宮外孕應(yīng)急預(yù)案教學(xué)提綱

1、精品文檔宮外孕失血性休克的應(yīng)急預(yù)案一、宮外孕失血性休克的概述引異位妊娠導(dǎo)致的大量失血引起的 休克二、宮外孕失血性休克應(yīng)急預(yù)案的目的在緊急情況下怎么快速的、有效的處理宮外孕失血性休克三、宮外孕失血性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序（附表）（一） 立即通知醫(yī)生的同時，給予抗休克處理，置患者頭部抬高15度，下肢抬高20度。（二）迅速擴(kuò)容，選擇916號針頭快速進(jìn)行靜脈穿刺，若因失血多，血管癟陷難穿刺者，配合 醫(yī)生立即行靜脈切開術(shù)，保證液體的充分補(bǔ)充。（三）氧氣吸人，吸氧過程中注意保持患者呼吸道通暢，及時觀察生命體征和給氧效果。氧流量 調(diào)至24L/min。（四） 嚴(yán)密觀察病情變化，每1030 min測量體溫、脈搏、

2、呼吸、血壓一次，認(rèn)真觀察患者意 識改變，皮膚粘膜的顏色、溫度、尿量的變化。若脈搏、呼吸快而急促，血壓在12 kPa以下, 躁動不安，尿量少，考慮液體量不足，此時應(yīng)加快補(bǔ)液。（五）積極主動協(xié)助醫(yī)師做好后穹隆穿刺，尿試驗(yàn)等輔助檢查，以明確診斷，避免因誤診而延誤 病情。（六）術(shù)前準(zhǔn)備：抗休克的同時，必須及時做好術(shù)前準(zhǔn)備，按剖腹探查術(shù)前準(zhǔn)備對待，抽血送實(shí) 驗(yàn)室急查血常規(guī)、出凝血時間，備皮、配血、留置尿管等，盡快護(hù)送患者進(jìn)手術(shù)室。（七）嚴(yán)格查對制度，防止差錯發(fā)生：宮外孕破裂失血性休克的患者發(fā)病急、病情變化快，可 在短時間內(nèi)大量出血，搶救人員明確分工，默契配合，應(yīng)緊張而有序地執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑與操作。 做好三查七對，所有搶救藥品應(yīng)經(jīng)兩人核對后方可執(zhí)行，保留藥瓶與安瓶，以備查對，從而杜 絕差錯事故的發(fā)生。（八）心理護(hù)理：由于該病變化快，還需手術(shù)治療，對手術(shù)有恐懼感，不知所措。因此護(hù)士應(yīng)耐 心開導(dǎo)患者，說明搶救、治療與手術(shù)對阻止內(nèi)出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的接受手 術(shù)治療四、宮外孕失血性休克的應(yīng)急預(yù)案的注意事項(xiàng)1、專人負(fù)責(zé)一項(xiàng)工作2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和查對原則3、熟練掌握各種操作技術(shù)精品文檔精品文檔附表立即通知醫(yī)生I迅速擴(kuò)容I氧氣吸