三基培訓(xùn)之中醫(yī)基礎(chǔ)

1、中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)中醫(yī)的特點中醫(yī)的特點 整體觀念：五臟一體，形神一整體觀念：五臟一體，形神一體，人與自然是個整體，人自體，人與自然是個整體，人自身是一個整體身是一個整體 辨證論治：同病異治，異病同辨證論治：同病異治，異病同治治中醫(yī)基礎(chǔ)部分中醫(yī)基礎(chǔ)部分 精氣學(xué)說精氣學(xué)說 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 五行學(xué)說五行學(xué)說 藏象學(xué)說藏象學(xué)說 精氣血津液神精氣血津液神 經(jīng)絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說精氣學(xué)說精氣學(xué)說 精：充塞宇宙之間的無形而運動不息精：充塞宇宙之間的無形而運動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙間的本源之氣，的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙間的本源之氣，狹義上說：人體的生殖之精。狹義上說：人體的生殖之精。 氣：存在于宇宙之中不斷運

2、動且無形氣：存在于宇宙之中不斷運動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物的共可見的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物的共同構(gòu)成本源。同構(gòu)成本源。 天地精氣化生為人。天地精氣化生為人。五行學(xué)說五行學(xué)說相生：木相生：木-火火-土土-金金-水水-木木 肝肝-心心-脾脾-肺肺-腎腎-肝肝相克：木相克：木-土土-水水-火火-金金-木木 肝肝-脾脾-腎腎-心心-肺肺-肝肝五行特點五行特點 木曰曲直：生長，生發(fā)，條達(dá)，舒暢木曰曲直：生長，生發(fā)，條達(dá)，舒暢 火曰炎上：溫?zé)?，升騰，光明火曰炎上：溫?zé)幔v，光明 土曰稼穡：生化，承載，受納土曰稼穡：生化，承載，受納 金曰從革：剛?cè)嵯酀?jì)，沉降，肅殺，金曰從革：剛?cè)嵯酀?jì)，沉降，肅殺

3、，收斂收斂 水曰潤下：寒涼，滋潤，向下，閉藏水曰潤下：寒涼，滋潤，向下，閉藏藏象學(xué)說藏象學(xué)說 五臟：心、肝、脾、肺、腎、心包，五臟：心、肝、脾、肺、腎、心包，藏而不瀉，故滿而不能實，所以五藏而不瀉，故滿而不能實，所以五臟以虛證為主。臟以虛證為主。 六腑：大腸、小腸、胃、三焦、膽、六腑：大腸、小腸、胃、三焦、膽、膀胱，以通為用，以和為順，故六膀胱，以通為用，以和為順，故六腑多實證。腑多實證。陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 陰陽對立制約陰陽對立制約 陰陽相互轉(zhuǎn)化陰陽相互轉(zhuǎn)化 陰陽互根互用陰陽互根互用 陰陽消長陰陽消長 陰陽自合平衡陰陽自合平衡 陰陽交感互藏陰陽交感互藏 心：君主之官，五行屬火，開竅于舌，心：君主

4、之官，五行屬火，開竅于舌，在液為汗，其華在面，在志為喜，與在液為汗，其華在面，在志為喜，與夏氣相通，與小腸相表里。功能：主夏氣相通，與小腸相表里。功能：主血脈，主神明。血脈，主神明。 肺：肺為滑蓋，肺為嬌臟，五行屬金，肺：肺為滑蓋，肺為嬌臟，五行屬金，開竅于鼻，在液為涕，其華在毛，在開竅于鼻，在液為涕，其華在毛，在志為悲，與秋氣相通，與大腸相表里。志為悲，與秋氣相通，與大腸相表里。功能：主氣司呼吸，主志節(jié)，主宣發(fā)功能：主氣司呼吸，主志節(jié)，主宣發(fā)肅降，主行水。肅降，主行水。 脾：倉廩之官，五行屬土，開竅于口，脾：倉廩之官，五行屬土，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在志為思，與其華在唇，在液為涎，在

