腱鞘炎的5種類型如何鑒別

1、腱鞘炎的5種類型如何鑒別腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質(zhì)上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥。 腱鞘炎共有以 下5種類型，其中后兩種比較少見。(1) 狹窄性腱鞘炎：多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為饒骨莖突狹窄性腱鞘炎，發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為 扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液 潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復(fù)地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳 服務(wù)員、手工操作者等。由丁上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損， 表現(xiàn)為腱鞘的增厚，影響肌腱的正?；顒印＊M窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或 業(yè)臨床型膠原疾病的結(jié)果。(2) 急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結(jié)締組織中，可見

2、水腫、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟 的摩擦音，這是由丁結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部，特點是饒側(cè)腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn) 生，也稱捻發(fā)音腱鞘炎。(3) 急性漿液性腱鞘炎：也叫風(fēng)濕性腱鞘炎，是全身性風(fēng)濕的一部分，為急 性風(fēng)濕熱的一種反應(yīng)?；颊哂懈邿?，關(guān)節(jié)癰、腫、積液，其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng) 濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。(4) 急性化膿性腱鞘炎：常發(fā)生在外傷以后，特別是穿刺傷，多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠 色，同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌

3、，其次是鏈球菌。(5) 結(jié)核性腱鞘炎：為結(jié)核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿 尺側(cè)和饒側(cè)滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。 腱鞘因結(jié)核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內(nèi) 含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結(jié)節(jié)肥大，失 去原有的光滑能動機能。當(dāng)肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時可引起屈指及感覺障 礙。腱鞘囊腫與腱鞘炎腱鞘囊腫囊腫是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內(nèi)層為白色光滑的內(nèi)皮覆蓋著，囊腫內(nèi)有稠厚黏液樣物質(zhì)。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。本病的發(fā)生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經(jīng)常的動作有關(guān)。好發(fā)于青壯年，女性多見。以腕關(guān)節(jié)背面、足背、腋

4、窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質(zhì)地柔軟，按之有輕度波動感，日久后運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內(nèi)液體，然后注入適量糖皮質(zhì)激素，經(jīng)治療大部分病人可治愈。如囊腫較大或經(jīng)上述治療后無效者，或反復(fù)發(fā)作者，則可用手術(shù)摘除。腱鞘炎腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。夕卜層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復(fù)過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎肌腱炎與

5、腱鞘炎的區(qū)別 肌腱炎癥（肌腱炎）和腱鞘內(nèi)膜炎癥（腱鞘炎）通常同時發(fā)生.襯有滑膜的 腱鞘一般為炎癥最重的部位，但炎癥反應(yīng)可累及其所包裹的肌腱（例如鈣 等沉積的結(jié)果）.最常見的疾病部位有肩關(guān)節(jié)囊及其相關(guān)肌腱，尺側(cè)腕屈肌，指總屈肌， 髓關(guān)節(jié)囊及其相關(guān)肌腱，胭繩肌腱和跟腱以及拇長展肌與拇短伸肌，它 們共同使用一個纖維鞘（deQuervain?。?。受累肌腱一般在活動時疼痛。 由于滲液積聚和炎癥，受累肌腱腱鞘可有明顯腫脹；或者雖無滲液，但當(dāng)肌腱在腱鞘內(nèi)活動時出現(xiàn)摩擦感或聽診器能夠聽到摩擦音。沿著肌腱有程度不同的觸痛，這種觸痛可相當(dāng)劇烈，使患部因疼痛失去活動能力。X線檢查可見肌腱及其腱鞘有鈣質(zhì)沉積。肱二頭肌

6、腱炎起因于包繞肱二頭肌長頭的肌腱炎癥。它起自關(guān)節(jié)盂上結(jié)節(jié)，穿過肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，沿肱二頭肌溝抵止于梯骨。用拇指按壓，肌 溝附近或稍遠(yuǎn)的部位（旋轉(zhuǎn)二頭肌腱時）可以有觸痛。抵抗屈曲和旋后運 動會加重局部疼痛。de Quervain病是拇長展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部觸痛而 無腫脹通?？梢栽\斷。要求患者向心內(nèi)收患側(cè)拇指，然后握拳，迫使腕 部尺偏牽拉肌腱及腱鞘，會引起梯骨莖突劇痛，即握拳尺偏試驗陽性 （Finkelstein 試驗陽性）。股骨大轉(zhuǎn)子粘液囊炎發(fā)生于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)隆突部。 通常與慢性加壓沖 擊外傷或該部位的炎癥有關(guān)（如RA骼脛帶摩擦）。特征性表現(xiàn)為股骨大 轉(zhuǎn)子骨性隆突表面局部觸痛，無腫

