口蹄疫(知識講座)（精編版）

1、口蹄疫口蹄疫 foot-and-mouthdisease ，fmd是豬、牛、羊等主要家畜和其它家養(yǎng)、 野生偶蹄動物共患的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病， 易感動物達 70 多種。臨床特征是在口腔黏膜、 蹄部和乳房皮膚發(fā)生水皰性疹。該病傳播途徑多、 速度快，曾屢次在世界范圍內(nèi)爆發(fā)流行，造成巨大政治、經(jīng)濟損失。鑒于此，世界動物衛(wèi)生組織 oie將其列為 a 類傳染病之首。目前，有三分之二的oie成員國流行 fmd，時刻威脅著無fmd 國家和地區(qū)的家畜平安和畜產(chǎn)品貿(mào)易。1 病原口蹄疫病毒 fmdv 是引起口蹄疫的病原。fmdv為小 rna病毒科picornaviri -dae 口蹄疫病毒屬 apht

2、hovirus 的成員。 fmdv基因組為單股正鏈rna ，約有 8 500個核苷酸組成?？谔阋卟《竟灿?個血清型： o、a、c、asia 1 、sat 1 、sat 2 和 sat 3型。從口蹄疫世界參考實驗室所收到的檢測樣品來看， o 型的流行最為廣泛 (世界范圍內(nèi) )，其次為a型 和 asia 1 型， c 型和南非三型非常罕見，通常只在特定區(qū)域流行。a型在非洲、西亞、南亞、中東和南美許多地區(qū)有流行。下列圖為口蹄流行圖。僅供學習參考2 流行病學2.1 傳染源病牛是主要的傳染源，康復(fù)期和潛伏期的病牛亦可帶毒或排毒?？谔阋卟《局饕嬖谟谒捚ぁ⑺捯杭傲馨鸵褐?；另外相關(guān)產(chǎn)品如肉、奶、血、內(nèi)臟

3、、分泌物和毛皮中也有病毒的存在。病毒會隨同奶牛的乳汁、唾液、尿液、糞便、精液和呼出的氣體而排出體外。有報道，奶牛在出現(xiàn)臨床病癥前的33 小時，就已從奶液中排出病毒。 人和非易感動物也是重要的傳染源。當飼養(yǎng)員或獸醫(yī)和奶牛接觸后，被口蹄疫病毒污染的手、衣服、帽等是傳染源。病毒污染過的牛舍、 運動場、器械、草料等也是可能性的傳染源。2.2 排毒時間當奶牛接觸感染口蹄疫病毒后，排毒時間比人工感染排毒時間大大延長，乳汁和精液 34 天，唾液 17 天，咽部 0 9 天。奶牛在發(fā)病開始的急性期， 即水皰剛開始形成時， 到達排毒的頂峰期。 隨糞便排出的病毒的毒力最長可保持29 33 天，冬季時間更長；病毒在

4、動物的組織中存活時間更長，一般為0352 天，動物的皮革中存活時間最長為352 天?？祻?fù)牛的咽喉帶毒時間可達24 27 個月之久。牛具有隱性帶毒現(xiàn)象。2.3 易感牛及年齡口蹄疫易感牛包括：黃牛、水牛、奶牛、牦牛、犏牛、野水牛、大額牛等。 不同年齡的奶牛易感程度有差異，犢牛發(fā)病率最高， 死亡率也較高。免疫力低下、抗病力弱、體況差的牛只發(fā)病率也較高。2.4 傳播方式口蹄疫病毒傳播方式分為接觸傳播和空氣傳播，目前尚未見垂直傳播的報道。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸；直接接觸傳播主要是發(fā)生在同群牛之間，包括圈舍、牧場、集貿(mào)市場、展銷會和運輸車輛中牛只的直接傳播，是通過發(fā)病牛和易感牛的直接接觸而傳播；間

