(shí)，形成腦疝的主要原因是（）A 腦水腫、腦組織體積增大B彌漫性顱內(nèi)壓增高C腦脊液循環(huán)通路受阻D顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變E腦干水腫6處理頭部外傷時(shí)，必須遵循的外科原則是（）A 頭皮下出血必須一一結(jié)扎B 盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不超過24 小時(shí)D 大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E傷口一律全層縫合7基礎(chǔ)代謝率（BMR ）的計(jì)算公式為（）A BMR= 脈率 +收縮壓 -111B BMR= 脈率 +舒張壓 -111C BM

3、R= 脈率 +脈壓D BMR= 脈率 +脈壓 -111E BMR= 脈率 +收縮壓8判斷甲亢病人病情程度和治療效果的重要指標(biāo)是（）A 甲狀腺腫大程度B心功能C情緒D血壓E基礎(chǔ)代謝率9. 甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是（）A 術(shù)中出血B術(shù)中補(bǔ)液不足C精神緊張D術(shù)前準(zhǔn)備不充分只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除E疼痛10甲狀腺大部分切除病人，術(shù)后2 小時(shí)突感呼吸困難，頸部腫脹，其可能的原因是（）A 喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B. 喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E頸部切口內(nèi)出血11不是乳腺囊性增生病臨床表現(xiàn)的是（）A 乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)B可有乳頭溢液C腋窩淋

4、巴結(jié)腫大D腫塊界限不清E可單側(cè)或雙側(cè)增生12經(jīng)乳腺癌改良根治術(shù)的病人清醒后應(yīng)采取的體位是（）A 中凹臥位B側(cè)臥位C頭高腳低位D端坐位E半臥位13開放性氣胸的急救首先是（）A 抗生素治療B藥物止痛C輸液D手術(shù)治療E閉合傷口14多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救是（）A 止痛B吸氧C肋骨牽引固定D加壓包扎固定胸壁E應(yīng)用胸腔閉式引流15皮下氣腫常見于（）A 閉合性氣胸B開放性氣胸C張力性氣胸D損傷性氣胸E急性氣胸16食管切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重、最常見的并發(fā)癥是（）A 反流性食道炎B吻合口狹窄C吻合口瘺D幽門梗阻E腸梗阻17食道癌術(shù)后通常胃管保留時(shí)間（）A 12 天B34 天C56 天D910

5、天E14 天18拔除胸腔引流管時(shí)應(yīng)囑病人（）A 深吸氣后屏住B深呼氣后屏住C淺呼氣后屏住D淺吸氣后屏住E正常呼吸19關(guān)于股疝 不正確 的是（）A 多發(fā)生在中年以上男性B疝內(nèi)容物較少C初期可還納D易嵌頓E晚期應(yīng)手術(shù)治療20外科最常見的急腹癥是（）只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除A 胃十二指腸穿孔B急性闌尾炎C腸梗阻D小腸穿孔E急性膽囊炎21嬰兒最常見的急腹癥為（）A 腸扭轉(zhuǎn)B先天性肥大性幽門梗阻C蛔蟲性腸梗阻D腸套疊E臍疝22腹膜炎病人采用胃腸減壓的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A 吸出胃液及胃內(nèi)容物B有利于胃腸功能恢復(fù)C有利于穿孔部位的愈合D減輕腹脹E防止胃出血23胃十二指腸潰

6、瘍急性大出血，有明顯的休克表現(xiàn)者失血量超過（）A 200mlB 800mlC 500mlD 100mlE 300ml24胃大部分切除術(shù)后吻合口出血，正常情況下術(shù)后24h 內(nèi)，胃管流出量為（）A 50 100mlB 200300mlC 300 500mlD 500600mlE 600800ml25引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是（）A 暴飲暴食B酒精中毒C流行性腮腺炎D膽總管末端梗阻和膽汁逆流E胰腺外傷26血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A 四肢大血管B股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈C腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈D四肢中小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主E四肢中小動(dòng)靜脈，以靜脈為主27三杯實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果終末血尿，提示病變的部位在（）A

7、前尿道B后尿道或膀胱C腎D輸尿管E腎盂28 下列哪一項(xiàng)是骨折的特殊體征（）A 疼痛與壓痛B畸形C腫脹D功能障礙E瘀斑、瘀點(diǎn)29下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥（）A 缺血性骨壞死B缺血性肌痙攣C關(guān)節(jié)僵硬D脂肪栓塞E創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎30骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于（）A 脊柱B髖部C肩部D膝部E肘部只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除二、多項(xiàng)選擇題：1下列術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備，正確的是（）A.戒煙 2周B. 指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物D. 有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入2單純性甲狀腺腫的病人，符合以下哪項(xiàng)應(yīng)手術(shù)治療（）A. 發(fā)病年齡 2

