針灸治療病例模板

1、一、中風(fēng)【病因病機(jī)】中風(fēng)的發(fā)生是多種因素所導(dǎo)致的復(fù)雜的病理過(guò)程， 風(fēng)、火、痰、瘀是其主要的病因， 腦府 為其病位。 肝腎陰虛，水不涵木，肝風(fēng)妄動(dòng)；五志過(guò)極，肝陽(yáng)上亢，引動(dòng)心火，風(fēng)火相 煽，氣 血上沖；飲食不節(jié)，恣食厚味，痰濁內(nèi)生；氣機(jī)失調(diào)，氣滯而血運(yùn)不暢，或氣虛推動(dòng)無(wú)力，日久血瘀。當(dāng)風(fēng)、火、痰濁、瘀血等病邪，上擾清竅，導(dǎo)致“竅閉神匿，神不導(dǎo)氣 時(shí)，那么發(fā)生中風(fēng)?！局委煛?. 根本治療( 1)中經(jīng)絡(luò)治法醒腦開竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴為主。 主穴內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中 配穴肝陽(yáng)暴亢者，加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)者，加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)者，加曲 池、內(nèi) 庭、豐隆；氣虛血瘀

2、者，加足三里、氣海；陰虛風(fēng)動(dòng)者，加太溪、風(fēng)池；口角歪斜 者，加頰車、 地倉(cāng)；上肢不遂者，加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂者，加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、 陰陵泉、風(fēng)市；頭 暈者，加風(fēng)池、完骨、天柱；足內(nèi)翻者，加丘墟透照海；便秘者，加水 道、歸來(lái)、豐隆、支溝； 復(fù)視者，加風(fēng)池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留者，加中 極、曲骨、關(guān)元。操作內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球濕潤(rùn)為佳；刺三陰交時(shí)，沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮 膚成 45°角，使針尖刺到三陰交穴，用提插補(bǔ)法；刺極泉時(shí)，在原穴位置下 2 寸心經(jīng)上取 穴，避開腋毛，直刺進(jìn)針，用提插瀉法，以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度；尺澤、委中均直 刺， 提插瀉法使肢體有抽

3、動(dòng)感。方義心主血脈，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心氣，疏通氣血。腦為元神之府，督脈入 絡(luò)腦， 水溝為督脈穴，可醒腦開竅，謂神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可滋補(bǔ)肝腎。極泉、尺澤、委中，疏通肢體經(jīng)絡(luò)。(2)中臟腑治法醒腦開竅，啟閉固脫。以手厥陰及督脈穴為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝配穴閉證者加十二井穴、太沖、合谷；脫證者加關(guān)元、氣海、神闕。 操作內(nèi)關(guān)、水溝操作同前。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)刺激。 關(guān) 元、氣海用大艾炷灸法，神闕用隔鹽灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。方義內(nèi)關(guān)調(diào)心神，水溝醒腦開竅。十二井穴點(diǎn)刺出血，可疏通十二經(jīng)氣，調(diào)和陰陽(yáng)； 配太 沖、合谷，平肝熄風(fēng)。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，灸之可

4、扶助元陽(yáng)。神闕為生命之根蒂，真氣所系，配合氣?？梢鏆夤瘫荆仃?yáng)固脫。2. 其他治療(1)頭針?lè)ㄟx頂顳前斜線、 頂旁I線及頂旁2線，毫針平刺入頭皮下，快速捻轉(zhuǎn)23分鐘，每次留針 30分鐘，留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn) 23次。行針后鼓勵(lì)患者活動(dòng)肢體。( 2)電針?lè)?在患側(cè)上、下肢體各選兩個(gè)穴位，針刺得氣后留針，接通電針儀，以患者肌肉微顫為度，每次通電 20 分鐘。二、眩暈【病因病機(jī)】 多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過(guò)度等有關(guān)。情志不舒，氣郁化火，風(fēng)陽(yáng)升 動(dòng)，或急躁惱怒，肝陽(yáng)暴亢，而致清竅被擾；恣食肥甘厚味，滯脾而痰濕中阻，清陽(yáng)不升，濁陰 上蒙清竅；素體薄弱，或病后體虛，氣血缺乏，清竅失養(yǎng)；過(guò)度勞傷，腎精虧耗，