5、接接觸主要是媒介物帶毒造成的傳播，如被病毒污染的圈舍、場地、水源、草場、設(shè)備、器械、草料、糞便、垃圾等無生命媒介，攜帶有病毒的人、其它非易感動物等有生命媒介?？諝鈧鞑ナ遣《具h距離傳播主要方式之一，空氣中病毒的來源主要是病牛呼出的氣體， 在風的作用下隨空氣傳播到其它地方，在風、沉降或大雨等作用使病毒下沉到易感牛容易接觸的地方或媒介物上而傳播。2.5 傳播途徑口蹄疫傳播途徑主要有經(jīng)呼吸道吸入感染，經(jīng)消化道攝入感染，經(jīng)黏膜和皮膚接觸感染。 外傷和人工授精也是病毒入侵的主要途徑之一，據(jù)報道在臨床病癥出現(xiàn)之前公牛的精液里就有fmd 病毒的存在。有報道，在治療奶牛乳房炎時乳房內(nèi)給藥也有可能是病毒的入侵途徑

6、之一。2.6 流行病學季節(jié)性特征口蹄疫一年四季均可發(fā)生，但以冬、春兩季易流行，且有周期性爆發(fā)流行的趨向。群體性飼養(yǎng)的?？谔阋吡餍幸话銦o明顯季節(jié)性規(guī)律。3 臨床病癥牛自然感染口蹄疫病毒后潛伏期一般為2 7 天，有時可達 14 天。特征是口、鼻、蹄及乳房等無毛部位出現(xiàn)水皰，水皰破裂后會形成潰瘍、結(jié)痂，痂塊脫落后形成斑痕。其它征狀包括沉郁、發(fā)熱、流涎、跛行。病牛首先是體溫升高， 精神抑郁，脈搏加快，結(jié)膜潮紅，反芻減弱。奶牛在沁乳期發(fā)病后，產(chǎn)奶量會下降，乳房浮腫、觸摸有疼痛感。懷孕奶牛有流產(chǎn)、死胎等病癥。新生犢牛發(fā)病較急，不形成水皰，表現(xiàn)高熱、極度衰弱、心功能紊亂，有時可見腹瀉現(xiàn)象，1 2 天后會因心

7、肌炎而死亡。局部患病的新生犢牛會不見任何病癥而死亡，剖檢可見瘤胃潰瘍和心肌炎?？谔阋卟〕毯皖A(yù)后會因感染牛的種類、品種、年齡、環(huán)境因素、病情等而不同，多數(shù)成年牛發(fā)病后710 天全愈。呈良性經(jīng)過的多數(shù)牛，死亡率較低為1 5，護理條件好的死亡率可下降到0.1 0.2% 。幼畜發(fā)生口蹄疫而有并發(fā)癥或繼發(fā)感染時死亡率較高，冬春寒冷季節(jié)，哺乳犢?；疾『笏劳雎士蛇_5。當發(fā)生惡性口蹄疫后，往往會引起大批患病動物的急性死亡，死亡率可達20 50 。4 病理變化奶牛發(fā)生口蹄疫后，口腔粘膜及粘膜下組織別離，舌部表皮生發(fā)層的上皮細胞壞死、細胞間水腫和粒細胞浸潤。咽部、氣管、支氣管和前胃粘膜有時可見到圓形爛斑、潰瘍，真

8、胃和腸粘膜可見彌散性或點頭出血，心肌松軟，心肌纖維壞死，心肌切面有灰白色條紋和斑點，稱“虎斑心。牛典型性口蹄疫發(fā)病分四個階段：漿液性滲出階段原發(fā)性水皰階段，病毒血癥階段，繼發(fā)性水皰階段，轉(zhuǎn)歸階段。5 診斷根據(jù)口蹄疫的急性經(jīng)過，呈流行性傳播，一般根據(jù)臨床病癥先做初步判斷， 根據(jù)病理變化作進一步判斷，確診需經(jīng)實驗室診斷。5.1 病原學診斷5.1.1 樣品采集及考前須知采集樣品包括：水皰皮液、食道咽部刮取物o/p 液、血樣等，或組織、臟器、分泌物、排泄物等，或副產(chǎn)品如肉制品、奶制品和皮制品等。樣品采集時或采集后考前須知包括：采樣要及時，水皰期采樣為最正確； 采樣要準確， 根據(jù)檢驗?zāi)繕说牟煌杉煌?/p>