8、0 歲B. 頸部有壓迫感C.巨大甲狀腺影響工作及外觀D. 甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢E.疑有惡變3甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)窒息的可能原因是（）A. 切口周圍血腫壓迫B. 喉頭水腫C.痰液梗塞D. 氣管塌陷E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷4甲亢術(shù)后可能的并發(fā)癥有（）A. 聲音嘶啞B. 傷口水腫C.飲水嗆咳D. 手足抽搐E.甲狀腺危象5急性乳腺炎的常見病因是（）A. 乳汁堆積B. 乳腺外傷C.孕激素分泌增加D. 雌激素分泌增加E.細(xì)菌入侵6胸腔閉式引流后，肺復(fù)張的表現(xiàn)有（）A. 引流出的氣泡和液體由多變少B. 水封瓶管的液體波動(dòng)由大變小C.病人呼吸困難消失D. 肺部呼吸音恢復(fù)E.病人痰量減少7外傷性氣胸并有活瓣傷口，下述哪些是

9、可能發(fā)生的（）A. 嚴(yán)重呼吸困難B. 紫紺或伴休克C.傷側(cè)胸廓飽滿D. 傷側(cè)肺萎縮只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除E.縱膈向傷側(cè)移位8胃潰瘍急性大出血的正確處理是（）A. 觀察生命體征B. 觀察有無休克表現(xiàn)C.開放靜脈D. 置三腔管壓迫止血E.記錄嘔血量和便血量9關(guān)于門脈高壓癥的術(shù)前護(hù)理，包括（）A. 臥床休息，避免勞累B. 避免使腹膜內(nèi)壓力突然升高的活動(dòng)C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D. 低蛋白血癥者需補(bǔ)充水解蛋白或白蛋白E.術(shù)前放置胃管10關(guān)于門脈高壓的術(shù)后護(hù)理，下列措施正確的是（）A. 定期監(jiān)測生命體征B. 觀察病人有無意識(shí)改變C.觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色D.

10、 分流術(shù)后應(yīng)取半臥位E.分流術(shù)后應(yīng)臥床1 周11下列關(guān)于急性壞死性胰腺炎的描述中，正確的是（）A. 兩側(cè)腹部或臍周出現(xiàn)青紫瘀斑B. 腹腔穿刺液測定淀粉酶不高C.休克D. 高度腹脹E.血鈣升高或降低12前列腺術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)是（）A. 術(shù)后 1 周內(nèi)不進(jìn)行灌腸B. 預(yù)防感染C.注意出血量的觀察D. 持續(xù)進(jìn)行膀胱沖洗E.防止尿管脫出13收集尿液標(biāo)本應(yīng)注意（）A. 避免污染，及時(shí)送檢B. 清晨第一次尿C.先清洗外陰分泌物，再留取中段尿D. 月經(jīng)期不能留取尿標(biāo)本E.留 24 小時(shí)尿應(yīng)加防腐劑14下列關(guān)于肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)障礙的表現(xiàn)，正確的是（）A. 指尖青紫色B. 肢體腫脹C.指尖溫度升高D. 局部麻木刺痛E

11、.指尖蒼白只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除15下列各項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A. 休克B. 內(nèi)臟損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D. 感染E.脂肪栓塞三、判斷題。1.代謝性酸中毒病人表現(xiàn)有呼吸減慢而淺，同時(shí)伴有低血鉀癥。（）2. 外科感染是指需要外科手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后的感染，臨床較多見。（）3.破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的一種特異性感染疾病。（）4.喉返神經(jīng)損傷使喉部粘膜感覺喪失，容易引起反射性咳嗽。（）5.急癥手術(shù)，特別是急腹癥手術(shù)，需常規(guī)灌腸。（）6. 應(yīng)激性潰瘍是在嚴(yán)重外傷、燒傷、腦損傷、大手

12、術(shù)、膿毒敗血癥與休克過程中產(chǎn)生的胃十二指腸急性潰瘍，可并發(fā)出血，少數(shù)并發(fā)急性穿孔。（）7.腹膜刺激征包括腹肌緊張、反跳痛和腸鳴音減弱或消失等。（）8.闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。（）9.肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成經(jīng)久不愈的潰瘍。（）10.閉式胸腔引流水封瓶中的長管伸入水面下3-4cm ，接通后即見管內(nèi)水柱升至高出水面5-6cm 。（）11.門靜脈高壓癥分流術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)，防止下肢靜脈血栓形成。（）12.閉合性單處骨折病人的處理重點(diǎn)是止痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。（）13.尿頻是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。（）14. 全下肢深靜脈血栓形成時(shí)，首先形成股青腫；若繼續(xù)發(fā)展致血

