生命體征測量PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1生命體征測量生命體征測量學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容體溫的測量體溫的測量 1脈搏的測量脈搏的測量23呼吸的測量呼吸的測量4血壓的測量血壓的測量第1頁/共48頁發(fā)熱過程及表現(xiàn)發(fā)熱過程及表現(xiàn)第2頁/共48頁部位部位正常范圍正常范圍腋溫腋溫口溫口溫肛溫肛溫36.537.037.5（36.037.0）（36.337.2）（36.537.7）平均溫度平均溫度體溫的正常范圍體溫的正常范圍第3頁/共48頁L 人體最高的耐受熱為人體最高的耐受熱為40.641.4L 高達(dá)高達(dá)43極少存活極少存活體溫過高體溫過高 臨床分級(jí)臨床分級(jí)第4頁/共48頁熱型熱型稽留熱稽留熱 （constant fever） 1弛張熱弛張熱（

2、remittent fever）23不規(guī)則熱不規(guī)則熱（irregular fever）4間歇熱間歇熱（intermittent fever）第5頁/共48頁第6頁/共48頁弛張熱：弛張熱：體溫可達(dá)體溫可達(dá)3939以上，以上，24h24h內(nèi)溫內(nèi)溫差大差大11以上，體溫以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水最低時(shí)仍高于正常水平。平。（敗血癥、風(fēng)濕熱、（敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性重癥肺結(jié)核、化膿性疾?。┘膊。┑?頁/共48頁第8頁/共48頁第9頁/共48頁 病人李某，發(fā)熱一周，體溫持續(xù)在病人李某，發(fā)熱一周，體溫持續(xù)在39-40，擬診，擬診發(fā)熱待查于上午發(fā)熱待查于上午8時(shí)入院。測時(shí)入院。測T40.3 ，

3、P110次次/min，R28次次/min，BP135/90mmHg，神志清楚，神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，臥床不起，食，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，臥床不起，食欲差。上午欲差。上午8：20給予退熱劑后，體溫降至給予退熱劑后，體溫降至38.9 ，大量出汗，口干，下午，大量出汗，口干，下午2 ：00體溫升至體溫升至39.8 。 請問：請問：1.李某發(fā)熱呈何熱型？李某發(fā)熱呈何熱型？ 2.入院時(shí)的發(fā)熱程度？入院時(shí)的發(fā)熱程度？稽留熱稽留熱高熱高熱第10頁/共48頁 體溫過低（體溫過低（hypothermiahypothermia）第11頁/共48頁第12頁/共48頁體溫計(jì)的消毒（水銀體溫計(jì)

4、）體溫計(jì)的消毒（水銀體溫計(jì)）消毒液浸泡消毒液浸泡5 分鐘分鐘另一消毒液浸泡另一消毒液浸泡 30 分分鐘鐘冷開水冷開水沖洗沖洗，消毒紗布擦干備用消毒紗布擦干備用第13頁/共48頁甩至甩至35 以以下下40 以下的水以下的水3 3分鐘分鐘后檢查，剔除誤差后檢查，剔除誤差 0.20.2以上或有裂痕的。以上或有裂痕的。第14頁/共48頁第15頁/共48頁第16頁/共48頁第17頁/共48頁 肛溫肛溫臥位：側(cè)臥、俯臥、屈膝仰臥位。臥位：側(cè)臥、俯臥、屈膝仰臥位。潤滑肛表水銀端，插入肛門潤滑肛表水銀端，插入肛門34cm。測量時(shí)間：測量時(shí)間：3分鐘分鐘。第18頁/共48頁第19頁/共48頁第20頁/共48頁如

5、不慎咬碎體溫計(jì)而吞下汞時(shí)，應(yīng)立如不慎咬碎體溫計(jì)而吞下汞時(shí)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，隨后口服蛋即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，隨后口服蛋清或牛奶，使蛋白與汞結(jié)合，延緩汞清或牛奶，使蛋白與汞結(jié)合，延緩汞的吸收。病情允許者可進(jìn)食纖維豐富的吸收。病情允許者可進(jìn)食纖維豐富的食物的食物 ( ( 如韭菜如韭菜 ) )，促進(jìn)汞的排泄。，促進(jìn)汞的排泄。 傳染病病人應(yīng)用專用體溫計(jì)，并單獨(dú)傳染病病人應(yīng)用專用體溫計(jì)，并單獨(dú)進(jìn)行清潔、消毒進(jìn)行清潔、消毒 ，以防交叉感染。，以防交叉感染。第21頁/共48頁第22頁/共48頁教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容體溫的測量體溫的測量 1脈搏的測量脈搏的測量23呼吸的測量呼吸的測量4血壓的測量血壓的測量第

6、23頁/共48頁第24頁/共48頁第25頁/共48頁第26頁/共48頁第27頁/共48頁第28頁/共48頁第29頁/共48頁第30頁/共48頁教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容體溫的測量體溫的測量 1脈搏的測量脈搏的測量23呼吸的測量呼吸的測量4血壓的測量血壓的測量第31頁/共48頁血壓正常值血壓正常值第32頁/共48頁第33頁/共48頁第34頁/共48頁第35頁/共48頁13cm910cm68cm2.54cm成人：成人：寬寬1315cm長長3035cm第36頁/共48頁第37頁/共48頁1. 1. 查驗(yàn)、校對(duì)。查驗(yàn)、校對(duì)。 2. 2. 吸煙、運(yùn)動(dòng)、情緒吸煙、運(yùn)動(dòng)、情緒變化者，休息變化者，休息30min30mi

7、n。3. 3. 四定：四定：定時(shí)間、部位、體位、血壓計(jì)。定時(shí)間、部位、體位、血壓計(jì)。4. 4. 肱動(dòng)脈肱動(dòng)脈與心臟平齊與心臟平齊。 坐位坐位平第四肋平第四肋 臥位臥位平腋中線平腋中線第38頁/共48頁5. 5. 袖帶松緊能插入一指，寬窄適度。袖帶松緊能插入一指，寬窄適度。 過緊、過寬過緊、過寬偏低偏低 過松、過窄過松、過窄偏高偏高 第39頁/共48頁6. 6. 重測，驅(qū)盡袖帶內(nèi)氣體，汞柱降至重測，驅(qū)盡袖帶內(nèi)氣體，汞柱降至“0”0”點(diǎn)，點(diǎn)，稍等片刻。稍等片刻。7.7.水銀柱下降水銀柱下降4mmHg/S4mmHg/S，太慢，舒張壓偏高。，太慢，舒張壓偏高。8.8.第一響第一響為收縮壓，為收縮壓，消失時(shí)消失時(shí)為舒張壓。為舒張壓。第40頁/共48頁教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容體溫的測量體溫的測量 1脈搏的測量脈搏的測量23呼吸的測量呼吸的測量4血壓的測量血壓的測量第41頁/共48頁正常呼吸正常呼吸 第42頁/共48頁1. 1. 頻率異常頻率異常（1 1）呼吸過速）呼吸過速 頻率超過頻率超過2424次次/ /分。分。 見于發(fā)熱（見于發(fā)熱（3434次次/ /分鐘）、甲亢、疼痛分鐘）、甲亢、疼痛病人。病人。 第43頁/共48頁第44頁/共48頁第45頁/共48頁 計(jì)數(shù)