《國家學生體質(zhì)健康標準》高中樣表

1、國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名孫秀敏性 另IJ女學 號班 級高一、一班民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）22.8100正常肺活量（毫升）146510不及格50米跑（秒）9"7970及格坐位體前屈（厘米）9.067及格立定跳遠（厘米）14760及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）2461及格1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'40”6060及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）

2、1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:附表5國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名張文仙性 另IJ女學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）19.6100正常肺活量（毫升）200066及格50米跑（秒）8"0490優(yōu)秀坐位體前屈（厘米）2090優(yōu)秀立定跳遠（厘米）205100優(yōu)秀引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）3572及格1000米跑（男）/80

3、0米跑（女）（分秒）4'29”1364及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名付文葭性 另IJ女學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）20.1100正常肺活量（毫升）173060及格50米跑（秒）9"3474及格坐位體前屈

4、（厘米）18.984良好立定跳遠（厘米）15566及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）2160及格1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'52”3653不及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名石托弟性 另1J女學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分

5、等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）19100正常肺活量（毫升）250375及格50米跑（秒）8"3085良好坐位體前屈（厘米）27.4100優(yōu)秀立定跳遠（厘米）19089良好引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）2261及格1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'30"4363及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教

6、育學校姓 名張嘉怡性 另IJ女學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）2380超重肺活量（毫升）200066及格50米跑（秒）10"1864及格坐位體前屈（厘米）13.875及格立定跳遠（厘米）15464及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）2462及格1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'42”2154不及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定

7、體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名柴玉燕性 另IJ女學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）19.1100正常肺活量（毫升）232072及格50米跑（秒）9"76及格坐位體前屈（厘米）8.968及格立定跳遠（厘米）17779及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）2664及格1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'36”3162及格標準分加分指標成績附

8、加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名岳昇棟性 另IJ男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）22.9100正常肺活量（毫升）250060及格50米跑（秒）7"5180良好坐位體前屈（厘米）12.376及格立定跳遠（厘米）22073及格引體向上（男）/

9、1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'52”6458不及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名羅鵬飛性 另IJ男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）21.2100正常肺活量（毫升）274963及

10、格50米跑（秒）7"7878及格坐位體前屈（厘米）25.4100優(yōu)秀立定跳遠（厘米）22874及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'51"9260及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名郭小強性 另IJ男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局

11、二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）23.1100正常肺活量（毫升）349374及格50米跑（秒）7"8078及格坐位體前屈（厘米）19.691優(yōu)秀立定跳遠（厘米）21769及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'47"5661及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標

12、準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名劉玉峰性 另1J男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）20.5100正常肺活量（毫升）260060及格50米跑（秒）7"5480良好坐位體前屈（厘米）19.891優(yōu)秀立定跳遠（厘米）24080良好引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'28”6867及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑

13、（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名李連航性 另IJ男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）21100正常肺活量（毫升）285864及格50米跑（秒）8"2073及格坐位體前屈（厘米）6.668及格立定跳遠（厘米）16010不及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'47”5658不及

14、格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名口樂國性 另1J男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）17.4100正常肺活量（毫升）354376及格50米跑（秒）6"55100優(yōu)秀坐位體前屈（厘米）18.688優(yōu)秀立定跳遠（厘米）255

15、90優(yōu)秀引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'36”3263及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名杜小元性 另1J男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）20.1100正常肺活量

16、（毫升）298066及格50米跑（秒）7"3790優(yōu)秀坐位體前屈（厘米）2.061及格立定跳遠（厘米）21570及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'36”0463及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名靳昌昌性 另IJ男學 號班 級直一乒a、民 族漢出生日期單項指標高一高

17、二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）19.3100正常肺活量（毫升）302668及格50米跑（秒）7"8577及格坐位體前屈（厘米）14.479及格立定跳遠（厘米）21570及格引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）4'41"8765及格標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體

18、質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名性 另1J學 號班 級民 族出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）肺活量（毫升）50米跑（秒）坐位體前屈（厘米）立定跳遠（厘米）引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表執(zhí)行。學校簽章:國家學生體質(zhì)健康標準登記卡（高中樣表）學 校 天水市特殊教育學校姓 名性 另1J學 號班 級民 族出生日期單項指標高一高二_.局二畢業(yè)成績成績得分等級成績得分等級成績得分等級得分等級體重指數(shù)（BMI ）（千克/米）肺活量（毫升）50米跑（秒）坐位體前屈（厘米）立定跳遠（厘米）引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）標準分加分指標成績附加分成績附加分成績附加分引體向上（男）/1分鐘仰臥起坐（女）（次）1000米跑（男）/800米跑（女）（分秒）學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字家長簽字注：中等職業(yè)學校參照本樣表