13、供障礙，可呈股白腫，肢體發(fā)生壞死。（）15.對(duì)疑有骨筋膜室綜合癥的患肢應(yīng)注意抬高，以免加重出血。（）四、名詞解釋。1條件感染2急性蜂窩織炎3顱內(nèi)壓增高4創(chuàng)傷性窒息5連枷胸6壓力性尿失禁五、病案分析題。1女性， 62 歲，主訴：因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3 天，伴有惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1 小時(shí)前突然腹痛加劇，有里急后重感，排1 次粘液便。查體： T39oC，P138 次 /分， R28 次 /分， BP110/70mmHg ，急性面容，營養(yǎng)中等，屈膝被動(dòng)體位，皮膚鞏膜無黃染，腹部膨隆，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以右下腹為重，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，化驗(yàn)檢查白細(xì)胞 22× 109/L ，中性粒細(xì)胞示核

14、左移。既往體健，心肺功能基本正常。（ 1）最可能的診斷是什么？只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除（ 2）可能存在的護(hù)理診斷有哪些？例出3 個(gè)或以上。（ 3）主要的護(hù)理要點(diǎn)是什么？2男性， 57 歲，食管靜脈曲張破裂出血1 天。血壓80/60mmHg ，脾肋下6cm，血紅蛋白80g/L ，轉(zhuǎn)氨酶100 單位，血清總蛋白40g/L ，黃疸指數(shù)18 單位。（ 1）首選治療方案是什么？（ 2）針對(duì)治療方案，采取哪些主要護(hù)理措施？3女性， 52 歲，進(jìn)油膩飲食后，突發(fā)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，放射至右肩背1 天，查體 T38.2 oC，右上腹局部壓痛， 伴輕度肌緊張、 反跳痛，

15、 血 WBC 計(jì)數(shù) 18× 109/L ，中性粒細(xì)胞0.90，B 超示：膽囊腫大，膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管1.6cm。（ 1） 可能的診斷是什么？（ 2） 治療原則有哪些？（ 3） 主要的護(hù)理要點(diǎn)是什么？4男性， 29 歲，上腹部擠傷1 小時(shí)。查體：神清，口唇蒼白，四肢濕冷，全腹壓痛，以上腹部為甚，伴輕度肌緊張及反跳痛，腹部移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音弱，診斷性腹穿抽到不凝固血液。血壓90/60mmHg ，脈搏 120 次 /分。（ 1）該病人最可能的診斷是什么？（ 2）主要的護(hù)理措施是什么？5女性， 57 歲， Whipple 術(shù)后 5 天發(fā)生胰瘺。查體：嗜睡狀，心率120 次 /分

16、，血壓 90/60mmHg, 肌張力降低，腱反射減弱?；?yàn)：血為 15mmol/L,PH 為 7.24，血漿 HCO 3（ 1）該病人酸堿失衡的類型？（ 2）首選治療措施是什么？（ 3）經(jīng)治療后，該病人出現(xiàn)手足抽搐，其原因是什么？如何處理？（ 4）主要的護(hù)理措施有哪些？6男性， 56 歲， 1 個(gè)月出現(xiàn)上腹部不適，伴有反酸，噯氣，食欲減退，1 周前出現(xiàn)上腹部明顯疼痛，體重 1 個(gè)月內(nèi)減輕 4kg，門診纖維胃鏡檢查并取活檢進(jìn)行病理檢查，診斷為胃癌入院。病人既往體健，喜食熏烤食物及辛辣食物。（ 1）治療原則是什么？（ 2）舉出 5 個(gè)術(shù)后可能的護(hù)理診斷。（ 3）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)是什么？外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

17、答案一、單項(xiàng)選擇題1.（D）2.（4.（B）5.（7.（D）8.（10.（E）11.（13.（E）14.（16.（C）17.（ADECDB）3.（）6.（）9.（）12.（）15.（）18.（BCDECA）只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除19.（A）20.（B）21.（D）22.（E）23.（B）24.（B）25.（D）26.（D）27.（B）28.（B）29.（D）30.（A）二、多項(xiàng)選擇題1. ABDE2. BCDE3. ABCDE4. ABCDE5. AE6. ABCD7. ABCD8. ABCE9. ABCD10. ABCE11. ACD12. ABCDE13

18、. ABCD14. ABDE15. ABDE三、判斷題1（×）2（）3（）4（×）5（×）6（）7（）8（）9（）10（×）11（×）12（ ）13（×）14（×）15（× ）四、名詞解釋1條件感染當(dāng)人體局部或（和）全身的抗感染能力降低時(shí)，人體內(nèi)常駐的條件致病菌成為致病菌而引起的感染稱為條件性或機(jī)會(huì)性感染。2急性蜂窩織炎指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。3顱內(nèi)壓增高是許多顱腦疾病所共有的綜合癥。當(dāng)顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代替的容量，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于 2.0kPa（