5、腦髓不充，均 可 導(dǎo)致眩暈。總之，眩暈的發(fā)生不越清竅被擾、被蒙和失養(yǎng)三條【治療】1. 根本治療1實(shí)證治法 平肝化痰，定眩。以足少陽(yáng)、督脈和手足厥陰經(jīng)穴為主。主穴 風(fēng)池 百會(huì) 內(nèi)關(guān) 太沖 配穴肝陽(yáng)上亢者，加行間、俠溪、太溪；痰濕中阻者，加頭維、 豐隆、中脘、陰陵泉。操作 毫針瀉法。方義 肝經(jīng)為風(fēng)木所寄， 與膽經(jīng)相表里， 取膽經(jīng)風(fēng)池和肝經(jīng)太沖， 清泄肝膽， 平抑肝陽(yáng)。 內(nèi)關(guān)寬胸理氣，和中化痰止嘔。百會(huì)用瀉法，可清利腦竅而定眩。2虛證治法 益氣養(yǎng)血，定眩。加足少陽(yáng)、督脈及相應(yīng)背俞穴為主。主穴 風(fēng)池 百會(huì) 肝俞 腎俞 足三里配穴 氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。操作

6、風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法，肝俞、腎俞、足三里用補(bǔ)法。方義 肝俞、腎俞滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血益精、培元固本；足三里補(bǔ)益氣血以治本。風(fēng)池用于 補(bǔ)平 瀉法，可疏調(diào)頭部氣血；百會(huì)用補(bǔ)法可升提氣血，二穴配合以充養(yǎng)腦髓而緩急治標(biāo)。2. 其他治療 1 耳針?lè)?選腎上腺、皮質(zhì)下、額。肝陽(yáng)上亢者，加肝、膽；痰濕中阻者，加脾； 氣血 兩虛者，加脾、胃；腎精虧虛者，加腎、腦。毫針刺或用王不留行籽貼壓。 2頭針?lè)?選頂中線，沿頭皮刺入，快速捻轉(zhuǎn)，每日 1 次，每次留針 30 分鐘 針灸三、頭痛 1 外感頭痛 治法祛風(fēng)通絡(luò)，止痛。以督脈及手太陰、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。 主穴 列缺 百 會(huì) 太陽(yáng) 風(fēng)池配穴 陽(yáng)明頭痛者，加印堂、攢竹、合谷、內(nèi)庭

7、；少陽(yáng)頭痛者，加率谷、外關(guān)、 足臨 泣；太陽(yáng)頭痛者，加天柱、后溪、申脈；厥陰頭痛者，加四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒 頭痛者，加 風(fēng)門；風(fēng)熱頭痛者，配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛者，加陰陵泉。操作 毫針瀉法。風(fēng)門拔罐或艾灸；大椎點(diǎn)刺出血。方義 百會(huì)、 太陽(yáng)可疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣。 風(fēng)池為足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴， 功長(zhǎng)祛風(fēng) 活血、通絡(luò)止痛。列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，可宣肺解表，祛風(fēng)通絡(luò)。 2 內(nèi)傷頭痛實(shí)證治法 疏通經(jīng)絡(luò)，清利頭竅。以督脈及足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。主穴 百會(huì) 頭維 風(fēng)池配穴 按頭痛部位配穴同上。肝陽(yáng)上亢者，加太沖、太溪、俠溪；痰濁頭痛者， 加太 陽(yáng)、豐隆、陰陵泉；瘀血頭痛者，加阿是穴、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)。操作 毫針

8、瀉法。方義 百會(huì)、頭維疏通頭部經(jīng)絡(luò)氣血。風(fēng)池活血通經(jīng)，清利頭目，調(diào)和氣血。虛證治法 疏通經(jīng)絡(luò)，滋養(yǎng)腦髓。以督脈及足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。主穴 百會(huì) 風(fēng)池 足三里配穴 按頭痛部位配穴同上。 血虛頭痛者， 加三陰交、 肝俞、 脾俞； 腎虛頭痛者， 加太溪、腎俞、懸鐘。操作 風(fēng)池 用平補(bǔ)平瀉法。余穴均用補(bǔ)法。方義 百會(huì)疏調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓。風(fēng)池活血通經(jīng)，調(diào)和氣血。足三里補(bǔ)益氣血，滋 養(yǎng)腦 髓。四、漏肩風(fēng)【病因病機(jī)】多因體虛、勞損、風(fēng)寒侵襲肩部，使經(jīng)氣不利所致。感受風(fēng)寒，氣血阻痹，或勞 作過(guò) 度、外傷，損及筋脈，氣滯血瘀，或年老氣血缺乏，筋骨失養(yǎng)，皆可使肩部經(jīng)絡(luò)氣血不 利。不通 那么痛。 肩部主要?dú)w手三陽(yáng)