9、的樣品，如采集病原診斷樣品要選典型病變部位的水皰皮、水皰液等；樣品要潔凈，按無菌要求操作，采樣工具要 滅菌，采樣部位要用水沖洗干凈；樣品量要足，數(shù)量要夠，且要有備份；采樣或 送樣時要注意平安保護； 樣品要保持新鮮， 在數(shù)小時內(nèi)送檢或暫時冷藏或冷凍保存，必須 24h 內(nèi)送達檢驗室；妥善包裝密封，做好標識；檢驗在有資質(zhì)的單位進行。5.1.2 病毒別離病毒別離是口蹄疫診斷的最可靠證據(jù)。按實驗手冊進行。初代小牛甲狀腺 細胞(cty) 對 fmdv最敏感，初代小牛、羔羊和豬腎細胞也比擬敏感，豬腎細胞系 ibrs-2 、pk-15和倉鼠腎細胞系bhk-21 等傳代細胞系也能別離病毒。2-7日齡的乳鼠也常用

10、于別離fmdv ，但敏感性較低。乳鼠接種fmdv 后(24-72h) ，出現(xiàn)典型病癥，表現(xiàn)為四肢麻痹、呼吸困難而死。5.2 血清學診斷5.2.1 抗原鑒定檢測樣品中是否存在口蹄疫抗原或核酸，對陽性樣品還須明確其血清型?？乖b定的方法很多，主要包括補體結(jié)合試驗(cft) 、病毒中和實驗 (vnt)、反向間接血凝試驗 (riha) 、間接夾心 elisa (is-elisa)、 rt-pcr技術(shù)和核酸序列分析。 elisa 檢測法是目前常用且效果最好的方法。5.2.2 抗體檢測通過檢測動物體液中的 (主要是血清 )特異性抗體，可對fmdv感染與免疫狀況作出診斷?？贵w的檢測方法包括補體結(jié)合試驗(cf

11、t) 、病毒中和實驗 (vnt) 、凝集試驗、免疫擴散、放射免疫試驗和elisa等，其中最常用于檢測fmdv抗體的方法是病毒中和實驗和elisa 方法，這兩種方法也是國際貿(mào)易中指定的使用方法。5.3 鑒別診斷5.3.1 與其它疫病的鑒別?？谔阋吲c牛瘟、牛惡性卡他熱、傳染性水皰性口炎、牛的流行性胃炎、牛瘡疹性乳頭炎、 傳染性鼻炎、 真菌病和藍舌病等疫病局部臨床病癥有相似之處，在診斷時應(yīng)認真鑒別。 一般情況下， 實驗室診斷時別離鑒定出相應(yīng)的病毒或病毒特異性抗原、檢測到病毒特異性抗體可做出區(qū)分。5.3.2 自然感染和人工免疫的鑒別目前，臨床上使用的口蹄疫苗主要為滅活苗，制苗過程中大局部病毒非結(jié)構(gòu)蛋白

12、已被去除。 免疫動物后， 病毒不會在牛體內(nèi)增殖， 也就不會產(chǎn)生非結(jié)構(gòu)蛋白，也就不會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。根據(jù)此蛋類蛋白可作該類鑒別。近年研究結(jié)果， 非結(jié)構(gòu)蛋白 3ab 和 3abc 的抗體檢測是最可靠的指標，國內(nèi)外已有相關(guān)的檢測方法，如 nsp 3abc elisa 技術(shù)。5.4 診斷結(jié)果判定5.4.1 疑似口蹄疫符合該病的流行病學特點和臨床診斷或病理診斷指標之一，即可定為疑似口蹄疫病例。5.4.2 確診口蹄疫病例疑似口蹄疫病例，病原學檢測方法任何一項陽性，可判定為確診口蹄疫病例；疑似口蹄疫病例，在不能獲得病原學檢測樣本的情況下，未免疫家畜血清抗體檢測陽性或免疫家畜非結(jié)構(gòu)蛋白抗體elisa 檢測陽性