19、200mmH 2 O） ,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三大病癥時(shí)，稱為顱內(nèi)壓增高。4創(chuàng)傷性窒息暴力擠壓胸部、傳導(dǎo)至靜脈系統(tǒng)，可使靜脈壓驟然升高，以致頭、頸、肩、胸部毛細(xì)血管破裂，引起創(chuàng)傷性窒息。5連枷胸多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁，可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，軟化的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出，此類胸廓稱為連枷胸。6壓力性尿失禁當(dāng)腹壓增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時(shí)，尿液不隨意地流出。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。五、病案分析題1答（ 1）急性腹膜炎、闌尾穿孔。（ 2）疼痛：與炎癥刺激腹膜有關(guān)；體溫過高：與闌尾炎癥有關(guān)；體液不足的危險(xiǎn)：與嘔吐，禁食，高熱等有關(guān)；潛

20、在并發(fā)癥：感染性休克；焦慮：與擔(dān)心手術(shù)有關(guān)；知識(shí)缺乏：缺乏術(shù)前注意事項(xiàng)和準(zhǔn)備內(nèi)容相關(guān)知識(shí)。（ 3）測生命體征及出入量，病情平穩(wěn)后取半臥位。密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥并告訴醫(yī)生及時(shí)處理。術(shù)后禁食，待肛門排氣后可進(jìn)流食，并觀察有無腹脹、腹痛及腹部體征。術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑及時(shí)給予止痛劑，保證病人休息，鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。術(shù)后靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素，消炎治療。注意引流的護(hù)理。加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理。只供學(xué)習(xí)與交流此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除2答（ 1） 首選治療方案為：賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除術(shù)。（ 2） 針對(duì)治療方案，采取的主要護(hù)理措施有：術(shù)后嚴(yán)密觀察血壓、脈搏

21、、呼吸、注意有無內(nèi)出血發(fā)生；觀察肝功能有無進(jìn)一步損害的表現(xiàn)，如黃疸加深、腹水增多和煩躁不安，要警惕可能發(fā)生肝昏迷，給予積極的保肝治療；脾切除后，注意血小板計(jì)數(shù)，如增長過快，須注意防止脾靜脈、腸系膜靜脈血栓形成，并觀察病人有無腹痛、腹脹和便血；飲食：應(yīng)給予細(xì)軟、易消化、溫度適宜的飲食；禁用嗎啡、度冷丁、巴比妥類藥物及一切對(duì)肝臟有損害的藥物；引流管和傷口的護(hù)理，注意觀察引流量及性狀。3答（ 1） 該患者的診斷為急性膽囊炎膽石癥。（ 2） 治療原則：先采用非手術(shù)治療（包括臥床休息、禁食、胃腸減壓、輸液糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡，解痙止痛、使用廣譜抗生素及全身支持療法等），即能控制炎癥，也可作為術(shù)前準(zhǔn)備；

22、同時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，盡早采取手術(shù)治療；手術(shù)治療包括膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)。（ 3） 護(hù)理要點(diǎn)包括術(shù)前護(hù)理按普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)，做好手術(shù)準(zhǔn)備。注意觀察腹痛、發(fā)熱的進(jìn)展程度、有無彌漫性腹膜炎等。病人準(zhǔn)備，使其身體達(dá)到較好狀態(tài)。如貧血者，水電解質(zhì)失調(diào)者，低蛋白血癥者，給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。講解有關(guān)手術(shù)知識(shí)及術(shù)后注意事項(xiàng)（如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活動(dòng)等）。了解病人對(duì)手術(shù)的心理壓力，做好心理護(hù)理。術(shù)后護(hù)理密切觀察并記錄生命特征及尿量。特殊觀察，黃疸、腹部體征的變化，做好胃腸減壓及腹腔引流的護(hù)理。特殊護(hù)理 T型管的護(hù)理。傷口護(hù)理。協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，改善全身營養(yǎng)狀況，控制感染。做好飲食指導(dǎo)，少量多餐，低脂飲食1 個(gè)月以上。4答（ 1） 該患者最可能的診斷為：創(chuàng)傷性肝脾破裂。（ 2） 護(hù)理措施： 嚴(yán)密觀察病情，定時(shí)監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志； 體位，取半臥位，避免過多活動(dòng)； 禁食，胃腸減壓； 輸液，維持水電解質(zhì)酸堿平衡及供應(yīng)熱量； 為預(yù)防感染，予抗生素