9、經(jīng)所主， 內(nèi)外因素導(dǎo)致肩部經(jīng)絡(luò)阻滯不通或失養(yǎng)而致肩痹。【辨證】主癥 肩部酸重、疼痛，夜間為甚，常因天氣變化或勞累而誘發(fā)或加重，患者肩 前、 后及外側(cè)均有壓痛，主動(dòng)和被動(dòng)外展、后伸、上舉等功能明顯受限，后期可出現(xiàn)肌肉萎 縮。肩前部疼痛明顯， 為手陽(yáng)明經(jīng)證； 肩后部疼痛明顯， 為手太陽(yáng)經(jīng)證； 肩外側(cè)疼痛 明顯， 為手少陽(yáng)經(jīng)證。兼有明顯的感受風(fēng)寒史，遇風(fēng)寒痛增，得溫痛減，畏風(fēng)惡寒，為外邪內(nèi)侵；肩部 有外 傷或勞作過(guò)度史，疼痛拒按，夜間尤甚，為氣滯血瘀；肩部酸痛，勞累加重，或伴頭暈 目眩。四 肢乏力，為氣血虛弱?！局委煛?. 根本治療治法 通經(jīng)活血， 祛風(fēng)止痛。 以局部阿是穴和手陽(yáng)明、 手太陽(yáng)、 手少

10、陽(yáng)經(jīng)穴為主。主穴 肩髃 肩髎 肩貞 肩前 阿是穴配穴 手陽(yáng)明經(jīng)證者， 加合谷；手太陽(yáng)經(jīng)證者， 加后溪； 手少陽(yáng)經(jīng)證者， 加外關(guān)。 外邪內(nèi)侵者，加合谷、風(fēng)池；氣滯血瘀者，加內(nèi)關(guān)、膈俞；氣血虛弱者，加足三里、氣海。操作 足三里、 氣海用補(bǔ)法， 余穴均用瀉法。 先刺遠(yuǎn)端穴位， 做較長(zhǎng)時(shí)間的手法， 行針后令患者活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，肩部穴位要求有強(qiáng)烈的針感。方義 肩髃、肩貞、肩髎是手三陽(yáng)經(jīng)穴，加阿是穴和奇穴肩前，均為局部選穴， 可疏 通肩部經(jīng)絡(luò)氣血，活血祛風(fēng)而止痛。五、腰痛病因病機(jī)】多與感受外邪、 跌仆損傷和勞欲太過(guò)等因素有關(guān)。 假設(shè)感受風(fēng)寒濕邪， 邪客于經(jīng)絡(luò)， 經(jīng)絡(luò)之氣阻滯； 或長(zhǎng)期從事較重的體力勞動(dòng)， 或腰

11、部閃挫撞擊后未全恢復(fù)， 經(jīng)筋、 絡(luò)脈受損， 瘀血阻絡(luò)，均可致經(jīng)絡(luò)氣血阻滯，不通那么痛。假設(shè)素體稟賦缺乏，或年老精血虧虛，或房勞過(guò) 度， 損伐腎氣，腰部經(jīng)絡(luò)失于溫煦、濡養(yǎng)，也可致腰痛。腰部主要有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、督脈、帶脈、腎經(jīng)循行經(jīng)過(guò)，故腰脊部經(jīng)脈、經(jīng)筋、 絡(luò)脈 的不通和失榮是腰痛的主要病機(jī)。【治療】1. 根本治療治法 活血通經(jīng)。以局部阿是穴為主。主穴 阿是穴 大腸俞 委中配穴 寒濕腰痛者，配腰陽(yáng)關(guān)；瘀血腰痛者，加膈俞；腎虛腰痛者，加腎俞、命 門、 志室；督脈病證者，加后溪；足太陽(yáng)經(jīng)證者，加申脈。操作 主穴均采用瀉法。 寒濕證加艾灸； 瘀血證加刺絡(luò)拔罐； 腎虛證配穴用補(bǔ)法， 腎 陽(yáng)虛加艾灸。方義

