加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)控制突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的分析

1、加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)控制突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的分析±±±±4.19）分。兩組以上各指標(biāo)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)多種意外原因?qū)е碌耐话l(fā)性耳聾患者，根據(jù)患者實(shí)際情況和需要，采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，能夠改善患者焦慮量表（SAS）評(píng)分和抑郁量表（SDS）評(píng)分。對(duì)減少患者焦慮和抑郁，穩(wěn)定患者情緒，平復(fù)患者心理具有重要意義，同時(shí)能夠提高患者生活質(zhì)量，加強(qiáng)治療依從性，促進(jìn)患者恢復(fù)。 【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 突發(fā)性耳聾； 焦慮抑郁情緒； 影響； 控制方法 中圖分類號(hào) R473.76 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015

2、）34-0124-03 突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科比較常見的急癥之一，臨床上表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽力功能損失，伴有眩暈、耳鳴等臨床病癥，給人們的正常生活、工作與學(xué)習(xí)等帶來了極大的不便1。為了研究發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)突發(fā)性耳聾患者的焦慮情緒影響，根據(jù)研究課題和研究目的，選取2013年3月-2015年3月筆者所在醫(yī)院耳鼻喉科收治的100例突發(fā)性耳聾患者，展開具體研究，現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 ±±±10.05）歲。兩組患者病情、病程時(shí)間、年齡、性別等基本資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 所選患者均符合中華醫(yī)

3、學(xué)會(huì)制定的突發(fā)性耳聾疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（2005年版）2。既往病史均無精神疾病或意識(shí)障礙性疾病，均無理解能力、認(rèn)識(shí)能力、記憶能力障礙等，所有患者均自愿參加本次研究，并簽署知情同意書。 1.3 護(hù)理方法 兩組患者在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后分別填寫筆者所在醫(yī)院自制的焦慮情緒問卷，評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的焦慮情緒評(píng)分。然后分別給予兩組患者不同護(hù)理措施。對(duì)照組患者僅給予一般基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者則給予特殊護(hù)理干預(yù)措施，具體護(hù)理干預(yù)內(nèi)容展開如下。 1.3.1 環(huán)境舒適護(hù)理 對(duì)于突發(fā)性耳聾患者來講，突然不明原因?qū)е碌亩@是令人難以接受的事實(shí)，在住院初期不免感到迷茫和恐慌。這樣就需要醫(yī)務(wù)人員通過調(diào)節(jié)周圍環(huán)

4、境，營造舒適、溫馨的氛圍，來驅(qū)趕患者心中的苦悶3。這就需要從患者住院開始，護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一服務(wù)，主動(dòng)為患者介紹醫(yī)院情況，幫助他們熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感。另外，要營造舒適的病房環(huán)境，舒適的病房環(huán)境有利于人們的身心愉悅，保持室內(nèi)干凈、整潔，配備電視供患者消遣娛樂，在合適位置放置綠植或鮮花等，把病房裝點(diǎn)的井然有序和賞心悅目4。 1.3.2 健康知識(shí)教育 正確的認(rèn)知態(tài)度和正確的知識(shí)是了解各種疾病的前提，因此正確認(rèn)識(shí)突發(fā)性耳聾疾病有利于緩解患者緊張、焦慮情緒和后期治療與恢復(fù)。對(duì)患者實(shí)施健康知識(shí)教育方案具體如下：成立專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)小組，由1名護(hù)士長和3名專業(yè)護(hù)理人員組成，根據(jù)患者實(shí)際情況，兼顧全體

5、制定個(gè)性化和大眾化的健康教育方案5。其主要目的就是為了讓患者及其家屬對(duì)突發(fā)性耳聾疾病有一個(gè)正確的了解和認(rèn)識(shí)，便于后期開展治療服務(wù)。專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)小組采用集體教育的方式和個(gè)體化針對(duì)性教育的方式相結(jié)合展開教育指導(dǎo)，對(duì)突發(fā)性耳聾的檢查方法與過程、治療方案選擇以及配合治療的重要性突出講解，使患者充分了解自身病情，克服緊張、不安情緒6。 1.3.3 心理護(hù)理干預(yù) 擁有一個(gè)健康、愉悅的心情有利于促進(jìn)患者的健康恢復(fù)。突發(fā)性耳聾發(fā)病比較迅速，病因不明，突如其來的變故對(duì)正常人而言，毋庸置疑打擊非常巨大，患者可能一時(shí)接受不了，從而引起沮喪、消極情緒，嚴(yán)重的則會(huì)一蹶不振。因此對(duì)突發(fā)性耳聾患者實(shí)施個(gè)性化、針對(duì)性心理護(hù)理