5、志為思，與長夏之氣相通，與胃相表里，功能：長夏之氣相通，與胃相表里，功能：主運化，升清，統(tǒng)攝血液。主運化，升清，統(tǒng)攝血液。 肝：將軍之官，五行屬木，開竅于目，肝：將軍之官，五行屬木，開竅于目，在體合筋，其華在爪，在液為淚，在在體合筋，其華在爪，在液為淚，在志為怒，與春氣相通與膽相表里，功志為怒，與春氣相通與膽相表里，功能：主疏泄，藏血。能：主疏泄，藏血。 腎：先天之本，封藏之本，五行屬腎：先天之本，封藏之本，五行屬水，開竅于耳及二陰，在體合骨，水，開竅于耳及二陰，在體合骨，其華在發(fā)，在志為恐，在液為唾，其華在發(fā)，在志為恐，在液為唾，與冬氣相通，與膀胱相表里。與冬氣相通，與膀胱相表里。氣血的作用

6、和關(guān)系氣血的作用和關(guān)系 氣：推動作用，溫煦作用，防御作用，氣：推動作用，溫煦作用，防御作用，固攝作用，氣化作用，營養(yǎng)作用固攝作用，氣化作用，營養(yǎng)作用 血：營養(yǎng)滋潤全身，神志活動的物質(zhì)血：營養(yǎng)滋潤全身，神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)?；A(chǔ)。 關(guān)系：關(guān)系：氣對血：氣能生血，氣能行血，氣能攝氣對血：氣能生血，氣能行血，氣能攝血。血。血對氣：血能載氣，血能養(yǎng)氣。血對氣：血能載氣，血能養(yǎng)氣。實用中醫(yī)小常識1、手掌心青紫：血管有血瘀，容易得腦梗心、手掌心青紫：血管有血瘀，容易得腦梗心梗，高血壓等疾病梗，高血壓等疾病2、掌指關(guān)節(jié)處青瘀：提示關(guān)節(jié)不好，尤其是、掌指關(guān)節(jié)處青瘀：提示關(guān)節(jié)不好，尤其是頸椎，多伴隨有腰膝關(guān)節(jié)病和

7、腎虛頸椎，多伴隨有腰膝關(guān)節(jié)病和腎虛3、手腳冰涼、怕冷：陽虛，多為腎陽虛，艾、手腳冰涼、怕冷：陽虛，多為腎陽虛，艾灸關(guān)元和命門穴有效率可達(dá)百分之八十。灸關(guān)元和命門穴有效率可達(dá)百分之八十。4、近拇指側(cè)掌紋內(nèi)有青線：提示腸道宿便較、近拇指側(cè)掌紋內(nèi)有青線：提示腸道宿便較多，大便排不干凈或者便秘多，大便排不干凈或者便秘實用中醫(yī)小常識 拇指下方肌肉萎縮伴有青瘀：提示多患有呼吸系統(tǒng)疾病拇指下方肌肉萎縮伴有青瘀：提示多患有呼吸系統(tǒng)疾病 皮膚瘙癢：多因肺心功能失調(diào)引起皮膚瘙癢：多因肺心功能失調(diào)引起 特效穴使用：特效穴使用： 咽喉腫痛：少商穴，商陽穴，點刺放血，每穴咽喉腫痛：少商穴，商陽穴，點刺放血，每穴5-8滴

8、滴 合谷：退燒，下牙疼痛，胸口難受，點住不放合谷：退燒，下牙疼痛，胸口難受，點住不放30秒秒 內(nèi)關(guān)：惡心，嘔吐，胸悶，點住不放內(nèi)關(guān)：惡心，嘔吐，胸悶，點住不放30秒秒 足三里：腹痛，泄瀉，用拳頭敲打至雙腳發(fā)熱足三里：腹痛，泄瀉，用拳頭敲打至雙腳發(fā)熱 太淵：感冒引起的咳嗽，用手指按揉，每邊太淵：感冒引起的咳嗽，用手指按揉，每邊10分鐘，每日分鐘，每日3次次 肩背疼痛：后溪穴，點下去時吸氣，放開時呼氣，來回肩背疼痛：后溪穴，點下去時吸氣，放開時呼氣，來回20次次實用中醫(yī)小常識 降血壓：降血壓：1、肝火較旺的人，按太沖穴，每、肝火較旺的人，按太沖穴，每日日1次，每次次，每次20分鐘，可配合服用杞菊地