12、阿是穴、大腸俞可疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈及經(jīng)筋之氣血，通經(jīng)止痛。委中為 足太 陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，疏通腰背部足太陽(yáng)經(jīng)氣，為治腰背疼痛之要穴。六、痹證【病因病機(jī)】主要與外感風(fēng)寒濕熱之邪、人體正氣缺乏有關(guān)。風(fēng)寒濕熱之邪侵入人體，痹阻關(guān) 節(jié)筋 肉筋絡(luò)，導(dǎo)致氣血痹阻不通而發(fā)本病。風(fēng)寒濕邪侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致經(jīng)脈氣 血痹阻不 通，不通那么痛。根據(jù)病邪偏勝和病癥特點(diǎn)，分為行痹風(fēng)痹、痛痹寒痹、著 痹濕痹。 假設(shè)素體陽(yáng)盛或陰虛火旺，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，邪從熱化，或感受熱邪，留注關(guān)節(jié)， 那么為熱痹。【辨證】主癥 關(guān)節(jié)肌肉疼痛，屈伸不利。假設(shè)疼痛游走，痛無(wú)定處，時(shí)見惡風(fēng)發(fā)熱，舌淡苔薄白，脈浮，為行痹風(fēng)痹； 疼痛 較劇，痛有定

13、處，遇寒痛增，得熱痛減，局部無(wú)紅腫熱脹，苔薄白，脈弦緊，為痛痹 寒痹； 假設(shè)肢體關(guān)節(jié)酸痛，重著不移，或腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發(fā)作，苔 白膩，脈濡緩，為 著痹濕痹；關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利， 可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，伴有發(fā) 熱惡風(fēng)，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數(shù)，為熱痹?！局委煛?. 根本治療 治法 通痹止痛。取病痛局部穴為主，結(jié)合循經(jīng)及辨證選穴。主穴 阿是穴局部經(jīng)穴配穴 行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加腎俞、關(guān)元；著痹者，加陰陵泉、足 三里； 熱痹者，加大椎、曲池；另可根據(jù)部位循經(jīng)配穴。操作 毫針瀉法或平補(bǔ)平瀉法。痛痹、著痹可加灸法。大椎、曲池可點(diǎn)刺出血。 局部 穴位可加拔罐

14、法。方義 疼痛局部循經(jīng)取穴，可疏通經(jīng)絡(luò)氣血，使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和而風(fēng)寒濕熱等邪無(wú)所依 附， 痹痛遂解。風(fēng)邪偏盛為行痹，取膈俞、血海以活血，遵“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之 義。寒邪 偏盛為痛痹，取腎俞、關(guān)元，益火之源，振奮陽(yáng)氣而祛寒邪。濕邪偏盛為著痹，取 陰陵泉、足三 里健脾除濕。熱痹取大椎、曲池可瀉熱疏風(fēng)、利氣消腫。辨證為行痹，應(yīng)對(duì)證選用七、面癱【病因病機(jī)】手、足陽(yáng)經(jīng)均上頭面部。正氣缺乏，脈絡(luò)空虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪乘虛入中面部經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，經(jīng)筋功能失調(diào)，筋肉失于約束，那么出現(xiàn)歪噼。足太陽(yáng)經(jīng)筋為“目上岡，足陽(yáng)明經(jīng)筋為“目下岡，放眼瞼不能閉合為足太陽(yáng)和足陽(yáng)明經(jīng)筋功能失調(diào)所致；口頰部主要為手太陽(yáng)和手、