6、對(duì)緩解患者不良情緒具有重大作用。護(hù)理人員要注意與患者溝通的技巧，主動(dòng)、熱情為患者提供各種所需服務(wù)，因?yàn)橥话l(fā)性耳聾患者聽不到聲音，這樣為交流帶了不便，護(hù)理人員要理解他們，有耐心和不厭其煩的通過手勢、寫字等多種途徑解決患者的疑慮問題，把患者所要的信息正確的傳達(dá)給他們，讓患者在治療過程中感受到家的溫情與關(guān)愛，舒緩心情，進(jìn)而建立起和諧的護(hù)患關(guān)系7。 1.3.4 行為活動(dòng)護(hù)理干預(yù) 突發(fā)性耳聾患者在長期的治療過程中難免會(huì)產(chǎn)生消極、沮喪情緒，為了盡快平復(fù)患者情緒和心理，醫(yī)院還要建立必要的行為活動(dòng)途徑來宣泄和釋放不良情緒，及時(shí)排解煩悶心情。具體做法如下：（1）肌肉松弛練習(xí)8。運(yùn)動(dòng)練習(xí)能夠轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解

7、情緒。告知患者集中精力練習(xí)，逐漸放緩呼吸，通過腹式呼吸吸氣-呼氣練習(xí)，重復(fù)練習(xí)3 min。（2）音樂活動(dòng)。音樂是緩解人的情緒和心情的一種有效方法，優(yōu)雅、舒緩的音樂能夠激發(fā)大腦皮層的興奮程度，使人逐漸沉浸到音樂中去，從而忘記煩惱，消除緊張和不安情緒。因此護(hù)理人員可以根據(jù)患者需要，為患者選擇合適的情緒排泄方法，目的均是為了緩解焦慮不安情緒。 1.4 觀察指標(biāo) 入院時(shí)發(fā)放筆者所在醫(yī)院自制的調(diào)查問卷，指導(dǎo)患者正確填寫兩組干預(yù)前后焦慮和抑郁量表，比較兩組量表評(píng)分。焦慮和抑郁量表滿分均為100分，50分以上者則被診斷為患有焦慮、抑郁癥9。 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分

8、析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2 結(jié)果 2.1 兩組患者焦慮量表評(píng)分比較 采取干預(yù)措施前，兩組焦慮評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組采取不同干預(yù)措施后，觀察組焦慮量表評(píng)分下降幅度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 2.2 兩組患者抑郁量表評(píng)分比較 采取干預(yù)措施前，兩組抑郁評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組采取不同干預(yù)措施后，觀察組抑郁量表評(píng)分下降幅度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 3 討論 突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科一種常見病

9、，近年來發(fā)病逐漸呈年輕化發(fā)展趨勢，對(duì)人們的生活和工作帶了極大不便。從目前臨床研究來看，造成突發(fā)性耳聾的原因多為不明、很突然、意外，這使患者毫無心理準(zhǔn)備，因此當(dāng)突發(fā)性耳聾發(fā)生時(shí)，人們往往手足無措，難以接受，在發(fā)病期常常有煩惱、焦慮、緊張、激動(dòng)、孤獨(dú)等心理情緒，長期以往將會(huì)誘發(fā)患者抑郁癥。這樣不僅不利于患者的治療與康復(fù)，還延長了患者治療時(shí)間，導(dǎo)致恢復(fù)效果不佳，造成患者治療的惡性循環(huán)。因此，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)性耳聾患者的護(hù)理干預(yù)，控制其焦慮、抑郁不良情緒的發(fā)生對(duì)促進(jìn)治療和病情恢復(fù)具有重要意義。 ±±±±4.19）分。兩組量表評(píng)分比較，觀察組量表評(píng)分下降幅度均明顯大于對(duì)

10、照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），本次研究結(jié)果與黃佩云等10報(bào)道一致。 綜上所述，對(duì)突發(fā)性耳聾患者采取針對(duì)性、個(gè)性化綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解患者焦慮、抑郁情緒，穩(wěn)定患者心情，促進(jìn)患者身心健康，有利于提高預(yù)后和生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1王桂玲.加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)控制突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒的影響分析J.中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（27）：238-239. 2蔡蘭珠，陳舒燕.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮及生活質(zhì)量的影響J.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，32（4）：602-603. 3藍(lán)雅瓊，范秀華.護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮抑郁情緒的影響調(diào)查J.當(dāng)代護(hù)士（專科版），2014，7（9）：84-85. 4趙玉芳，鮮紅玉，鄧華英.護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒及治療效果的影響J.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（27）：130-131，146. 5汪素玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮心理及預(yù)后的影響J.當(dāng)代護(hù)士（專科版），2009，2（11）：53-54. 6司秀榮.護(hù)理干預(yù)對(duì)于緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者焦慮的影響分析J.大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（23）：209-210. 7成秀玲.心理護(hù)理對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒的影響J.當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?015，8（3）：88-89. 8王麗霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮狀態(tài)及預(yù)后的影響J.山西醫(yī)