13、，可判定為確診口蹄疫病例。6 防控6.1 加強檢疫6.1.1 定期檢疫每年每次注射疫苗前均盡可能地對牛群進行一次檢疫，保證沒有自然攜帶野生毒株的動物。 另外，要搞好環(huán)境衛(wèi)生檢疫檢驗工作，確保環(huán)境和其它外源性因素無口蹄疫病毒的存在。6.1.2 產(chǎn)地檢疫按口蹄疫防治技術(shù)標準奶牛在離開飼養(yǎng)地和進入交易市場或進入其它養(yǎng)殖場戶之前，必須有當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)出具的檢疫合格證明；運載工具也須嚴格消毒，且有消毒證明；另要有牛只的口蹄疫免疫記錄。6.1.3 異地調(diào)運檢疫按口蹄疫防治技術(shù)標準，國內(nèi)跨省調(diào)運奶牛時，應(yīng)先到調(diào)入地省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)辦理檢疫審批手續(xù)，經(jīng)調(diào)出地按規(guī)定檢疫合格，方可調(diào)運。 起運前兩周，進

14、行一次口蹄疫強化免疫，到達后須隔離飼養(yǎng)14 天以上，由動物防疫監(jiān)督機構(gòu)檢疫檢驗合格前方可進入奶牛場。6.1.4 進口檢疫嚴格按照口蹄疫防治技術(shù)標準要求，嚴格遵循動物進出口檢驗檢疫制度，按程序申請檢疫。6.2 加強免疫6.2.1 群體免疫堅持進行疫苗接種， 免疫密度必須到達100% ，定期對所有牛只進行系統(tǒng)的疫苗注射，使牛具有較好的保護力。6.2.2 免疫程序預(yù)防免疫要按農(nóng)業(yè)部制定的免疫方案規(guī)定的程序進行，奶牛生產(chǎn)周期較長最好免疫 3 次，春、秋、冬三季免疫，條件好的牛場可進行4 季免疫，春、夏、秋、冬最好各一次。6.2.3 緊急接種當周邊地區(qū)發(fā)生口蹄疫疫情后，為了自身保護，應(yīng)采取緊急行動，免疫

15、方案可提前或加強免疫1 次。6.2.4 疫苗來源所用?？谔阋咭呙绫仨毷寝r(nóng)業(yè)部批準使用的產(chǎn)品，經(jīng)動物防疫監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一組織、逐級供給的供給商或相關(guān)部門提供，疫苗質(zhì)量平安尤為重要。6.2.5 免疫檔案各奶牛場戶在科學合理按免疫程序做好免疫接種的前題下，必須建立完整的免疫檔案，包括免疫動物號、疫苗來源、免疫登記表、免疫證、免疫標識等。6.2.6 抗體監(jiān)測各奶牛場應(yīng)無條件接受各級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)對牛群的定期免疫水平監(jiān)測，條件好的奶牛場可邀請相關(guān)部門或機構(gòu)，檢測抗體水平，以便及時加強免疫。6.2.7 注苗前牛體況檢查在注射疫苗之前，各牛場獸醫(yī)必須掌握各群牛的健康狀況，以防止免疫失敗或發(fā)生其它疾病。6.3

16、加強管理嚴格執(zhí)行防疫消毒制度：場門口要有消毒間、消毒池，進出牛場必須消毒； 嚴禁非本場的車輛入內(nèi)。豬肉及病畜產(chǎn)品嚴禁帶進牛場食用；每月定期對畜舍、 牛欄、運動場用2苛性鈉或其他消毒藥進行消毒，消毒一定要嚴、要徹底。 周邊地區(qū)發(fā)生口蹄疫疫情后， 除加強免疫和管理外， 給易感?？诜恍┛共《镜闹兴幓蛳嚓P(guān)產(chǎn)品，以提高奶牛免疫力，增強抗力。同時，要加強營養(yǎng)，改善日糧 水平，增強奶牛體質(zhì)。減少與疫區(qū)人員、運輸工具等的接觸；如需接觸，必須嚴格經(jīng)消毒。6.4 疫情報告任何單位和個人發(fā)現(xiàn)奶牛有口蹄疫臨床異常情況后，應(yīng)及時向當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構(gòu)報告，動物防疫監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)立即按照有關(guān)規(guī)定進行現(xiàn)場核實。6.4.1 疑