9、黃分鐘，可配合服用杞菊地黃丸丸 2、耳尖穴：用手指掐按每、耳尖穴：用手指掐按每15秒換另秒換另一邊一邊 3、人迎穴：頸動脈搏動處，先按住一、人迎穴：頸動脈搏動處，先按住一邊邊10秒，再換另一邊秒，再換另一邊10秒如此來回，可迅秒如此來回，可迅速降血壓速降血壓1020毫米汞柱，急救使用毫米汞柱，急救使用實用中醫(yī)小常識 舌苔白厚：體內(nèi)痰濕或者寒濕較重舌苔白厚：體內(nèi)痰濕或者寒濕較重，多伴隨脾胃疾病，多伴隨脾胃疾病 舌苔黃厚：濕熱較重，多伴隨肝膽舌苔黃厚：濕熱較重，多伴隨肝膽疾病疾病 舌紅少苔：多實火氣較重，或者是舌紅少苔：多實火氣較重，或者是陰虛火旺陰虛火旺望診基礎(chǔ)望診基礎(chǔ) 紅色：代表實熱或者是陰虛

10、，容易上火、紅色：代表實熱或者是陰虛，容易上火、失眠、便秘失眠、便秘 白色：代表氣血虛或者有寒，容易出汗、白色：代表氣血虛或者有寒，容易出汗、怕冷、大便不成型怕冷、大便不成型 青色：代表寒瘀，血瘀，疼痛，容易得心青色：代表寒瘀，血瘀，疼痛，容易得心腦血管疾病腦血管疾病 黃色：代表濕氣較重或有脾虛，伴隨脾胃黃色：代表濕氣較重或有脾虛，伴隨脾胃疾病疾病 黑色：腎虛，寒癥，血瘀，劇痛，易得泌黑色：腎虛，寒癥，血瘀，劇痛，易得泌尿生殖系統(tǒng)疾病尿生殖系統(tǒng)疾病經(jīng)絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說 定義：經(jīng)的原意是路徑，主行線的意定義：經(jīng)的原意是路徑，主行線的意思，是經(jīng)絡(luò)中的主干道，深而在里，思，是經(jīng)絡(luò)中的主干道，深而在里，貫

11、通上下，溝通內(nèi)外：絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的貫通上下，溝通內(nèi)外：絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的含義，是經(jīng)脈別出的分支，淺而在表，含義，是經(jīng)脈別出的分支，淺而在表，縱橫交錯，遍布全身?？v橫交錯，遍布全身。 內(nèi)容：十二經(jīng)絡(luò)，奇經(jīng)八脈，十二經(jīng)內(nèi)容：十二經(jīng)絡(luò)，奇經(jīng)八脈，十二經(jīng)別，十五絡(luò)脈，十二筋經(jīng)，十二皮部。別，十五絡(luò)脈，十二筋經(jīng)，十二皮部。 手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng) 手三陽經(jīng)手三陽經(jīng) 手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng) 手少陽三焦經(jīng)手少陽三焦經(jīng) 手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng) 手三陰經(jīng)手三陰經(jīng) 手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng)十二正經(jīng)十二正經(jīng) 手厥陰心包經(jīng)手厥陰心包經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng) 足三陽經(jīng)足三陽經(jīng) 足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng) 足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng) 足太陰

12、脾經(jīng)足太陰脾經(jīng) 足三陰經(jīng)足三陰經(jīng) 足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng) 足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈 任脈任脈 督脈督脈 沖脈沖脈 帶脈帶脈 陰蹺脈陰蹺脈 陽蹺脈陽蹺脈 陰維脈陰維脈 陽維脈陽維脈經(jīng)絡(luò)的功能經(jīng)絡(luò)的功能 聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里。聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里。靈樞海論靈樞海論指出：指出：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)。外絡(luò)于肢節(jié)?！?運行氣血，濡養(yǎng)全身。運行氣血，濡養(yǎng)全身。靈樞本藏靈樞本藏指出：指出：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也；陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也；” 抵抗外泄，保衛(wèi)機(jī)體。由于經(jīng)絡(luò)能抵抗外泄，保衛(wèi)機(jī)體。由于經(jīng)絡(luò)能“行氣血而