7、脹。屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的診斷屈指肌腱狹窄性 腱鞘炎多見于手工勞動者， 如瓦木工、鉗工、機械裝配工等工種。成人發(fā)病率女 性多于男性，約為 4 : 1,以拇指、中指、環(huán)指較常見，右側(cè)多于左側(cè)，年齡在 4060歲最多見患者手指疼痛，伸屈受限，不能做精細(xì)動作，持物時偶有失手現(xiàn)象。在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，可摸到一豌豆大小的硬結(jié)，壓痛明顯，囑患者主動伸屈手指時可摸到此硬結(jié)下方有一圓形結(jié)節(jié)在腱鞘內(nèi)滑動，并可感到彈響由此發(fā)生。該壓痛結(jié)節(jié)推之可移動。被動過伸患指，引起或加重患處疼痛，即手指過伸試驗陽性。一般可不攝 X線片檢查即可明確診斷，若有疑問時應(yīng)做X線檢查排除骨折、結(jié)核等病變。按狹窄性腱鞘炎的病情程度可將其分為I

8、度山度。I度：患指僅表現(xiàn)為晨僵，局部疼痛及觸痛，無彈響及交鎖。n度：局部除疼痛外，尚可捫及腱鞘的腫脹與結(jié)節(jié)，但可獨立完成伸屈功能。m度:II度癥狀進(jìn)一步加重，局部結(jié)節(jié)增大，出現(xiàn)頻繁的交鎖與彈響，患指需藉以外力完成伸屈動作。此分類方法對于臨床選擇治療方法有很大幫助。如何治療腱鞘炎和腱鞘囊腫:腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周 封閉一次。腱鞘囊腫的治療：通過擠壓或捶擊，使囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是 治療后可能復(fù)發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液， 注入腎上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，有一定療效。上

9、述方法治療效果有限，且容易反復(fù)發(fā)作，在以上方法治療無效時，傳 統(tǒng)治療一般采用手術(shù)切開腱鞘或切除囊腫，但術(shù)后往往容易導(dǎo)致肌腱粘 連，且恢復(fù)時間較長。腱鞘炎腱鞘炎腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分 兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相 貼，外層襯丁腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護(hù)和潤滑肌腱，使 其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷 性炎癥，引致腫脹，這情況便稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活 動不便。臨床表現(xiàn)腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異，I臨床上常見的有腕部的梯骨莖突狹窄

10、性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎 以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等，其中徐清宣活血通鞘貼 ”治療此病，特別有效！饒骨莖突狹窄性腱鞘炎 是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突（梯骨莖突）處，表現(xiàn) 為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，局部壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其 他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動，則梯骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。屈指肌腱腱鞘炎 多發(fā)生于拇指與中指的手掌面，清晨醒來時特別明顯，患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛，并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然卡”住一樣，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍栓

11、樣的動作及彈響，所以又被稱為扳機指”或 彈響指。足底屈趾腱鞘炎 穿高跟鞋的狀態(tài)下長久地站立和行走是女性發(fā)生足底屈趾腱鞘 炎。身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱間摩 擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥。1、疼癰多數(shù)不能明確指出疼痛的部位，只訴關(guān)節(jié)別扭”，運動時關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。2、局部的腫脹發(fā)病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。3、功能障礙發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發(fā)力，有時擊球時會出現(xiàn)動作變形，發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為 纖維 組織，附著在 骨及鄰近的組織上，起到固定及保

12、護(hù)肌腱的作用。 內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復(fù)過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生 炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成 肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。發(fā)病信號腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生，但以饒骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發(fā)生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管 內(nèi)活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般癥狀大體如下：一、 患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉(zhuǎn)。二、局部有壓痛和硬結(jié)。三、嚴(yán)重時可產(chǎn)生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。四、在梯骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊

13、。五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。分類(1)梯腱鞘炎1骨莖突狹窄性腱鞘炎腱鞘炎起病緩慢，逐漸加重，出現(xiàn)腕部拇指一側(cè)的骨突(槌骨莖 突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在梯骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在梯骨 莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè) (尺側(cè))作屈腕活動，則梯骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當(dāng)腫大的肌腱通過狹窄的 腱蘋肖這一 隧道”時，拇指在屈仲時， 會發(fā)生響聲，對此又有 彈響指”之稱。(2) 屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有

14、時 可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手 指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有扳機才旨”之稱。2.腱鞘炎的5種類型腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質(zhì)上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥。腱鞘炎共有以 下5種類型，其中后兩種比較少見。(1)狹窄性腱鞘炎：多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為梯骨莖突狹窄性腱鞘炎，發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復(fù)地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務(wù)員、手工操 作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作