15、 足陽(yáng)明經(jīng)筋所主， 因此， 口歪主要 系該 三條經(jīng)筋功能失調(diào)所致。【辨證】主癥本病常急性發(fā)作，常在睡眠醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部肌肉板滯、麻木、癱瘓， 額紋 消失，眼裂變大，露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病側(cè)不能皺眉、蹙額、 閉目、露 齒、鼓頰；局部患者初起時(shí)有耳后疼痛，還可出現(xiàn)患側(cè)舌前23 味覺(jué)減退或消失、聽覺(jué)過(guò)敏等癥。 局部患者病程遷延日久， 可因癱瘓肌肉出現(xiàn)攣縮， 口角反牽向患側(cè)，甚那么出 現(xiàn) 面肌痙攣，形成“倒錯(cuò)現(xiàn)象。兼見面部受涼史，舌淡苔薄白，為風(fēng)寒證；繼發(fā)于外感發(fā)熱，舌紅，苔黃膩，為 風(fēng)熱 證?！局委煛?. 根本治療治法 祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。取手足陽(yáng)明和手足太陽(yáng)經(jīng)穴為主。主穴

16、攢竹 魚腰陽(yáng)白四白 顴髎 頰車 地倉(cāng) 合谷 昆侖配穴 風(fēng)寒證者，加風(fēng)池；風(fēng)熱證者，加曲池；恢復(fù)期，加足三里；人中溝歪斜 者， 加水溝；鼻唇溝淺者，加迎香。操作 面部腧穴均行平補(bǔ)平瀉法，恢復(fù)期可加灸法。 在急性期，面部穴位手法不 宜過(guò) 重，針刺不宜過(guò)深，取穴不宜過(guò)多，肢體遠(yuǎn)端的腧穴行瀉法且手法宜重；在恢復(fù)期， 肢體遠(yuǎn)端的 足三里施行補(bǔ)法，合谷行平補(bǔ)平瀉法。余穴均用瀉法。方義 面部腧穴可疏調(diào)局部筋絡(luò)氣血，活血通絡(luò)。合谷、昆侖為循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴， 急性 期用瀉法可祛除陽(yáng)明、太陽(yáng)筋絡(luò)之邪氣，祛風(fēng)通絡(luò)。在恢復(fù)期，加足三里用補(bǔ)法，可補(bǔ) 益氣血， 濡養(yǎng)經(jīng)筋。2. 其他治療(1)電針?lè)?選太陽(yáng)、陽(yáng)白、地倉(cāng)、頰車，

17、接通電針儀，通電1020分鐘，強(qiáng)度以患者面部肌肉微見跳動(dòng)而能耐受為度。適用于面癱的中、后期。( 2)刺絡(luò)拔罐法 用三棱針點(diǎn)刺陽(yáng)白、顴髎、地倉(cāng)、頰車，拔罐，每周 2 次， 適用 于恢復(fù)期。( 3)皮膚針?lè)?用梅花針叩刺陽(yáng)白、顴髎、地倉(cāng)、頰車，以局部潮紅為度，每日或隔日 1 次，適用于恢復(fù)期。八、便秘【病因病機(jī)】本證的發(fā)生與脾胃及腎臟關(guān)系密切，可以概分為實(shí)證和虛證兩類。實(shí)證便秘，多由素體陽(yáng)盛，嗜食辛辣厚味，以致胃腑積熱，或邪熱內(nèi)燔，津液受灼，腸道燥熱，大便干結(jié)。或因情志不暢，憂愁思慮過(guò)度，或久坐少動(dòng)，肺氣不降，腸道氣機(jī)郁滯，通降失常，傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停而成便秘。虛證便秘，多由病后、產(chǎn)后，氣血兩傷未

18、復(fù)，或年邁體弱，氣血虧耗，氣虛那么大腸傳導(dǎo)無(wú)力，血虛那么津虧腸失滋潤(rùn)，或下焦陽(yáng)氣不充，陰寒凝結(jié)，腑氣受阻，糟粕不行，凝結(jié)腸道而成便秘。【辨證】主癥 大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解。兼見大便干結(jié)， 腹脹腹痛， 身熱， 口干口臭， 喜冷飲， 舌紅苔黃或黃燥， 脈滑 數(shù)， 為熱邪壅盛(熱秘)；欲便不得，噯氣頻作，腹中脹痛，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩， 脈弦，為氣機(jī)郁滯(氣秘)；雖有便意，臨廁努掙乏力，掙那么汗出氣短，便后疲乏，大便并不干硬， 面色 白， 神疲氣怯， 舌淡嫩， 苔薄，脈虛細(xì)，為氣虛虛秘；大便秘結(jié)，面色無(wú)華，頭暈心悸，唇舌色淡，脈細(xì)，為血虛虛秘；大便艱澀， 排出困難， 腹中冷痛， 面色 白