13、營陰陽行氣血而營陰陽”，營氣行于脈中，營氣行于脈中，衛(wèi)氣行于脈外，使?fàn)I衛(wèi)之氣密布周身。衛(wèi)氣行于脈外，使?fàn)I衛(wèi)之氣密布周身。 腧穴的作用規(guī)律腧穴的作用規(guī)律 鄰近作用：腧穴都能治療其所在位置鄰近作用：腧穴都能治療其所在位置及鄰近部位的疾病。及鄰近部位的疾病。 遠(yuǎn)道作用：不僅可以治療鄰近部位的遠(yuǎn)道作用：不僅可以治療鄰近部位的疾病，還可以治療本經(jīng)所循行的遠(yuǎn)端疾病，還可以治療本經(jīng)所循行的遠(yuǎn)端部位的疾病。部位的疾病。 整體作用：針灸某些穴位，可以起到整體作用：針灸某些穴位，可以起到整體調(diào)節(jié)的作用，雙向調(diào)節(jié)。整體調(diào)節(jié)的作用，雙向調(diào)節(jié)。消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)關(guān)節(jié)病變關(guān)節(jié)病變關(guān)節(jié)病變關(guān)節(jié)病變 孔最：咳嗽，氣喘，咽孔最：

14、咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，肘臂攣痛。喉腫痛，肘臂攣痛。 列缺：外感頭痛，頭項列缺：外感頭痛，頭項強(qiáng)痛，咳嗽氣喘，咽喉強(qiáng)痛，咳嗽氣喘，咽喉腫痛。腫痛。 太淵：外感咳嗽，氣喘，太淵：外感咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，胸痛。咽喉腫痛，胸痛。 魚際：咳嗽，哮喘，咳魚際：咳嗽，哮喘，咳血，咽喉腫痛，失音，血，咽喉腫痛，失音，發(fā)熱。發(fā)熱。 迎香：鼻塞，面癢，膽迎香：鼻塞，面癢，膽道蛔蟲。道蛔蟲。 肩髃：上肢部遂，肩痛肩髃：上肢部遂，肩痛不舉，瘰疬。不舉，瘰疬。 曲池：熱病，眩暈，上曲池：熱病，眩暈，上肢不遂，腹痛，吐瀉，肢不遂，腹痛，吐瀉，月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)。 合谷：頭痛，齒痛，牙合谷：頭痛，齒痛，牙關(guān)緊閉，咽喉腫痛

15、，滯關(guān)緊閉，咽喉腫痛，滯產(chǎn)，經(jīng)閉，腹痛，上肢產(chǎn)，經(jīng)閉，腹痛，上肢疼痛。疼痛。 下關(guān)：耳聾，耳鳴，齒下關(guān)：耳聾，耳鳴，齒痛，面痛。痛，面痛。 天樞：腹脹，腸鳴，便天樞：腹脹，腸鳴，便秘，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，秘，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。痛經(jīng)。 足三里：胃痛，腹脹，足三里：胃痛，腹脹，腹痛，腸鳴，便秘，泄腹痛，腸鳴，便秘，泄瀉，心悸氣短，膝痛。瀉，心悸氣短，膝痛。 豐?。嚎人裕刀?，哮豐?。嚎人?，痰多，哮喘，頭痛眩暈，下肢痿喘，頭痛眩暈，下肢痿痹。痹。 隱白：月經(jīng)過多，崩漏，隱白：月經(jīng)過多，崩漏，尿血，便血，腹脹，多尿血，便血，腹脹，多夢，癲狂，驚風(fēng)。夢，癲狂，驚風(fēng)。 三陰交：月經(jīng)不調(diào)，崩三陰交：月經(jīng)不調(diào)

16、，崩漏，帶下，經(jīng)閉，難產(chǎn)，漏，帶下，經(jīng)閉，難產(chǎn)，不孕，遺精，小便不利，不孕，遺精，小便不利，失眠，眩暈。失眠，眩暈。 陰陵泉：腹脹，水腫，陰陵泉：腹脹，水腫，黃疸，遺精，婦人陰痛，黃疸，遺精，婦人陰痛，膝痛。膝痛。 血海：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，血海：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，濕疹，丹毒。濕疹，丹毒。 少海：心痛，手顫，少海：心痛，手顫，肘臂攣痛，麻木。肘臂攣痛，麻木。 神門：失眠，健忘，神門：失眠，健忘，癡呆，心痛，心煩，癡呆，心痛，心煩，驚悸。驚悸。 少沖：心悸，心痛，少沖：心悸，心痛，癲狂，熱病，昏迷，癲狂，熱病，昏迷，胸脅痛。胸脅痛。 后溪：頭項強(qiáng)痛，后溪：頭項強(qiáng)痛，腰背痛，咽喉腫痛，腰背痛，咽喉腫痛，