15、用，摩擦最大，最易受損，表現(xiàn)為腱鞘的增厚， 影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結(jié) 果。(2)急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結(jié)締組織中，可見水腫、充血、白細(xì)胞與漿細(xì)胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結(jié)締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部， 特點是梯側(cè)腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產(chǎn)生，也稱捻發(fā)音腱鞘 炎。(3) 急性漿液性腱鞘炎：也叫風(fēng)濕性腱鞘炎，是全身性風(fēng)濕的一部分，為急性風(fēng)濕 熱的一種反應(yīng)。患者有高熱，關(guān)節(jié)痛、腫、積液，其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎。 退熱后則腱鞘的漿液

16、滲出吸收，腱鞘炎自愈。(4) 急性化膿性腱鞘炎：常發(fā)生在外傷以后，特別是穿刺傷，多發(fā)生在腕和手指的 屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被 膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。(5) 結(jié)核性腱鞘炎：為結(jié)核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側(cè)和 槌側(cè)滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結(jié)核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內(nèi)含有黃色滲 出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結(jié)節(jié)肥大，失去原有的光滑能 動機能。當(dāng)肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時可引起屈指及感覺障礙。病因腱鞘炎可以是受傷、過份勞損(尤其見于手及手指 )、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感

17、染也有可能引起。一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、貨物搬運 或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關(guān)節(jié)疼癰，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響 的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動障礙。臨床診斷腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側(cè)。拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內(nèi)，發(fā)病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，并有壓痛，徐清宣活血通鞘貼”，治療的效果不錯！腱蘋肖囊月中是在無意中發(fā)現(xiàn)，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連， 其基底與腱鞘或

18、關(guān)節(jié)囊相連，有的與關(guān)節(jié)腔相通。建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀及時去醫(yī)院就診。腱鞘囊腫與腱鞘炎的區(qū)別囊腫是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成， 內(nèi)層為白色光滑的內(nèi)皮覆蓋著，囊腫內(nèi)有稠厚黏液樣物質(zhì)。囊腫可分單房和多 房，一般以單房性為多見。本病的發(fā)生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經(jīng)常的動作有關(guān)。好發(fā)丁宵壯年，女性多見。以腕關(guān)節(jié)背面、足背、腋窩等部 位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質(zhì)地柔軟， 按之有輕度波動感，日久后運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自 行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內(nèi)液體，然后注入適 量糖皮質(zhì)激素，經(jīng)治療大部分病

19、人可治愈。如 囊腫較大或經(jīng)上述治療后無效者， 或反復(fù)發(fā)作者，則可用手術(shù)摘除。腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起 到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動由 于反復(fù)過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱 的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。治療方法患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)不可手工勞動。早

20、期減輕手指的活動，使局部得到休息；也可采用中醫(yī)中藥治療如推拿、針灸有一定療效；再者可在患處貼上膏藥如現(xiàn)在人們比較常用的腱蘋肖舒筋貝占。清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈月臺說：今所用之膏藥，古人謂之薄貼 治里者，或驅(qū)風(fēng)寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼。用醋酸 氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封，有較好療效；對病程較長，反復(fù)發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分 切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達(dá)到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解， 切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。家庭治療措施1. 用溫水洗手養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣，不宜用冷水，適時

21、活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。2. 旋轉(zhuǎn)手腕自我治療腱鞘炎4刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼癰。旋轉(zhuǎn)手腕是簡單的運動之一。轉(zhuǎn)動手腕約 2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復(fù)血液循環(huán)， 并消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。3. 抬起手臂抬起手，高過頭部，一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置。4. 轉(zhuǎn)動頭頸工作間隙應(yīng)休息一會，將手?jǐn)[在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。5. 定時運動每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應(yīng)練習(xí)4次。6

22、. 服用止痛藥服用非類固醇的消炎藥，例如阿司匹林及ibuProfen ,以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎藥適用于頭痛。7. 將手抬高當(dāng)你休息時，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或?qū)⑹种饪吭谝伟焉?。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。8. 握拳練習(xí)輕輕握起拳頭，然后張開，將手指伸直。如此反復(fù)練習(xí)有助于緩解刺痛。9. 避免手臂下垂睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。10. 小心使用工具使用工具時，勿將壓力集中于手腕基音S。盡量使用手肘及肩膀。11. 藥酒敷搽患處用地鱉蟲50克，京半夏 35克，紅花15克，全蝎10克，研成細(xì)粉，加米酒浸泡 2周，外搽患處，以局部發(fā)熱為度，可以活血消腫。12. 多食蔬菜多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)食物和瘦肉、雞肉、 蛋、旦漿等。13. 多食水果可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素