19、，四肢不溫，畏寒喜暖，小便清長(zhǎng)，舌淡苔 白，脈沉遲，為陽(yáng)虛陰寒內(nèi)盛冷秘。【治療】1. 根本治療治法 調(diào)理腸胃，行滯通便。以足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主。處方 天樞 支溝 水道 歸來(lái) 豐隆配穴 熱秘者，加合谷、內(nèi)庭；氣秘者，加太沖、中脘；虛秘氣虛者，加脾俞、 氣海； 虛秘血虛者，加足三里、三陰交；冷秘者，加神闕、關(guān)元。操作 主穴用毫針瀉法，配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作，神闕、關(guān)元用灸法。方義 天樞乃大腸募穴，疏通大腸腑氣，腑氣通那么大腸傳導(dǎo)功能復(fù)常。支溝宣通 三焦氣機(jī)，三焦之氣通暢那么腑氣通調(diào)。水道、歸來(lái)、豐隆可調(diào)理腸胃，行滯通腑。2.其他治療耳針?lè)?選大腸、直腸、交感、皮質(zhì)下，毫針刺，中等強(qiáng)度或弱刺激，或用

20、撳針或用王不留行籽貼壓。九、扭傷【病因病機(jī)】多由劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重不當(dāng)、跌倒閃挫、牽拉以及過(guò)度扭轉(zhuǎn)等原因，引起皮肉、筋脈、關(guān)節(jié)損傷，致經(jīng)絡(luò)不通，經(jīng)氣運(yùn)行受阻，瘀血壅滯局部。【辨證】主癥 扭傷部位疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，繼那么出現(xiàn)腫脹，傷處肌膚發(fā)紅或青紫。兼見皮色發(fā)紅，多為皮肉受傷，青色多為筋傷，紫色多為瘀血留滯；新傷疼痛腫脹，活動(dòng)不利者，為氣血阻滯；假設(shè)陳傷每遇天氣變化而反復(fù)發(fā)作，為寒濕侵襲，瘀血阻絡(luò)。此外，應(yīng)根據(jù)扭傷部位的經(jīng)絡(luò)所在，辨清扭傷屬于何經(jīng)。【治療】1.根本治療治法祛瘀消腫，舒筋通絡(luò)。取受傷局部腧穴為主。主穴腰阿是穴腎俞腰痛穴委部：中踝阿是穴申脈解溪丘墟部：膝部:阿是穴膝眼膝陽(yáng)關(guān)梁丘肩阿是穴

21、肩髃肩髎肩貞部：肘阿是穴曲池小海天井部：腕部:阿是穴陽(yáng)溪陽(yáng)池陽(yáng)谷髖部：阿是穴環(huán)跳秩邊承扶配穴 可根據(jù)扭傷部位循經(jīng)遠(yuǎn)取或上下循經(jīng)鄰近取穴。如腰部正中扭傷遠(yuǎn)取人中、后溪；腰椎一側(cè)或兩側(cè)緊靠腰椎處疼痛明顯者，遠(yuǎn)取手三里或三間；膝內(nèi)側(cè)扭傷取血海、陰陵泉。操作毫針瀉法。陳舊性損傷可用灸法。方義 ?針灸聚英肘后歌?言：“打仆傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻。扭傷多為關(guān)節(jié)傷筋，屬經(jīng)筋病，在筋守筋， 故治療當(dāng)以扭傷局部取穴為主，以疏通經(jīng)絡(luò)，散除局部的氣血壅滯，以達(dá)通那么不痛十、痿病 參照診療方案 針灸治療痿病 脊髓損傷可起到“疏通督脈，調(diào)理陰陽(yáng)的作用。脊柱骨折應(yīng)首先手術(shù)復(fù)位，待脊椎骨折愈合后才能進(jìn)行針灸治療，以防止脊柱骨折復(fù)發(fā)，重新壓迫脊髓。? ?肢體癱瘓： ? ?夾脊電場(chǎng)療法 ? 處方：脊髓損傷節(jié)段的上下端兩側(cè)各一對(duì)夾脊穴。?操作：針柄接電針儀