17、目赤，耳聾。目赤，耳聾。 陽谷：頭痛，目眩，陽谷：頭痛，目眩，耳鳴，耳聾。耳鳴，耳聾。 肩貞：肩背疼痛，肩貞：肩背疼痛，手臂麻痛，耳鳴。手臂麻痛，耳鳴。 天宗：肩胛疼痛，天宗：肩胛疼痛，乳癰，氣喘。乳癰，氣喘。 委中：腰痛，下肢痿委中：腰痛，下肢痿痹，腹痛，腹瀉，丹痹，腹痛，腹瀉，丹毒，皮膚瘙癢。毒，皮膚瘙癢。 承筋：痔疾，腰腿拘承筋：痔疾，腰腿拘急疼痛。急疼痛。 承山：痔疾，便秘，承山：痔疾，便秘，腰腿拘急疼痛，腳氣。腰腿拘急疼痛，腳氣。 注：背腧穴和八髎穴注：背腧穴和八髎穴的應(yīng)用。的應(yīng)用。 涌泉：頂心頭痛，眩涌泉：頂心頭痛，眩暈，昏厥，小兒驚風(fēng)，暈，昏厥，小兒驚風(fēng)，失眠，小便不利。失眠，小

18、便不利。 照海：月經(jīng)不調(diào)，痛照海：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，癃閉，失經(jīng)，帶下，癃閉，失眠。眠。 復(fù)溜：水腫，腹脹，復(fù)溜：水腫，腹脹，泄瀉，盜汗，下肢痿泄瀉，盜汗，下肢痿痹痹。 內(nèi)關(guān)：心痛，心悸，內(nèi)關(guān)：心痛，心悸，胸悶，暈車，眩暈，胸悶，暈車，眩暈，失眠，嘔吐。失眠，嘔吐。 勞宮：口瘡，口臭，勞宮：口瘡，口臭，中暑，心痛，嘔吐。中暑，心痛，嘔吐。 中沖：中風(fēng)昏迷，中沖：中風(fēng)昏迷，熱病，心煩，心痛，熱病，心煩，心痛，舌強(qiáng)腫痛。舌強(qiáng)腫痛。 中沖：中風(fēng)昏迷，中沖：中風(fēng)昏迷，中暑，熱病，心煩中暑，熱病，心煩心痛。心痛。 勞宮：口瘡，口臭，勞宮：口瘡，口臭，中風(fēng)昏迷，心痛，中風(fēng)昏迷，心痛，嘔吐。嘔吐。 內(nèi)關(guān)：心痛，心悸，內(nèi)關(guān)：心痛，心悸，胸悶，眩暈，癲癇，胸悶，眩暈，癲癇，失眠，偏頭痛，嘔失眠，偏頭痛，嘔吐，嗝噎。吐，嗝噎。 中渚：頭痛，耳鳴，中渚：頭痛，耳鳴，目赤，咽喉腫痛，消目赤，咽喉腫痛，消渴，瘧疾?？?，瘧疾。 外關(guān)：熱病，頭痛，外關(guān)：熱病，頭痛，胸脅痛，上肢痿痹。胸脅痛，上肢痿痹。 翳風(fēng)：耳鳴，耳聾，翳風(fēng)：耳鳴，耳聾，牙關(guān)禁閉，齒痛，頰牙關(guān)禁閉，齒痛，頰腫。腫。 完骨：頭痛，頸項強(qiáng)痛，完骨：頭痛，頸項強(qiáng)痛，失眠，齒痛，口噤不開。失眠，齒痛，口噤不開。 風(fēng)池：頭痛，眩暈，感風(fēng)池：頭痛，眩暈，感冒，失眠，鼻塞，耳鳴，冒，失眠，鼻塞，耳鳴，頸項強(qiáng)痛。頸項強(qiáng)痛。 肩井：肩背疼