17、似疫情的報告縣級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)接到報告后，立即派出2 名以上具有相關(guān)資格的防疫人員到現(xiàn)場進行臨床和病理診斷。確認為疑似口蹄疫疫情的， 應(yīng)在 2 小時內(nèi)報告同級獸醫(yī)行政管理部門， 并逐級上報至省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)。省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)在接到報告后， 1 小時內(nèi)向省級獸醫(yī)行政管理部門和國家動物防疫監(jiān)督機構(gòu)報告。診斷為疑似口蹄疫病例時， 采集病料， 并將病料送省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)，必要時送國家口蹄疫參考實驗室。6.4.2 確診疫情的報告省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)確診為口蹄疫疫情時，應(yīng)立即報告省級獸醫(yī)行政管理部門和國家動物防疫監(jiān)督機構(gòu)； 省級獸醫(yī)管理部門在1 小時內(nèi)報省級人民政府和國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門。

18、國家參考實驗室確診為口蹄疫疫情時，應(yīng)立即通知疫情發(fā)生地省級動物防 疫監(jiān)督機構(gòu)和獸醫(yī)行政管理部門， 同時報國家動物防疫監(jiān)督機構(gòu)和國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門。省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)診斷新血清型口蹄疫疫情時，將樣本送至國家口蹄疫參考實驗室。6.4.3 疫情確認國務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門根據(jù)省級動物防疫監(jiān)督機構(gòu)或國家口蹄疫參考實驗室確診結(jié)果，確認口蹄疫疫情。6.5 疫情處置嚴格遵循我國口蹄疫防治技術(shù)標準，具體要求如下：6.5.1 疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)的劃分【疫點】為發(fā)患病奶牛所在的地點。相對獨立的規(guī)?；B(yǎng)殖場戶，以 奶牛所在的養(yǎng)殖場戶為疫點；散養(yǎng)戶以奶牛所在的自然村為疫點；放牧的兼 用性奶牛以病牛所在的牧場及其

19、活動場地為疫點；在運輸過程中發(fā)生疫情， 以運載患病奶牛的車、船、飛機等為疫點；在市場發(fā)生疫情，以患病奶牛所在市場為 疫點；在屠宰加工過程中發(fā)生疫情，以屠宰加工廠場為疫點?！疽邊^(qū)】由疫點邊緣向外延伸3 公里內(nèi)的區(qū)域?！臼芡{區(qū)】由疫區(qū)邊緣向外延伸10 公里的區(qū)域。在疫區(qū)、受威脅區(qū)劃分時，應(yīng)考慮所在地的飼養(yǎng)環(huán)境和天然屏障河流、山脈等。6.5.2 疑似疫情的處置對疫點實施隔離、監(jiān)控，禁止奶牛、奶產(chǎn)品及其它有關(guān)物品移動，并對其內(nèi)、外環(huán)境實施嚴格的消毒措施。必要時采取封鎖、撲殺等措施。6.5.3 確診疫情處置疫情確診后，立即啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急預(yù)案?！痉怄i】疫情發(fā)生所在地縣級以上獸醫(yī)行政管理部門報請同級人民政府對疫區(qū)實行封鎖，人民政府在接到報告后，應(yīng)在24 小時內(nèi)發(fā)布封鎖令?？缧姓^(qū)域發(fā)生疫情的，由共同上級獸醫(yī)行政管理部門報請同級人民政府對疫區(qū)發(fā)布封鎖令?！疽唿c采取的措施】撲殺疫點內(nèi)所有患有口蹄疫及同群易感奶牛，并對病死奶牛、被撲殺奶牛及其產(chǎn)品進行無害化處理參考口蹄疫防治技術(shù)標準附件 五；對排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進行無害化處理參考口蹄疫防治技術(shù)標準附件六；對被污染或可疑污染的物品、交通工具、用具、牛